Fortasse vidisti vel audivisti de hominibus qui parvam structuram marsuppii similem abdomini adhaerent. Cum hoc videris, multi mirantur, "Quid est hoc?" Hoc plerumque ad aliquam chirurgiam intestinalem pertinet. Hodie de una tali chirurgia loquemur. Morbus est qui Fistula Mucosa appellatur. Nomen fortasse paulo complicatum sonat, sed noli solliciti esse. Simplicem et clarum maneamus.
Simpliciter dictum, quid est fistula mucosa?
Finge partem intestini nostri chirurgice removendam esse propter morbum vel ad tempus a functione removendam ut quiescat. Deinde, chirurgus eam partem intestini a conexione disiungit.
Nunc hoc modo cogita. Intestinum nostrum non solum tubulum est. Secreta perpetuo ex intus producunt. Hoc mucus appellamus. Sicut saliva in ore nostro, hic liquor muci similis adiuvat ad protegendum tunicam internam intestinorum, prohibendum ne inter se fricent, et prohibendum damnum a particulis cibi non digestis.
Ergo, cum pars intestini abscissus est, ea pars intestini mucus secernere pergit. Si hae secretiones nusquam ire possunt, intra intestinum abscissum accumulari et problemata gravia sicut dolorem et infectionem causare possunt.
Ad hanc difficultatem vitandam, medici fistulam mucosam creant.
Simpliciter dictum, chirurgice extremum intestini abscissi cum parvo foramine (stoma) in cute abdominis facto coniungitur. Deinde, loco muci in intestino producti per anum exeuntis, stoma nuper creatum corpus exit. Hoc quasi cloaca addita fungitur.
Cur alicui huiusmodi chirurgiae opus esset?
Haec chirurgia plerumque una cum alia chirurgia maiore fit. Plerumque, hoc necessarium est propter quasdam affectiones intestinales. Videamus quid hae sint.
| Conditio medica | Explicatio simplex |
|---|---|
| Morbi Inflammatorii Intestinorum (IBD) | Haec categoria praecipue morbum Crohn et colitis ulcerosa comprehendit.Colitis ulcerosa est morbus qui inflammationem diuturnam et ulcera in intestinis causat. |
| Cancer Colorectalis | In casibus cancri coli, haec chirurgia necessaria esse potest postquam pars carcinomatosa coli remota est. |
| Diverticulosis | Parvae prominentiae in pariete coli, quasi sacculi. Hae, si infectio fiat, dolorem gravem inferre possunt. |
| Laesiones vel vulnera intestinorum | Si intestinum casu vel alia causa laesum est, hoc fit ut locus laesus quiescat donec sanescat. |
| Obstructio Intestinalis | Si intestinum ob aliquam causam omnino obstructum fit, haec chirurgia necessaria esse potest dum obstructio curatur. |
| Polyposis Adenomatosa Familiaris | Haec est condicio hereditaria in qua centenae parvae excrescentiae (polypi) in colon formantur, quae in cancrum verti possunt. |
Num parvi infantes etiam hoc egent?
Ita, interdum infantes recens nati hanc chirurgiam subire debent. Hoc praecipue ob duo vitia natalia accidit.
1. Anus imperforatus: Quidam infantes sine ano nascuntur. Itaque via ad dejectionem eis creanda est. Colostomia temporaria et fistula mucosa ad hoc creantur. Cum infans paulo maior natu et robustior est, haec adhibentur donec anus chirurgia correctiva reparetur.
2. Atresiae intestinales: Quidam infantes cum partibus intestinorum obstructis vel disiunctis nascuntur. Si hoc una chirurgia sanari non potest, fistula mucosa temporaria fortasse necessaria erit.
Quomodo haec chirurgia perficitur?
Ut antea dixi, fistula mucosa non per se creatur. Solet fieri una cum alia chirurgia, quae colostomia vel ileostomia appellatur. Videamus igitur quid hae duae sint.
- Colostomia terminalis: In hac procedura, chirurgus unum extremum intestini crassi (coli) cum foramine (stoma) in cute abdominis facto coniungit. Faeces ex hoc stoma exeunt.
- Ileostomia terminalis: Hic est ubi extremum intestini tenuis (ilei) foramini in cute abdominis facti coniungitur. Faeces ex hoc stoma exeunt.
Itaque, cum colostomia terminalis vel ileostomia terminalis huiusmodi habes, duo stomata in abdomine habes. Unum ad faeces exeundas est, alterum est stoma fistulae mucosae, quod factum est ad mucus exeundum qui ex parte intestini quae disiuncta est exit.
Stoma quae faeces exire sinit plerumque paulo maius est. Fistula mucosa minor est.
Cum stomatis inspicis, roseum et humidum apparet, sicut interior pars genae nostrae. Cum nervos non habeat, tactu non dolet.
Post chirurgiam, sacculus ostomiae in exteriori parte utriusque stomatis ponitur. Initio, fistula mucosa etiam multas secretiones producere potest, itaque sacculum parvum quoque requirit. Attamen, tempore procedente, quantitas secretionis decrescit. Eo puncto, fieri potest ut sacculus gaza loco sacculi tectus maneat.
Quomodo me ante chirurgiam praeparare debeo?
Cum haec chirurgia maior sit, te antea bene parare debes. Medicus tuus hoc tibi accurate explicabit. Haec sunt quae plerumque a te rogabuntur:
- Ieiunium: Necesse erit te omnino a cibo et potu abstinere per aliquot horas ante chirurgiam.
- Medicamenta Intermittens: Medicus tuus tibi suadere potest ut medicamenta quaedam (praesertim anticoagulantia) ante chirurgiam temporarie intermittas sumere.
- Desinere fumare: Hoc magni momenti est. Si fumator es, saltem aliquot hebdomades ante chirurgiam tuam fumare desinere debes. Fumare periculum complicationum post chirurgiam auget et vulnerum sanationem moratur.
- Purgatio intestinorum: Medicus tibi liquorem specialem (praeparationem intestinorum) bibendum dabit ut intestina tua penitus purgetur ante chirurgiam.
Estne hoc perpetuum? Num in aeternum durabit?
Haec est quaestio quae multos homines audientes terret. Sed bona nuntia sunt, plerumque, haec res non est perpetua.
Multis hominibus, fistula mucosa et colostomia/ileostomia coniuncta ad tempus creantur.Propositum principale hic est intestinis inflammatis et laesis quietem et tempus ad sanandum dare.
Haec sanatio hebdomades, menses, vel etiam annum requirere potest. Postquam intestina tua plene sanata sunt, chirurgus tuus aliam operationem facere potest ut partes abscissas intestini tui iterum coniungat. Post hoc, iterum normales motus alvi habere poteris.
Quae sunt pericula et complicationes huius rei?
Sicut cum omni chirurgia, quaedam pericula et complicationes oriri possunt, sed non omnes haec experientur.
| Complicationes Potentiales | |
|---|---|
| Infectio | Infectiones circa vulnus chirurgicum vel stoma oriri possunt. |
| Hernia | Musculi abdominis circa stoma debilitatur, quod efficit ut pars intestini sub cute protrudat. |
| Problemata ad stomatiam pertinentia | Stoma infra cutem descendere (retractatio), nimis protrudere (prolapsus), aut aperturam angustare (strictio) potest. |
| Problemata cutis | Sacculus stomae adhaerens vel fluxus ex eo ulcera cutis, ruborem, vel pruriginem causare potest. |
| Proctitis Diversionis | Quia faeces non moventur, inflammatio in recto oriri potest. Hoc sanguinem vel coagulos sanguinis emittere potest. |
| Mors textus (Necrosis) | Raro admodum, textus in stoma mori potest propter diminutionem sanguinis copiae. |
Quo tempore medicum vocare debes?
Postquam domum post chirurgiam redieris, signa quaedam admonitionis observare debes. Si qua horum animadvertis, medicum tuum sine mora vocare debes.
- Si febrem habes aut frigora sentis (haec signa infectionis esse possunt).
- Si nausea et vomitus perseverant.
- Si sanguis nimius ex stoma vel cum faecibus fluit.
- Si difficultatem habes defecando vel urinando.
- Si stoma colorem mutat (exempli gratia, si colorem purpureum obscurum vel nigrum incidit).
Nuntius Domum Portandus
- Fistula mucosa est methodus tuta ad mucus ex parte intestini disiuncta post chirurgiam intestinalem exhauriendum.
- Hoc plerumque fit in condicionibus ut morbo inflammatorio intestinorum (IBD), cancro, vel trauma intestinali.
- Hoc saepe temporarium est. Postquam intestinum sanata est, partes intestini chirurgice iterum adnecti possunt.
- Unum aut duos stomas in abdomine habere primo aspectu fortasse paulo insolitum videberis, sed in nosocomio doceberis quomodo eos recte curare debeas.
- Si quas quaestiones, sollicitudines, aut dubitationes de hac re habes, numquam timeas aperte cum medico tuo loqui. Semper parati sunt te adiuvare.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum