Fortasse nomen "chordoma" antea non audivisti. Quod non mirum est, quia hoc genus cancri satis rarum est. Attamen, quamvis rarum sit, permagni momenti est hoc scire. Quia hoc genus tumoris in spina nostra vel ad basin cranii oriri potest. Itaque hodie, simpliciter et accurate de hoc chordoma loquamur, quomodo se evolvat, quae sint symptomata, et quae sint curationes.
Quid est chordoma? Simpliciter investigemus!
Simpliciter dictum, chordoma est tumor cancerosus qui in ossibus formatur . Saepissime in spina vel in basi cranii, ossibus supra collum et infra cerebrum, oritur. Medici id inter cancri genus, sarcoma appellatum, classificant. Sarcoma est terminus generalis cancrorum qui in ossibus et textibus mollibus (textibus connectivis) formantur.
Chordomata plerumque lente crescunt . Sed problema est quod curatione difficiliora esse possunt, quia systemati nervoso, id est cerebro et medulla spinali, proxime sita sunt et delicata tela circa ea invadunt.
Alia res est quod, etiam post curationem, hi tumores magnam habent probabilitatem recidivandi . Saepissime, hoc fit in eodem loco ubi tumor originalis erat. Praeterea, in 30% ad 40% casuum, cellulae cancri chordomatis ad alias partes corporis diffundi possunt. Medici hoc "metastasim" appellant.
Quo chordoma ad alias corporis partes diffundi potest?
Si chordoma metastatizat, id est, ad alias corporis partes diffunditur, loca ubi diffundi potest frequentissima sunt:
- Pulmones tui
- Nodi lymphatici prope tumorem
- Alia ossa
- Iecur
- Cutis
Ubi chordoma oriri potest?
Chordoma ubicumque in spina oriri potest, sed tres loca frequentissima sunt:
1. Os sacrum: Hoc est os triangulare inter nates. Hic circiter 35% chordomatum crescunt.
2. Basis cranii: Speciatim, ad basin cranii tui, in ossibus quae cerebrum tuum sustinent. Haec etiam "chordomata clivalia" appellantur quia saepissime in osse "clivo" formantur, quod hic situm est. Hoc genus etiam circiter 35% omnium chordomatum constituit.
3. In vertebris mobilibus spinae (`vertebris`): Hoc est, vertebrae in collo, pectore et dorso. Chordomata in circiter 30% horum occurrunt. Frequentissima sunt in secunda vertebra cervicali. Etiam in vertebris in parte inferiore dorsi (spina lumbari) et pectore (spina thoracica) occurrere possunt.
Qui sunt principales chordomatum genera?
Organizatio Mundi Sanitarius (OMS) chordoma in tres typos principales divisit. Hae classificationes fundantur in eo quomodo cellulae carcinomatosae sub microscopio apparent (`histologia`).
1. Chordoma classicum/conventionale: Hoc genus frequentissimum est (80% ad 90% omnium chordomatum). Cellulae huius generis sunt genus speciale cellulae quod aspectum leviter "bullae" habet. Chordoma chondroideum est alia varietas huius generis. Inter 5% et 15% omnium chordomatum constituit. Chordoma chondroideum saepissime ad basin cranii oritur.
2. Chordoma dedifferentiatum: Hoc genus rarissimum est (minus quam 5%). Mixtione cellularum abnormali insignitur. Hoc genus celerius crescit, aggressivius est, et verisimilius est ad alias corporis partes metastatizandum quam alii.
3. Chordoma male differentiatum: Hoc quoque rarissime accidit . Minus quam sexaginta aegroti in actis medicis hactenus inscripti sunt. Proprietas peculiaris huius generis est quod gen quod "(SMARCB1)" vel "(INI1)" appellatur inactivatum est (deletio). Hoc genus chordomatis saepissime in pueris et iuvenibus videtur.
Quis chordoma maxime probabile est evolvere?
Chordoma quavis aetate, in quolibet, occurrere potest. Attamen, frequentissimum est in adultis inter annos quinquaginta et octoginta. Pueri afficiuntur paucis tantum casibus, circiter 5% omnium casuum.
Inventum etiam est viros circiter 1.5 vicibus magis pronos esse ad chordomam evolvendum quam feminas.
Quam commune est hoc?
Chordoma est cancer rarissimus . Quotannis unum ex millionibus hominum afficit. Hoc significat, exempli gratia, in Civitatibus Foederatis Americae, tantum circiter trecentos novos casus quotannis diagnosticari.
Chordomata inter 1% et 4% omnium tumorum ossium primariorum constituunt.
Quae sunt symptomata chordomatis?
Cum chordoma crescit, pressionem in medullam spinalem vel cerebrum circumdantem exercere potest. Haec pressio symptomata efficit . Symptomata etiam variari possunt secundum locum ubi tumor in spina situm est.
Inter symptomata chordomatis communia sunt dolor, debilitas, et/vel torpor in dorso, brachiis, vel cruribus .
Characteres chordomatis basis cranii:
Si chordoma ad basin cranii, quae sub cerebro est, habes, symptomata talia experiri potes:
- Visio duplex (Diplopia)
- Visus nebulosus
- Cephalalgia
- Torpor vel dolor faciei
Characteres chordomatis in osse coccigeo/sacro:
Si chordoma in infima parte spinae, prope os sacrum, habes, symptomata talia experiri potes:
- Tumor vel protuberantia quae per cutem prominet
- Difficultas urinandi vel defecandi (dysfunctio vesicae vel intestinorum)
- Dolor in regione lumborum inferiorum vel natium
Memento, interdum haec symptomata cum aliis morbis communibus confundi posse. Quam ob rem magni momenti est medicum consulere si symptomata perseverantia et insolita habes.
Cur chordoma oritur? Quae sunt causae?
Investigatores adhuc nesciunt quid chordomae causa sit , sed credunt mutationes in gene TBXT appellato implicatas esse.
Relationes de pluribus familiis chordomate laborantibus factae sunt. Cum examinatae sunt, duplicationem geni `(TBXT)` hereditasse inventum est. Praeterea, mutationes in gene `(TBXT)` in hominibus qui chordomate laborant, sed nemo in familia morbo laborat, inventae sunt.
Chordoma ex cellulis in structura quae "notochorda" appellatur oritur. Haec "notochorda" est structura temporaria quae magni momenti est ad evolutionem medullae spinalis embryonis dum haec se evolvit. Solet haec "notochorda" evanescere post octavam hebdomadem gestationis circiter. Attamen, in paucissimis hominibus, aliquae ex his cellulis "notochordarum" in ossibus spinae vel basi cranii manere possunt.
Itaque, opinio hodierna est, si mutatio in gene `(TBXT)` antea dicto fiat, has cellulas `(notochord)` residuas abnormaliter crescere et chordoma formare posse.
Praeterea, homines morbo genetico affecti, qui "sclerosis tuberosa" appellatur, periculo aucto chordomae evolvendi obnoxii sunt. Haec condicio "sclerosis tuberosa" epilepsiam, moram evolutionis, et tumores in variis corporis partibus causare potest. Hoc mutationibus in duobus genis, "TSC1" et "TSC2", appellatis, causatur.
Quomodo chordoma agnoscere?
Si symptomata chordomatis habes, medicus primum de symptomatibus et historia medica tua interrogabit. Deinde examen physicum et examen neurologicum peraget.
Si medicus tumorem suspicatur, examen imaginum, ut radiographiam, tomographiam computatam (CT), vel resonantiam magneticam (MRI), ordinabit. Haec MRI saepe utilis est ad chordoma diagnoscendum.
Deinde, medicus tuus te verisimiliter ad peritum cancri ossium referet ut diagnosim confirmet et secundam opinionem accipiat. Fortasse etiam ulteriores probationes imaginum faciet ut locum exactum chordomatis determinet, videat num ad alias partes corporis diffusum sit, et alia experimenta perficiat.
Sola tamen via ad chordoma certe diagnoscendum est biopsia . Haec parvam partem tumoris, plerumque biopsia acuta utens, sumere et sub microscopio examinare requirit. Tantum tunc specialista certo dicere potest utrum chordoma sit.
Quae sunt curationes pro chordomate?
Praecipua et optima curatio chordomatis est totum tumorem chirurgia removere . Medici hoc "resectionem en bloc" appellant. Si tumor hoc modo omnino removetur, aegrotus optimam spem habet diu vivendi.
Attamen, pro loco ubi tumores siti sunt, hoc difficillimum fieri potest. Praesertim, chordomata ad basin cranii sita saepe omnino removere impossibile est.
Quia chordoma in spina medullam spinalem et nervos vasaque sanguinea circa eam laedere potest. Si hoc per chirurgiam laeditur, diuturnam invaliditatem vel etiam mortem causare potest. Praeterea, chordoma ad basin cranii difficile est omnino removere quia tam prope truncum encephali, nervos craniales et medullam spinalem est. Neurochirurgi conantur quam maximam partem tumoris removere, dum quam maxime tuti sunt.
Chordomata plerumque radiotherapiae vel chemotherapiae ut curationi primariae non bene respondent. Post chirurgiam autem, turma medica radiotherapiam commendare potest ad tumorem ne recurrat.
Investigatores novas curationes chordomatis, velut therapiam directam et immunotherapiam, nunc investigant. Fortasse etiam experimenta clinica erunt quibus participare potes.
Num chordoma prohiberi potest?
Vere, nihil facere potes ne chordomata oriantur. Plerumque, temere oriuntur.
Attamen, si quis in familia tua Chordoma passus est, vel si morbum "sclerosis tuberosa" appellatum habes, interest ut medicum regulariter ad examinationes videas. Deinde te signa Chordomatis observare possunt. Quo citius hoc agnoscitur, eo probabilius est curationem prosperam fore.
Quae sunt probabilitates convalescendi a chordomate? (Prognosis)
Prognosis, sive prognosis, chordomatis a pluribus factoribus pendet:
- Situs tumoris et quanta pars chirurgice removeri possit: Si tumor omnino removeri potest, probabilitas convalescentiae magna est. Si solae aliae curationes sine chirurgia adhibentur, probabilitas parva est.
- Utrum cancer ad alias corporis partes diffusus sit (metastasis factus sit): Si ad loca remota diffusus est, rationes supervivendi reduci possunt.
- Aetas tua cum diagnosim accipis: In genere, rationes supervivendi paulo inferiores sunt hominibus supra annos sexaginta.
- Utrum tumor dedifferentiatum sit necne: Typi sicut "chordoma male differentiatum" peiorem prognosin habent quam "chordoma conventionale".
Medici tui tibi accuratissimam informationem de eo quod expectandum est secundum condicionem tuam dare possunt, ergo noli timere eos interrogare.
Num hoc fatale esse potest?
Ita, chordoma fatale esse potest. Saepissime, mors accidit postquam tumor recidivavit, textum in medulla spinali, cerebro, vel trunco encephali destruens.
Studium 357 aegrotorum chordomate laborantium ostendit rationes supervivendi esse has:
- Post tres annos: 80.5%
- Post quinque annos: 68.4%
- Post decem annos: 39.2%
Sed memento, haec tantum media sunt. Turma medica tua informationem uberiorem de ratibus supervivendi secundum condicionem tuam specificam praebere potest.
Estne chordoma cancerosum an tumor normalis?
Chordoma certe malignum (carcinosum) est. Nullum ex subtypis eius noncarcinosum habetur.
Quando medicum videre debeo?
Chordoma etiam post curationem, etiam post annos, recidivare potest . Quapropter, diuturna observatio cum medicis tuis magni momenti est.
Si nova symptomata emergunt, aut si symptomata iam exstantia peiora fiunt , medicum tuum consule.
Denique, pauca memoria tenenda (Nuntius Domum Portandus)
Normale est timorem et sollicitudinem sentire cum cognoscis te rarum cancrum ossium habere. Chordoma est cancer qui propter locum suum difficile curatur.
Attamen, confide medicos tuos consilium curationis accuratum, tibi accommodatum, creaturos esse, qui te adiuvabunt ad chordoma tuum curandum et qualitatem vitae tuae emendandam .
- Symptomata mature agnoscere interest: si dolorem perseverantem, torporem, aut mutationes visionis experiris, medicum consule.
- Consilium medicum peritum pete: Cum chordoma morbus rarus sit, magni momenti est curationem a peritis medicis petere.
- Examinationes regulares etiam post curationem necessariae sunt: Cum periculum recidivationis morbi sit, examinationibus ut a medicis praescriptum est interesse.
Spero hanc informationem tibi utilem fore. Si quas quaestiones habes, ne dubita medicum tuum interrogare.
` Chordoma, cancer, os, cancer, spina, cranium, sacrum, clivus











💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum