Sentisne gravitatem vel pressionem insolitam in vagina tua? Enterocele esse potest!

Sentisne interdum gravitatem, plenitudinem, aut pressionem in vagina tua? Num haec molestia crescit, praesertim cum stas, rides, aut tussis? Si ita est, hoc tibi fortasse interest. Hodie de morbo loquemur qui aliquantum communis est inter mulieres, sed non multi de eo sciunt. Hoc est enterocele, vel simpliciter dictum, prolapsus intestini tenuis.

Quid est Enterocele?

Simpliciter dictum, enterocele est condicio ubi pars intestini tenuis nostri in regionem pelvicam, id est, partem superiorem vaginae, impellit. Cogita de hoc, organa intra abdomen nostrum in locis suis propriis esse debent. Ita hoc intestinum tenue paulum descendit a loco ubi esse debet et contra parietem vaginae premit. Hoc etiam prolapsus intestini tenuis appellatur. Hic est genus prolapsus organorum pelvicorum qui in systemate genitali feminino fieri potest.

Quam communis est haec condicio?

Re vera, in Sri Lanka sunt mulieres quae problemata prolapsus organorum pelvicorum habent. Secundum nonnulla data ex toto orbe terrarum, parva pars mulierum (circiter 3% - 6%) hanc condicionem experiri potest. Hoc praesertim commune est inter mulieres post menopausam , id est, mulieres quae menstrua desierunt habere. Praeterea, nonnullae relationes dicunt frequentiorem esse inter mulieres albas et Hispanicas. Attamen, quilibet hanc condicionem experiri potest.

Cur enterocele oritur?

Bene, nunc videamus cur hoc fiat. Pavimentum pelvicum nostrum ex musculis, textibus connectivis, et ligamentis constat. Haec sunt quae organa nostra sicut uterum, intestina, et vaginam in loco tenent. Haec organa velut rete sustinent.

Ergo, si hi musculi et textus debilitantur, distenduntur, vel interdum rumpuntur, illa elevatio rite non fit. Tum demum hae difficultates oriuntur.

Intestinum tenue pars magni momenti est systematis nostri digestivi. Solet hoc intestinum tenue in abdomine inferiore et pelvi superiore situm esse, musculis et ligamentis supra dictis in loco retineri. Sed cum haec tela debilitantur, intestinum tenue paulatim deorsum labitur et in spatium inter vaginam et rectum cadit. Hoc tempore pressio in pariete superiore vaginae creatur.

Alia res est quod haec condicio, enterocele appellata, sola vel cum alio prolapsu organorum pelvicorum occurrere potest. Hoc est:

• Prolapsus vesicae (prolapsus vesicae vel cystocele)
• Prolapsus recti vel Rectocele (hernia recti quae in parietem posteriorem vaginae protrudit)
• Prolapsus urethrae vel urethrocele
• Prolapsus uterinus
• Prolapsus vaginalis

Quis periculo maiori hoc evolvendi obnoxius est?

Nunc videamus quisnam hanc condicionem maxime probabile sit experiri.

Inter res gravissimas est menopausa . Per et post menopausam, corpora nostra minus oestrogeni gignunt. Hoc hormon musculos pelvis pavimenti fortes servat. Itaque cum gradus oestrogeni decrescunt, hi musculi debilitari possunt. Studia ostendunt plus quam tertiam partem mulierum cum perturbationibus pelvis pavimenti inter annos sexaginta et septuaginta novem esse. Et circiter dimidia pars plus quam octoginta annos nata est.

Praeter hoc, aliae sunt causae quae musculos pavimenti pelvis debilitare et enterocelem causare possunt:

• Graviditas et partus: Infantem in utero gestare et partus magnam pressionem in musculos pelvicos imponit. Hoc periculum augeri potest praesertim in partus difficilibus, infantibus magnis, vel cum infans instrumentis (forcepibus, ventosa) extrahitur.
• Tussis pertinax: Exempli gratia, aliquis qui continuo tussit, sive ob morbum ut asthma, bronchitidem, sive fumationem, pressionem constantem in musculos pelvicos exercet. Hoc etiam musculos debilitare potest.
• Morbi textus connectivi: Exempli gratia, homines cum morbis geneticis sicut syndroma Ehlers-Danlos etiam periculo obnoxii sunt quia textus connectivus corporis eorum infirmior est quam normale.
• Obstipatio: Si perpetuo obstipatio laboras, fortasse necesse erit tibi niti cum latrinam is. Hoc etiam pressionem inutilem in solum pelvicum imponit.
• Ponderum sublatio: Hoc periculum maius est iis qui pondera regulariter tollunt, praesertim iis qui pondera non recte tollunt. De hoc cavere debes cum opera domestica agis et in opere.
• Obesitas: Crescente pondere corporis, onus in musculos pavimenti pelvis augetur. Hoc etiam musculos longo tempore debilitare potest.
• Chirurgia pelvica: Post chirurgiam, ut hysterectomiam, structurae sustentantes pavimenti pelvici interdum debilitari possunt.
• Radiotherapia ad regionem pelvicam: Radiotherapia ad regionem pelvicam propter affectiones ut cancer etiam textus laedere et debilitare potest.

Quae sunt symptomata enteroceli?

Nonnullae mulieres fortasse nullum omnino symptomatum sentiunt. Hoc est, fortasse id non sentiunt etiam si enterocelem habent. Attamen, cum symptomata apparent, haec experiri possunt:

• Sensatio quasi pila ex vagina descenderit (Tumdor intra vaginam): Fortasse etiam tu ipsa id senties.
• Difficultas alvi dejectionem perficiendi: Sentire potes quasi difficultatem habeas alvum demittendo, vel quasi eam nondum plene dejeceris. Nonnullis hominibus digito uti necesse erit ad alvum demittendam.
• Pressio, gravitas, dolor, aut plenitudo in regione pelvica: Haec molestia augeri potest, praesertim per coitum, exercitationem, standum per longas periodos, aut tussiendum.
• Incontinentia urinae: Parvam urinae quantitatem inconsulto effundere potes cum tussis, rides, sternutas, vel aliquid grave tollis.
• Dolor abdominis inferioris et dorsi: Hic dolor paulum mitigari videri potest cum decumbis.

Finge, postquam totum diem strenue laboravisti, vesperi, gravitatem in vagina sentis, quasi aliquid ex intus erumpat. Paulo melius sentis cum sedes aut cubas. Si hoc genus experientiae experiris, cave.

Quomodo enterocele diagnoscis?

Si haec symptomata habes, optimum est medicum consulere. Gynaecologus plerumque has condiciones curat.

Cum medicus te examinabit, examen pelvicum faciet. Medicus fortasse nodulum sentiet, qui ab intestino tenui in vaginam impellente ortus est. Medicus te fortasse rogabit ut tussias vel deprimas. Nodulus tum melius videri et tangi poterit. Fortasse etiam examen recti faciet.

Praeterea, unum vel plura ex sequentibus probationibus fieri possunt:

• Cystoscopia: Hac in re, tubus tenuis cum camera (cystoscopio) per urethram inseritur ad vesicam, situm eius, et positionem examinandam.
• Examinationes imaginum: Imago resonantiae magneticae (MRI), ultrasonus, vel tomographia computata (CT) fieri potest ad musculos pavimenti pelvis inspiciendos et ad accurate videndum quae organa prolapsa sint.
• Examen urodynamicum: Hae probationes adiuvant ad determinandum quomodo vesica functionem habeat et quid problema cum urinatione causet.

Quae sunt curationes huius?

Bona nuntia sunt haec: curationes enteroceli exstant. Sunt et curationes non chirurgicae et chirurgicae. Medicus tuus optimam curationem tibi determinabit, aetate tua, valetudine generali, et natura symptomatum tuorum fretus.

Tres principales curationis rationes sunt:

1. Insertio pessarii: Hoc est instrumentum e gummi (latex) vel plastica (silicone) factum quod in vaginam inseri potest. Operatur musculos pavimenti pelvici sustentando. Fungitur ut fulcrum pro parte inferiore vaginae. Adhiberi potest dum chirurgia exspectatur, vel continuo adhiberi potest pro iis qui chirurgiam subire non possunt. Tamen, enterocelem non eliminat, sed tantum symptomata moderatur. Medicus tuus tibi demonstrabit quomodo id inserere, removere, et mundum servare.

2.Exercitia pavimenti pelvici: Haec etiam Kegel appellantur. Haec exercitia musculos pavimenti pelvici roborant. Medicus tuus te ad physiotherapeutam remittere potest. Sunt physiotherapeutae qui in curatione problematum pavimenti pelvici specializantur. Te docebunt quomodo haec exercitia facias. Etiam technicas sicut biofeedback uti possunt ut te adiuvent musculos cognoscere et exercere.

3. Chirurgia: Si aliae rationes non profuerunt, aut si condicio gravior est, chirurgia necessaria esse potest. Chirurgia intestinum tenue in locum suum reponendum et textum laceratum reparandum implicat. Plerumque, haec chirurgia per vaginam fit, sine magna incisione, ut processus minimaliter invasivus. Interdum etiam per abdomen fieri potest. Medicus tuus rationem chirurgicam tibi optimam explicabit.

Num enterocele prohiberi potest?

Quamquam non omnino vitari potest, sunt tamen res quas facere possumus ad periculum minuendum. Hae res non solum enterocele, sed etiam alia problemata pavimenti pelvici vitare possunt:

• Victum fibrarum abundantem consume et aquam copiosam bibe: Hoc constipationem prohibere potest. Hoc laborem minuet. Olera, olera, fructus, et grana integra in victu tuo include.
• Auxilium pete cum pondera tollis, et pondera recte tolle: Noli pondera tollere quae solus ferre non potes. Si rem grave tollis, dorsum rectum tene et genua flecte.
• Pondus sanum attingere vel conservare: Obesitas est factor periculi magnus huius.
• Tussim pertinacem cura: Si tussim habes, causam inveni et cura.
• Si fumas, desine: Fumare non solum tussim facit, sed etiam textus laedere potest.

Quid est prognosis hominibus enterocele laborantibus? (Prognosis)

Plerumque, symptomata bene moderari possunt curationibus non chirurgicis. Nonnullae mulieres fortasse nulla curatione indigent si nulla symptomata habent. Complicationes graves ex enterocele rarae sunt, ergo non est necesse frustra sollicitari. Maxime interest consilium medicum petere si symptomata habes.

Quando medicum videre debes?

Si quod horum symptomatum habes, medicum certe consule:

• Problemata vesicae moderandae.
• Sanguis in urina.
• Urinatio dolorosa vel urinatio frequens.
• Constipatio gravis vel difficultas alvi deponendi.
• Si gravitatem, pressionem, aut tumorem insolitum in vagina tua sentis.

Haec ne neglegas. Curatio mature suscepta condicio ne peior fiat prohibere potest.

Quas quaestiones medico proponere debes?

Cum medicum adieris, ne dubita quaestiones quae tibi in mente sunt rogare. Exempli gratia, haec rogare potes:

• Cur hanc enterocelem contraxi?
• Quaenam methodus curationis mihi optima est?
• Num periculo alia problemata propter hoc mihi obnoxium est?
• De quibus difficultatibus sollicitus esse debeo?
• Quas mutationes in vivendi ratione post curationem mihi faciendae sunt?

Magni momenti est tales quaestiones ponere et condicionem tuam melius intellegere.

Memento ut summarium (Nuntius Domum Portandus)

Enterocele, sive prolapsus intestini tenuis, est morbus qui saepissime occurrit in mulieribus post menopausam et mulieribus quae plus uno infante laboraverunt. Attamen, multi homines nulla symptomata habebunt et fortasse curatione non indigebunt.

Attamen, si symptomata ut gravitas vaginalis, pressio, aut difficultas dejectionis habes, optimum est de hoc cum medico loqui. Saepe symptomata pessario utendo aut exercitationibus pavimenti pelvici sicut Kegels mitigari possunt. Chirurgia raro necessaria est.

Maximi momenti est intellegere hoc non solum tuum esse problema et non timere auxilium petere. Medicus tuus te adiuvabit.

Enterocele , prolapsus intestini tenuis, prolapsus organorum pelvicorum, vagina, salus mulierum, menopausa, exercitia Kegeliana