Vasa sanguinea principalia, quae sanguinem ad cerebrum, caput et faciem nostram praebent, utrinque colli nostri sita sunt. Haec sunt quasi viae principales in corpore nostro. Finge quale esset si una ex his viis parietem imbecillem haberet et instar folliculi inflaret. De hoc hodie loquimur, de aneurysmate arteriae carotidis. Quamquam paulo formidulosum sonare possit, tamen interest eius conscium esse.
Quid est aneurysma arteriae carotidis?
Simpliciter dictum, aneurysma arteriae carotidis est condicio ubi pars parietis vasis sanguinei maioris (arteria carotidis) quae sanguinem ex utraque parte colli ad cerebrum portat, debilitatur, ita ut pressio sanguinis instar bullae extrorsum promineat.
Cogita de folliculo inflato. Paries folliculi tenuior fit dum inflatur, nonne? Quid fit si magis inflas? Rumpitur. Ita aneurysma hoc tumescit. Tempore procedente, maius fieri potest. Dum maius fit, paries eius tenuior fit, et periculum est ne aliquando rumpatur . Ergo quo maius aneurysma fit, eo periculosius esse potest.
Quam gravis haec res esse potest?
Aneurysmata arteriae carotidis sunt gravis morbus qui vasa sanguinea afficit quae sanguinem directe ad cerebrum nostrum praebent, itaque non sunt leviter accipienda. Attamen non omnia aneurysmata aeque periculosa sunt. Quaedam sunt minima et per annos in loco manere possunt sine ullis complicationibus.
Sed duo pericula praecipua sunt:
1. Coagulum sanguinis: Coagulum sanguinis intra aneurysma formari potest, et pars eius rumpi et in parvo vase sanguineo cerebri haerere potest. Hoc fluxum sanguinis ad cerebrum intercludere et impetum ischaemicum transitorium (TIA) , "ictum brevem," vel ictum ischaemicum plenum causare potest.
2. Ruptura aneurysmatis: Si magnum aneurysma rumpitur, haemorrhagiam gravem in cerebrum vel circa cerebrum causare potest. Ictus inde ortus ictus haemorrhagicus appellatur. Haec est gravissima et potentialiter vitae periculosa casus.
Quid interest inter verum et falsum aneurysma?
Haec res aliquantum medica est, sed simpliciter intellegamus. Paries vasorum nostrorum sanguiferorum tribus stratis constat.
- Aneurysma Verum: Hoc fit cum omnes tres arteriae stratae debilitantur et extrorsum turgescant. Hoc saepissime a depositis adiposis in parietibus arteriarum (atherosclerosis) causatur.
- Aneurysma Falsum vel Pseudoaneurysma:Hoc fit cum una vel duae membranae parietis vasis sanguinei laeduntur, quod sanguinem aliquod effluere et circa vas sanguineum congregari sinit, bullam formans. Stricto sensu, haec non est vera haemorrhagia. Evenire potest ex accidente, infectione, vel complicatione alicuius curationis medicae.
Utrumque genus complicationes causare potest, ergo uterque curatione indigere potest.
Quisnam hanc condicionem maxime probabile est evolvere? Et estne commune?
Quamquam aneurysmata arteriae carotidis in quolibet adulto occurrere possunt, frequentissima sunt in hominibus inter annos quinquaginta et sexaginta. Raro etiam in pueris occurrere possunt.
Sed bona nuntia sunt haec condicio rarissima . Aneurysmata arteriae carotidis minus quam 1% omnium aneurysmatum in corpore constituunt.
Quaenam sunt huius symptomata?
Plerumque haec aneurysmata sine ullis symptomatibus adesse possunt. Interdum casu inveniuntur cum aliquid, ut inspectio capitis, ob aliam causam fit.
Sed si symptomata occurrunt, saepe signa ictus cerebralis vel impetus ischaemici transitoris (TIA) sunt.
AVC grave signum esse potest ictus gravis in proximis diebus vel hebdomadibus imminentis, itaque magni momenti est haec symptomata diligenter attendere.
| Symptomata ictus vel apoplexiae transitoriae urgentia — si qua horum habes, statim ad Unitatem Emergentiae Perge! | |
|---|---|
| Subita debilitatio visus | Visus caligo vel amissio in uno vel utroque oculo. |
| Torpor vel debilitas in uno latere corporis | Sensatio torporis in una parte faciei, brachii, vel cruris. (e.g., flacciditas unius lateris faciei) |
| Difficultas loquendi | Claritas verborum, difficultas intelligendi quae dicuntur. |
| Difficultas ambulandi et aequilibrii amissio | Vertigo, standi non posse, ad latus trahi ambulando. |
| Subito, gravi dolore capitis | Subito initium capitis vehementis qualem numquam antea. |
Si symptomata huiusmodi experiris, fortasse ipse valetudinarium vocare non poteris. Quapropter, magni momenti est homines in familia tua de hoc certiores facere.
Alia symptomata
Praeter symptomata ictus, si aneurysma satis magnum crescit ut alios nervos vel vasa sanguinea in collo premat, symptomata ut:
- Cephalalgia
- Raucitas vocis
- Dolor colli
- Tumor faciei
- Sensatio quasi nodulus in collo et pulsatio eius
- Difficultas deglutiendi cibum
- Alia problemata visionis
Si quod horum symptomatum habes, quam primum medicum tuum consule et ei de ea re narra.
Cur aneurysmata hoc modo formantur? Quae sunt causae?
Plures causae possibiles aneurysmatis arteriae carotidis sunt.
- Atherosclerosis: Haec est causa principalis et frequentissima. Haec condicio oriri potest cum cholesterol et adeps in parietibus vasorum sanguiferorum accumulantur, muros debilitantes.
- Morbi qui parietes vasorum sanguiferorum debilitant: Quidam morbi, ut "dysplasia fibromuscularis," efficiunt ut parietes vasorum sanguiferorum non sani maneant.
- Complicationes curationum medicarum: Etiam oriri potest ut complicatio quarundam chirurgiae colli, quarundam linearum centralium, vel radiotherapiae pro cancro.
- Accidentia: Laesio vasis sanguinei ex gravi accidente, ut ictu sclopeti vel ictu cultri.
Factores Periculi
Plures sunt factores qui parietes vasorum sanguiferorum debilitare possunt, quod periculum aneurysmatis evolvendi auget:
- Historia familiaris: Si quis in familia tua aneurysma passus est, tu quoque periculo maiori obnoxius es.
- Hypertensio (pressio sanguinis alta): Cum pressio sanguinis crescit, plus pressionis in parietes vasorum sanguiferorum imponit. Hoc parietes debilitare potest.
- Fumigans: Fumigans est causa principalis laesionis vasorum sanguiferorum. Parietes arteriarum debilitat et periculum aneurysmatum contrahendi magnopere auget.
Quomodo medicus hanc morbum dignoscit?
Medicus complures gradus sequitur ad hunc morbum dignoscendum.
1. Examen physicum: Medicus stethoscopium in collo tuo ponet et auscultabit. Interdum, sonus distinctus "sibilis" (fremitus carotidis) audiri potest dum sanguis per hoc aneurysma fluit.
2. Historia medica tua et familiae tuae: Medicus de aliis morbis quos habes et num quis in familia tua similes morbos passus sit, interrogabit.
3. Examinationes Imaginum: Haec est optima via ad morbum confirmandum. Hae probationes clare videre possunt quid intra arteriam carotidem tuam fiat.
- Tomographia computata (CT scan)
- MRA Scan (Angiographia Resonantiae Magneticae)
- Ultrasonus exploratio
Hae probationes medicis permittunt magnitudinem, formam, et locum aneurysmatis exacte determinare, atque proinde optimam curationem decernere.
Quae sunt optiones curationis?
Curatio pendet a magnitudine aneurysmatis tui, quam celeriter crescit, et utrum symptomata habeas. Tres optiones curationis principales sunt.
| Methodus curationis | Descriptio |
|---|---|
| 1. Vigilantia | Si aneurysma parvum est et nulla symptomata apparent, medicus tuus fortasse commendabit ut aliquod tempus sine chirurgia exspectes. Hoc "exspectatio vigilans" appellatur. Examinationes tibi facientur singulis sex mensibus vel per annum ut videas num aneurysma maius fiat. Interea, medicamenta tibi dari possunt ad pressionem moderandam. |
| 2. Chirurgia Aperta | Haec est ratio chirurgica tradita. In hac ratione, chirurgus incisionem in collo facit et partem vasis sanguinei laesam, quae aneurysma continet, removet. Deinde, frustum vasis sanguinei vel tubus artificialis (insitium) ex alia parte corporis tui (exempli gratia, crure tuo) sumptum adhibetur ad novam viam sanguini fluenti creandam. |
| 3. Curatio endovascularis (implantatio stent endovascularis) | Haec est ratio minus invasiva quae magnam incisionem non requirit. Medicus tuus foramen parvum in vase sanguineo in brachio tuo faciet et tubum tenuem (cateterum) per id inseret. Sub directione radiographica, tubus ad aneurysma promovetur, et tubus specialis reticulatus (stent insidens) intus ponitur. Hoc sanguinem per novum tubum fluere permittit potius quam in aneurysma ingredi. |
Medicus tuus, postquam tecum locutus est et omnia explicavit, decernet quae curatio tibi optima sit.
Quid facere possum ut hoc periculum minuam?
Quosdam factores periculi (ut historiam familiarem) moderari non possumus, sed multa sunt quae facere possumus ut vasa sanguinea sana conservemus et periculum aneurysmatis contrahendi minuamus.
- Si fumas, hodie desine. Hoc est optimum quod facere potes. Medicum tuum pete auxilium.
- Victum cordi salubrem consume. Cibos oleo, sale, et saccharo abundantes minue. Plura olera, fructus, et herbas virides consume.
- Exerce te regulariter. Exercitationibus quae tibi apta sunt secundum praecepta medici tui utere.
- Hypertensionem sanguinis modera. Si hypertensionem habes, medicamenta a medico tuo praescripta tempore suo sume.
- Medicum consilium sequere. Ad medicos examinandos tempore opportuno procede.
Estne differentia inter aneurysma in collo et aneurysma intra cranium?
Hoc paulo medicum est, sed simpliciter dicamus: arteria nostra carotidis per collum ascendit et in cranium descendit.
- Aneurysmata quae extra cranium, id est in collo, formantur, "extracranialia" appellantur.
- Aneurysmata quae intra cranium formantur "intracranialia" appellantur.
Si medicus tuus haec verba tibi utitur, simpliciter ad locum aneurysmatis refert. Non opus est haec verba memoria tenere. Medicum tuum de rebus quas non intelligis clarius roga.
Naturale est timorem sentire cum aneurysma te habere cognoscis. Sed hodiernis technologiae et curationibus ultrasonicis provectis, multi homines vitam normalem vivere possunt. Maxime interest praecepta medici diligenter sequi et examinationibus regularibus interesse.
Nuntius Domum Portandus
- Aneurysma arteriae carotidis est debilitatio parietis vasis sanguinis maioris in collo quod sanguinem ad cerebrum portat, quae facit ut vas instar folliculi inflatur.
- Duo pericula principalia quae ex hoc oriri possunt sunt coagulum sanguinis quod ictum efficit et rumpitur aneurysmatis.
- Si signa ictus apoplectici experiris, ut subitam unius lateris faciei flacciditatem, torporem in brachio, aut difficultatem loquendi, res est urgens. Statim ad Unitatem Curae Urgentiae (UTU) valetudinarii perge.
- Curatio a magnitudine aneurysmatis et symptomatibus pendet. Interdum observatio sola sufficere potest. Interdum chirurgia necessaria esse potest.
- Hypertensionem coercere et fumationem vitare necessaria sunt ad hanc condicionem prohibendam.
- Si quas quaestiones aut sollicitudines de hac re habes, cum medico tuo aperte de ea loquere.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum