Quid est impetus cordis? De hac periculosa condicione accurate discamus.

Num interdum lenem dolorem aut angustiam in pectore sentis? Multi nostrum cogitant, "Haec gastritis esse debet." Sed non omnis dolor pectoris gastritis est. Initium impetus cordis gravioris, vitae periculosi, vel quod impetum cordis appellamus, esse potest. Si tempore agnoscitur, vitam servare potest. Itaque de hoc accurate et simpliciter hodie loquamur.

Simpliciter dictum, quid est impetus cordis?

Impetus cordis, qui in medicina "Infarctus Myocardii" appellatur, est condicio periculosissima quae accidit cum musculus cordis sanguinis copiam necessariam non accipit. Finge fistulam quae aquam ad domum nostram adducit sordibus obstructam esse. Tum aqua e fistula non exit, nonne? Ita se habet, cum una vel plura ex vasis sanguineis (arteriae) quae sanguinem ad cor portant obstructa sunt, sanguis ad partem cordis non fluit.

Cum fluxus sanguinis amittitur, musculus cordis, qui sanguine privatus est, mori incipit. Si fluxus sanguinis non cito restituitur, hoc damnum permanens cordi vel etiam mortem inferre potest.

Quid revera fit cum infarctus cordis accidit?

Cum impetum cordis patiaris, fluxus sanguinis ad partem cordis vel omnino sistitur vel valde minuitur. Hoc musculus cordis laedi vel mori facit. Cum pars cordis sine sanguine moritur, sanguinem amplius pumpare non potest. Hoc actionem pumpandi totius cordis perturbare potest. Hoc fluxum sanguinis ad totum corpus minuere vel sistere potest. Hoc letale esse potest nisi celeriter curatur.

Quaenam huius symptomata esse possunt?

Multa symptomata impetus cordis esse possunt. Quaedam sunt pervulgata, quaedam paulo minus frequentia. Sed magni momenti est haec symptomata bene nosse.

Symptomata principalia quae plerique homines experiuntur sunt:

Suntne differentiae in symptomatibus inter viros et feminas?

Ita, hoc est punctum magni momenti. Symptomata quae feminae experiuntur cum impetum cordis patiuntur ab iis virorum differre possunt.

• Feminae minus quam viri dolorem pectoris gravem experiri solent. Potius symptomata ut dyspnoeam, lassitudinem extremam, insomniam, nauseam, vomitumque experiri possunt. Dolores etiam in dorso, humeris, collo, brachiis, vel abdomine experiri possunt.
• Viri plerumque magis proni sunt ad dolorem pectoris "classicum" quem omnes novimus experiendum.

Quapropter, mulieribus praesertim magni momenti est haec varia symptomata cognoscere.

Quae sunt causae impetus cordis?

Plerique impetus cordis obstructione in vase sanguineo quod sanguinem cordi praebet causantur. Causa principalis huius est depositum cholesteroli (placa). Sicut cum oleum in alveum culinae infundis, oleum in tubos haeret, cholesterolum et alia in vasa sanguinea nostra haerent et stratum formant. Hoc "Atherosclerosis" appellamus. Cum haec deposita cholesteroli augentur et vasa sanguinea coarctantur, hanc condicionem "Morbum Arteriae Coronariae" appellamus.

Interdum superficies horum depositorum cholesteroli rumpitur. Coagulum sanguinis in loco rupturae formari et haerere potest. Si hoc coagulum vas sanguineum omnino obstruit, fluxum sanguinis ad musculum cordis intercludere potest, infarctum cordis causans.

Praeter hanc causam principalem, infarctus cordis etiam ob alias causas rarissime (circiter 5% omnium infarctuum cordis) evenire possunt.

• Spasmus arteriae coronariae.
• Rarae condiciones medicae quae angustationem vasorum sanguiferorum abnormalem efficiunt.
• Laesio vasorum sanguiferorum cordis ex accidente.
• Embolismus est cum aliquid simile coagulo sanguinis, quod alibi in corpore formatum est, iter facit et in vase sanguineo cordis haeret.
• Perturbationes edendi damnum diuturnum cordi inferre possunt.

Quis est maxime periculo obnoxius?

Plures sunt factores periculi qui periculum impetus cordis afficere possunt. Quosdam mutare non possumus, sed quosdam moderari possumus.

Quomodo medici sciunt si infarctum cordis habeas?

Impetus cordis plerumque in nosocomio in camera auxilii curationis (CCU) dignoscitur. Cum ad CCU cum symptomatibus tuis pervenis, medicus te examinabit. Pulsum tuum et pressionem sanguinis observabit, cor et pulmones auscultabit, et de quibuslibet symptomatibus quae expertus es interrogabit.

Deinde, plura experimenta fiunt ad hanc condicionem confirmandam.

• Examinationes Sanguinis: Haec est via certissima ad infarctum cordis diagnoscendum. Cum musculus cordis laeditur, substantia chemica "Troponinum Cardiacum" appellata ex cellulis illis in sanguinem emittitur. Hoc per examen sanguinis metitur.
• ECG (Electrocardiogramma): Hoc est primum examen quod tibi dabitur cum ad ETU ibis. Signa electrica cordis tui inspicit ut determinet num aliquod damnum cordi tuo sit an pulsus cordis irregularis sit.
• Echocardiogramma: Hoc simile est ultrasonographiae. Imagines interiores et exteriores cordis capit ut videat quam bene pulsum excitet et utrum valvulae recte fungantur.
• Angiographia Coronaria: Hoc examen tincturam specialem et radios X adhibet ad imagines vasorum sanguiferorum in corde capiendas. Hoc adiuvare potest ad determinandum utrum ulla vasa sanguifera obstructa sint.

Quomodo curatur?

Finis principalis curationis impetus cordis est fluxum sanguinis ad musculum cordis laesum quam celerrime restituere. Hoc variis modis, a medicamentis ad chirurgiam, fieri potest.

Curatio immediata

• Oxygenium: Oxygenium datur iis qui per tubum nasalem vel larvam oris difficultatem spirandi habent.
• Genera medicamentorum:
• Anticoagulantia: medicamenta anticoagulantia, ut aspirina.
• Nitroglycerinum: Hoc dolorem pectoris minuit et vasa sanguinea dilatat, quo facilius sanguinis fluxum fit.
• Analgesica: Medicamenta ut morphinum ad dolorem pectoris minuendum dantur.
• Thrombolytica: Haec intra primas duodecim horas post impetum cordis dantur.
• Beta-obstruentes: Haec pulsum cordis regunt, cordi quietem dantes et ei convalescentiam adiuvantes.
• Statinae: Hae cholesterolum regunt, deposita cholesteroli in vasis sanguiferis stabiliunt, et alium infarctum cordis prohibent.

Curationes specificae

• Interventio Coronaria Percutanea (ICP) / Angioplastia: Haec est curatio frequentissima. Simpliciter dictum, tubus tenuis (catheter) per crus vel brachium in vas sanguineum in corde inseritur, et instrumentum sphaerotypum inflatur ad aream obstructam aperiendam. Deinde stent , instrumentum reticuli simile, in area ponitur ad vas ne iterum claudatur.Quam celeriter hoc fit magnum momentum in vitam aegroti habet.
• Chirurgia Derivationis Arteriae Coronariae (CABG): Haec chirurgia vulgo derivationis appellatur. Haec chirurgia fit cum vasa sanguinea in corde graviter obstructa sunt in multis locis. Hoc implicat frustum vasi sanguinei ex alia parte corporis (plerumque pectore, brachio, vel crure) sumendum et novam viam creandam ut sanguis circa aream obstructam fluat.

Quanto tempore post curationem convalescit?

Tempus quod te post curationem melius sentire requiritur a gravitate impetus cordis, quando curatio incepta est, et quibuslibet aliis morbis quos habuisti pendet.

Media commoratio in nosocomio haec est:

• Si medicamento solo curatur: circiter dies sex.
• Si curatio PCI/Stent peracta est: Circiter dies quattuor.
• Si chirurgiam deviationis (CABG) subiisti: Haec chirurgia maior est et convalescentia tempus requiret. Fortasse octo ad duodecim dies ibi manere debebis.

Ad plenam recuperationem ex nosocomio et ad laborem et actiones consuetas revertendum, ab duabus hebdomadibus ad tres menses requiri potest. Medicus tuus tibi instructiones specificas de hac re dabit.

Quid facere debes ut impetum cordis superes et ne iterum accidat?

Multa sunt quae facere possumus ad impetum cordis prohibendum. Si iam unum passus es, haec facere essentiale est ad alium prohibendum.

• Consilium medicum aptum pete: Medicum familiarem tuum (PCP) ad examen medicum saltem semel in anno visita. Res sicut pressionem sanguinis, gradus saccharo, et gradus cholesteroli inspice.
• Desine omnino fumare: Cigarettae, sigarae, et cigarettae electronicae (vapando) omnes intermittendae sunt.
• Exerce te regulariter: Saltem triginta minuta exercitationis moderatae intensitatis, saltem quinque diebus in hebdomada, fac. Etiam ambulatio celeris bona est.
• Victum salubrem adopta: Cibos oleo, sale, saccharo abundantes, cibum rapidum paratum, et cibos involucros, quantum fieri potest, minue. Plura olera, fructus, herbas, carnes macras et pisces in victu tuo include.
• Pondus sanum serva: Magni momenti est pondus sanum pro altitudine tua servare.
• Alios morbos modera: Si diabete, pressione sanguinis alta, aut cholesterolum habes, medicamenta a medico tuo praescripta accurate et tempestive sume.
• Stress minue: Mentem tuam rebus ut yoga et meditatio relaxa.

Cur dicis annum 1990 potius quam solus ad valetudinarium eas?

Si signa impetus cordis habes, numerum 1990 vocare et ambulantem petere potest esse remedium vitae servandae, potius quam vehiculum invenire et te ipsum ad valetudinarium vehere. Sunt huius rei causae complures:

1. Curatio in ambulance incipere potest: Medici exercitati in ambulance probationes basicas (velut electrocardiogramma) et curationes (oxygenium, acidum acetylsalicylicum) in itinere ad valetudinarium necessarias incipere possunt. Hoc tempus pretiosum servat.

2. Curam statim in nosocomio accipies: Cum ambulance adveneris, antea moneberis te aegrotum urgentem esse, ergo curationem et curationem statim in ETU accipies.

3. Si in itinere sensum amittas: Impetus cordis potest facere ut cor tuum irregulariter palpitet vel sistat, te ad sensum amittendum faciens. Hoc grave accidens esse potest si vehiculum agis. Si hoc in ambulance accidit, te statim curare et servare possunt.

Memento, "Quisque momentum quod servas est frustum carnis in corde tuo." Hoc significat te meliorem occasionem in vita accipere.