Ureter renis tui obstructus est? De hac chirurgia pyeloplastica loquamur!

Interdum fortasse miraris quam leniter systemata corporis nostri functionem praebeant, nobis ne quidem scientibus. Sed cogita quid accideret si tenuis tubus, qui urinam e renibus producit et ad vesicam descendit, alicubi obstrueretur? Eiusmodi obstructio saepe dolorem et tumorem renum efficit. Una curatio huius est chirurgia quae "Pyeloplastia" appellatur. Noli solliciti esse, de omnibus simpliciter et clare loquemur.

Simpliciter dictum, quid est pyeloplastia?

Ut hoc intellegamus, primum inspiciamus quomodo systema nostrum urinarium operatur. Urina a duobus renibus in corpore nostro producitur. Urina hoc modo producta in parte infundibuliformi intra renem colligitur. Hanc partem "(Pelvim Renalem)" appellamus. Deinde, haec urina per tubum tenuem descendit et in vesica colligitur. Hic tubus "(Ureter)" appellatur.

Nunc finge obstructionem vel influxum inesse ubi infundibulum renis ("Pelvis Renalis") et tubus qui ab eo oritur ("Ureter") coniunguntur, id est, ad "Iuncturam Ureteropelvicam - UPJ". Quid tum fit? Urina descendere non potest et intra renem impleri incipit. Sicut cum fistula aquaria in medio haeret, aqua retrorsum impletur. Hoc renem tumescere facit, quod medici "(Hydronephrosis)" appellant. Praeterea , dolor in dorsi, frequentes infectiones tractus urinarii esse possunt, et tempore procedente, ren etiam laedi potest .

Quis vere hanc chirurgiam requirit?

Haec condicio, quae obstructio "UPJ" appellatur, interdum congenita est. Mediocriter, circiter unus ex 1500 pueris cum hac condicione nascitur. Attamen, plerumque, sponte resolvitur cum puer 18 menses natus est. Si perseverat, ut si ren pergit tumescere vel infici, medici chirurgiam commendare possunt.

Praeterea, haec condicio serius in pueris maioribus, iuvenibus adultis, et adultis occurrere potest. Si medicus tuus in ultrasonographia vel tomographia computata viderit ren tuum tumidum esse (hydronephrosis), suspicari potest causam esse obstructionem in articulatione superiore (UPJ). Haec chirurgia etiam necessaria esse potest.

Quomodo haec chirurgia fit? Magnamne incisionem facis?

Minime. Technologia hodierna provecta, hoc saepe fit minimis incisionibus . Sed sunt plures modi. Videamus quid sint.

Quid ante chirurgiam facere debes?

Medicus tuus tibi instructiones dabit quomodo te ad chirurgiam parare debeas, et magni momenti est eas accurate sequi.

• Ieiunium: Rogaberis ut te abstineas a cibo vel potu per octo horas circiter ante chirurgiam.
• Medicamenta: Si alia medicamenta sumis, medicum tuum interroga num ea desistere debeas an cum haustu aquae sumere possis. Noli medicamenta sine consilio medico desistere.
• Aliquis qui te adiuvet: Post chirurgiam in nosocomio per diem unum aut duos manere debebis. Ante tempus constitue ut aliquis te domum comitetur.

Quid post chirurgiam exspectare potes?

In nosocomio plerumque unum aut duos dies manere debebis. Per hoc tempus:

• Post chirurgiam normaliter edere et bibere potes.
• Paululum ambulare, paululum moveri potes. Sed quiescere magni momenti est, ut medicus dicit.
• Antibiotica ad infectiones prohibendas dantur.
• Catheter Foley inseri potest. Removebitur cum domum redieris.
• Chirurgia tumorem urethrae causare potest, quod dolorem aliquem et spasmos vesicae afferre potest. Medicus medicamenta analgetica necessaria huic rei praebebit.

Quid sibi vult stent ponere?

Saepe, per hanc chirurgiam, tubus plasticus tenuissimus intra ureterem nuper connexum inseritur ut apertum teneatur donec sanescat. Hoc "(Stent)" appellatur. Hoc est aliquid quod temporarie inseritur. Hic "(Stent)" removetur postquam ren intra paucas hebdomades sanescit.

Quae sunt commoda et pericula?

Ut in omni chirurgia, et commoda et pericula insunt. Medicus tuus haec tibi accurate explicabit.

Tempus convalescentiae et quomodo domi curandum sit

Intra hebdomadem unam vel duas plerumque melius te sentire incipies. Donec stent removeatur, dolorem aliquem urinando et paulum sanguinis in urina experiri potes. Hoc normale est. Post tres vel quattuor hebdomades ad actiones tuas consuetas redire poteris.

Haec domi cura:

• Aquam copiosam bibe. Optimum est saltem duos vel tres litros aquae per diem bibere.
• Medicamenta (analgesica, antibiotica) a medico praescripta tempestive sume.
• Fasciam ex incisione remove, ut a medico tuo praescriptum est. Mundum et siccum serva.
• Vitanda est lavatio in lavacro. Infectiones causare potest. Lavationem capere licet.
• Vitanda est levatio pondera vel labor strenuus per quattuor ad sex hebdomades.

Quando medicum statim consulere debes?

• Nausea vel vomitus persistens.
• Signa infectionis ut febris , rubor circa incisionem, tumor, et pus effusio.
• Dolor vehemens qui ne medicamentis quidem mitigari potest .
• Si urina obscure rubra est et sanguinem copiosum cum coagulis ostendit .
• Si dolorem pectoris aut difficultatem spirandi experiris, statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge.

Haec chirurgia plus quam 95% prosperatur, id est novem ex decem hominibus. Ergo nulla est causa sollicitudinis. Sed si medicus dicit te aut filium/filiam tuam hanc chirurgiam egere, cum eo loquere de quibuslibet quaestionibus, timoribus, aut dubitationibus quas de ea habes. Hoc modo, meliorem intellectum et tranquillitatem animi habebis.