Num parvulus tuus semper febrem patitur? Num post febrem paucorum dierum convalescit, tantum ut post paucos dies iterum febrem patiatur? Forsitan miraris cur hoc fiat sine viro aut infectione bacteriali. Hoc fieri potest propter morbum rarum nomine SAIDs (Morbi Autoinflammatorii Systemici) , de quo multi homines non audiverunt. Noli solliciti esse, de eo simplicibus verbis loquamur et omnia intellegamus.
Quid sunt SAIDs? Simpliciter intellegamus.
Simpliciter dictum, SAIDs sunt coetus morborum qui febres frequentes et recurrentes sine ulla infectione (ut viris vel bacteriis) efficiunt. Causa huius est vitiositas in systemate immunitatis innato infantis nostri. Hoc antea 'Syndroma Febris Periodicae' appellabatur.
Nunc fortasse te roges, num hic morbus "autoimmunis" sit? Saepe de morbis autoimmunibus, ut arthritis rheumatoidis vel lupus, audimus. Minime, hic differt.
Finge nos exercitum defensionis intra corpus nostrum, systema immune, habere. Hic exercitus duas partes principales habet:
1. Systema Immunitatis Innatum: Hoc est exercitus quo nascimur, et primus est qui quodlibet germen aggreditur.
2. Systema Immunitatis Adaptivum: Hoc est exercitus specialiter exercitatus ad varia germina repellenda dum adolescimus.
In morbis aegrotationis subaequae (SAIDs), problema est in systemate immunitatis innato. Illud systema immunitatis agitatur et pugnam intra corpus sine ullo hoste incipit. Huius pugnae eventus est inflammatio in corpore et febris.
Sed in morbis autoimmunibus de quibus locuti sumus, problema est cum exercitu adaptivo qui postea exercetur. Is exercitus cellulas bonas in suo corpore agnoscere non potest et eas oppugnare incipit.
Morbi aegrotorum subaequales (SAIDs) multo rariores sunt quam morbi autoimmunes. Saepe a causis geneticis causantur, id est, hereditarii sunt. Haec symptomata plerumque incipiunt cum puer est parvulus , ut in infantia vel aetate puerili. Puer subito impetum morbi cum febre et aliis symptomatibus patitur, qui plerumque intra paucos dies resolvitur. Puer fortasse omnino sanus est cum non aegrotat. Quamquam nulla curatio est, curationes efficaces sunt quae symptomata moderari possunt.
Qui sunt genera SAIDorum principalia?
Investigatores hactenus circiter sexaginta genera SAIDorum invenerunt, et nova genera semper inveniuntur. Hic sunt nonnulla ex communissimis generibus.
| Nomen morbi (Genus SAID) | Brevis introductio |
|---|---|
| Febris Mediterranea Familiaris (FMF) | Hoc est genus SAID genetice identificatum frequentissimum, inflammationem dolorosam in abdomine, pectore, et articulis causans. |
| Febris Periodica, Aphthostomatitis, Pharyngitis, Adenitis (PFAPA) | In parvulis incipit, praesertim ante quattuor annos. Symptomata ut dolor faucium, ulcera oris, et glandulae in collo tumidae cum febre veniunt. Solet post decimum annum evanescere. |
| Syndroma Periodica Receptoris Factoris Necrosis Tumoris Associata (TRAPS) | Hoc in pueritia vel etiam adulescentia incipere potest. |
| Defectus Mevalonati Kinase (MKD) | Hoc plerumque incipit antequam infans unum annum aetatis habeat. |
| Morbi Autoinflammatorii NLRP3-Associati (CAPS) | Haec revera est combinatio trium morborum diversorum. |
| Adulta impetus Adhuc Morbus (AOSD) | Ut nomen indicat, morbus est qui in aetate adulta incipit. |
| Syndroma Blau | Hoc plerumque in pueris infra quattuor annos accidit. Praecipue cutem, oculos et articulos afficit. |
Quae sunt symptomata communia harum morborum?
Praecipuum et frequentissimum symptomum SAIDorum est febris recurrens . Attamen, praeter febrem, alia symptomata quoque oriri possunt, pro genere morbi.
Magni momenti est haec symptomata tantum tempore morbi occurrere. Hoc tempore absoluto, puer sine ullis symptomatibus omnino sanus esse potest.
| Nomen morbi (Genus SAID) | Symptomata observanda |
|---|---|
| FMF | Dolor gravis in ventre, pectore, et articulis. Laesiones cutis in cruribus inferioribus vel talis. |
| PFAPA | Dolor gutturis, ulcera oris, nodi lymphatici in collo tumidi. |
| INSECTIONES | Corpus frigus sentitur et tremit. Dolor in musculis corporis est, praesertim in trunco et brachiis. Maculae rubrae dolentes per totum corpus apparere possunt. |
| MKD | Corpus frigidum et tremulum sentitur, cum doloribus capitis, doloribus abdominis, appetitus amissione, et symptomatibus similibus iis quae communis frigoris sunt. |
| Morbi NLRP3 | Eruptiones cutis, dolores capitis, lassitudo, dolor articularum, et infectiones oculorum (conjunctivitis). |
| Syndroma Blau | Laesiones cutis in brachiis, cruribus, aut trunco infantis. Dolor articularium et dolor oculorum. |
Cur hae morbi fiunt? Quae sunt causae?
Ut antea diximus, multae SAIDs morbi genetici sunt. Hoc significat hos morbos mutatione (variatione) in gene quodam causari.
| Nomen morbi (Genus SAID) | Genum Associatum |
|---|---|
| FMF | Genum MEFV |
| PFAPA | Causa exacta nondum inventa est. |
| INSECTIONES | Genum TNFRSF1A |
| MKD | Genum MVK |
| Morbi NLRP3 | Genum NLRP3 |
| AOSD | Causa exacta nondum inventa est. |
| Syndroma Blau | Genum NOD2 |
Quid fieri potest si curatio idonea non accipitur?
Haec res magni momenti est. Necesse est hanc condicionem curatione idonea moderari. Nam si inflammatio continua in corpore tali modo est, ad morbum nomine Amyloidosis ducere potest. Simpliciter dictum, genus quoddam proteini in renibus nostris deponi potest, damnum permanens renibus inferens. Ergo, magni momenti est morbum celeriter diagnosticare et curare.
Quomodo medicus hanc morbum dignoscit?
Ut verum dicam, diagnosis SAIDs paulo difficilis esse potest, quia symptomata similia esse possunt illis aliorum morborum gravium, ut lupus.
Quapropter, res gravissima est medicum consulere qui in huiusmodi morbis peritus est. Medicus qui in morbis ad articulationes et systema immunitatis pertinentibus specializatur, rheumatologus appellatur.
Medicus tuus plura considerabit ad diagnosim faciendam. Probabiliter de symptomatibus infantis tui et utrum historia familiaris morbi sit interrogabit. Medicus tuus SAIDs suspicari potest, praesertim si:
- Si puer frequentes febres habet.
- Si quis in familia morbos recurrentes similes influenzae huiusmodi passus est.
- Cum hae morbi inter quasdam gentes communes sint, hoc quoque consideratur.
Quae probationes peraguntur?
Medicus plura experimenta ad morbum confirmandum commendare potest.
- Examinationes sanguinis (examinationes laboratorium): Examinationes sicut proteina C-reactiva (CRP) et CBC (Numerus Sanguinis Plenus) inflammationem in corpore inspicere possunt. Hae gradus augentur per morbum et ad gradus normales redeunt cum corpus bene se habet.
- Examen urinae: Ad gradus proteinorum elevatos in urina inspicit. In quibusdam morbis, ut in morbum rheumaticam, examina urinae acida specifica detegere possunt.
- Examen geneticum: Hoc examen mutationes geneticas detegere potest. Attamen, interdum, puer SAID habere potest, sed examen geneticum id non detegere potest. Ergo, etiam si eventus examinis negativus est, non potest centum pro cento dici morbum non adesse.
Quae sunt curationes huius?
Curatio morborum aegrotorum dependentium aegrotorum (SAIDs) a genere et gravitate morbi pendet. Quamquam hi morbi non plene sanari possunt, medicamenta symptomata magnopere moderari possunt.
- FMF: Medicamentum quod "Colchicine" appellatur ad hoc adhibetur. Inflammationem in corpore minuit. Si medicamentum illud puero non prodest, ad medicamenta qualia sunt Canakinumab se vertere potest.
- PFAPA: Steroida sicut Prednisonum per breve tempus dari possunt ad durationem morbi celeriter reducendam.
- Insidiae: CanakinumabumMedicamentum est valde efficax. Praeterea, medicamenta anti-inflammatoria, ut glucocorticoida, adhibentur.
- MKD: Medicamentum Canakinumab etiam in hoc efficax est. NSAIDs (analgesica) vel steroidea in morbo auxilium ferre possunt.
- Morbi NLRP3: Medicamenta immunitatem modificantia, ut Canakinumab , Rilonacept , et Anakinra, ad hoc feliciter adhibentur.
- Syndroma Blau: Pro symptomatibus, immunosuppressora, inhibitores TNF, et medicamenta ophthalmica adhiberi possunt.
Num haec condicio omnino sanatur?
Quaedam SAIDs per totam vitam durant. Attamen, quaedam, ut PFAPA, sponte evanescere possunt dum puer crescit. Etsi hae affectiones per totam vitam sunt, frequentia morbi et gravitas symptomatum tempore decrescere possunt. Medicus tuus tibi singula de statu pueri tui dabit.
Curare puerum hoc morbo affectum difficile esse potest. Sed cum auxilio peritorum idoneorum, symptomata pueri tui moderari et ei optimam infantiam possibilem dare potes.
Nuntius Domum Portandus
- Si puer tuus frequentes febres sine causa manifesta habet, ne eas neglegas et medicum statim consule.
- Morbi SAIDs sunt coetus morborum rariorum causatorum a problemate in parte innata systematis immunitatis.
- Hae morbi non contagiosi sunt; saepe a factoribus geneticis causantur.
- Magni momenti est rheumatologum (medicum qui in articulis et systemate immunitario peritus est) consulere ut morbum accurate diagnoscas.
- Quamquam hae non plene sanari possunt, medicamenta symptomata moderari et vitam normalem vivere sinunt.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum