Omnes aliquando in vita nostra os frangere solemus, nonne? Fieri potest cum arborem ascendimus et cadimus, ludentes, vel etiam in levi accidente. Plerumque, cum ad medicum imus et gypsum (POP cast) imponimus, intra paucos dies omnino sanatur et ad statum normalem redit. Sed... quid si non semper accidit? Quid si os fractum male solidificat, aut si omnino non solidificat, quantumvis diu durat? De hoc hodie loquimur. Medicinae ratione, hae duae condiciones "(Malunion)" et "(Nonunion)" appellantur.
Simpliciter dictum, quid sunt Malunio et Nonunio?
Hoc est simplicissimum. Hoc modo rem consideremus.
Malunio: Hoc significat duas partes ossis fracti tui inter se iunctas esse, id est, coniunctas esse, sed modo perverso. Non sunt prorsus ubi esse debent. Fortasse paulo curvae, contortae, vel paulo breves sunt. Finge te duas partes laminae fractae glutino iungere, sed duae partes non exacte congruunt, paulo curvae sunt. Lamina haeret, sed forma eius nunc differt. Hoc est "malunio".
Nonunio: Hoc est cum duae partes ossis fractae numquam conveniunt, quantumvis tempus praetereat. Adhuc spatium inter duas partes manet. Si idem exemplum ac prius sumamus, simile est duabus partibus laminae quae non cohaerent quantumvis eas inter se glutino iungas.
Duae sunt causae praecipuae cur os hoc modo rite non sanescat.
1. Quaestio mechanica: Hoc significat duas partes ossis non posse simul et immobiles teneri durante processu curationis. Interdum partes ossis intra gypsum moveri possunt.
2. Quaestio biologica: Hoc significat processum formationis novi ossis impeditum esse ob causam internam corporis tui. Exempli gratia, insufficiens sanguinis fluxus ad regionem, defectus nutritionis, vel aliae condiciones medicae hoc afficere possunt.
Medici utramque causam considerant cum has affectiones curant.
Suntne genera non-unionis?
Ita, cum os male ordinatum est, medici id classificant ut causam inveniant. Hoc curationem faciliorem reddit.
| Typus non unionis | Simpliciter dictum... |
|---|---|
| Nonunio hypertrophica | Hoc in casu, corpus conatur novum os construere. Hoc significat corpus facultatem habere ossa bene construendi. Sed fines duarum partium ossis fracti non conveniunt, itaque refici non possunt. Hic problema mechanicum est. |
| Nonunio atrophica | Hoc in casu, corpus nullum conatum facit ad novum os construendum. Causa huius est quod sanguinis copia ad illam regionem valde parva est. Hic problema biologicum est. Interdum, hoc fieri potest etiam si os infectum est (nonunio septica). |
| Nonunio oligotrophica | Haec est coniunctio utriusque rei. Corpus conatur novum os construere, sed nondum perfectum est. Et partes ossis non prorsus rectae sunt. Itaque et factores mechanici et biologici hic agere possunt. |
Quae sunt signa malunionis (discordiae ossium)?
Cum os male alignatum est, symptomata et visu et in forma molestiae apparere possunt.
Quomodo extrinsecus apparet
- Videtur bracchium aut crus tuum distortum esse .
- Bracchium vel crus quasi contortum videtur.
- Bracchium illud aut crus paulo brevius apparet comparatum altero lateri.
Sensus incommoditatis
- Dolet cum illo brachio aut crure uteris.
- Tumor ibi est.
- Si in crure est, claudicat cum ambulas.
Finge os in crure tuo male alignari. Cum ambulas, corpus tuum sponte plus ponderis in coxas, genua, vel dorsum imponit ut compenset. Post aliquod tempus, non solum crus dolet, sed etiam coxae et dorsum.
Interdum, fragmenta ossium male alignata nervum comprimere possunt. Si hoc accidit, symptomata experiri potes ut:
- Formiculatio, sensus formicationis (paresthesia)
- Debilitas musculorum, atrophia (vel "taxio")
- Dolor nervorum gravis cum inflammatione (neuropathia)
Quae sunt signa non-unionis?
Cum os diu non sanescit, haec symptomata experiri potes:
- Dolor profundus et diuturnus ex osse fracto.
- Debilitas vel incapacitas est recte utendi brachio vel crure.
- Deformitas visibilis, exempli gratia, tumor qui tumori similis videtur, aut foramen quod foramen simile sentitur.
Praeterea, si os inficitur, symptomata ut:
- Tumor
- Febris
- Tremor propter frigus
Cur ossa hoc modo male ordinantur aut male ordinantur?
Plures huius rei causae esse possunt.
- Natura fracturae: Quaedam fracturae valde complexae sunt. Si os in massam frustulorum contritum est (fractura comminuta) vel contortum (fractura spiralis), difficile est ea iterum componere. Praeterea, si vasa sanguinea quae os sanguinem supplent in accidente laeduntur, processus sanationis tardissimus est.
- Curatio: Si os fractum non statim a medico curatur, os male collocari incipiet. Interdum, etiam postquam gypsum applicatum est, fragmenta ossis luxari possunt. Curatio tarda vel impropria causa principalis huius est.
- Errores in curatione facti: Si emplastrum scindis et removes ante iussum medici, vel si pondus imposueris cruri cui dictum est ne pondus imponeres, etiam os quod rite induri debuisset perperam vel omnino non induri potest.
- Salus tua generalis: Sanatio ossium tardius fit dum senescis. Homines cum morbis ut diabete, morbo thyreoideae, et defectibus nutritionis etiam periculo maiori obnoxii sunt. Fumare et usus nicotini inimici maiores sanationis ossium sunt. Fluxum sanguinis ad ossa minuere possunt, processum sanationis fortasse sistendo.
Quomodo hoc invenis, Doctor?
Cum medicum visere ieris, hos gradus sequetur.
1. De singulis rebus rogabunt: Primo, de singulis rebus rogabunt. Omnia quae scire debes te rogabunt, exempli gratia quomodo accidens acciderit, quando acciderit, quae difficultates nunc experiaris, quae alia aegrotationes habeas, et quae medicamenta capias.
2. Examen physicum: Deinde, regio diligenter examinatur. Inspiciunt num tumor aut deformitas conspicua sit, num membra aequalis longitudinis sint, et num articulationes recte fungantur. Fortasse etiam te rogabunt ut ambules.
3. Examinationes imaginum: Tum demum examinationes peraguntur.
- Radiographia: Radiographia plerumque multa revelare potest. Clare demonstrare potest utrum ossa sint congruentia, male congruentia, an omnino non congruentia.
- Tomographia computata vel resonantia magnetica:Interdum, si plura necessaria sunt, ut ad laesionem textuum mollium circa os videndam, tomographia computata vel resonantia magnetica (MRI) iuberi potest.
Si radiographia ostendit ossa male alignata esse, "Malunio" appellatur . Si ossa post longum tempus (exempli gratia, 6, 9, 12 menses) non alignata sunt, "Nonunio" appellatur .
Num hae condiciones sanari possunt? Quae sunt curationes?
Ita, haec certe emendari possunt. Sed non omnis malunio emendanda est. Si non magnum momentum in vita tua cotidiana habet, aut si non dolet, medicus tuus tibi dicere potest ne quid de ea agas. Sed si tibi dolorem aut molestiam affert, curationem petere debes.
Methodi curationis in duas categorias dividi possunt: non chirurgicae et chirurgicae.
Curatio malunionis
| Methodus curationis | Descriptio |
|---|---|
| Curationes non chirurgicae | |
| Sustentatio | Orthopedia gerenda est ad os in meliore loco conservandum. |
| Orthotica | Si crus breve est, inserta specialis intra calceum ponitur ad id compensandum. |
| Physiotherapia | Exercitationes quae musculos circa os roborant et onus in os minuunt. |
| Curatio chirurgica | |
| Osteotomia | Chirurgus os male alignatum iterum secat, corrigit, et laminis et cochleis figit. |
| Chirurgia membrorum elongandorum | Si bracchium aut crus breviatur, instrumentum speciale aptatur et os paulatim extenditur. |
Curatio non-unionis
| Methodus curationis | Descriptio |
|---|---|
| Curationes non chirurgicae | |
| Therapia medica | Curatio morbi subiacentis, ut diabetae, defectuum nutritionis, aut infectionum. |
| Stimulator ossium | Instrumentum externum quod sanationem ossium stimulat undis ultrasonicis vel electromagneticis. |
| Curatio chirurgica | |
| Debridatio | Chirurgice textus mortui ex extremitatibus duorum fragmentorum ossium removetur, superficiem ossis novam creans. |
| Insitio ossis | Frustum ossis ex alia parte corporis tui sumptum (e.g., osse coxae) vel frustum ossis a donatore in hiatum transplantatur. Hoc novum incrementum ossis incipit. |
| Fixatio interna | Fixatio duas partes ossis realinare et eas filis, laminis, paxillis, vel virgis coniungere implicat. |
Qualis erit status post curationem?
Plerumque, hae chirurgiae aliaeque curationes valde prosperae sunt. Sed tempus aliquod ad convalescendum requiritur. Fortasse baculis uti necesse erit per aliquot menses post operationem. Praeterea, therapia physica necessaria est ad recuperandam vim musculorum amissam et mobilitatem articulationum restituendam.
Attamen si alii morbi, ut diabetes, non rite moderantur, si fumigare non desistat, aut si os fixum iterum verrucosum fit, parva est spes ut curatio deficiat.
Memento igitur, si vel minimam suspicionem habes te os fractum habere, ne dubites medicum consulere. Curatio celeris et idonea multum valere potest ad huiusmodi complicationes prohibendas.
Nuntius Domum Portandus
- Si os fractum habes et dolor tumorque diu perseverat, aut si membrum rigidum videtur, ne leviter accipias. Iterum, cum medico tuo de hac re loquere.
- "Malunio" est cum os fractum non recte ordinatum est. "Nonunio" est cum omnino non ordinatum est.
- Res sicut diabetes et fumigans impedimenta magna curationi ossium esse possunt. De his cum medico tuo loqui et eas sub potestate habere essentiale est ad curationem prosperam.
- Sunt et non chirurgicae et chirurgicae curationis optiones. Medicus tuus decernet quid tibi optimum sit.
- Praecepta medici post curationem, praesertim exercitia physica, sequi magni momenti est ad celerem convalescentiam.











💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum