Numquamne tibi medicamentum a medico praescriptum est, sed tibi non profuit, quamquam amico profuit? Aut umquam effectus secundarios expertus es quos solus tu ex certis medicamentis accipis, quos alii non patiuntur? Fortasse te interrogavisti, "Cur hoc medicamentum mihi non prodest?" Numquamne cogitasti causam huius esse posse gena tua? Nonne mirum est? Ita, haec gena minuta intra corpora nostra modum quo medicamentum quod sumimus operatur omnino mutare possunt. Hodie de uno ex novissimis et gravissimis campis medicinae loquimur. Id est Pharmacogenomica.

Simpliciter dictum, quid est Pharmacogenomica?

Hoc verbum paulo longum est et difficile videtur, nonne? Sed dividamus. Tum facillimum est. Ex duobus verbis coniunctis constat.

1. Pharmacologia: Haec ad studium medicinae refertur. Id est, quomodo medicamentum adhibeatur, quid corpori faciat, et qui sint eius effectus.

2. Genomica: Haec ad studium genorum eorumque functionis refertur.

Cum igitur haec duo coniunguntur, Pharmacogenomica est studium quomodo gena nostra medicamentis quae accipimus respondent. Simpliciter dictum, agitur de investigando quam bene medicamentum quod tibi datum est operabitur, vel utrum effectus secundarios causare possit, secundum compositionem tuam geneticam.

Hoc ad novum medicinae campum pertinet, quod "Medicina Praecisionis" appellatur. Significat "medicinam specificam." Loco omnibus eandem medicinam dandae, factores ut gena tua, vivendi rationem, et ambitum in quo vivis in rationem ducit, et curationem tibi specialiter aptam eligit. Cogita de eo quasi ad tabernam ire et vestem eiusdem magnitudinis omnibus emeres, loco sartoris ire et vestem ad mensuras tuas confici cureris. Hoc idem est.

Hoc tempore, haec methodus ad paucos tantum morbos et medicamenta adhibetur. Exempli gratia, haec technologia ad HIV, quosdam cancri genera, melancholiam, et nonnulla medicamenta ad morbos cordis curandos adhibetur. Sed hic campus celerrime evolvitur. Investigatores credunt pharmacogenomicam brevi tempore medicis adiuturam esse ad eligendas medicamenta aptissima etiam ad morbos frequentissimos.

Quomodo gena nostra medicamenta afficiunt?

Ut hoc intellegamus, primum inspicere debemus quid gena in corporibus nostris agant. De genis nostris cogita quasi de instructionibus completis ad corpora nostra construenda et operanda. Cellulae in corporibus nostris secundum instructiones in hoc instructionibus operantur.

Praecipua res cum his instructionibus agenda est enzyma.Moleculas proteicas, enzyma appellatas, fabricando. Enzyma sunt quasi parvi operarii in corporibus nostris. Hi operarii milia officiorum habent. Unum ex his officiis maximi momenti est medicamenta quae sumimus dissolvere, seu metabolizare.

Finge te pilulam sumere. Non statim morbum sanat. Pilula illa primum ad officinas intra corpora nostra (exempli gratia, iecur) pervenire debet, ubi operarii ibi (id est enzyma) eam dissolvunt, dissolvunt, et eam a corpore utilisabilem reddunt.

• Si enzyma nimis celeriter operantur: Medicamentum quod sumis, antequam absorberi et morbum afficere possit, celerrime dissolvitur et ex corpore excernitur. Tum dosis usitata tibi non sufficit. Medicamentum sentietur quasi non proficiat.
• Si enzyma nimis celeriter operantur: Medicamentum quod sumis nimis celeriter in corpore tuo dissolvitur. Deinde medicamentum in corpore tuo magna concentratione accumulatur. Hoc te etiam dosi normali plus quam necesse est sumere et effectus secundarios graves habere potest.
• Si enzymum omnino non proficit: Interdum, propter mutationem geneticam, corpus productionem enzymi in questione desinere potest. Tum medicamentum omnino tibi non proficiet.

Ita etiam parvae mutationes in genis nostris magnum impulsum in medicamenta quae sumimus habere possunt.

Qua probatione has mutationes geneticas detegendas adhibentur?

Hoc examen pharmacogenomicum appellamus. Hoc quoque examen geneticum est. ADN tuum inspicit et quaslibet mutationes in uno pluribusve genibus specificis quae modum quo medicamentum dissolvitur afficiunt, investigat.

Hoc examen plerumque sanguinis specimine vel excorio buccali utitur. Res simplicissima est. Medicus tuus hoc specimen ad laboratorium mittit. Technici ibi DNA tuum ad mutationes in genibus pertinentibus examinant.

Medicus tuus decernet quae gena examinanda sint, fretus condicione medica tua et genere medicamenti quod tibi dare constituerunt.

In quibus casibus examen pharmacogenomicum necessarium est?

Hoc examen non pro omni morbo aut omni medicamento nunc perficitur. Attamen, medicus tuus hoc examen commendare potest cum certas condiciones specificas curas. Exempla quaedam inspiciamus. Ut haec clarius intelligas, tabulam infra vide.

Quae sunt commoda huius methodi?

Dum campus Pharmacogenomicae progreditur, magnopere proficiemus.

• Curationes tutiores: Medici medicamenta quae graves effectus secundarios vel nimium usum in quibusdam hominibus causare possunt, agnoscere possunt, ut ea medicamenta vitare et tibi medicamenta tutissima dare possint.
• Efficacia et sumptus curationis imminuendi: Finge te tria vel quattuor medicamenta pro morbo commutare debere, et tandem medicamentum idoneum invenire. Interea, tempus, pecunia et labor tuus perditur. Et doles donec morbus melior fiat. Sed si hoc experimentum morbum primo medicamento dato sanare potest, quantum id magnum esset?
• Elaboratio medicamentorum ad usum specificum: Quidam morbi mutationibus in gene quodam specifico causantur. Itaque investigatores nova medicamenta excogitare possunt quae mutationes in illo gene directe petunt . Hoc magni momenti est in curatione morborum ut cancri.

Sed hoc limites suos habet...

Quamvis bona haec methodus sit, non omnia solvit. Cum medicamentum eligit, medicus non solum de genis cogitat. Multae aliae res considerandae sunt.

Medicus etiam de aliis rebus sollicitus esse debet, ut puta:

• Alia medicamenta quae nunc sumis: Medicamentum quod pro una conditione et aliud pro alia conditione sumis corpus tuum ita afficere potest ut illud dissolvi faciat.
• Aliae condiciones medicae quas habes: Exempli gratia, si problemata hepatis vel renum habes, modum quo medicamentum ex corpore eliminatur afficere potest.
• Modus vivendi tuus: Quod edis et bibis, utrum exerceas te necne, et etiam res sicut fumigans et usus alcoholis possunt afficere quomodo medicamenta tua dissolvantur.

Praeterea, aliae complures difficultates sunt:

• Pretium: Quamquam sumptus harum probationum geneticarum paulatim decrescit, fortasse nonnullis hominibus nimis carae sunt ad eas solvendas.
• Inaccessibilitas: Instrumenta ad haec experimenta peragenda nondum ubique in Sri Lanka praesto sunt. Paucis tantum locis limitatis praesto sunt.

Attamen, hic campus "Medicinae Praecisionis" celerrime crescit. Si quas quaestiones de hoc habes, ne dubites cum medico tuo loqui . Interroga eum vel eam num ullum commodum sit huiusmodi probationis pro morbo tuo.