Infans tuus recens natus unum aut utrumque crura introrsum flexa et introrsum contracta habet? Interdum mater aut pater valde perterritus et tristis est cum plantam pedis in latus aut sursum conversam vident. Haec condicio est quam medicinaliter pedem tortum, sive "talipes equinovarus", appellamus. Haec condicio est quae in infantibus videtur et ab ortu adest. Itaque, ne timeamus hoc, sed accurata singula discamus.
Simpliciter dictum, quid est pes tortus?
Pes tortus est morbus qui ab ortu adest. Simpliciter dictum, est morbus in quo pes vel pedes infantis introrsum conversi sunt. Si pedem infantis inspicias, videbis plantam pedis in latus, et interdum etiam sursum, conversam esse.
Hoc fit quia tendines, textus qui musculos ossibus connectunt, in crure et pede infantis breviores et rigidiores sunt quam solito. Haec rigiditas efficit ut pes appareat quasi introrsum tortus. Dimidia fere pars infantium cum pede torto hanc condicionem in utroque crure habent. Hoc non tam terribile est quam fortasse putes. Haec condicio circiter unum ex mille neonatis afficit. Hoc significat eam condicionem communem esse.
Olim, hoc chirurgia maiore requirebat. Sed cum scientia medica hodierna provecta, fere omnino sanari potest methodis non chirurgicis et chirurgiae minimae .
Qui sunt genera principalia pedis torti?
Pes tortus in duas species principales dividi potest. Hoc scire magni momenti est cum de curatione decernitur.
| Typus pedis torti | Explicatio simplex |
|---|---|
| Pes tortus isolatus (vel idiopathicus) | Hic typus est frequentissimus. Significat infantem nulla alia problemata sanitatis habere praeter pedem tortum. Vocabulum 'idiopathicum' significat causam exactam ignotam esse. |
| Pes tortus non isolatus | Hoc genus cum aliis morbis occurrit. Exempli gratia, videri potest cum morbis ut problema articularium (arthrogryposis) vel problema systematis nervosi (spina bifida) . |
Quae sunt symptomata pedis torti?
Praecipuum indicium est unum vel ambo pedes infantis introrsum conversi esse, id est versus alterum crus. Praeterea, haec videre poteris.
- Pes reni similis est.
- Ruga profunda in parte interiore pedis habens.
- Arcus pedis altior est quam normale (deformitas pedis cavi).
- Musculus surae cruris affecti minor quam alterius cruris apparet .
- Crus affectum brevius est quam alterum .
- Rigiditas talorum.
- Incapacitas crus plene flectendi vel extendendi.
Maximi momenti est ne haec condicio dolorem infanti inferat. Quapropter, infans neque flere neque ullum incommodum ostendere potest.
Causae et factores periculi pedis torti
Investigatores adhuc causam huius accurate dicere non possunt, sed credunt id fortasse esse combinationem factorum et geneticorum et ambientalium .
Factores qui periculum augent
- Puer esse: Pueri fere bis magis proni sunt ad pedem tortum evolvendum quam puellae.
- Historia familiaris: Si quis in familia (mater, pater, frater/soror) pedem tortum passus est, infans quoque periculo maiori obnoxius est eum contrahendi.
- Alia vitia natalia: Haec cum aliis morbis, ut "Spina bifida" vel "paralysis cerebralis", accidere possunt.
- Problemata in graviditate: Affectiones ut oligohydramnios, diminutio quantitatis liquidi amniotici infantem circumdantis in graviditate.
- Mores materni tempore graviditatis: Fumare, alcohol bibere, vel alia medicamenta tempore graviditatis usus etiam periculum augere potest.
Quid erit effectus in infantem si non curatur?
Pes tortus non est res quae sponte sanetur. Ergo, absolute interest eum curare antequam infans ambulare incipiat. Nisi curatur, infans problemata huiusmodi in futuro evolvere potest:
- Difficultates ambulandi: Solet fieri ut plantis pedum ambulamus. Attamen, puer cum pede torto discere potest ut in latere vel summitate pedis ambulare possit.
- Infectiones pedum: Ambulatio abnormalis ad laesiones et infectiones pedum ducere potest.
- Laesiones cutis (Calli): Cutis in pedibus crassescere et callos formare potest.
- Arthritis: Morbi ut arthritis, quae tumorem, dolorem et rigiditatem in articulis efficit, in futuro evolvere possunt.
Quapropter, curationem incipere quam primum pes tortus diagnositus est optimum est quod pro futuro infantis tui facere potes.
Pes Tortus Cognoscendus et Curatio Incipienda
Saepe, medicus tuus hanc condicionem per ultrasonum in graviditate tua detegere potest. Hoc primo scire te adiuvabit ut curationem quam post partum infantis tui requiris in consilio tuo disponas.
Interdum, etsi in imagine non conspicuum est, medicus id deteget in primo examine physico post partum. Interdum, radiographia commendari potest ad condicionem confirmandam.
Optimum tempus curationis incipiendae est intra primam hebdomadem vel duas post partum infantis. Curatio quam primum incipienda multa problemata futura vitare potest.
Methodi curationis pedis torti
Turma medicorum plerumque convenit ad pedem tortum curandum.
- Orthopedista Paediatricus: Medicus qui in problematis ossium et articulationum puerorum peritus est.
- Chirurgus Orthopaedicus: Medicus qui problemata ossium et articulationum chirurgia curat.
- Physiotherapeuta: Persona quae adiuvat ad robur in cruribus infantis augendum et eos recte moveri adiuvat.
Complures principales curationis rationes sunt.
Methodus Ponsetiana
Haec est methodus curationis latissime et felicissime adhibita in mundo. Hic processus duos vel tres menses circiter requirit.
1. Pedis extensio et gypsum applicatio: Medicus specialista pedem infantis leniter extendit ut in positionem rectam perducat. Deinde, gypsum a digitis pedum ad summum femoris applicatur.
2. Mutatio emplastri hebdomadalis: Semel in hebdomada (inter dies 4-7), emplastrum vetus removetur, crus paulo plus in locum rectum trahitur, et novum emplastrum applicatur. Postquam circiter 5-7 emplastra hoc modo applicata sunt, crus plerumque in loco recto est.
3. Tenotomia Achillis: Antequam gypsum finale applicet, medicus chirurgiam minorem perficit. In hac chirurgia, tendo Achillis in calce leviter secatur. Hoc ne suturis quidem eget. Hoc permittit tendo contractum et breviatum solvi et ad longitudinem desideratam crescere.
4. Gypsum ultimum:Post chirurgiam, emplastrum ultimum adhibetur. Per tres fere hebdomades manet, deinde removetur.
Methodus Gallica
Hoc simile est methodo Ponseti, sed loco gypsi, taenia et ferulis adhibentur. Haec curatio a physiotherapeuta fit. Hoc est aliquid quod quotidie fieri debet. Physiotherapeuta etiam parentes docet quomodo hoc domi faciant.
Calceos speciales gerens (Bracing)
Postquam pes plene correctus est methodo Ponsetiana vel methodo Gallica, magna est probabilitas ut ad pristinam formam regredet. Hoc est quod hae calceamentae speciales (fibulae) adhibentur ad prohibendum.
Hoc plerumque constat ex virga metallica duobus calceis coniuncta ("calcei et virga").
- Hoc toto die (circiter viginti tres horas) per primos tres menses gerere debes.
- Post hoc, infans hoc gerere debet dum noctu dormit et dum quiescit, usque ad annum circiter quattuor aetatis .
Calceamenta haec prorsus ut medicus tibi praescripsit gerere maximi momenti est, alioquin periculum pedis iterum distorsionis magnum est.
Chirurgia
Interdum, pes tortus gravissimus esse potest. Aut, aliae rationes optatos effectus non praebent. In talibus casibus, chirurgia commendatur. Optimum est hanc chirurgiam perficere antequam infans ambulare incipiat.
Quale erit futurum infantis post curationem?
Hoc est maximum problema quod omnes parentes habent. Si mature diagnositur et recte curatur, eventus valde prosperi sunt.
Infans tuus calceos communes gerere, ambulare, currere, salire sine dolore, et ludere ac certare poterit sicut alii pueri.
Tamen, leves mutationes in crure quod pedem tortum habebat adhuc esse possunt.
- Pes affectus fortasse uno calceamento numero minor est quam alter pes.
- Regio surae illius cruris fortasse paulo tenuis est.
- Illud crus fortasse paulo brevius est quam alterum crus.
Sed hae mutationes plerumque non magnum momentum in actiones cotidianas infantis habent.
Pauca consilia ad usum orthopedis faciliorem reddendum
Usus diuturnus fasciae dentalis potest esse difficilis et tibi et infanti tuo. Hae admonitiones fortasse proderunt.
- Ludum fac: Cum infante tuo lude dum fibula imponitur. Fac res ut cruribus calcitrare, crura flectere et extendere, et cetera.
- Fac ut pars consuetudinis tuae sit: Fac ut consuetudinem tibi sit fibulam imponere cum infantem tuum dormire ponis. Hoc infanti tuo adiuvabit ut intellegat tempus esse fibulam imponendi cum tempus dormiendi advenerit.
- Lotionem ne adhibeas: Cremores vel lotiones in locis ubi fascia applicata est ne adhibeas. Hae problemata cutis exacerbare possunt. Normale est cutem leviter rubescere. Attamen, si pustulae similis apparet, significare potest calcaneum intra calceum labi. Medico tuo de hoc narra.
- Desine labi: Calceos tuos adstringe. Interdum par caligarum gerere adiuvare potest ut calcei tui in loco maneant.
Si quaslibet curas habes, numquam dubita cum medico infantis tui vel physiotherapeuta de ea loqui.
Nuntius Domum Portandus
- Pes tortus est condicio communis quae ab ortu adest. Non est tua culpa.
- Haec condicio infanti dolorem non affert, sed curanda est.
- Felicissimi eventus obtineri possunt curatione incepta quam primum, intra primas aliquot hebdomades post partum infantis.
- Methodus Ponseti est methodus curationis non chirurgica magnopere prospera, toto orbe terrarum adhibita.
- Postquam pes correctus est, maximi momenti est fibulam specialem per tempus praescriptum gerere ne iteratur distensio.
- Recta curatione, infans tuus vitam beatam, sanam, et activam sicut omnis alius infans vivere potest.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum