Estne problema cum oxygenio in sanguine? Discamus de methaemoglobinaemia!

Numquamne vidisti cutem et labia alicuius subito colorem caeruleum insolitum induere? Aut audivisti nonnullos infantes paulo caeruleos nasci? Una causa huius esse potest morbus sanguinis rarissimus, sed potentialiter gravis. Hodie de uno tali morbo , methaemoglobinaemia , loquemur. Quidam etiam "syndromam infantis caerulei" appellant.

Quidnam accurate est methamoglobinaemia?

Simpliciter dictum, methaemoglobinaemia est condicio in qua cellulae rubrae sanguinis nostri oxygenium ad alias cellulas et textus in corpore portare non possunt. Cogita, cellulae rubrae sanguinis sunt quae adiuvant ad oxygenium per corpora nostra transportandum, nonne? Hae cellulae rubrae sanguinis continent proteinum speciale quod haemoglobinum appellatur. Similis est autobus, et hoc haemoglobinum oxygenium per corpus portat.

Attamen, in hac condicione quae "Methaemoglobinaemia" appellatur, fit ut "Haemoglobinum" nostrum, quod oxygenium portat, mutatur et fiat genus rei diversum, quod "Methaemoglobinum" appellatur. Problema est quod hoc "Methaemoglobinum" oxygenium portare non potest. Simile est ac si autobus, qui oxygenium portat, deficiat et vectores portare non possit.

Haec condicio in quibusdam hominibus hereditaria (genetice) fieri potest. Sed saepissime a quibusdam medicamentis quae utimur, stupefactivis, vel expositione quibusdam chemicis causatur. Interdum vitae periculosa esse potest, praesertim in infantibus cum gravi forma morbi natis et in hominibus qui stupefactivis utuntur. Attamen, plerumque medici medicamenta praescribere possunt ad gradum "Methaemoglobini" minuendum et symptomata tollenda.

Quomodo hoc corpus meum afficit?

Multi homines methaemoglobinaemia affecti morbo cyanosis laborant. Cyanosis est cum ungues, lingua, labia et cutis colorem caeruleum vel purpureum dilutum induunt. Hoc fit cum sanguis satis oxygenii non habet. Ut antea dixi, erythrocyti sunt qui normaliter oxygenium per corpus portant. Proteina quae haemoglobina appellatur huic rei auxilium fert.

In methaemoglobinaemia, "Methaemoglobinaemia" fit cum "Haemoglobinum" fit "Methaemoglobinum", sive ob mutationem geneticam sive ob aliam causam externam. Quoniam "Methaemoglobinum" oxygenium portare non potest, quantitas oxygenii in sanguine minuitur et "Cyanosis" evolvitur.

Quae sunt symptomata Methaemoglobinaemiae?

Symptomata inter homines variari possunt, et etiam a genere morbi quem habes pendent. Videamus quomodo haec symptomata typice se manifestant.

Symptomata Methaemoglobinaemiae Acquisitae

Multi homines hanc condicionem post usum quorundam analgeticorum, medicamentorum, vel expositionem ad substantias toxicas contrahunt. Hoc methamoglobinaemia acquisita appellatur. Symptomata quae evenire possunt includunt:

• Pallida cutis (pallor)
• Sensatio lassitudinis (lassitudinis)
• Debilitas
• Cephalalgia

Interdum, homines cum methamoglobinaemia acquisita symptomata gravia evolvere possunt quae curam medicam immediatam requirunt . Haec includunt:

• Nausea et vomitus.
• Somnolentia nimia, sermonis impedimentum, et tarditas responsorum: Haec signa depressionis systematis nervosi centralis esse possunt.
• Amissio conscientiae vel motus corporis incoercitabiles (sicut convulsio): Haec sunt symptomata convulsionis epilepticae .
• Respiratio rapida, pulsus cordis acceleratus, et confusio: Haec sunt symptomata morbi qui acidosis metabolica appellatur.

Magni momenti: Si quis tecum quodlibet ex his symptomatibus epilepsiae, "(Acidosis Metabolica)" vel "(Depressionis Systematis Nervosi Centralis)" ostendit, statim numerum 1990 vocare et ambulantem arcessere debes.

Symptomata Methaemoglobinaemiae Congenitae

Methaemoglobinaemia congenita morbus rarissimus est. Pauci tantum casus toto orbe terrarum relati sunt. His notitiis innixi, medici eam in tres typos principales diviserunt: Typum 1, Typum 2, et morbum haemoglobini M (HbM) .

• Homines morbo haemoglobini M (HbM) affecti saepe cyanosis (cutis caerulea) habent, sed plerumque sani sunt.
• Quamquam homines cum methaemoglobinaemia Typi 1 (MetHb Typi 1) etiam cyanosin habent, alia problemata sanitatis maiora rara sunt.
• Infantes autem cum methaemoglobinaemia Typi 2 (MetHb Typi 2) nati problemata neurologica gravia ante nonum mensem aetatis evolvere possunt. Triste dictu, hi infantes non diu vivunt.

Cur methamoglobinaemia oritur?

Haec condicio hereditaria esse potest, vel, ut antea dixi, etiam postea a quibusdam medicamentis, medicamentis, aut chemicis toxicis causari potest.

Causae Methamoglobinaemiae Acquisitae

• Analgesica ut benzocainum et lidocainum (praesertim ea quae in gelis et pulveribus topicis inveniuntur) et antibioticum dapsonum hoc causare possunt.
• Nitrata in quibusdam medicamentis adhibitaNitriti, qui in conservativis ciborum et quadam aqua puteorum adesse possunt, et expositio quibusdam herbicidis in agricultura adhibitis etiam causae sunt.
• Homines qui medicamenta recreationalia, ut amyl nitrite (etiam poppers appellato), nitrosum oxidum (gasum hilaris), et quaedam anaesthetica cum medicamentis ut cocaino mixta, utuntur, periculo aucto problematum medicorum mortiferorum ob gradus methaemoglobini altos obnoxii sunt.

Causae Methamoglobinaemiae Congenitae

Methamoglobinaemia congenita (MetHb congenita) duabus mutationibus geneticis diversis causatur.

• In typis 1 et 2 , mutatio in gene CYB5R aequilibrium inter haemoglobinum et methaemoglobinum in cellulis rubris sanguinis perturbat.
• Morbus haemoglobini M (HbM) mutationibus in pluribus genis haemoglobini M causatur.

Methaemoglobinaemia congenita est morbus autosomalis recessivus . Simpliciter dictum, ut infans morbum contrahat, ambo parentes mutationis geneticae vectores esse debent et infans mutationem ab utroque hereditare debet.

Morbus haemoglobini M (HbM) est morbus autosomaticus dominans . Hoc significat puerum morbum contrahere posse etiamsi mutationem geneticam ab uno tantum parente hereditate acceperit.

Quomodo medici hoc diagnoscunt?

Medici hanc condicionem diagnosticant historiam medicam tuam completam collecta et examinationem physicam peracta. Si quis symptomata methaemoglobinaemiae acquisitae habet, de medicamentis quae utitur vel de chemicis toxicis quibus fortasse expositus est, interrogare potest.

Quae probationes ad hoc diagnosticandum fiunt?

Hae probationes plerumque fiunt:

• Examinationes Sanguinis: Sanguis ex arteriis hominum hoc morbo affectorum sumptus plerumque colore fusco obscuro est. Hic color fuscus obscurus significat arterias oxygenium non recte in sanguine portare.
• Examen gradus methaemoglobini (MetHb): Hoc metitur quantum methaemoglobini in sanguine tuo est.
• Actio enzymi CYB5R: Si activitas huius enzymi minor est quam normalis, signum est methamoglobinaemiae congenitae.
• Genotypus: Si methaemoglobinaemiam congenitam habere suspicaris, DNA tuum ad mutationes geneticas examinabitur ad diagnosim confirmandam. Hoc etiam genus morbi cognoscendum adiuvare potest.
• Electrophoresis Haemoglobini:Haec est methodus examinandi "Haemoglobinum" in erythrocytis. Hoc examen adhiberi potest ad morbum haemoglobini M "(HbM)" diagnoscendum.

Quomodo hoc curatur?

Optiones curationis variantur secundum genus methaemoglobinaemiae quam habes. Exempli gratia, curatio neonati nati cum typo 2 valde differt a curatione alicuius qui morbum contraxit per expositionem ad usum chemicae toxicae vel medicamentorum.

• Homines qui Methaemoglobinaemia Typi 1 vel morbo Haemoglobini M affecti sunt, curatione fortasse non indigent. Si opus est, medici his medicamentis uti possunt ad gradus Methaemoglobini minuendos:
• Caeruleum methylenum: Hoc est principale antidotum methamoglobinaemiae.
• Vitaminum C et vitaminum B2.

Curatio Methaemoglobinaemiae Acquisitae

Pro condicione, methaemoglobinaemia acquisita potest esse casus medicus urgens. In talibus casibus, hydratatio intravenosa et oxygenium necessaria esse possunt . Saepe, hominibus cum methaemoglobinaemia acquisita caeruleum methylenum datur.

Quae sunt complicationes curationis?

Si quis cum defectu G6PD (qui etiam morbus geneticus est) curationem caeruleo methyleno continenter accipit, morbus qui haemolysis appellatur oriri potest. Haemolysis est praematura vel non necessaria decompositio cellularum rubrarum sanguinis.

Possumne periculum methaemoglobinaemiae contrahendae minuere?

• Qui varietatem geneticam huius morbi hereditaverunt , toxica chemica (e.g., pesticida), quaedam medicamenta, et multa anaesthetica localia quae gradus methaemoglobini augere possunt vitare debent. Si hoc morbo laboras, medicum tuum interroga de rebus quibus allergiam habere possis.
• Qui medicamenta ut amyl nitritum vel cocainum utuntur, se periculo aucto methaemoglobinaemiae contrahendae obnoxiunt. Si his medicamentis uteris et auxilio ad desistendum opus est, cum medico de curationibus praesto loquere.

Quid fit si hanc condicionem habeo?

Plerumque curatio symptomata levare potest. Plerique homines cum Methaemoglobinaemia Congenita Typi 1, sive morbo Haemoglobini M, pauca symptomata habent. Solent tam diu vivere quam aliquis sine hac conditione.

Quomodo meipsum curo?

• In genere, homines cum forma "congenita" morbi nati medicamentis et chemicis quae morbum exacerbare possunt cavere debent. Cum cuiusque condicio paulo differat, optimum est medicum consulere.
• Homines methaemoglobinaemia acquisita (MetHb acquisita) affecti res quae eam causaverunt – ut medicamenta, analgetica topica, vel chemica toxica – omnino vitare debent.

Quando medicum videre debeo?

• Si formam hereditariam methaemoglobinaemiae habes, medicum consule si mutationes in corpore tuo, ut lassitudinem aut somnum, animadvertis. Haec signa esse possunt quod erythrocyti tui iam non possunt oxygenium per corpus portare.
• Si symptomata gravia, ut cyanosis (cutis caerulea) una cum convulsionibus vel somnolentia nimia, habes, statim numerum 911 voca vel ad proximum valetudinarium sectionem emergentiae perge.

Quas quaestiones medico proponere debeo?

Methaemoglobinaemia est morbus sanguinis rarissimus. Quidam eam hereditarium habent (MetHb congenita), sed plerique eam postea contrahunt (MetHb acquisita). Pro condicione tua, fortasse medico tuo quaestiones rogare velis, ut:

De Methaemoglobinaemia Acquisita (MetHb Acquisita):

• Cur mihi hoc accidit?
• Num curatio symptomata mea evanescere faciet?
• Possuntne symptomata mea redire?
• Quid mihi faciendum est ne tale quid iterum accidat?

De MetHb Congenita Typi 1:

• Num cyanosis (cutis caerulea) gravis quaestio medica est?
• Semperne curationem methaemoglobinaemiae (MetHb) accipere debebo?
• Num alia symptomata habere possum?
• Possuntne liberi mei hanc condicionem hereditare?

MetHb Congenita Typus 2 (si in puero):

• Quomodo haec condicio infantem meum afficiet?
• Suntne curationes ad symptomata infantis mei minuenda?
• Quid facere possum ut infantem meum adiuvem?
• Si plures liberos habebo, num hoc illis quoque fiet?

Summa (Nuntius Domum Portandus)

Methaemoglobinaemia est morbus sanguinis rarus qui facultatem cellularum rubrarum sanguinis nostri oxygenium per corpus transportandi afficit. Nonnullis, hereditarium est, sed plerisque hominibus a quibusdam medicamentis, expositione chemicis toxicis, vel usu medicamentorum recreationalium causatur. Methaemoglobinaemia congenita (praesertim typus 2) interdum problemata neurologica gravia causare potest, sed plerumque non maiora problemata sanitatis efficit. Tamen, methaemoglobinaemia acquisita (methamoglobinaemia acquisita) interdum vitae periculosa esse potest.

Gravissimum est, si tibi videtur te periculum huius morbi contrahendi esse, ne timeas cum medico de ea re loqui. Ille vel illa libenter te adiuvabit.

` Methaemoglobinaemia, Methaemoglobinaemia, Syndroma infantis caerulei, Cyanosis, Defectus oxygenii in sanguine, Haemoglobinum, Morbi sanguinis, Morbi genetici`