Experirisne sensus insolitos in corpore tuo? Forsitan interest scire de Atrophia Multisystematis (AMS)!

Numquamne sentis quasi res in corpore tuo mutantur modis quos non potes moderari? Interdum est quasi aequilibrium amittas cum ambulas, aut vertiginem sentias cum subito surgis. Haec sunt res quibus interdum non multum attendimus, sed etiam symptomata quarundam morborum neurologicorum rariorum esse possunt. Hodie de una tali conditione loquemur quae paulo implicata est, sed magni momenti est eam cognoscere. Ea est Atrophia Multiplex Systematis (AMS) .

Quidnam accurate est Atrophia Multisystematis (AMS)?

Simpliciter dictum, Atrophia Multisystematis (AMS) est morbus neurologicus rarus in quo partes cerebri nostri paulatim debilitatur, id est, deteriorantur. Tempore procedente, functiones et facultates corporis nostri ab his partibus cerebri gubernatae deteriorari incipiunt. Haec re vera condicio satis gravis est, quia difficile est ab ea plene convalescere.

Olim, MSA multis nominibus appellabatur. Fortasse nomina audisti ut "syndroma Shy-Drager", "atrophia olivopontocerebellaris sporadica", "degeneratio striatonigralis". Postea tantum medici intellexerunt omnes has condiciones aliquas notas communes habere. Quam ob rem omnes coniunxerunt et novum nomen eis dederunt, "Atrophia Multisystematis" (MSA). Symptomata variantur secundum quae pars cerebri laesa est. Quam ob rem quisque persona diversam symptomatum combinationem experitur.

Duo genera MSA sunt, recte? Quae sunt?

Ita, ut condicionem MSA clarius dignoscant, medici eam in duas species principales diviserunt, secundum symptomata quae apparent:

1. MSA-C : Littera "C" hic "cerebellarem" significat. Hoc genus praecipue facultatem motus coordinandi afficit. Id est, aequilibrium perdis , quod medici etiam "ataxiam" appellant. Hoc est principale huius generis symptomum. Simul, etiam problemata cum systematibus automaticis corporis ("dysfunctionem autonomicam") et frequentes casus videre potes.

2. MSA-P : 'P' hic 'parkinsonismum' significat. In hoc typo, symptomata similia morbo Parkinsoniano videntur. Quamquam haec symptomata Parkinsoniana in primis stadiis magis prominentia sunt, tempore procedente, problemata cum systemate nervoso autonomico et symptomata 'ataxiae' etiam apparere possunt.

Quis maxime hac condicione MSA afficitur? Quam communis est?

MSA plerumque adultos supra aetatem triginta annorum afficit. Symptomata inter aetates quinquaginta et quinquaginta novem annorum apparent. Quemvis, sexu non obstante, afficere potest.

Sed MSA morbus rarissimus est. Periti dicunt tantum 0.6 vel 0.7 novos casus per 100 000 homines per annum esse. Numerus casuum totus aestimatur esse inter 3.4 et 4.9 per 100 000. Itaque videre potes quam rarum hoc sit.

Quid corpori cum MSA accidit? Quae partes cerebri afficiuntur?

MSA est morbus progressivus qui varias cerebri partes afficit. Symptomata pendent ex parte cerebri quae afficitur. Principales areae cerebri ab MSA affectae sunt:

• Ganglia basalia : Haec in ipso medio cerebri sita sunt. Partes diversas cerebri connectunt et eas simul operari adiuvant. Similes sunt principali conclavi moderationis cerebri .
• Truncus encephali : Hoc est quod multos processus automaticos in corpore nostro regit. Id est, res quae sponte fiunt nobis de eis cogitantibus, exempli gratia, respiratio, pulsus cordis, et pressio sanguinis. Hae essentiales sunt ad supervivendum.
• Cerebellum : Hoc in occipitio, ad basin, situm est. Praecipue motum moderandum et aequilibrium conservandum curat. Etiam cum aliis cerebri partibus operatur. Investigatores adhuc de plena eius functione discunt, sed quaedam indicia suggerunt id etiam in affectibus nostris et decisionibus implicatum esse.

Ergo, cum hae partes cerebri laeduntur, functiones quae ab illis partibus gubernantur recte perfici non possunt. Exempli gratia, si "truncus encephali" laesus est, problemata cum rebus automaticis, ut pressione sanguinis, oriri possunt.

Quae sunt symptomata MSA? Quomodo ea agnoscimus?

Quaedam symptomata MSA utrique generi communia sunt, quaedam autem cuique generi propria. Sed una res utrique generi communis est dysfunctio autonomica. Simpliciter dictum, systemata corporis tui automatica perturbantur.

Symptomata ex perturbationibus systematis nervosi autonomici causata:

• Hypotensio orthostatica : Haec est cum tensio sanguinis subito decrescit, vertiginem causans , cum positionem mutas, exempli gratia, cum subito e sede surgis.
• Incapacitas urinam moderandi (`incontinentia urinaria`) et incapacitas faeces moderandi (`incontinentia faecalis`).
• Improbus sexualis, praesertim in viris, est difficultas erectionis assequendae (dysfunctio coeundi).
• Perturbatio somni celeris motus oculorum (REM) : Similiter morbo Parkinsoniano, cum somnias, revera res quas in somniis fecisti agis. Clamare vel bracchia agitare potes.
• Sudor diminutus (anhidrosis).
• Problemata visionis.
• Os siccum.
• Apnea somni.
• Digestio tarda et constipatio.

Considera multa ex his symptomatibus autonomicis menses, immo annos, apparere posse antequam symptomata motoria appareant. Hoc in 20% et 75% aegrotorum MSA occurrit.

Proprietates mentales et emotionales

Circiter tertia pars hominum cum MSA difficultates cum facultate cogitandi et concentrandi experitur. Difficultatem etiam habent affectiones suas moderandi. Hoc ad problemata mentis, ut:

• Anxietas.
• Depressio.
• Instabilitas animi: id est, fletus et risus improprie.
• Impetus panici.
• Cogitationes te ipsum laedendi vel necandi.

Proprietates ad motum pertinentes

Characteres MSA-C (typi cerebellaris):

Hoc genus praecipue "ataxiam" (aequilibrii iacturam) implicat. "Cerebellum" est pars cerebri quae magnum munus agit in motibus musculorum moderandis. Itaque, cum illa coordinatio amittitur, talia fieri possunt:

• Motus membrorum incoerciti et chaotici .
• Tremor actionis : Hoc significat, cum aliquid agere conaris, tremorem in membris tuis augeri.
• Ambulare pedibus insolito latis .
• Spasmus oculorum incoercibilis (nystagmus).

Characteres MSA-P (typi Parkinsonismi):

Hoc genus symptomatis saepe in uno latere corporis incipit, deinde ad utrumque latus diffunditur. Haec symptomata plerumque hoc modo apparent:

• Motus lenti (bradykinesia), sensatio quasi corpus exanime sit .
• Sensatio rigoris et rigiditatis in corpore, quae efficit ut postura inclinari videatur.
• Saepe titubatio dum ambulas.
• Balbutiens in loquendo, sermo incertus .

Cur haec MSA accidit? Quaenam est causa?

Causa exacta MSA nondum nota est , sed periti suspicantur eam cum proteina quae "alpha-synucleinum" appellatur, quae in variis partibus cerebri nostri accumulari potest, coniunctam esse. Eadem haec proteina etiam causa principalis morbi Parkinsoniani esse suspicatur.

Proteina sunt substantiae chemicae necessariae ad functionem corporum nostrorum. Multa adiuvant, ut in communicatione inter varia systemata corporis et in transportatione compositorum chemicorum. Attamen, si hae proteinae in locis impropriis accumulantur, damnum inferre possunt. Periti credunt hoc damnum esse causam ut textus cerebri gradatim moriatur in MSA.

Scientiae periti adhuc investigant cur haec proteina "alpha-synucleina" in quibusdam cerebri partibus accumuletur. Suspicantur etiam quasdam mutationes geneticas modum quo quaedam cellulae hanc "alpha-synucleinam" utuntur mutare posse. Sunt etiam indicia genus MSA-C in familiis currentem. Nihilominus, nulla talis conexio genetica cum genere MSA-P adhuc inventa est.

Gravissimum est MSA non esse morbum contagiosum . Non potes eum ab alio contrahere, nec ad alium propagare.

Quomodo certo scis te MSA habere? Quae probationes fiunt?

Quod MSA estSola via ad centum pro cento certum esse est examinare textum cerebri post mortem alicuius, quia nulla via est accurate videre utrum "alpha-synucleinum" in partibus cerebri accumulatus sit dum aliquis vivit.

Dum quis vivit, medici MSA suspicantur ex symptomatibus, historia medica, historia familiae, et utrum certis curationibus respondeat necne. Saepe prima diagnosis est morbus Parkinsonianus vel alius similis perturbatio motus, et diagnosis postea mutatur ad MSA cum nova symptomata apparent vel quaedam medicamenta desinunt operari.

Complures notae praecipuae sunt quae MSA a morbo Parkinsoniano distinguere possunt:

• MSA celeriter progreditur : Anni requiruntur ut aliquis morbo Parkinsoniano affectus difficultates cum systemate nervoso autonomico evolvat. Sed in MSA, haec problemata intra annum incipere possunt.
• Quaedam symptomata aliter apparent : symptomata systematis nervosi autonomici, praesertim, in MSA graviora sunt. Attamen, res ut tremores minus graves esse possunt, vel omnino abesse. Modus quo symptomata per corpus diffundiuntur etiam variari potest.
• Curae non prosunt : ​​Levodopa est medicamentum principale morbi Parkinsoniani. Attamen MSA levodopae male respondet. Haec saepe est causa principalis cur medici putent MSA esse, non Parkinsonianum.

Quae experimenta in hanc rem fiunt?

Paucissimae sunt probationes quae directe adiuvant in diagnosi MSA. Pleraque probationes fiunt ad excludendas alias morbos et ad colligendas plures probationes quae suspicionem sustineant MSA esse posse. Inter has sunt:

• Imago resonantiae magneticae (IRM) : Haec interdum partes cerebri laesas ostendere potest. Hoc adiuvare potest ad diagnosim accuratiorem faciendam. Utilis etiam est ad MSA-C identificandam, cum figuram transversam striatam in parte cerebri ostendere possit (signum "panis cruciati calidi"). Attamen, hoc signum etiam in aliis morbis videri potest, ergo non sufficit ad MSA per se diagnoscendam.
• Examen geneticum : Hoc mutationem geneticam investigare potest quae modum quo corpus hominis alpha-synucleinum tractat afficit. Hae probationes mutationes geneticas cum MSA-C inter Iapones consociatas probabilius identificant.
• Biopsia cutis : Quaedam genera biopsiarum cutis signa accumulationis alpha-synucleini in textu nervoso detegere possunt. Attamen, plura investigatio necessaria est ad determinandum utrum hoc satis utile sit ut pars communis processus diagnostici sit.

Medicus tuus te de aliis probationibus idoneis et quomodo te adiuvare possint narrabit. Historiam valetudinis tuae, historiam familiae, et alia elementa considerabit ut optimam tibi decisionem faciat.

Estne curatio pro MSA? Num sanari potest?

Hactenus nulla curatio certa pro MSA inventa est.Ergo, curatio imprimis ad symptomata quam diutissime moderanda intendit. Curatio symptomatum MSA a multis factoribus pendet, inter quos symptomata aegroti et eorum gravitas.

Quae medicamenta vel curationes adhibentur?

Multae sunt medicamentorum species quae symptomata MSA moderari possunt. Genus medicamenti quod accipias a symptomatibus tuis aliisque factoribus pendebit. Medicus tuus optimus est ad tibi medicamentum optimum commendandum, cum ipse de morbo tuo peritissimus sit. Etiam tibi possibiles effectus secundarios curationum explicabit.

Magni momenti: MSA est morbus qui a medico erudito et idoneo tantum dignosci potest. Quapropter, noli ipse symptomata diagnosticare vel curare conari sine consultatione medici.

Estne via ad MSA ne evolvatur prohibendum?

Periti nondum sciunt quid MSA efficiat aut quae factores ad eam conferant. Quapropter, nulla via est ad eam prohibendam aut periculum minuendum .

Quale futurum aliquis cum MSA sperare potest?

Homines morbo MSA affecti plerumque primum symptomata ad motum pertinentia evolvunt. Haec condicio paulatim peior fit tempore procedente. Dimidia fere pars aegrotorum auxilio ad ambulandum per hoc tempus indiget. Hoc significat baculum vel ambulatorium uti. Post quinquennium circiter post initium morbi MSA, circiter sexaginta centesimae aegrotorum sella rotali uti debent. Intra sex ad octo annos, saltem dimidia pars aegrotorum lecto detinetur.

Morbo progrediente, curationes vel interventiones additionales ad functiones corporis conservandas et complicationes periculosas prohibendas necessariae esse possunt. Inter has sunt:

• Tracheostomia ad respirationem conservandam.
• Alimentatio per tubum (`Alimentatio per tubum` / `nutritio enteralis`).
• Catheters manentes vel urostomia propter incontinentiam urinariam.
• Colostomia propter difficultates alvi.

Quamdiu MSA durat?

Morbus MSA est morbus perpetuus et perpetuus. Media exspectatio vitae cum hoc morbo est sex ad decem anni . In casibus minus gravibus, usque ad quindecim annos durare potest. Attamen, in casibus gravioribus, exspectatio vitae multo brevior esse potest. Hi casus graves plerumque symptomata sequentia includunt:

• Symptomata systematis nervosi autonomici gravia fiunt ante initium symptomatum motu conexorum.
• Aetas provectior tempore diagnosis.
• Symptomata motus habentia quae frequentes casus causant.

Quid est sententia de hac re?

Prognosis morbi MSA non admodum bona est. Symptomata huius morbi paulatim peiora fiunt, saepe functiones corporis impedientes et ad complicationes fatales ducentes. Complicationes quae ad mortem ducere possunt includunt:

• Peripneumonia.
• Infectiones tractus urinarii (ITU) sepsin (intoxicationem sanguinis) causare possunt.
• Mors subita (saepe noctu, ob perturbationes in modo quo cerebrum respirationem per somnum regit).

Quomodo mihi/dilecto meo prospiciam? De quibus rebus sollicitus esse debeo?

Homines morbo MSA affecti symptomata progressiva habent. Hoc significat, cum symptomata ad certum gradum pervenerint, eos iam non posse independenter vivere. Morbus etiam tandem facultatem tuam cogitandi, loquendi, et decernendi pro te ipso afficere potest. Ob omnes has causas, interest cum caris tuis de votis tuis de futuro loqui et consilium de cura medica tua facere si decernere non potes .

Quando medicum videre debes?

Multa ex primis symptomatibus MSA sunt quae cum medico discutere debes. Haec includunt:

• Immoralitas sexualis.
• Hypotensio orthostatica (vertigo perseverans vel syncope sine causa manifesta).
• Problemata somni et apnea somni (suffocatio dum dormis).

Si medicus te morbo motus, ut morbo Parkinsoniano, diagnosticaverit, interest cum eo de quibuslibet mutationibus in symptomatibus tuis loqui. Medicus tuus visitationes subsequentes constituet ad condicionem tuam monitorandam et medicamenta tua accommodandam. De quibuslibet mutationibus quas per has visitationes animadvertis loqui potes. Saepe fit ut homines morbo Parkinsoniano diagnosticati diagnosim suam postea mutent, vel cum nova symptomata oriuntur vel cum levodopa recte operari desiit.

Homines morbo MSA affecti saepe alia symptomata patiuntur, praesertim perturbationes mentis. Interest curationem petere pro perturbationibus mentis cum MSA conexis, necnon pro symptomatibus physicis. Medicus tuus curationem commendare potest vel te ad peritum salutis mentis referre.

Summa (Nuntius Domum Portandus)

Atrophia Multisystemica (AMS) est morbus gravis, tandem letalis. Infeliciter, nulla curatio directa vel curatio huius condicionis adhuc exstat.

>

Multa tamen symptomata eius curari possunt , et sunt modi ad effectus et symptomata minuenda. Cum curatione, multi homines qualitatem vitae suae per annos conservare, tempus pretiosum cum caris agere, et tempore suo quam optime uti possunt. Quapropter, interest symptomata consilio medico idoneo moderari, sine frustratione.

`Atrophia Multisystematis, MSA, Morbus Neurologicus, Morbus Cerebri, Symptomata Parkinsoniana, Perturbationes Motus, Problemata Systematis Nervosi Autonomi