Num menstrua tua quoque tarda sunt? De oligomenorrhoea loquamur!

Num interdum cogitas, "O, cur nondum menstrua mihi venerunt?"? Postquam dies exspectavi, et interdum post mensem unum aut duos, onus magnum in mente tua est? Aut quibusdam, menstrua sexies aut septies in anno venire possunt. Quid hoc revera est? De hoc hodie loquamur.

Quid est Oligomenorrhoea?

Simpliciter dictum, oligomenorrhoea est cum menstrua tua, vel "menstrua" ut omnes appellamus, irregularis est et raro advenit. Cyclus menstrualis mulieris sanae plerumque singulis XXVIII diebus occurrit. Attamen, quidquid inter XXI et XXXV dies durat, normale habetur. Menstruatio a quattuor ad septem dies durare potest. Plerumque, eundem numerum dierum inter menstrua tua habebis, interdum etiam uno vel duobus diebus inter se distantibus.

Sed in oligomenorrhoea, hae menstruationes valde irregulares sunt. Fortasse menstruationes non plus quam triginta quinque dies habebis. Fortasse loco menstruationum menstrualium, tantum sex vel octo menstruationes per annum habes. Finge quam frustrans id sit.

Quid interest inter oligomenorrheam et amenorrheam?

Hae revera duo genera menstruationum abnormalium sunt. Amenorrhoea est cum menstruatio omnino cessat. Hoc significat aut numquam menstrua habere, aut menstrua per menses habuisse et deinde desinisse.

Sed in oligomenorrhoea , menstrua tua sunt, sed diebus constitutis non eveniunt. Ergo, menstrua tua leviora sunt quam solito. Intellegisne differentiam?

Quam communis est haec condicio?

Re vera , inter 12% et 15.3% mulierum quae menstruantur oligomenorrhoeam aliquando in vita experientur. Inter 10% et 20% earum quae difficultatem concipiendi habent, hanc condicionem habent. Praesertim oligomenorrhoea valde communis est cum condicione quae Syndroma Ovariorum Polycysticorum (PCOS) appellatur. Inter 75% et 85% earum quae PCOS habent menstrua irregularia habent.

Quae sunt symptomata Oligomenorrhoeae?

Praecipuum indicium est menstrua tarda vel absentia. Attamen, pro causa, alia indicia experiri potes. Haec includunt:

• Acne.
• Cephalalgiae.
• Aestus repentini.
• Dolor abdominis.
• Fluxus vaginalis.
• Visus imminutus.
• Incrementum pilorum superfluum in facie et corpore.

Cave si unum plurave ex his habes.

Cur menstrua mea tam irregularia sunt? Quae sunt causae?

Plerumque, hoc ob perturbationes hormonales in corpore tuo fit. Organa generationis et glandulae in cerebro tuo varia hormona producunt ad cyclum menstrualem regendum. Cum haec hormona in aequilibrio sunt, cyclus menstrualis tuus valde regularis est. Sed cum hormona inaequilibrium fiunt, hanc regularitatem perturbant.

Praeterea, infectiones et anomaliae structurales in systemate generationis tuo etiam cyclum menstrualem perturbare possunt.

Inspiciamus aliquas causas praecipuas:

Ob perturbationes hormonales:

• Syndroma Ovariorum Polycysticorum (SOP): SOP facit ut corpus tuum nimis multa hormona, quae androgena appellantur (sicut testosteronum), producat. Hoc ovulationem, processum quo ovum ex ovariis emittitur, impedire potest.
• Tumores androgena secernentes: Quaedam genera tumorum quae in ovariis et glandulis adrenalibus crescunt, hormona androgena emittere et cyclum menstrualem perturbare possunt. Haec symptomata similia sunt iis quae in PCOS apparent.
• Syndroma Cushingiana: In hac condicione, corpus tuum nimium hormonis cortisol producit. Hoc etiam perturbationes hormonales causare et cyclum menstrualem afficere potest.
• Prolactinoma: Hic est tumor qui in glandula pituitaria oritur. Hoc efficit ut excessus hormonis prolactini producatur et diminutio hormonum sexualium (e.g. oestrogeni) ad menstruationem normalem necessaria.
• Insufficientia Ovariorum Primaria: In hac condicione, ovaria tua ova producere desinunt citius quam expectatum (ante menopausiam). Etiam hormon oestrogenum producere desinunt, quod ad menstruationes regulares necessarium est.
• Hyperthyreosis: Si glandula thyreoidea recte non fungitur, glandula pituitaria nimium prolactini et parum oestrogeni producere potest.
• Hyperplasia Adrenalis Congenita: Haec condicio est quae ab ortu adest. In hac condicione, glandulae adrenales non satis enzymorum producunt ad hormona necessaria menstruationi creanda.

Infectiones et alia problemata in utero possunt causare:

• Morbus Inflammatorius Pelvicus (IPP): IIP ab infectionibus venereis non curatis causari potest. Haec infectio et inflammatio cyclum menstrualem perturbare possunt.
• Syndroma Asherman / Adhaesiones Endometriales:Cicatrix quae in utero vel cervice uteri formatur (saepe post chirurgiam gynaecologicam, ut D&C - Dilatationem et Curettationem), sanguinem menstruum normalem impedire potest.

Aliae causae:

• Diabetes Mellitus: Et diabetes typus 1 et typus 2 cum oligomenorrhoea coniunguntur. Frequentius est in hominibus qui ponderis inferiores sunt (frequentius in diabete typus 1) et obesi (frequentius in diabete typus 2).
• Perturbationes edendi: Affectiones sicut bulimia et anorexia defectus nutritionis causare et menstruationes morari vel sistere possunt.
• Actio corporis extrema: Cum nimium onus in corpus tuum per exercitationem imponis, corpus tuum fortasse non poterit recte processus importantes sicut menstruationes perficere.

Quaedam medicamenta etiam afficere possunt:

• Contraceptiva hormonalia, ut pilulae contraceptivae.
• Antipsychotica.
• Medicamenta antiepileptica.

Quomodo medicus hanc condicionem accurate diagnoscit?

Cum medicum viseris, ille tecum loquetur, probationes faciet, et conabitur invenire num oligomenorrhoeam habeas et quae causa sit.

Quaestiones a te propositae (Historia Medica):

Antequam medicum tuum adeas, historiam accuratam perturbationum menstrualium tuarum para. Res sicut numerum dierum inter menstruationes per duos saltem menses nota. Medicus tuus te interrogabit ut:

• Qualis est cyclus tuus menstrualis normalis: quot dies inter menstrua sunt, quantus sanguinis amittitur, et cetera? Cognitio cycli tui normalis medico tuo adiuvabit ut gravitatem problematis intellegat.
• Historia medica familiae tuae: Si quis in familia tua morbum habet qui oligomenorrhoeam causat (e.g., PCOS), magis probabile est te eum quoque evolvere.
• Mores et modus vivendi tui: De victu et exercitatione tua rogabunt ut videant num quid in hoc momentum habeant. Fortasse etiam rogabunt num coitum sine praesidio habeas ut videant num problema a morbo sexuali transmissibili causatum sit.
• Genera medicamentorum quae uteris: Res sicut pilulae hormonales contraceptivae, medicamenta morborum mentis, medicamenta epilepsiae, et steroidea oligomenorrhoeam causare possunt.

Examinationes:

• Examen physicum: Facies, collum, mammae et abdomen examinabuntur ut videantur num ulla symptomata sint quae oligomenorrhoeam causare possint.
• Examen rectovaginale:Medicus digitum chirothecatum in vaginam et alterum digitum in anum inseret ut tumores aut excrescentias intra corpus inspiciat. Hoc paulo molestum esse potest, sed ad diagnosim magni momenti est.
• Examen speculi vaginalis: Instrumentum quod speculum appellatur ad vaginam et cervicem dilatandam adhibetur, ut sanguinis profluvium, tumorem, cicatricem, etc. inspiciatur. Peniculus cervical etiam sumi potest ad infectionem inspiciendam.
• Examen abdominis: Abdomen palpatur ad inspiciendum tumores, noduli, vel areas quae dolent cum premitur.

Examinationes imaginum quae fieri possunt includunt:

• Tomographia computata: Res sicut tumores qui sanguinem causant detegere potest.
• Ultrasonographiae pelvicae et abdominales: Signa condicionum sicut inflatio et PCOS ostendunt.
• Imago resonantiae magneticae (IRM): Praesentiam prolactinomatis confirmare potest.

Examinationes Sanguinis:

Examinationes sanguinis gradus hormonum et gradus saccharo in sanguine tuos inspicere possunt. Medicus tuus gradus hormonum his modis inspicere potest:

• Hormon Thyroideae Stimulans (TSH): Si hoc humile est, signum hypothyroidismi esse potest.
• Hormon folliculo-stimulans (FSH): Si hoc altum est, insufficientiam ovarianam primariam causare potest.
• Hormon Luteinizans (LH): Cum FSH comparatur, altae concentrationes LH adiuvare possunt in diagnosi PCOS.
• Prolactin: Altae prolactini quantitates prolactinomam indicare possunt.
• 17-OHP: Hyperplasia suprarenalis congenita in hoc gradu detegi potest.
• Saccharum in sanguine: Examen HbA1c diabetam detegere potest.

Memento, non omnes hae probationes omnibus fieri. Probationes quas eliges a symptomatibus tuis et a sententia medici tui pendebunt.

Quae sunt curationes huius? (Curatio)

Oligomenorrhoea secundum causam curatur.

• Therapia hormonalis: Si oligomenorrhoea tua ex inaequilibrio hormonali causatur, medicus tuus pilulas contraceptivas vel alias curationes hormonales praescribere potest.
• Chirurgia: Si tumores sunt qui nimium androgenum producunt, medicus tuus chirurgice eos removere commendare potest.
• Mutationes vitae:Si hoc problema ob defectus nutritionis vel nimia exercitatione corporis causatur, mutationes in victu et exercitatione tua facere debebis.

Estne via ad hoc prohibendum? (Praeventio)

Nulla via specifica ad oligomenorrhoeam prohibendam est. Attamen, causa cognita, medicus curationem idoneam commendabit.

Quid fit si oligomenorrhoeam habes? Num tibi curae esse oportet?

Oligomenorrhoea ipsa non est problema grave. Attamen, interest invenire quid eam causet. Hoc quia quaedam condiciones subiacentes complicationes causare possunt. Exempli gratia, PID et PCOS non curatae ad sterilitatem ducere possunt. Praeterea, si tunica uterina rite non exuitur propter oligomenorrhoeam, periculum est condiciones evolvendi ut hyperplasia endometrialis et cancer endometrialis .

Quo tempore medicum videre debeo?

Si menstrua plus quam triginta quinque dies absunt, aut si iam mensibus absunt, medicum consulere debes. Menstrua tarda aut absentia non sunt normalia. Causam invenire et complicationes diuturnas vitare interest.

Antequam ad medicum eas, menstrua tua in calendario vel applicatione nota. Hoc medico tuo adiuvabit ut quaestionibus de eo quod normale est et eo quod abnormale respondeat. Multae applicationes te permittunt ut res tales notes:

• Dies exacti quibus menstrua incipiunt et desinunt.
• Quantum sanguinis exit (gravis, levis, an normalis est?)
• Symptomata quae experiris ante, per, et post menstrua.

Quae sunt interrogationes magni momenti medico proponendae?

• "Num de menstruis meis irregularibus sollicitari debeam?"
• "Num menstrua mea irregularia facultatem meam prolem habendi afficient?"
• "Si puerum adoptare velim, quae curationis optiones mihi sunt?"
• "Num mihi necesse erit therapia hormonali diuturno tempore uti ad oligomenorrhoeam moderandam?"

Huiusmodi quaestiones propone et dubitationes tuas expone.

Num oligomenorrhoea fertilitatem afficit? (Sterilitas)

Ita, oligomenorrhoea potest esse symptomum morbi qui fertilitatem afficit, ut PCOS. Inaequalitates hormonales quae menstrua irregularia causant etiam graviditatem tibi difficilem reddere possunt.

Suntne PCOS et oligomenorrhoea idem?

Non. Attamen, PCOS et menstrua rara saepe simul occurrunt. Oligomenorrhoea potest esse symptomum PCOS.

Tandem, hoc tibi dicere debeo...

Si menstrua tua irregularia sunt, ne perturberis. Multae sunt causae cur cyclus menstrualis tuus irregularis esse possit, quarum pleraeque innocuae sunt. Attamen, si menstrua tua diu absunt, medicum certe consulere debes. Praeterea, alia symptomata attende, ut quantum sanguinis habeas, utrum dolorem abdominis habeas, an fluxum vaginalem insolitum. Haec omnia cum medico tuo communica. Ille vel illa causam menstruationis tuae irregularis accurate determinare et tibi curationem necessariam dare poterit. Salus tua tibi magni momenti est, itaque his rebus attendere interest.

Oligomenorrhoea , menstrua, menstrua tarda, menstrua irregularia, hormona, PCOS, salus mulierum