Medicus tuus tecum de dolore ventris aut de morbo intestinorum locutus est? Fortasse etiam de chirurgia quae "Colectomia" appellatur tibi narravit. Hoc nomen audire paulum terret. Sed si exacte scimus quid sit, timor ille magna ex parte tolli potest. Haec est chirurgia quae partem aegrotam coli removet. Videamus simplicibus verbis quid significet, cur fiat, et quomodo cum ea tractandum sit.
Simpliciter dictum, quid est colectomia?
Colectomia est chirurgia partis vel totius intestini crassi (coli) remotio. Intestinum crassum pars magni momenti systematis nostri digestivi est. Attamen, quidam morbi hoc intestinum crassum laedere possunt. Tum recte fungi non potest. Tum medici hanc partem laesam removere decernunt.
Quae condiciones medicae ad hanc chirurgiam ducunt?
Medicus talem chirurgiam maiorem tantum commendabit si causa gravis adsit. Solent esse plures causae principales colectomiam subeundi.
| Conditio medica | Explicatio simplex |
|---|---|
| Cancer coli | Haec chirurgia perficitur ad partem intestini quae cellulas carcinomatosas continet removendam et ad propagationem cancri prohibendam. |
| Diverticulitis | Ut curatio pro morbis gravibus a sacculis parvis in parietibus intestini formatis et inficiendis causatis. |
| Haemorrhagia gastrointestinalis | Si sanguis ex parte intestini quae aliis modis regi non potest continuatur. |
| Obstructio intestini crassi | Si intestinum ob tumorem vel aliam causam omnino obstructum est, ea pars removenda erit. |
| Morbus inflammatorius intestinorum | Affectiones ut morbus Crohn vel colitis ulcerosa quae nimis graviae sunt ut medicamentis moderari non possint. |
Praeterea, nonnulli morbos hereditarios, ut syndromam Lynch aut polyposim adenomatosam familiarem (PAF), habent. Hae condiciones periculum cancri coli in futuro contrahendi augent. In talibus casibus, medici hanc chirurgiam ut mensuram praecavensem antequam morbus evolvatur commendare possunt.
Quae genera chirurgiae colectomiae sunt?
Haec chirurgia in plura genera dividitur secundum quantitatem intestini exempti.
- Colectomia totalis: Hac in re, totum intestinum crassum removetur.
- Colectomia partialis: In hac, sola pars intestini crassi removetur. Plures aliae huius subtypi sunt.
| Genus chirurgiae | Pars removenda |
|---|---|
| Hemicolectomia | Ablatio partis dextrae vel sinistrae partis intestini crassi. |
| Proctocolectomia | Ablatio et intestini crassi et recti. |
| Colectomia sigmoidea | Amovendo partem sigmoideam, ultimam curvaturam intestini crassi, quae cum recto coniungitur. |
Quomodo te ante chirurgiam praeparas?
Cum haec chirurgia maior sit, diligentem praeparationem requirit. Chirurgus tuus gastrointestinalis tecum conveniet et omnia de chirurgia quam subitura es et quomodo perficietur explicabit.
Praeterea, plura experimenta subies ut videas num chirurgiae tolerare possis.
- Examinationes sanguinis
- Colonoscopia
- EKG (Electrocardiogramma) ad functionem cordis inspiciendum
- Examinationes imaginum, ut tomographia computata vel resonantia magnetica (MRI)
Medicus etiam tibi instructiones dabit de iis quae facere debes paucis diebus ante chirurgiam.
1. Aliquis qui te domum reducat: Praepara ut aliquis te ex nosocomio post chirurgiam domum reducat.
2. Victus liquidus: Rogaberis ut tantum cibos liquidos claros per aliquot dies ante chirurgiam consumas. Exempli gratia, res ut aqua iuscula et succus aurantiorum.
3. Purgatio intestinorum: Ante chirurgiam, intestina tua penitus evacuanda et purganda sunt. Liquor specialis (praeparatio intestinorum) tibi dabitur ad bibendum. Hoc paulo molestum esse potest, sed magni momenti est ut chirurgia prospera sit.
4. Ieiunium: Monetur te ne quicquam edas aut bibas a media nocte diei ante chirurgiam.
Quid fit per chirurgiam?
Nihil per chirurgiam senties, quia chirurgia incipiet postquam omnino anaesthesizatus eris (anesthesia generali) et alte dormieris.
Simpliciter dictum, hoc fit:
- Anaesthesiologus tuus te sub anaesthesia generali subiiciet.
- Chirurgus unam longam incisionem in abdomine tuo (colectomia aperta) vel plures parvas incisiones (colectomia laparoscopica vel colectomia robotica) facit. Convalescentia velocior est chirurgia laparoscopica.
- Deinde, pars intestini laesa vel aegrota identificatur et excisa est.
- Deinde, duo extremitates intestini sani reliqui inter se iunguntur.
- Interdum, sunt tempora cum haec duo extrema coniungi non possunt. In his casibus, alia methodus adhibetur (de hoc dicemus).
- Denique incisiones suturis clauduntur.
Tota haec chirurgia plerumque circiter unam ad quattuor horas durare potest.
Quid est Anastomosis et Ostomia? Hoc magni momenti est.
Postquam pars intestini sublata est, magni momenti est scire quid de duabus partibus reliquis accidat. Duae sunt hic rationes principales. Medicus tuus rationem tibi optimam eliget.
Haec mutatio magnum momentum in vita tua habere potest, itaque magni momenti est eam bene intellegere.
| Methodus | Descriptio |
|---|---|
| Anastomosis (reconnexio) | Hoc implicat suturam duorum extremorum intestini sani quae relicta sunt postquam pars ablata iterum coniuncta est. Si hoc prospere evenit, motus alvi tui ad statum normalem revertentur. |
| Ostomia (viae a ventriculo ad exteriorem partem creandae) | Interdum duo intestini fines simul coniungi non possunt (exempli gratia, propter infectionem). Hoc in casu, foramen fit ut extremum partis superioris intestini ad superficiem cutis abdominis perveniat. Hoc stoma appellatur. Ex hoc foramine faeces exeunt, et sacculus specialis (saccus ostomiae) gerendus est ad eas colligendas. Hoc potest esse temporarium vel permanens. |
Normale est timorem et anxietatem sentire cum tibi dicitur te cum ostomia vivere debere. Sed medici et nutrices te docebunt optimam rationem ad eam assuescendi, quomodo sacculum utaris, et quomodo vitam normalem cum eo vivas.
Quae sunt pericula huius chirurgiae possibilia?
Sicut quaevis chirurgia maior, chirurgia colectomiae nonnulla pericula secum fert, sed medici omni ope conantur haec pericula minuere.
- Effusio anastomotica: Effusio faecum in cavitatem abdominalem e loco connexionis intestinalis.
- Sanguis profluvius: Sanguis profluvius per chirurgiam vel post chirurgiam.
- Infectiones: Infectiones in vulnere chirurgico vel intra abdomen.
- Laesio organorum propinquorum: Parvum periculum laesionis organorum propinquorum, ut vesicae et intestini tenuis, est.
Quid post chirurgiam fit?
Post chirurgiam, in nosocomio manere debebis per aliquot dies, fortasse usque ad hebdomadem. Per hoc tempus:
- Donec intestina tua iterum operari incipiant, primum tibi liquores per venam, deinde liquores per os et victus mollis dabuntur.
- Nutrices regulariter inspiciunt num vulnus chirurgicum bene sanescat et num ulla signa infectionis sint.
- Instructiones accuratae de cura vulneris tibi dabuntur postquam domum redieris.
- Si ostomiam habes, tibi peculiaris disciplina dabitur de curatione stomatis et de mutatione sacculi.
- Postquam domum redieris, consilium tibi dabunt de cibis edendis et de parvis actionibus quas facere potes (ut ambulare).
Hoc tempore, multa simul meminisse debes. Itaque bonum consilium est familiarem vel amicum tecum habere dum medicus loquitur.
Quamdiu durat sanatio?
Ad plenam convalescentiam post reditum domum usque ad sex hebdomades requiri potest. Attamen plerique intra duas hebdomades plerasque actiones suas consuetas resumere possunt. Sed noli festinare. Corpus tuum audi. Si te fessum sentis, quiesce.
Quid post chirurgiam mihi edendum est?
Solet fieri ut, primo mense vel circiter, cibos fibrae carentes consumas, quia facilius ab intestinis digeruntur. Oryza alba, lenticulae bene coctae, holera bene cocta, pisces et pullum consumas. Medicus monet ut cibos fibrae abundantes, ut holera foliosa viridia et grana integra, paulisper desinas consumere.
Quando cum medico loqui debes?
Corpori tuo valde cave postquam domum redieris. Si quod ex his symptomatibus experiris, chirurgum tuum statim voca.
| Signa periculi - statim medico tuo dic! | |
|---|---|
| Dolor stomachi | Gravis dolor ventris qui tempore peior fit. |
| Signa infectionis | Febris, rubor, tumor, dolor, vel pus ex vulnere chirurgico. |
| Difficultas defecandi | Incapacitas defecandi vel diarrhoea perseverans. |
Chirurgia huiusmodi experientia vitam mutans est. Symptomata dolorosa levare, te a cancro sanare, aut vitam longiorem tibi dare potest. Cum ostomia vivere magna mutatio esse potest. Sed multi sunt qui te adiuvare possunt ut te ad eam accommodes. Itaque de quaestionibus, timoribus, et curis tuis cum medico tuo apertus esto.
Nuntius Domum Portandus
- Colectomia est chirurgia ad partem aegrotam vel totum coli removendam.
- Hoc fit ut curatio pro morbis gravibus ut cancro, obstructionibus intestinalibus, et infectionibus gravibus.
- Praecepta medici (victus, purgatio intestinorum) ante chirurgiam accurate sequere.
- Post chirurgiam tempus requiritur ad sanitatem, ergo patiens esto et corpori tuo satis quietis da.
- Interdum, foramen (ostomia) in superficie cutis abdominis tui creandum esse potest ut faeces transeant, et medici te ad id consuescendum adiuvabunt.
- Si qua signa periculi, ut febrem, dolorem stomachi gravem, aut pus ex vulnere defluentem, animadvertis, medicum statim consule.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum