Quid est Syndroma Lennox-Gastaut (LGS)? De ea loquamur!

Num parvulus tuus crebras convulsiones patitur? Num magnas mutationes in discendo et moribus patitur? Si ita est, quae dicturus sum tibi magni momenti esse possunt. Hodie de Syndroma Lennox-Gastaut , sive (LGS) breviter, de gravi et difficili ad curandum morbo epileptico loquemur. Haec in tenera aetate incipere potest. Sed noli solliciti esse, nova medicamenta et curationes nunc praesto sunt.

Quidnam accurate est syndroma Lennox-Gastaut (LGS)? Quis eam contrahit?

Simpliciter dictum, LGS est gravis forma epilepsiae quae in pueritia incipit, plerumque ante decimum annum, et praesertim inter tres et quinque annos. Paulo frequentior est in pueris. Attamen, non est morbus valde communis. Afficit circiter unum vel duos homines in millione. Circiter 1% ad 2% omnium aegrotorum epilepsiae LGS habent.

Quomodo hoc corpora nostra afficit?

Epilepsia est morbus in quo signa electrica cerebri, sive informationes, inter cellulas transmittuntur. Epilepsia (LGS) est forma epilepsiae gravior . Sunt causae complures:

• In LGS, plus quam unum genus convulsionum occurrit. Nonnullae ex his generibus convulsionum verisimilius sunt ut gravem iniuriam puero inferant.
• Hae convulsiones cerebrum ipsum laedere possunt. Pueri cum LGS gravem laesionem cerebri, difficultates discendi, et moras in evolutione pati possunt. Hoc significat puerum res quas iam didicerit, ut ambulare et loqui, amittere vel oblivisci posse. Haec res tristissima est.
• (LGS) plerumque curationi valde resistit. Hoc significat eam medicamentis difficilem esse moderari. Medicamentum est prima curatio, sed saepe plura medicamentorum genera simul dantur. Etiam si dantur, medicamentum solum raro potest convulsiones omnino sistere.

Quae sunt symptomata (LGS)?

Puer cum LGS varia symptomata ostendere potest. Quaedam ex his in vita cotidiana et actionibus conspicua sunt, alia autem tantum per convulsiones conspicua sunt.

Problemata discendi et morum

Saepe liberis cum syndroma glandulari laterali (LGS) difficultates discendi et problemata morum afficiuntur. Haec mox post initium convulsionum apparere possunt, et peiora fieri possunt dum convulsiones perdurant. Hae difficultates discendi et intellectuales saepe permanentes sunt, id est, in aetatem adultam perseverare possunt.

Pueri cum perturbatione spectri autistici (LGS) difficultatem habent discendi, amicitias iungendi, et cum aliis communicandi. Difficultatem etiam habere possunt affectiones suas moderandi. Quidam pueri etiam symptomata similia illis puerorum cum perturbatione spectri autistici (Autism Spectrum Disorder) ostendere possunt.

Gradus convulsionis

Convulsio typice tribus gradibus fieri potest:

1. Prodromus sive aura: Hoc est aliquid quod nonnulli ante convulsionem experiuntur, quamquam non semper. Haec sensatio leviter iniucunda esse potest. Mutationes visionis, mutationes aliorum sensuum, vel mutationes animi vel morum hoc tempore fieri possunt.

2. Convulsio: Hoc tempore convulsio fit. Haec variari potest secundum genus convulsionis (de variis generibus convulsionum infra disseremus).

3. Recuperatio post convulsionem: Hoc est tempus postquam convulsio finita est. Hoc est cum persona plenam conscientiam recuperat.

Genera convulsionum in LGS visa

Plura genera principalia convulsionum in LGS videntur. Genera convulsionum frequentissima et effectus eorum sunt haec:

• Convulsiones atonicae:
• Amissio potestatis musculorum/liquium: Hoc etiam "impetus casus" appellatur, quia subitam amissionem potestatis et casum ad terram implicat, sicut pupa cuius fila fracta sunt. Hoc periculosissimum est, quia puer nullum imperium habet cum cadit et graves, etiam vitae periculosas, vulnera capiti, collo, pectori et dorso pati potest.
• Partialis amissio conscientiae: Haec convulsio fortasse non causabit completam amissionem conscientiae.
• Brevis duratio: Hae convulsiones brevissime durant, ut pauca secunda.

• Convulsiones tonicae:
• Rigiditas/congelatio totius corporis: Hoc fit cum omnes musculi in corpore subito contrahuntur, corpus omnino rigidum faciens quasi in lapidem conversum esset.
• Positio peculiaris: Cum humi iacent, crura et humeri humi iacent, terga curvari possunt. Brachia supra capita extendi possunt, vel brachia compressa et cubita ad latera extendenda, pugni prope coxas poni possunt.
• Saepissime dormiente accidit: Haec saepissime dormiente fiunt. Sed etiam interdiu accidere possunt. Si hoc dum puer vigilat accidit, periculum laesionis est quia puer cadere potest.
• Brevis duratio: Haec etiam a paucis secundis ad minutum circiter durat.

• Convulsiones absentiae atypicae:
• Oculi aperti et inaniter fixi: In hoc impetu, conscientia amittitur, sed oculi aperti manent. Ergo, hoc saepe cum somnio diurno, defectu attentionis, et sensu alieni loci esse percipi potest.
• Motus repetitivi: Hoc tempore convulsionis, motus oculorum et oris videre potes. Motus manuum quoque esse possunt.
• Brevis duratio: Hoc quoque non plus quam pauca secunda durat.

Magni momenti: Pueri cum LGS convulsiones "in coacervis" habere possunt, id est, plures convulsiones brevi tempore occurrunt. Plus quam duae tertiae partes puerorum...Morbus qui "Status Epilepticus" appellatur oritur. Hic est morbus qui curationem medicam urgentem requirit!

Quid est status epilepticus?

Hoc unum ex duobus significat:

• Convulsio singularis, prolongata, inter quinque et triginta minuta durans.
• Plus quam unum convulsum intra triginta minuta, et persona per hos convulsiones plenam conscientiam non recuperat.

Status epilepticus est casus medicus urgens. Praesertim periculosus est quia damnum cerebri permanens et etiam mortem inferre potest.

Alia symptomata et genera convulsionum affinia

• Crises tonico-clonicae: Crises tonico-clonicae (olim "grand mal" appellatae) eodem modo quo crises tonicae incipiunt, sed phasem additam habent. Phase clonica est cum corpus contrahitur, quod est frequentissimum signum crispis. Crises tonicae et tonico-clonicae plerumque circiter duo minuta durant.
• Motus celeres, breves, abrupti: Crises myoclonicae sunt motus repentini, abrupti. Paucis tantum secundis durant, sed interdum diutius durare possunt. Homines qui crisis non habent, etiam huiusmodi "crises myoclonicas" habere possunt. Exempli gratia, singultus causare possunt vel subito e somno expergisci.
• Symptomata sensoria, mentalia, vel alia: Epilepsiae partiales vel focales tantum partem corporis limitatam afficiunt.

Quae sunt causae LGS?

Plures causae possibiles syndromae Lennox-Gastaut sunt. Quaedam ante nativitatem infantis adsunt. Aliae autem ab eventibus quae in pueritia fiunt causantur. In fere quarta parte casuum "(LGS)", nulla causa clara identificari potest.

Hic sunt aliquae causae identificatae:

• Problemata cum evolutione cerebri ante partum.
• Graviae vulnera capitis (trauma cerebri vel concussiones).
• Infectiones quae cerebrum laedunt, ut meningitis vel encephalitis.
• Morbi metabolici hereditarii, exempli gratia `(morbi mitochondriales)`.
• Laesio cerebri ob inopiam oxygenii ante vel per partum (hypoxia cerebralis).
• Sclerosis tuberosa.
• Tumores cerebri.
• Syndroma West (haec est alia species epilepsiae, quae postea in LGS evolvere potest).

Investigatores invenerunt "mutationes de novo" inter homines cum LGS communes esse."De novo" significat "ab initio." Hae sunt vitia in `(DNA)` personae quae subito, fortuito, occurrunt. Hoc est, mutatio causatur vitio in `(DNA)` spermatis vel ovi quod personam produxit, sed non est vitium in `(DNA)` alterutrius parentis.

Attamen, fortasse influxus geneticus in morbum inest. Circa triginta centesimas hominum cum LGS historiam familiarem epilepsiae habent. Nihilominus, plus investigationis necessaria est ad accurate determinandum quantum huius factoris genetici sit.

Estne hoc contagiosum?

Non, syndroma Lennox-Gastaut non contagiosa est. Non ab uno homine ad alterum diffunditur. Attamen, quidam morbi infectiosi laesiones cerebri causare et "LGS" causare possunt. Attamen, non omnes qui has infectiones habent "LGS" contrahent.

Quomodo syndroma Lennox-Gastaut (LGS) dignoscitur?

Plura experimenta plerumque fiunt ad LGS diagnoscendum, et medicus examen neurologicum perficiet. Paediater morbum suspicari potest secundum ea quae parentes de symptomatibus filii sui dicunt, praesertim si puer difficultates discendi vel difficultates morum habet.

Quae probationes ad hoc diagnosticandum fiunt?

Experimenta usitatissima sunt:

• Electroencephalogramma (EEG): Hoc implicat plures electrodos in capite cum gel conductivo ponere ad activitatem electricam cerebri metiendam. EEG magni momenti est in diagnosi LGS quia distinctam figuram electricam in undis cerebralibus ostendit.
• Imago Resonantiae Magneticae (IRM): Haec machina magnetem potentem et computatrum adhibet ad imagines altae resolutionis interioris corporis, praesertim cerebri, capiendas. Haec perutilis est ad problemata evolutionis cerebri detegenda.
• Examen laboratorium: Hae probationes sanguinem et urinam examinant ut videant an aliae causae possibiles convulsionum sint. Res sicut chemiam sanguinis, enzyma hepatica, et functionem renum considerant. Dum hae probationes LGS certo diagnosticare non possunt, adiuvare possunt ad excludendas alias condiciones quae LGS imitari possunt.
• Examen geneticum: Hoc adiuvare potest ad determinandum utrum condiciones hereditariae sint quae LGS causare possint, an mutationes spontaneae sint.

Praeterea, alia experimenta fieri possunt ad similes condiciones excludendas. Medicus tuus tibi plura de hoc narrabit.

Quomodo hoc curari potest? Num sanari potest?

Plures curationes pro LGS exstant. Attamen, morbus difficilis curatione nota est. Plerumque, una harum curationum vel combinatio earum adhiberi potest:

• Medicamenta
• Therapiae diaeteticae
• Chirurgia cerebri vel instrumenta implantata

Medicamenta

Syndroma Lennox-Gastaut saepe medicamentis valde resistit. Quam ob rem tam difficile est curare. In multis casibus, plura medicamenta necessaria sunt. Alia res complicans est quod quaedam medicamenta anticonvulsiva, quae nonnulla genera convulsionum moderantur, frequentiam aliorum generum convulsionum augere possunt.

Cum condicio curationi resistit, medici fortasse conabuntur certos impetus epilepticos impedire vel frequentiam eorum minuere. Exempli gratia, impetus atonici maxime magni momenti sunt ad prohibendum, cum cum magno periculo laesionis ex casibus coniungantur.

Therapiae diaeteticae

Multis hominibus epilepsia gravi affectis, mutationes in victu frequentiam convulsionum minuere vel omnino sistere possunt. Diaeta ketogenica pro epilepsia – diaeta plena proteinis et adipe, sed pauper carbohydratis – saepe a medicis commendatur. Bona optio esse potest cum medicamenta non profuerunt.

Quamquam victus ketogenicus curatio popularis est epilepsiae gravis, nonnulla incommoda habet. Hic victus tantum valet si eum accurate sequeris. Hoc fit quia nimia carbohydrata, ut saccharum et cibos amylaceos, consumere potest convulsiones excitare. Attamen, alii victus modificati etiam adiuvare possunt. Si interest, medicus tuus te adiuvare potest ut unum ex his victubus experiaris.

Chirurgia cerebri et instrumenta implantata

Interdum, praesertim cum aliae curationes non profuerunt, chirurgia optima optio est. Hic sunt quidam modi chirurgiae:

• Stimulatio Nervi Vagi (SNV): Haec methodus implantationem instrumenti in corpus implicat quod lenem currentem electricum ad decimum nervum cranialem, nervum vagum – qui directe cum cerebro connectitur – transmittit. Hic currentis frequentiam et gravitatem convulsionum minuere potest. Tempore procedente, effectus eius augentur. Hoc significat pauciores convulsiones et minus graves. Implantatio huius instrumenti est processus reversibilis, cum parvis periculis et brevi tempore convalescentiae, ita saepe ante chirurgiam maiorem consideratur.
• Corpus callosum: Corpus callosum est pars cerebri quae quasi pons inter hemisphaeria sinistra et dextra fungitur. Cum corpus callosum abscissum est, signa abnormalia quae convulsiones causant ultro citroque ire desinunt. Hoc frequentiam convulsionum minuere, vel etiam convulsiones graves et debilitantes omnino sistere potest.
• Hemispherectomia (Hemispherectomia):Hoc chirurgice unam partem cerebri removendam implicat. Quamquam hoc extremum videri possit, periti hoc ad convulsiones incoercibiles sistendas adhibere possunt. Postea, therapia physica saepe cerebro adiuvare potest ut mutationi se accommodet. Cerebrum se reformulat, et pars reliqua functiones partis remotae suscipit.
• Resectio: Anomaliae structurales in cerebro interdum LGS causare possunt. Si medici talem anomaliam invenire possunt, fortasse textum cerebri laesum vel aegrotum removere et convulsiones sistere poterunt. Attamen, quia in LGS, activitas convulsionum in plus quam una parte cerebri est, haec optio plerumque non est valde prospera pro LGS.

Complicationes/effectus secundarii curationis

Complicationes curationis singulis curationibus propriae sunt. Quapropter, optimum est cum medico tuo de complicationibus et effectibus secundariis curationis quam tu vel filius tuus accipis loqui. Medicus deinde tibi informationem dare potest quae apta est pro tua condicione, tuis circumstantiis, et aliis morbis.

Quam cito post curationem melius me sentiam? Quamdiu mihi convalescet?

Tempus convalescentiae post curationem magnopere variat secundum modos curationis adhibitos et condicionem tuam generalem. Medicus tuus est optimus qui tibi exacte dicat quid exspectandum sit et quamdiu ad convalescendum requiratur.

Num syndroma Lennox-Gastaut (LGS) prohiberi potest?

Plerumque, LGS morbus non est evitabilis. Nec periculum eius contrahendi reduci potest. Sola exceptio est ad prohibendas laesiones capitis et cerebri quae ex LGS oriri possunt. Sola via ad hanc condicionem prohibendam est ut liberi tui galeas probatas et certificatas gerant.

Quid expectare debeo si ego aut filius meus hanc condicionem habeamus?

Syndroma Lennox-Gastaut est morbus qui plerumque graves consequentias habet. Multi pueri hoc morbo affecti difficultates discendi et laesionem cerebri permanentem patiuntur quae facultates mentales eorum limitat. Praeterea, quia impetus atonici (impetus casus) communes sunt, et saepe ad casus ducunt, pueri hoc morbo affecti periculo aucto laesionis obnoxii sunt.

Haec condicio etiam difficilis est curatione. Multi pueri eo affecti curam specialem per totam vitam requirunt, quia sui ipsius curare non possunt. Attamen quidam homines hoc morbo affecti tantum laesionem cerebri levem habent, quod significat eos independenter vivere posse.

Quamdiu (LGS) durat?

Nisi curatio ad convulsiones omnino sistendas (quod rarissime fit), LGS morbus per totam vitam durabit.

Quaenam est huius rei prospectio?

Maxima pericula syndromae Lennox-Gastaut sunt laesio cerebri ex convulsionibus non moderatis, vel ex casibus ab convulsionibus effectis. Ob haec pericula, mortalitas hominum cum "LGS" intra decem annos a diagnosi inter 3% et 7% est.

Interdum, curationes medicae convulsiones a LGS effectas sistere possunt. Hoc morbum sistit, sed damnum cerebro ex convulsionibus prioribus reparare non potest.

Quomodo meipsum curo? / Quomodo filium meum curo?

Si tu vel amata persona tua syndromam glandularem squamosum (LGS) habet, magni momenti est ut praecepta medici tui accurate sequaris. Haec includunt:

• Medicamenta ut praescripta sunt sumere.
• Ad medicum eo, ut commendatum est.
• Convulsiones observandae et stimuli vel condiciones quae convulsiones causare possint vitandae.

Quando medicum videre debeo?

Medicus tuus vel filii tui te monebit ut ad visitationes subsequentes, prout opus est, venias. Medicum tuum etiam consulere debes si symptomata convulsionum tuarum significanter mutantur vel si consuetudinem et actiones tuas cotidianas afficiunt.

Quando ad Unitatem Curae Urgentis (UCU) ire debeo?

Si tu aut filius/filia tua convulsionem aut convulsiones multiplices habet quae criteria pro casu medico urgente, qui status epilepticus appellatur, implent, ad valetudinarium proximum ire debes. Hoc significat in sequentibus casibus:

• Si una crisis epileptica inter quinque et triginta minuta durat.
• Si duo vel plures convulsiones intra triginta minuta accidunt et persona per convulsiones plenam conscientiam non recuperat.

Nuntius Domum Portandus

Syndroma Lennox-Gastaut (LGS) est gravis forma epilepsiae, incipiens praemature. Saepe magnum, interdum per totam vitam, effectum in vitam pueri habere potest. Quamquam difficile est curare, nova medicamenta, chirurgiae, et curationes adiuvare possunt ad gravitatem morbi minuendam et propagationem morbi limitandam. Raro, curatio morbum plene sanare potest. Attamen, plus investigationis necessaria est ad determinandum utrum hic morbus curari an sanari possit necne. Si puer tuus aliquod horum symptomatum habet, optimum est medicum quam primum consulere.

Syndroma Lennox -Gastaut, LGS, epilepsia, convulsiones, paediatrica, perturbationes cerebri, morbi neurologici