Audisti de forma hereditaria cancri stomachi? (Cancer Gastricus Diffusus Hereditarius - HDGC) De hoc loquamur!

Hodie de gravi morbo, quem multi ignorant, loquemur. Hic est genus cancri stomachi hereditarium. Medici eum "(Cancrum Gastricum Diffusum Hereditarium)" vel "(HDGC)" breviter appellant. Si quis in familia tua hoc morbo affectus est, vel si plura de eo scire vis, hic articulus tibi permagni momenti erit. Noli solliciti esse, de eo simpliciter loquamur.

Quid est hoc `(HDGC)`?

Simpliciter dictum, HDGC est condicio periculi cancri hereditaria. Hoc significat periculum per totam vitam cancrum stomachi (cancrum gastricum) contrahendi circiter 70% augeri. Non solum hoc, sed mulieres quae hanc condicionem hereditant etiam periculum 42% auctum habent specificum genus cancri mammae , cancrum mammae lobulare (LBC) , contrahendi.

Homines hoc morbo "HDGC" affecti gen mutatum ("(gen mutatum)") ab uno parentum hereditant. Saepe hoc gen "(CDH1)" appellatur. Sed interdum alia gena implicari possunt. "(CDH1)" est gen suppressorium tumoris ("(gen suppressorium tumoris)"). Cum hoc mutatur, non recte operatur ad cancrum moderandum. Cogita, hoc gen simile est vigili in corpore nostro qui cellulas cancrarias ne crescant impedit. Quid ergo fit si vigil ille debilis fit? Hoc quoque hic fit.

Quid est cancer gastricus "diffusus"?

Nunc videamus quid sit hic "(Cancer Gastricus Diffusus)". Hic est genus cancri stomachi. Sed loco crescendi in uno loco sicut alii cancri, hic per parietem stomachi in parvis cellularum agminibus diffunditur. Similis est aquae effluvio per parietem diffundi. Ob hoc, paries stomachi crassescit et durescit. Paulatim, ad altiora strata parietis stomachi diffunditur.

Hoc genus cancri stomachi paulo difficilius est diagnosticare, quia non clare conspicitur in probationibus imaginum consuetis. Praeterea, symptomata saepe apparent tantum postquam morbus diffusus est, in stadiis posterioribus. Eo puncto, cancer fortasse diffusus est (metastasizatus est) per parietem stomachi ad tela vicina, ut iecur vel ossa.

Quam communis est haec condicio?

De morbo "(HDGC)" loquentes, aestimatur circiter quinque ad decem homines ex decem milibus hunc morbum nativitatis hereditare posse. Circiter viginti centesimae omnium cancrorum stomachi generis "(diffusi)" sunt. Circiter duo centesimae horum cancrorum diffusorum "(HDGC)" hereditariae sunt. Quamquam cancer stomachi plerumque in terris Asiaticis quam in terris occidentalibus communior est, hic morbus "(HDGC)" saepius in terris occidentalibus refertur.

Quae sunt symptomata morbi "(HDGC)"?

Ut antea diximus, symptomata huius generis cancri gastrici diffusi fortasse non apparebunt donec morbus diffusus sit (metastasizatus sit). Quam ob rem interest periculum huius condicionis in familiis currentis esse cognoscere. In HDGC, cancer paulo minore aetate quam in aliis cancris oritur. Plerique homines ante aetatem quadragesimam annorum diagnosi accipiunt.

Symptomata principalia haec esse possunt:

• Dolor stomachi (praesertim in parte superiore sinistra abdominis)
• Distensio stomachi, flatulentia
• Nausea et vomitus
• Appetitus
• Ponderis amissio
• Lassitudo extrema, lassitudo
• Difficultas deglutiendi cibum
• Sanguis in faecibus ('(Sanguis in faecibus)')
• Vomitus sanguinis (`(Sanguinem vomens)`)
• Icterum (flavescentia oculorum et cutis)

Interdum, vitium natale, quod labium leporinum vel palatum fissura appellatur, signum praecox huius syndromae esse potest. Hoc fit quia haec mutatio genetica hunc vitium natalem causare potest. Attamen, plerumque, labium fissura cum HDGC non coniungitur. Attamen, si cum tali vitio natali natus es et aliquis in familia tua huiusmodi cancrorum genera passus est, paulo suspiciosus esse potes.

Quae est causa formationis huius `(HDGC)`?

HDGC (carcinoma hepatis duplex altae densitatis) est morbus geneticus . Oritur cum mutatio in uno ex genibus tumores suppressoribus, de quibus antea locuti sumus, programmationem in DNA tuo mutat. Gena tumores suppressoria cellulis iubent divisionem et incrementum cellularum moderari. Itaque cum haec gena recte non funguntur, cancer oriri potest.

Hoc gen mutatum vel a matre vel a patre hereditas. Mutatio hoc modo hereditata mutatio germinalis appellatur. Codicem geneticum cellularum reproductivarum tuarum afficit.

Quomodo hoc `(HDGC)` hereditatur?

HDGC est condicio autosomica dominans . Hoc significat te tantum unum exemplar geni mutati habere debere ut syndromam heredites. A matre tua vel a patre tuo hereditari potest. Si unus e parentibus tuis mutationem habet, tu vel fratres et sorores tui 50% probabilitatem habetis eam hereditandi. Cogita de ea quasi probabilitate nummi caput vel caudam cadentis.

Num omnes qui mutationem geneticam hereditant cancrum contrahunt?

Minime. Mutatio genetica quam a parentibus tuis hereditas unum tantum exemplar geni cancrum suppressoris in unaquaque cellula afficit. Sed quaeque cellula duos exemplares huius geni habet, unum a matre tua et unum a patre tuo. Ergo etiamsi eandem mutationem ab utroque parente non hereditas, tamen exemplar geni habes quod normaliter operatur.

Ut cancer evolvatur, altera mutatio (`(mutatio somatica)`)In tela ubi cancer formatur (id est, in membrana stomachi vel lobulis mammae) tempore vitae tuae fieri debet. Haec altera mutatio etiam alteram copiam geni deactivat. Tum demum cancer crescere incipit.

Quae est causa huius secundae mutationis?

Ut vere dicam, causam exactam huius rei nescimus. Sed variae res momentum habere possunt. Expositiones externae saepe partes agunt in "incitando" morbis geneticis. Alia gena quoque implicata esse possunt. Nonnullae familiae quae gen HDGC portant maiorem incidentiam cancri habent quam aliae.

Inter factores periculi ex ambitu qui ad progressionem cancri stomachi conferunt sunt:

• Fumare
• Usus immodicus alcoholis
• Nimia carnis rubrae consumptio (ut bubulae, agninae)
• infectio (H. pylori) (bacteria quae ulcera stomachi causat)

Quomodo est processus probationis pro `(HDGC)`?

Etiam si symptomata nondum habes, si causa est te periculo obnoxium esse putandi (exempli gratia, si quis in familia tua huiusmodi cancri genera passus est, vel si examen geneticum mutationem in gene `(CDH1)` invenit, medicus te ad examen `(HDGC)` remittere potest.

Medicus tuus periculum tuum calculabit fretus historia familiae tuae et/vel resultatibus probationum geneticarum. Etiam praecursores cancri in textibus tuis quaerere possunt. Exempli gratia, condicionem nomine Carcinoma Lobulare In Situ (LCIS) in mamma vel cellulas anuli sigilli in tunica stomachi quaerere possunt. Hae sunt mutationes praecoces quae in cancrum incidere possunt.

Quomodo HDGC dignoscitur?

Si signa cancri stomachi metastatici habes, medicus tuus signa cancri in pariete stomachi quaeret. Exemplaria textuum capiet et sub microscopio examinabit. Si cancer stomachi metastaticus inventus est, et si quis in familia tua hoc genus cancri passus est, medicus tuus probationes geneticas tibi suadere potest.

Hodie, circiter 40% aegrotorum cum HDGC hanc mutationem CDH1 habere inventi sunt. Aliae mutationes fortasse implicatae sunt, sed CDH1 est principalis quam novimus et identificare possumus. Si eam habes, via certa est ad HDGC diagnosticandum. Attamen, si historiam familiarem huius generis cancri gastrici diffusi habes, HDGC tibi diagnosticari potest etiamsi mutationem CDH1 non habeas.

Quibus probationibus ad diagnosim "(HDGC)" adhibentur?

Hae probationes ad morbum dignoscendum fieri possunt:

• Examen geneticum:Haec est probatio sanguinis. Exemplar sanguinis tui sumitur et analyzatur ut videatur num mutationes geneticae cum morbis geneticis coniunctae sint. Quidam hoc examen suscipiunt quia historiam familiarem morborum geneticorum habent. Alii hoc genus probationis geneticae suscipiunt quia historiam sanitatis familiaris ignorant, propter suam informationem, vel quia liberos habere conantur.
• Endoscopia superior (examen EGD): Hoc est examen ad inspiciendum interiora tractus gastrointestinalis superioris (i.e., oesophagum, stomachum) et ad exempla textuum capienda. Hoc essentiale est ad diagnosin cancri stomachi, praesertim huius generis cancri qui diffusus est. Gastroenterologus (medicus qui in morbis gastrointestinalibus specializatur) hoc facit. Tubum longum (endoscopium) cum parva camera per os tuum et per oesophagum in stomachum inserit. Exempla textuum etiam per tubum capi possunt. Attamen, etiam his methodis, difficile potest esse cancrum stomachi metastaticum invenire. Quia tam late diffusus est, medicus fortasse eum videre vel in exemplis textuum invenire non poterit. Ergo, medicus qui hunc genus cancri quaerit peculiarem institutionem et experientiam habere debet.
• Imago resonantiae magneticae mammarum: Quia cancer mammae lobularis mammographia ordinaria non detegitur, medici imaginem resonantiae magneticae commendant. Si imago resonantiae magneticae quidquam insolitum ostendit, notatur et alius medicus specimen textus accipit.
• Biopsia: Medicus specimen textus accipit et ad laboratorium mittit ut sub microscopio examinetur. Haec biopsia confirmare potest utrum specimen textus cellulas carcinomatosas contineat necne.

Quid fit postquam "(HDGC)" habere identificatum est?

Si iam cancro laboras, medicus tuus tecum de optionibus curationis loquetur. Etiam si nondum cancrum habes, si hoc syndroma habes, medicus tuus probabiliter regulares probationes cancri commendabit, ut supra dictum est. Chirurgia praeventiva est alia optio de qua cum medico tuo loqui potes.

Quomodo curatur cancer stomachi metastaticus?

Chirurgia plerumque est prima curatio cancrorum qui chirurgia removeri possunt. Si gastrectomiam totalem (HDGC) habes, medicus tuus saepe gastrectomiam totalem commendabit. Hoc est quia HDGC magnum periculum habet longe diffundi antequam inveniatur.

In gastrectomia totali, chirurgus totum ventriculum removet et extremum oesophagi directe cum intestino tenui coniungit. Sine ventriculo vivere licet, sed nonnullae effectus secundarii sunt. Post chirurgiam, curationes additionales (therapiae adiuvantes) ut radiotherapiam vel chemotherapiam accipere potes.

Quia mulieres cum `(HDGC)` etiam periculo cancri mammae lobularis (`(LBC)` evolvendi obnoxiae sunt, symptomata `(LBC)` per curationem constanter consciae esse debent. Si `(LBC)` habes, curatio plerumque chirurgia cancri mammae incipit. Deinde curationes additionales dantur.

Quae est exspectatio vitae cum condicione `(HDGC)`?

Expectatio vitae a detectione et curatione cancri mature pendet. Etiam cum examine regulari, hoc difficile esse potest. Si cancer stomachi metastaticus mature deprehenditur et curatur, proportio supervivendi quinquennalis plus quam 90% est. Attamen, si sero, postquam parietem stomachi invaserit, deprehenditur, proportio ad minus quam 30% decrescit.

Quam ob rem dicimus tam magni momenti esse historiam familiarem cognoscere et consilium medicum petere si periculo subis.

Estne via ad `(HDGC)` prohibendum?

Si mutationem geneticam `(CDH1)` habes (quae cum aucto periculo cancri contrahendi coniungitur), plura sunt mensurae praecavendi quas capere potes. Pro hominibus sine hac specifica mutatione genetica, pericula et mensurae non clare definitae sunt. Cum medico tuo de periculis et optionibus tuis personalibus loqui potes.

Chirurgia prophylactica

Si gastrectomia gastrica altae densitatis (HDGC) per viginti annos saltem diagnosita est nec alia problemata sanitatis maiora habes, medicus tuus gastrectomiam totalem prophylacticam commendare potest. Etsi amissio stomachi quosdam effectus in systema digestorium habere potest, hi effectus secundarii facilius tractantur quam cum cancro stomachi provecto.

Eis qui nondum parati sunt haec facere, modus "exspectationis et observationis" adhiberi potest, qui frequentem endoscopiam intestini superioris et biopsias fortuitas complectitur. Attamen, etiam cum tam accurata observatione, HDGC non semper mature detegitur (cum curatio maxime efficacis est).

Effectus secundarii gastrectomiae totalis:

• Syndroma excretionis intestinorum: Cum cibus directe ex oesophago in intestinum tenue transit, per intestinum tenue celerius quam solet transit. Hoc mutationes magnas in hormonibus systematis digestivi causare potest, ad symptomata ut nausea, diarrhoea, et hypoglycaemia ducens. Haec symptomata moderari possunt mutando consuetudines edendi. Haec symptomata tempore subsident.
• Mala absorptio et malnutritio: Cum stomachus removetur, pars stomachi quae acida et enzyma, quae cibum digerere adiuvant, continet, perditur. Hoc potest impedire ne cibus recte digeratur et corpus nutrimenta absorbeat. Hoc ad malnutritionem ducere potest. Hoc adiuvari potest mutando victus rationem et supplementa nutritionalia sumendo.

Consilium geneticum et ordinatio familiaris

Eis qui mutationem geneticam CDH1 habent, consilium geneticum perutile esse potest in disputatione de ordinatione familiari. Hoc tibi auxilium ferre potest ad intelligendum periculum hereditandi ne filius tuus condicionem HDGC habeat. Si liberos habere cogitas, una optio ad hoc periculum moderandum est fertilizatio in vitro selectiva (IVF) .

In fecundatione in vitro, ova et semen a matre et patre sumuntur et in laboratorio fecundantur. Postquam embryones evoluti sunt, una cellula ex quoque embryone sumi et mutationem CDH1 examinari potest. Parentes embryones qui mutationem non habent eligere et in uterum matris implantare possunt.

Denique, quae memoria tenenda sunt

Cognoscere te Syndroma Cancri Gastrici Diffusi Hereditario (HDGC) habere potest esse experientia valde commovens, et fortasse debebis decisiones magnas facere. Hae te et familiam tuam afficere possunt. Sume tempus ad res perpendendas sine panico. Quot quaestiones necesse est pone. Turma medica tua adest ut te adiuvet invenire optimam viam ad hoc iter peragendum. Memento, conscientia est primus gradus. Non es solus.

` HDGC, cancer hereditarius, cancer stomachi, gen CDH1, cancer stomachi, cancer mammae, probatio genetica, endoscopia, gastrectomia, praeventio cancri