Quae difficultates a menopausa ortae sunt? De therapia hormonali simplicibus verbis discamus.

Simul ac ad aetatem quadragesimam quintamvem vel quinquagesimam perveneris, subito sudare incipis, noctu bene dormire non potes, ob res parvas irasceris, male te habes... Haec tibi nota sunt? Haec sunt symptomata communia quae multae feminae tempore menopausis experiuntur. Scimus hoc tempus difficillimum esse. Quamquam multi his rebus tacite laborant, re vera bonae solutiones ad hoc exstant. Una ex gravissimis et felicissimis harum solutionum est therapia hormonalis. De hoc simpliciter loquamur, quasi cum amico proximo colloqueremur.

Quid est therapia hormonalis substitutiva (THS)?

Simpliciter dictum, res est simplex. Therapia Substitutiva Hormonum (THS) est processus externis substituendi hormona (praesertim oestrogenum) quae corpus tuum producere desinit per menopausiam.

Hoc modo cogita: corpus tuum simile est officinae cum omnibus generibus machinarum. Oestrogenum simile est machinatori principali in ea laboranti. Cum illa se ab officio removet (hoc est, cum menopausiam subis), officina paulum insanit. Eo tempore, alium machinatorem externum adducimus et res iterum in ordinem redigimus. Therapia hormonalis aliquid simile est.

Haec diminutio hormonum te haec problemata experiri facit:

• Aestus: Subitus calor et sudor in facie, collo et pectore.
• Sudores nocturni: Expergisci noctu cum corpore sudore perfuso.
• Siccitas vaginae et coitus dolorosus: Hoc est aliquid de quo multi homines loqui pudet, sed commune est.
• Mutationes animi: ira sine causa, tristitia, anxietas.
• Insomnia: Incapacitas dormiendi noctu.
• Urina frequens: Parva urinae quantitas effluere potest temporibus ut sternutatione vel risu.

Therapia hormonalis operatur hormona amissa corpori restituendo et gradus hormonum quodammodo restituendo. Hoc adiuvabit ad multa symptomata supra memorata levanda. Etiam adiuvare potest ad protegendum contra osteoporosis, morbum ossium attenuationis qui accidit cum gradus oestrogeni decrescunt.

Suntne HRT et HT duae res diversae?

Cum medicum consulas, utrumque horum terminorum audire potes: Therapia Substitutiva Hormonalis (THS) et Therapia Hormonalis (TH). Non magna differentia inter haec duo est. Generaliter,

• Therapia Hormonalis (TH): Hoc vocabulum ad quamlibet curationem hormonalem adhiberi potest. Hoc nomen etiam ad res ut therapia hormonalis pro cancro, curationes aliorum perturbationum hormonalium, etc. adhibetur. Hoc nomen etiam ad curationes menopausis adhibetur.
• Therapia Substitutiva Hormonalis (THS):Hoc nomen praecipue adhibetur ad significandum hormona "substituenda" quae corpus naturaliter producere desiit. Hoc nomen praecipue adhibetur ad curationes datas alicui qui menopausiam subit, praesertim ante aetatem quadragesimam.

Tamen, tibi gravissimum est intellegere utrumque horum de moderandis symptomatibus menopausis pertinere.

Duo genera praecipua therapiae hormonalis sunt:

Medicus tuus curationem tibi optimam eliget, fretus symptomatibus tuis, historia valetudinis, et praeferentiis tuis. Duo genera praecipua sunt.

1. Therapia oestrogenica

Hic solum hormonum oestrogenum tibi datur. Haec curatio plerumque mulieribus quibus uterus exemptus est (hysterectomia) commendatur, quia pericula diuturna oestrogeni solius sumendi minora sunt pro iis quae utero non habent.

Haec curatio oestrogeni variis modis sumi potest:

• Pilulae deglutitae
• Emplastrum
• Gel leniens cutem
• Anulus in vagina gestus
• Cremor vaginae applicatus
• Tabulae vaginales
• Nebula quae in cutem manus adhibetur.

2. Therapia composita (oestrogenum et progesteronum)

Haec curatio tibi utrumque hormonum, oestrogenum et progesteronum, praebet. Omnes mulieres quibus uterus non exemptus est, progesteronum (vel progestinum quod similiter operatur) una cum oestrogeno sumere debent.

Haec curatio composita plerumque in forma pilularum vel emplastri cutanei venit. Interdum progesteronum etiam per instrumentum intrauterinum (IUD) intra vaginam positum dari potest.

Methodi curationis: Systemicae et Locales

Hae curationes in duas categorias dividi possunt secundum quomodo corpus afficiunt. Hoc intellexeris, facilius est eligere quod tibi aptum sit.

Quae sunt commoda therapiae hormonalis substitutivae (HRT) accipiendae?

Praecipuum huius curationis commodum est quod levamen a molestis symptomatibus menopausis praebet, quod qualitatem vitae magnopere emendat.

• Symptomata principalia evanescunt: res ut aestus, sudores nocturni, et siccitas vaginae paene omnino evanescunt.
• Ossa roborat: Cum gradus oestrogeni decrescunt, periculum osteoporosis augetur. Terapia hormonalis substitutiva hoc periculum significanter minuit.
• Melius sentire: Nonnullae mulieres hanc curationem animum suum emendare et eas de vita laetiores facere inveniunt.
• Melius dormi: Cum sudores nocturni cessant, somnus non interrumpitur.
• Alia commoda: Nonnulla studia demonstraverunt therapiam compositam etiam periculum cancri coli et diabetae minuere posse.

Sed quaedam pericula implicantur.

Sicut quaevis curatio, terapia hormonalis substitutiva (THS) nonnulla pericula habet. Priusquam de his nimis terrearis, interest intellegere haec pericula non omnibus eadem esse.

Quaedam pericula possibilia:

• Cancer uteri: Hoc solum accidit si quis utero praeditus oestrogenum solum accipit. Hoc periculum evanescit cum progesterone sumitur.
• Coaguli sanguinis et ictus:Hoc periculum paulo maius est, praesertim cum in pilula sumitur. Hoc periculum minus est cum in emplastro sumitur.
• Morbus vesicae biliaris: Periculum calculos biliares evolvendi paulum augeri potest.
• Cancer mammae: Nonnulla studia ostendunt therapiam compositam per longum tempus (plus quam quinque annos) periculum cancri mammae leviter augere posse. Attamen hoc incrementum valde parvum est.
• Morbus cordis: Initium therapiae substitutivae hormonalis (THM) post decem annos menopausis, id est post sexagesimum annum, periculum morbi cordis augere potest. Attamen hoc periculum fere nullum est iis qui TMH incipiunt statim ac menopausis incipit (quinquagesimi anni).

Quomodo periculum reduci potest?

• Curationem incipe ante aetatem sexagesimam vel intra decem annos a menopausa.
• Si uterum habes, progesteronum certe sume.
• Cum medico tuo loquere ut modum curationis et dosim tibi maxime convenientem eligas. (Exempli gratia, emplastrum loco pilularum)
• Vitam salubrem age (exercitationem regularem fac, victum aequilibratum consume, pondusque moderare)
• Examinationes gynaecologicas et mammogrammata tempore constituto accipe.

Cui haec curatio non apta est?

Medici terapiam hormonalem substitutivam (HRT) hominibus cum quibusdam morbis non commendant, quia pericula beneficia superant.

• Si cancrum mammae, cancrum ovarii, vel cancrum uteri habes vel habuisti
• Si sanguinationem vaginalem causa ignota habes
• Si antea coagulos sanguinis habuisti vel periculum auctum habes.
• Si ictum vel infarctum cordis passus es
• Si gravida
• Si morbo hepatis vel vesicae felleae laboras

Quae sunt effectus secundarii possibiles?

Effectus secundarii leves initio curationis fortasse adsunt, sed hi plerumque post paucos menses evanescunt, corpore ad eas adsuefacto.

Effectus secundarii communes:

• Sanguinis profluvium leve irregulare (maculatio)
• Dolor vel teneritudo mammarum
• Mutationes animi

Effectus secundarii minus communes:

• Inflatio
• Cephalalgia
• Decoloratio cutis
• Densitas mammarum aucta (haec mammogrammata paulo difficilius legere potest)
• Pruritus vel rubor cutis ubi emplastrum applicatum est

Suntne alternativae HRT?

Ita, omnino. Si HRT capere non potes, aut tibi non placet, aliae sunt rationes symptomata tua moderandi. De his cum medico tuo loquere.

• Ad siccitatem vaginalem: Lubricamenta in pharmacopoliis praesto sunt.
• Ad sensum urentem: Quaedam medicamenta antidepressiva parvis dosibus adhibentur.
• Alia medicamenta: Medicamenta ad alias affectiones data, ut `(Gabapentin)` et `(Clonidine),` etiam symptomata menopausis adiuvant.
• SERM (Modulatoria Receptorum Oestrogeni Selectiva): Haec sunt medicamenta quae instar oestrogeni agunt, sed tantum certas corporis partes afficiunt.