Finge, aliquem per aliquot dies valde aegrotum esse, memoria eius paulo nebulosa esse, articuli interdum dolere, et cutis prurire incipere. Itaque cum ad medicum propter talem rem is, et varia experimenta facit, invenit radicem omnium horum esse cancrum intra corpus latentem. Nonne mirum est? Cancer uno loco est, sed propter effectus suos, symptomata quae omnino dissimilia videntur in partibus corporis omnino diversis apparent. Hoc in medicina Syndromam Paraneoplasticam vocamus.
Simpliciter dictum, quid est syndroma paraneoplastica?
Hoc fortasse paulo difficile intellegere videatur, sed rem simplicem teneamus. Cum tumor malignus in corpore tuo oritur, effectus directi sunt. Exempli gratia, si cancrum pulmonis habes, tussim habere potes. Si cancrum coli habes, sanguinem in faecibus habere potes. Haec sunt symptomata directa cancri.
Sed Syndroma Paraneoplastica aliquid diversum est. Quod hic fit est corpus tuum seriem aliorum symptomatum in responsione ad cancrum producit. Hoc est, non est aliquid quod cancer directe facit, sed quia cancer in corpore est, alia systemata in corpore incommoda fiunt in "responsione" ad eum.
Duae sunt rationes praecipuae quibus hoc fieri potest:
1. Responsum Autoimmune: Systema immunitatis corporis nostri tamquam exercitum patriam defendentem cogita. Cellulae cancrosæ sunt hostis qui patriam ingressus est. Itaque exercitus noster (systema immunitatis) contra hunc hostem (cancrum) pugnare incipit. Ad hoc, arma specialia, id est , anticorpora , producunt. Sed interdum, in hac pugna, exercitus noster errat. Non solum cellulas hostium, sed etiam cellulas bonas, sanas in corpore nostro aggredi incipit, putans eas hostes esse. Exempli gratia, cellulas in systemate nervoso, cellulas cutis, vel cellulas in articulis aggredi possunt. Tum symptomata his organis pertinentia apparent.
2. Productio hormonum a cellulis carcinomatis: Quaedam genera cancri possunt producere quantitates immodicas substantiarum, ut hormonum, quas corpus nostrum normaliter non producit, vel earum perpauca producit. Haec hormona abnormia in sanguine accumulantur et per corpus iter faciunt, functionem variorum organorum perturbantes. Exempli gratia, haec hormona possunt efficere ut tensio sanguinis nimis crescat, vel ut gradus calcii in sanguine crescant.
Magni momenti est interdum, etiam antequam cancer diagnoscatur, symptomata huic Syndromae Paraneoplasticae conexa primum apparere. Quapropter, magni momenti est haec symptomata cognoscere.
Quae partes corporis hac condicione afficiuntur?
Syndroma paraneoplastica fere omne systema in corpore afficere possunt. Attamen, in his systematibus saepissime videntur. Videamus quid sint et quae condiciones cum eis conexae oriri possint.
| Systema corporis affectum | Conditiones medicae possibiles (exempla) |
|---|---|
| Systema nervosum (cerebrum, medulla spinalis, nervi) | Affectiones ut degeneratio cerebellaris, encephalitis, syndroma myasthenica Lambert-Eaton, myasthenia gravis, neuropathia peripherica, syndroma hominis rigidi. |
| Systema endocrini (hormona) | Affectiones ut syndroma Cushing, hypercalcaemia (auctus calcii in sanguine), et syndroma carcinoidea. |
| Textus coniunctivus (ossa, articulationes, musculi) | Dermatomyositis, polyarthritis paraneoplastica (inflammatio articularum), osteoarthropathia hypertrophica. |
| Sanguis | Anaemia morbi chronici, erythrocytosis paraneoplastica, thrombocytosis paraneoplastica. |
| Cutis | Acanthosis nigricans (crassatio et densatio cutis in locis ut axillae et collo), dermatomyositis, syndroma Sweet, pemphigus paraneoplasticus. |
Quae sunt symptomata communia et specifica?
Plura symptomata communia primum in syndroma paraneoplastica videntur. Haec etiam in quolibet alio morbo videri possunt, ergo non est bonum consilium solum his visis panicum incutere.
Symptomata communia:
- Febris sine causa
- Appetitus
- Sudor excessivus noctu
- Insolita ponderis amissio sine labore
Praeter haec symptomata communia, ut antea disseruimus, symptomata specifica oriuntur secundum systema corporis affectum.
| Systema affectum | Symptomata specifica quae videri possunt |
|---|---|
| Systema nervosum | Difficultas ambulandi, aequilibrii amissio, vertigo, visio duplex, memoriae amissio, dementia, musculorum debilitas, loquendi difficultas. |
| Systema endocrini | Alta pressio sanguinis, inexplicabilis augmentum ponderis, altae gradus saccharo in sanguine, lassitudo extrema. |
| Textus connectivus | Articulorum dolor, articulationum tumor, musculorum dolor et debilitas. |
| Sanguis | Diminutio vel incrementum abnormale in genere cellulae sanguinis (e.g. anaemia, vel aucta proclivitas ad sanguinem coagulandum). |
| Cutis | Tumori non cancerosi in cute, rubor cutis, pruritus nimius, et mutationes coloris cutis. |
Quis periculo maiori hanc condicionem contrahendi obnoxius est?
Syndroma paraneoplastica theoretice fieri possunt cuivis cancro laboranti. Attamen, verisimilius est evenire cum certis cancri generibus. Secundum statisticas, circiter octo ex centum aegris cancro laborantibus (8%) hanc condicionem contrahunt.
Genera cancri quae cum hac condicione saepissime coniunguntur sunt:
- Cancer pulmonis (plerumque cum hoc genere visus)
- Cancer mammae
- Carcinomata sanguinis (ut lymphoma, leucaemia)
- Cancer ovarii
Quomodo medicus hoc invenit?
Cum medicum his symptomatibus praeditum adieris, primum quod ille vel illa faciet est historiam diligentem perlegere et examen corporis facere. Deinde, plura experimenta postulabunt ad determinandum utrum symptomata a cancro an alia morbo causata sint.
- Examinationes sanguinis: Examinationes sanguinis ordinariae alias causas symptomatum tuorum (e.g., infectiones, perturbationes hormonales) investigare possunt. Praeterea, quaedam examinationes sanguinis speciales anticorpora vel indices tumoris cum syndroma paraneoplastica conexos investigare possunt.
- Imago: Examinationes ut tomographia computata , resonantia magnetica , vel ultrasonus adhibentur ad investigandum num tumor cancerosus intra corpus sit.
- Examen neurologicum: Si symptomata tua ad systema nervosum pertinere suspectantur, medicus tuus varias actiones peraget ad vires, memoriam, aequilibrium et coordinationem tuam examinandam.
- Punctio lumbalis/punctio spinalis: Haec parvam quantitatem liquidi cerebrospinalis, liquidi qui medullam spinalem circumdat, sumere et examinare implicat ut videatur num ulla anticorpora abnormia in hoc liquidi sint quae cellulas sanas aggrediuntur.
Quomodo curatur?
Res gravissima et fundamentalis in curatione syndromae paraneoplasticae est curare cancrum qui omnia effecit. Postquam cancrum sublatum est vel curatum est, symptomata cum syndroma paraneoplastica coniuncta saepe sponte recedunt.
Simul, inter curationem cancri, curationes etiam adhibentur ad symptomata orta moderanda. Finis principalis harum curationum est systema immune sedare, quod cellulas sanas per errorem aggreditur.
- Corticosteroidia: Medicamenta ut Prednisolonum. Haec inflammationem et tumorem in corpore minuendo operantur.
- Immunosuppressora:Haec medicamenta actionem systematis immunitatis minuunt et impediunt quominus cellulas sanas aggrediatur.
- Immunoglobulinum intravenosum (IVIG): Hoc implicat administrationem substantiae continentis anticorpora a sanis sumpta per venam. Haec anticorpora adiuvant ad destruenda anticorpora mala quae corpus laedunt.
- Plasmapheresis: Hic processus similis purificationi sanguinis est. Sanguis tuus sumitur, pars liquida (plasma) separatur, anticorpora noxia filtrantur, et plasma purificatum in corpus tuum iterum infunditur.
- Physiotherapia, ergotherapia et logopedia: Si systema nervosum affectum est et difficultas est ambulandi, loquendi vel cotidianis operibus peragendis, hae curationes adiuvare possunt ut hae facultates restituantur.
Quando medicum videre debes?
Si qua symptomata insolita, qualia in hoc articulo memorantur, habes, praesertim si gravia sunt aut plus quam duas hebdomades durant, medicum certe consulere debes.
Memento, non omnes qui haec symptomata habent cancro laborare. Multa horum symptomatum etiam ab aliis morbis, qui non tam gravia sunt quam cancer, causari possunt. Ergo noli pessimum assumere et perterreri. Attamen, interest accurate invenire quid causa sit. Ergo consilium medicum petere ne obliviscaris.
Si antea propter cancrum curatus es, exempli gratia intra quinquennium proximum, et nunc symptomata huiusmodi experiris, permagni momenti est iterum examinari. Hoc adiuvare potest ad determinandum utrum cancer redierit necne.
Cum cancro vivis, normale est te opprimi cum symptomatum huiusmodi coniunctionem habes. Sed interest intellegere optimam curationem huius syndromae paraneoplasticae eandem esse ac curationem cancri. Consilium curationis cancri diligenter sequendo multum valebis ad haec symptomata moderanda. Multae curationes sunt quae tibi levamen afferre possunt. De his aperte cum medico tuo loquere.
Nuntius Domum Portandus
- Syndroma paraneoplastica non est effectus directus cancri, sed potius effectus indirectus a systemate immunitatis corporis vel hormonibus in responsione ad cancrum causatus.
- In quibusdam casibus, symptomata huic syndromae conexa primum apparent , etiam antequam cancer diagnoscatur.
- Praecipua ratio curationis huius morbi est curatio cancri subiacentis.
- Si symptomata insolita (e.g., ponderis amissio, musculorum debilitas, cutis mutationes) experiris, quae sine causa apparent et plus quam duas hebdomades durant, medicum sine mora consule.
- Cum haec symptomata a multis aliis morbis causari possint, permagni momenti est ne perturberis et congruum examen medicum petere .
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum