Interest tibi, quae curationem fertilitatis subis, hoc scire! (Syndroma Hyperstimulationis Ovariorum - OHSS)

Curae fertilitatis his diebus magis magisque communes fiunt ut adiuvent te ad somnium tuum prolem habendi assequendum. Hoc iter potest esse et excitans et paulo opprimens. Interest te et socium tuum conscios esse complicationum quae interdum cum his curationibus oriri possunt. Hodie, de morbo loquimur qui saepe cum curationibus fertilitatis coniungi potest, sed nunc plerumque tractabilis est. Hoc est Syndroma Hyperstimulationis Ovariorum, vel OHSS breviter.

Simpliciter dictum, quid est OHSS?

Bene, hoc modo dicamus. Normaliter, ovaria mulieris sanae unum tantum ovum per cyclum menstruum emittunt. Sed si difficultatem habes concipiendi, praesertim si curationem ut FIV (Fecundatio In Vitro) subis, medicus tuus tibi medicamenta hormonalia dabit ad ovaria tua stimulanda et ad ea plura ova simul producenda.

Syndroma Hyperstimulationis Ovariorum (OHSS) est condicio ubi ovaria tua nimis sensibilia medicamentis hormonalibus fiunt et nimis reagunt. Cum hoc accidit, ovaria tumescunt et liquorem in abdomen emanare incipiunt. Hoc simpliciter OHSS appellatur.

Olim, haec complicatio curationis fecundationis in vitro satis communis erat. Attamen, novis curationibus et artibus praesto, huius condicionis incidentia insigniter decrevit. Nihilominus, levis OHSS adhuc interdum videtur.

Quae sunt symptomata OHSS? Quomodo id agnoscimus?

Symptomata OHSS inter homines variare possunt. Variant etiam secundum gravitatem morbi. Typice, haec symptomata intra hebdomadam ab usu medicamenti ad ovulationem stimulandam apparere incipiunt. Interdum usque ad duas hebdomadas durare potest.

Magni momenti est tibi haec symptomata clare distinguere et agnoscere.

Cur haec OHSS accidit? Quae est causa?

Causa principalis OHSS plerumque est hormonum HCG (gonadotropinum chorionicum humanum) . Hoc est hormon principale quod graviditatem conservare adiuvat.

Per curationem fecundationis in vitro, medicus tuus tibi "iniectionem stimulantem" dabit hormonem HCG continentem antequam ova colligantur, ut adiuvet ova evoluta rite maturescere.

Nunc finge, cum hanc iniectionem HCG tempore quo multi folliculi in ovariis sunt, ovaria ad eam nimis reagere possunt. Propter hanc responsionem excessivam, liquor ex vasis sanguineis circa ovaria emanare incipit. Cum hic liquor in cavitate abdominis accumulatur, symptomata supradicta inflationis et doloris apparent.

Quis periculo maximo huic condicioni obnoxius est?

Non omnes OHSS contrahunt, sed quidam periculo paulo altiore obnoxii sunt.

• Mulieres PCOS affectae: Quia ovaria earum magnum numerum folliculorum habent, stimulationi hormonali responsivae sunt.
• Qui antea OHSS passi sunt: ​​Si semel id passi estis, parva est probabilitas ut iterum accidat.
• Qui magnum numerum folliculorum evolvunt vel gradus hormonis oestrogeni altissima per curationem fecundationis in vitro habent: Hoc est quod medicus tuus per imagines et probationes sanguinis observabit.
• Qui magnas doses hormonis HCG acceperunt.
• Eae quae translationem embryonis "recentis" subeunt: Hoc fit quia si graviditas eodem cyclo quo ovaria stimulata sunt accidit, graviditas naturaliter productionem HCG in corpore augebit. Hoc OHSS peiorare vel diutius durare potest. Quam ob rem medici embryones congelabunt et postea transferent si periculum est.
• Homines infra triginta annos et ponderis inferiores: Est opinio hoc quoque factorem periculi esse posse.

Suntne periculosae complicationes OHSS?

Quamquam plerique casus OHSS leves sunt, raro, complicationes graves oriri possunt. Hoc scire interest.

• Coaguli sanguinis (Thrombosis): Coaguli sanguinis in pulmonibus vel cruribus formari possunt. Medicus tuus tibi medicamenta dabit ad hoc periculum reducendum.
• Ruptura cystae ovarii: Hoc rarissime accidit. Si accidit, sanguinem gravem causare potest et chirurgia ad id sistendum requirere potest.
• Functio renum imminuta.
• Difficultas gravis spirandi.

Quomodo medicus OHSS diagnosticat?

Postquam de symptomatibus tuis interrogaverit, medicus plura experimenta faciet ad condicionem confirmandam.

1. Examen corporis: Pondus tuum inspicietur, circumferentia abdominis metietur, et gradus tumoris aestimabitur. Examen pelvicum hoc tempore plerumque non perficitur, quia ovaria tumida et sensibilia sunt.

2. Ultrasonus: Hoc adiuvat ad videndum num liquor liber in abdomine sit et magnitudinem ovariorum.

3. Examinationes sanguinis: Hae magni momenti sunt ad gradus hormonum, functionem renum, et densitatem sanguinis inspiciendas.

4. Radiographia thoracis: Haec fit ad inspiciendum accumulationem liquidi in pectore et si difficultas spirandi adsit.

Quae sunt curationes huius?

Curatio a gravitate condicionis tuae pendet. Finis principalis est symptomata moderari et complicationes vitare.

Suntne modi ad OHSS prohibendum?

Quamquam nonnulli casus prohiberi non possunt, medicus tuus periculum tuum aestimabit fretus historia valetudinis tuae et eventibus probationum. Complura gradus suscipiet ad periculum tuum minuendum.

• Dosis medicamenti hormonalis tui accommodanda: Si periculum magnum est, dosi minore incipere potes.
• Vitanda "iectura stimuli" HCG: Medicamentum diversum (stimulans agonista) loco eius adhiberi potest.
• Embryonum congelatio: Ova colliguntur, embryones evolvuntur, et congelantur. Deinde, postquam ovaria ad statum normalem redierunt, embryones in uterum post unum vel duos menses transferuntur. Haec est efficacissima ratio ad OHSS prohibendum.
• Inertia: Si ovaria nimis stimulata videntur, injectiones hormonum paucis diebus ante injectionem HCG intermittuntur.

Si quas quaestiones de hac re habes, ne dubites medicum tuum interrogare. Haec omnia propter tuam salutem sunt.

OHSS est condicio quae inter curationes fertilitatis oriri potest, sed nunc plerumque tractabilis est. Est temporaria. Symptomata plerumque intra hebdomadem unam vel duas evanescunt. Maxime interest ut cum medicis tuis regulariter in contactu maneas et eos de quibuslibet symptomatibus certiores facias.