Maximum vas sanguineum in corpore nostro est aorta, quam Anglice "Aortam" vocamus. Cogita de ea quasi principali fistula aquaria in corpore nostro. Haec est quae sanguinem a corde ad totum corpus distribuit. Interdum, paries huius vasis sanguinei fit debilis et incipit turgescere instar globi. Hoc est quod in medicina "Aneurysma" vocamus. Periculosissimum est quod haec tumor crescit et periculum est ut subito rumpatur. Itaque hodie de moderna methodo curationis loquemur quae hanc periculosam condicionem vitare potest sine magna incisione in corpore et minimo labore.
Simpliciter dictum, quid est EVAR?
Plena significatio EVAR est "(Endovascular Aneurysm Repair)" (Reparatio Aneurysmatis Endovascularis). Lingua Sinhala, reparatio intra vas sanguineum fit. Haec non est chirurgia maior . Hoc significat, loco operationis maioris per abdomen secando, hanc curationem perfici utens tantum foramine minimo.
Finge vetus fistulam aquariam tumidam factam et mox rumpere. Loco fistulae secandae et removendae, quod hic fit simile est reparationi fistulae tenuioris et validioris intus inserendae. Medici fistulam specialiter designatam (Stent Graft) in vas sanguineum tumidum inserunt. Haec similis est speciali membranae ex panno et rete metallica factae. Cum haec fistula inseritur, sanguis per novum fistulam fluit. Deinde, nulla pressio parieti debilitato et tumido applicatur. Ergo, periculum rumpendi omnino eliminatur.
Cur curatione EVAR opus est?
Huius rei propositum principale et unicum est impedire ne aneurysma aortae abdominalis rumpatur . Nam si id accidat, condicio periculosissima et fatalis est.
Cum paries vasis sanguinei debilitatur, pressio sanguinis qui cum quolibet pulsu cordis intrat, locum illum debilem tumescere facit. Simile est bullae in pneumatico. Non potest in infinitum expandere. Aliquando, rumpitur. Si hoc accidit, magna copia sanguinis in corpus influere potest, et mors intra minuta accidere potest.
Ergo quod curatio EVAR facit est inserere illam "(stent graft)", fluxum sanguinis mutare, et pressionem in pariete tumido levare. Hoc fere omnino periculum rupturae sistit.
Simpliciter dictum, hoc simile est bombae deactivationi. Periculum eliminas antequam explodat.
Cui haec curatio EVAR apta est?
Haec curatio non statim omnibus aneurysmate abdominali laborantibus perficitur. Medicus tuus plures factores considerabit ut decernat num haec curatio tibi apta sit.
- Si aneurysma tuum satis magnum est , velSi imagines ostendunt eum celeriter intra breve tempus crescere.
- Si periculum chirurgiae maioris, ut derivationis gastricae, propter alias condiciones medicas (ut morbum cordis aut pulmonis), ferre non potes .
- Si vasa sanguinea supra et infra tumorem sana et firma sunt (quia locus idoneus ad novum tubum inserendum esse debet).
Postquam huiusmodi factores perpendit, medicus decernit curationem EVAR tibi optimam esse.
Quaenam est methodus specialis quae FEVAR appellatur?
Arteria iliaca magna in ventriculo nostro similis est trunco arboris. Ramificatur in vasa sanguinea parva quae sanguinem ad organa in ventriculo nostro (ut renes et intestina) portant. Interdum aneurysma proxime ad locum ubi illi rami ramificantur formatur. In hoc casu, tubus rectus qui in EVAR communi adhibetur inseri non potest, quia hoc facere fluxum sanguinis ad illos ramos intercluderet .
In casibus tam complexis methodus specialis quae FEVAR (Fenestrated Endovascular Aneurysm Repair) appellatur adhibetur. In "(Insitione Stent)" hic adhibita, foramina parva fenestrae similia ramis aptantur. Postquam tubus principalis inseritur, separatum parvum "(Stent)" per fenestras illas in vasa sanguinea ramosa inseritur ut fluxum sanguinis confirmet. Quamquam hoc paulo complicatum est, magnum commodum est posse "(Aneurysma)" in locis tam difficilibus sanare sine chirurgia maiori.
Quid interest inter EVAR et TEVAR?
Hae ambae similes curationes sunt. Differentia in loco curationis est.
- EVAR: Fit pro aneurysmatibus abdominalibus (abdominalibus) .
- TEVAR (Reparatio Aneurysmatis Endovascularis Thoracici): pro aneurysmatibus in pectore (thorace) perficitur.
Quae sunt commoda curationis EVAR?
Comparata cum chirurgia maiori, curatio EVAR plura commoda manifesta habet. Multo minus invasiva est ratio.
| Beneficium | Simpliciter dictum... |
|---|---|
| Minus temporis in nosocomio | Dum operatio maior circiter hebdomadam durat, haec duos vel tres dies requiret. |
| Sanguinis amissio parva est. | Cum nulla vulnus magnum sit, sanguis minimus profluit. |
| Minus doloris inter curationem | Cum nulla gravis laesio sit, dolor minimus est. Analgesica tantum per breve tempus necessaria sunt. |
| Ad vitam normalem celeriter redire potes. | Intra mensem ad laborem redire potes, sine mensibus exspectandis. |
| Pericula per chirurgiam parva sunt. | Periculum impetus cordis vel mortis tempore chirurgiae minus est quam tempore chirurgiae maioris. |
| Tempus chirurgiae minus est. | Haec curatio intra tempus minus quam chirurgia aperta perfici potest. |
Suntne ulla pericula cum curatione EVAR?
Quamquam EVAR curatio perutilis et tuta est, sicut cum quavis procedura medica, nonnulla pericula minora oriri possunt. Haec tamen rarissima sunt.
| Periculum | Descriptio |
|---|---|
| Coagulatio sanguinis | Periculum est ne coaguli sanguinis in vasis sanguiferis, praesertim in venis profundis crurum, formentur (Thrombosis Venarum Profundarum - TVP). |
| Endoleak | Minima sanguinis quantitas inter stent insertum et parietem vasis sanguinei emanat, aneurysma iterum sanguine impleri faciens. Haec est complicatio principalis quae per hanc curationem oriri potest. |
| Aliae complicationes | Infarctus cordis, infectiones, insufficientia renalis, et sanguinis profluvium nimius accidere possunt, sed haec rarissima sunt. |
Quomodo chirurgia EVAR perficitur? Gradatim
Bene, nunc videamus quomodo haec curatio re vera perficiatur. Postquam hoc clare intellexeris, nullus timor superfluus erit.
1. Anaesthesia: Primo, anesthesia tibi dabitur ut nullum dolorem aut molestiam sentias. Fortasse omnino dormire poteris, aut fortasse tantum partim inanimatus eris.
2. Aditus: Medicus vasis sanguineis principalibus in regione inguinis tui (arterias femorales) utetur. Incisionem tantum parvam in cute fiet.
3. Insertio catheteris: Deinde, tubus tenuissimus et flexibilis (catheter), stent transplantationem continens, per foramen in vas sanguineum inseritur.
4. Ductio: Hic catheter per vas sanguineum, usque ad locum aneurysmatis in abdomine, duci debet. Ut hoc accurate videat, medicus technologiam imaginum peculiarem, qualis est radiographia (imago in tempore reali), adhibet. Hoc significat se hoc facere observando motum catheteris intra corpus in tempore reali.
5. Collocatio Insitionis Stent: Postquam in loco correcto est, medicus insitionem stent intra catheterem extendet. Deinde intra vas sanguineum expandet et firmiter parietibus adhaerebit, viam novam, validiorem sanguini fluenti creans.
6. Finis: Postquam "(Insitio Stent)" rite posita est, catheter caute removetur. Foramen in inguine tam parvum est ut sutura non opus sit . Parvum emplastrum simile adhiberi potest.
Quanto tempore post chirurgiam convalescit?
Quamquam tempus curationis inter homines variare potest, hoc plerumque fit.
- In nosocomio per aliquot dies manere debebis.
- Post anaesthesiam, paulo post edere et bibere poteris.
- Nutricibus adiuvantibus, ei dicunt ut quam primum e lecto surgat et ambulare incipiat.
- Primis diebus postquam domum redieris, paulum fessus eris, et medicamenta contra dolorem sumere debebis. Hoc est normale.
- Noli vehiculum gubernare nisi analgetica sumpseris .
- Plerique intra mensem circiter ad officia sua redire possunt.
- Ponderum levatio per quattuor ad sex septimanas vitanda est.
Si haec symptomata habes, medicum statim consule!
Postquam domum redieris, corpori tuo operam dare interest. Si quid ex symptomatibus infra scriptis experiris, medicum tuum statim consule.
- Tumor, dolor, aut cutis frigida in cruribus, praesertim in cruribus inferioribus (haec signa tromboemboliae venosae profundae esse possunt).
- Si vertiginem aut syncopem sentis.
- Si dolorem gravem in ventre, pectore, aut dorso experiris.
- Palpitationes sunt cum cor tuum celeriter pulsare sentis.
- Si ruborem in regione inguinis aut alium dolorem cruris insolitum experiris.
Curatio EVAR est alternativa multo melior et minus dolorosa chirurgiae apertae traditionali. Cito convalescere et domum redire potes. Attamen, non potes oblivisci curationem prosperam fuisse. Ut medicus dicit, necesse est tempore constituto redire et aliam inspectionem facere. Ita explorare potes utrum "(Stent Graft)" quod positum est bene fungatur et utrum ulla problemata, ut "(Endoleak)", sint.
Nuntius Domum Portandus
- EVAR est methodus curationis moderna et minimaliter invasiva, adhibita ad rupturam aneurysmatis in vaso sanguineo principali abdominis, aorta, prohibendam.
- Hic, stent transplantatio in vas sanguineum inseritur utens tubo tenui, catheter appellato, qui per inguen inseritur, sine magna incisione facta.
- Commoratio hospitalaria, dolor, et tempus convalescentiae multo breviora sunt quam cum chirurgia aperta.
- Etiam post curationem, pernecessarium est pergere ad examinationes medicas, ut a medico praescriptum est, venire. Hoc adiuvabit ad potentiales complicationes mature agnoscendas.
- Si qua symptomata insolita (tumorem crurum, dolorem gravem, vertigo) post chirurgiam experiris, statim medicum consule.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum