Omnes de maioribus corporis nostri organis, ut corde, pulmonibus, et renibus, novimus. Sed cum vocabulum "lienis" audis, fortasse non magnam notionem habes. Sed hoc parvum organum est quod tacite munus magni momenti in corpore nostro perficit. Attamen, quodvis periculum ei magnum vitae periculum esse potest. Hodie de splene rupto loquimur.
Simpliciter dictum, quid est hoc lien?
Lien in parte superiore sinistra abdominis tui situm est, paulo infra caveam thoracis. Organum perparvum est, magnitudine pugni tui fere. Munus eius principale est sanguinem conservare et filtrare. Condit circiter 25% cellularum rubrarum sanguinis et thrombocytorum in corpore nostro quovis tempore. Etiam adiuvat ad faciendas cellulas albas sanguinis quae morbos oppugnant.
Cogita de eo quasi filtro quod sanguinem purgat. Pars mollis intra lienem quae hoc munus perficit tenui musculi strato tegitur. Sed quia tam delicata est, facile etiam levissimo casu laedi potest.
Quid igitur est ruptura splenica?
Si, ob casum quoddam vel aliam causam, tenue tegumentum quod lienem circumdat rumpitur, rupturam splenicam vocamus. Cum hoc accidit, magna copia sanguinis intra lienem in abdomen influere incipit. Haec est necessitas medica quae haemorrhagiam internam periculosissimam , etiam vitae periculosam, causare potest. Ergo, interest de hoc scire et curationem quam primum petere.
Quid causat rupturam lienis?
Plerumque, causa principalis rupturae lienis est grave trauma externum.
- Accidentia curruum: Ex his, 50% - 75% ab accidentibus curruum causantur.
- Accidentia athletica: Hoc periculum praesertim altum est in ludis contactuum sicut rugby et pediludium.
- Impetus: Calcitra, ictus cultro, aut ictus sclopeti in ventrem manu dura.
- Casus: Similis casui ex alto.
Interdum lienis statim post accidens rumpi potest. Aliis autem temporibus, lienis post accidens tumescere et etiam post horas rumpi potest.
Num lien sine ullo periculo rumpi potest?
Ita, rarissime fit, sed fieri potest. Ruptura splenica spontanea appellatur. Hoc fit cum lien augetur, tumescit, et tegumentum eius externum debilitatur propter aliam condicionem medicam in corpore, quae efficit ut sponte rumpatur. Hic sunt aliquae condiciones possibiles:
- Cancer: Conditiones carcinomatosae ut lymphoma.
- Infectiones: Infectiones ut mononucleosis vel malaria.
- Aliae morbi: Morbi chronici, ut morbus hepatis (hepatitis) vel pancreatitis.
Quae sunt symptomata lienis rupti?
Praecipue quod sentis cum lien rumpitur est dolor acutus in parte superiore sinistra abdominis . Sed finge si tibi accidens accidat et costam fregeris, difficile fortasse erit distinguere inter dolorem illum et dolorem e liene tuo ortum.
Alia proprietas est dolor quasi ad humerum sinistrum post aliquod tempus ire senti potest. Hoc signum Kehr in terminis medicis appellatur. Simpliciter dictum, cum lien sanguinat, nervum comprimit qui a collo ad pectus currit (nervum phrenicum). Quam ob rem dolor quasi ad humerum ire sentitur. Etiam sentire potes quasi dolor peior fiat cum respiras.
Praeter hunc dolorem principalem, alia symptomata ob sanguinationem intra corpus et subitam sanguinis pressionem diminutionem oriri possunt.
| Symptoma | Descriptio |
|---|---|
| Vertigo et syncope | Vertigo sentiens et stare non valens. |
| Confusio | Non intellegere posse quid accidat, mentem obscuram habere. |
| Visus nebulosus | Visus nebulosus. |
| Pallor et amissio conscientiae | Color cutis pallidus et pallidus fit, et quasi sensum amittas. |
| Inquietudo et anxietas | Mirum quoddam inquietudinis et timoris sensum. |
| Nausea | Sensatio vomitus. |
Si rupturam lienis suspicaris, quid statim agendum est!
Si post casum dolorem gravem in parte superiore sinistra abdominis sentis, aut si dolor ad humerum sinistrum diffundi videtur, sine mora statim ad Sectionem Emergentiae nosocomii perge. Si opus est, ambulantem voca.
Hoc non est aliquid quod domi exspectare potes. Haemorrhagia interna potest esse res vitae necisque. Itaque magni momenti est quam primum medicum petere.
Cum ad valetudinarium ieris, medicis clare de symptomatibus tuis, recentibus vulneribus, et quibuslibet aliis morbis quos habes narra. Si opus sit, medici solutionem salinam vel transfusiones sanguinis administrabunt ad pressionem sanguinis humilem propter haemorrhagiam moderandam.
Quomodo medici hoc inveniunt?
Si tensio sanguinis et pulsus cordis normales sunt, medicus te primum examinabit. Deinde, ultrasonum speciale (ultrasonographiam FAST) perficiet, quae saepe in casibus extremis adhibetur. Haec celeriter quamlibet sanguinationem intra abdomen detegere potest.
Si inspectio sanguinationem ostendit et condicio tua critica est, medici sciunt rupturam lienis esse et curationem immediatam requirere. Si condicio tua stabilis est, sed suspicio est lienem tuum laesum esse, inspectio tomographiae computatae fieri potest ut accurate videatur quam gravis sit iniuria. Gravitatem iniuriae ab I ad V gradus dat.
Quomodo curatur?
Curatio a gravitate vulneris pendet. Quaedam lacerationes parvae sponte sanari possunt. Attamen lacerationes maiores curationem necessariam requirunt. Lacerationes gravissimae (gradus V) fortasse ablationem lienis requirent.
| Methodus curationis | Simpliciter dictum... |
|---|---|
| Embolizatio | Haec chirurgia non est. Medicus specialista, ope scanneris, tubum tenuem per unum e vasis sanguineis tuis in lienem tuum transfert et parvum instrumentum globulum simile in regionem sanguinantem inserit ut sanguinem sistat. |
| Splenorrhaphia | Haec est chirurgia. Methodus implicat suturam lienis rupti, cauterisationem eius instrumento electrico (electrocauterisationem), vel applicationem fluidi specialis ad sanguinationem sistendam. Si hoc prospere procedit, lien servari potest sine necessitate removendi. |
| Splenectomia | Si sanguis nullo modo sisti non potest, et lien servari non potest, totus vel pars eius chirurgice removetur. Circiter viginti centesimae rupturarum lienis hoc modo terminantur. |
Post exemptionem lienis, vivere potes?
Ita, certe fieri potest. Sine liene vivere potes. Sed systema immune afficit. Cum lien nos ab infectionibus protegat, eius remotio paulum periculum morborum contrahendi auget.
Ergo, post chirurgiam, medicus te monebit ut vaccinationes speciales accipias. Item, si infectio oritur, te monebit ut antibiotica statim et sine mora sumas.
Tempus curationis a tribus ad duodecim hebdomades variari potest, pro gravitate vulneris. Si chirurgia subiicietur, fortasse necesse erit te in nosocomio per aliquot dies manere.
Nuntius Domum Portandus
- Splenis ruptus est condicio gravis, potentialiter vitae periculosa, quae curationem medicam necessariam requirit.
- Si dolorem gravem in parte superiore sinistra abdominis post accidens sentis, vel si dolor quasi ad humerum sinistrum irradiat sentis, signum splenis rupti esse potest.
- Si talia symptomata habes, ne moreris et statim ad Unitatem Curae Urgentiae (UCU) valetudinarii perge.
- Si morbus mature dignoscitur et curatur, saepe lienem servari potest sine eo removendo.
- Etiam si lienis exemptus est, vitam normalem agere potes. Attamen, cura specialis adhibenda est secundum consilium medicum ad te ab infectionibus protegendum.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum