Interdum, ob morbos qui pulmones nostros afficiunt, praesertim graves condiciones ut cancer, medici gravissimam decisionem facere debent. In talibus casibus, totus pulmo morbo affectus chirurgice removendus esse potest. Hoc in medicina "Pneumonectomiam" appellamus. Cum haec chirurgia maior sit, magni momenti est tibi accurate scire quid expectare debeas.
Quidnam accurate est pneumonectomia?
Simpliciter dictum, pneumonectomia est chirurgia unius e pulmonibus tuis extirpatio. Si pulmo dexter removetur, "pneumonectomia dextri lateris" appellatur, et si pulmo sinister removetur, "pneumonectomia sinistri lateris" appellatur.
Hoc est maximum genus chirurgiae pulmonalis, cum interdum sint chirurgiae quae tantum parvam partem pulmonis removent.
- (Lobectomia) - Haec solam partem (lobum) pulmonis removere implicat.
- (Resectio cuneiformis) - Hac in re, pars pulmonis etiam minor removetur.
Chirurgia pneumonectomiae duobus modis praecipue perficitur.
| Genus chirurgiae | Descriptio |
|---|---|
| Pneumonectomia Ordinaria | In hac chirurgia, chirurgus totum pulmonem tantum removet. Fortasse etiam nonnullos nervos et textus proximos removebit. |
| Pneumonectomia extrapleuralis (chirurgia amplior) | Hoc paulo implicatius est. Praeter pulmones, alia plura removentur. Id est: - Pulmones - Tegumentum circa pulmones (pleura) - Tegumentum circa cor (pericardium) - Pars diaphragmatis etiam removetur. |
Chirurgi duabus methodis utuntur ad hanc chirurgiam perficiendam. Una est chirurgia aperta quae thoracotomia appellatur. Altera est chirurgia parvae incisionis quae chirurgia thoracica video-adiuvata (VATS) appellatur. Quamquam VATS minus invasiva est, non omnibus aegrotis apta est.
Quibus morbis haec chirurgia perficitur?
Haec chirurgia saepissime ad curationem cancri pulmonis perficitur, sed etiam ad alias condiciones fieri potest.
- Cancer pulmonis
- Tumores carcinoidei qui in pulmonibus formantur
- Mesothelioma pleurale, cancer qui in tunica pulmonum formatur
- Graves laesiones pulmonum
- Gravis infectio fungalis quae aspergillosis appellatur
- Bronchiectasia est morbus in quo viae respiratoriae perpetuo dilatantur.
- Tuberculosis
- Cum genus cancri, thymoma disseminatum appellatum, diffunditur
Pneumonectomia est curatio cancri pulmonis frequentissima, sed non omnes aegroti cancro hanc proceduram subire possunt.
Cui haec chirurgia apta est?
Huic chirurgiae idoneus esse potes in sequentibus casibus:
- Si cancer in uno tantum pulmone est (nec ad alias partes diffusus est), pulmo removeri et cancer omnino sanari potest.
- Pro loco tumoris cancerosi, sola pars pulmonis removeri potest et totus tumor non potest.
- Si cor tuum, vasa sanguinea, et alia organa bona valetudine se habent.
Quis huic chirurgiae non aptus est?
- Eis qui functionem pulmonum sufficientem non habent.
- Eis qui gravi morbo valvulae cordis laborant.
- Eis qui gravissima hypertensione pulmonali (pressio alta in vasis sanguiferis quae sanguinem ad pulmones deferunt) laborant.
- Eis qui facultate cordis pulsandi imminuta sunt (functio ventricularis imminuta).
Ante chirurgiam et praeparatio ad chirurgiam
Paucis diebus vel hebdomadibus ante chirurgiam, medicus tuus quaedam experimenta faciet ad videndum quomodo cor et pulmones tui functionent.
- (VQ scan)
- Examinationes functionis pulmonalis
- Examen cordis (echocardiogrammatis)
- Radiographia thoracis
- (PET scan) et (CT scan)
- Examinationes sanguinis
Quomodo te parare debes?
Cum haec chirurgia maior sit, te bene antea parare oportet.
- Cura ut aliquis curam domesticam et animalium domesticorum gerere possit dum in nosocomio es.
- Cum aliquo loquere ut te recipiat cum ex nosocomio domum redieris.
- Magni momenti est aliquem habere qui te adiuvet per aliquod tempus postquam domum redieris. Id quoque provide.
- Si fumas, statim desine. Hoc magni momenti est. Si difficultatem habes desistendi, auxilium medicum pete.
- Medico tuo de omnibus medicamentis quae capis narra. Fortasse te rogabit ut medicamenta quaedam desinas capere vel tempus ante chirurgiam mutes.
- Si quas allergias medicamentis habes, de eis nobis quoque indica.
- Medicus tibi dicet ne quid post mediam noctem ante chirurgiam edas aut bibas. Has instructiones accurate sequere.
Quid fit per chirurgiam et post eam?
Per operationem, omnino anaesthesio affectus eris, itaque nihil senties. Anaesthesiologus te per totam operationem observabit. Chirurgus incisionem in latere pectoris tui, inter duas costas, faciet et costas separabit ut ad pulmonem perveniant. Deinde, chirurgus partem aeris e pulmone extrahet et caute extrahet. Si opus est, alia tela removebuntur, et costae, musculi et cutis iterum consuentur. Haec operatio aliquot horas durare potest.
Post chirurgiam...
Post chirurgiam, in nosocomio per aliquot dies manere debebis.
- Turma medica gradus oxygenii, pulsum cordis, et pressionem sanguinis tuas observare perget.
- Analgesica ad dolorem leniendum dabuntur.
- Physiotherapeutae venient et te exercitia respirationis docebunt, te e lecto surgere et ambulare adiuvabunt.
Quid spatio vacuo illi accidit cum pulmo extrahitur?
Hoc est problema quod multi homines habent. Simul ac pulmo exemtus est, spatium aere impletur. Post aliquod tempus, aer ille liquido substituitur. Tempore procedente, cor, diaphragma, et alia organa in eam partem impelluntur. Pulmo reliquus etiam paulo maior fit. Corpora nostra huic novae condicioni mirum in modum se accommodant.
Quae sunt commoda et pericula chirurgiae?
| Beneficia | Pericula et Complicationes |
|---|---|
| In casu cancri, totus tumor removeri potest ne cancer propagetur, et fortasse etiam penitus sanatur. | Abscessus pectoris (Empyema) |
| Infectiones mortiferas (bacteria, fungos) quae ex pulmone laeso oriri possunt, impedire potest. | Irregularitas pulsus cordis (Arrhythmia) |
| Insufficientia respiratoria | |
| Peripneumonia | |
| Embolia pulmonalis | |
| Fistula bronchopleuralis (foramen inter tracheam et membranam pulmonis) | |
| Periculum est cancri recurrendi etiam post chirurgiam. |
Magni momenti: Ob structuram corporis, periculum complicationum durante chirurgia ad pulmonem dextrum removendum paulo maius est quam sinistrum.
Recuperatio et vita futura
Plures menses ad plenam sanitatem fortasse requiruntur. Hoc tempore:
- Sunt restrictiones in rebus sicut pondera tollenda et vehicula agendo.
- Lassior quam solito me sentio.
- Regulariter quiescere debes.
- Difficile fortasse erit officia cotidiana usitata perficere.
Quaedam ex his evanescent dum convalescis, et quaedam fortasse pars "novae normalitatis" tuae fient.
Quid de spatio vitae dici potest?
Hoc a multis factoribus pendet. Causa principalis chirurgiae est causa propter quam peracta est. Exempli gratia, plus quam tres ex quattuor hominibus qui chirurgiam propter tuberculosim subeunt plus quam decem annos vivunt. Attamen, inquisitiones ostendunt tantum unum ex tribus hominibus qui chirurgiam propter cancrum pulmonis subeunt plus quam quinque annos vivere. Quapropter, interest condicionem tuam cum medico tuo discutere.
Quando consilium medicum petere
Mutationes in corpore tuo per convalescentiam diligenter observa.
| Si haec symptomata habes, medicum tuum statim voca. | |
|---|---|
| - Si fascia in vulnere chirurgico sanguine madefacta est. | - Si vulnus odorem foedum habet aut liquor diversi coloris effluit. |
| Tussis cum muco nimio vel muco decolorato. | - Febris. |
| - Nausea vel vomitus. | - Dolor qui non recedit etiam post medicamenta sumpta. |
| Si haec symptomata habes, statim ad ETU (Unitatem Curae Urgentiae) nosocomii perge. | |
| - Si sanguinem tussis. | - Magna difficultas spirandi. |
| - Subitus dolor pectoris cum difficultate spirandi. | - Amissio conscientiae. |
Nuntius Domum Portandus
- Pneumonectomia chirurgia gravissima est. Solum in casibus extremis perficitur, cum paucae aliae curationis optiones sint.
- Plures menses requiruntur ad plene ab chirurgia convalescendum, et per hoc tempus patientiam habere interest.
- Quamquam diu cum uno pulmone vivere potest, aliquae mutationes vitae requirentur.
- Libenter de quibuslibet quaestionibus vel sollicitudinibus quas habeas ante vel post chirurgiam cum medico tuo colloquere potes. Tantum tunc optimam decisionem pro valetudine tua facere poteris.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment