Inflammatio stomachi? Ulcus stomachi esse potest! (Ulcus stomachi) De hoc loquamur!

Num interdum ardorem vel dolorem insolitum in ventre sentis? Num sentis quasi stomachus ex aliqua parte pectoris proveniat? An te incommode sentis cum ventre pleno edis? Fortasse hoc ob ulcus ventriculi, id est, ulcus ventriculi , fit. Noli solliciti esse, haec condicio est quae multos homines afficit et curari potest. De hac re fusius et simpliciter loquamur.

Quid est ulcus ventriculi?

Simpliciter dictum, ulcus ventriculi est parva scissura in tunica ventriculi tui. Simile est ulceri in cute nostra. Hoc est quod dolorem acutum in ventriculo tuo causat, saepe cum sensu ardenti vel pungenti comitatum. Attamen, non omnia ulcera ventriculi symptomata maiora efficiunt, et quaedam tacita esse possunt.

Haec ulcus ventriculi est unum genus ulceris quod ad maiorem categoriam "morbum ulceris peptici" appellatam pertinet.

Quam communes sunt hae iniuriae?

Re vera, hae ulcerae stomachi frequentiores sunt quam putes. Scisne quid? Duae sunt causae praecipuae huius, quarum ambae in societate nostra valde communes sunt. Una est quaedam ex medicamentis doloris sine praescriptione quae saepe ex pharmacopoliis emimus. Altera est infectio bacterialis quae "H. pylori" (Helicobacter pylori) appellatur. Hae duae circiter nonaginta novem centesimas ulcerum stomachi responsabiles sunt.

Quae sunt symptomata ulcerum stomachi?

Praecipuum ulceris stomachi indicium est dolor stomachi. Hic plerumque sentitur in regione inter sternum et costas, paulum ad sinistram.

Hic dolor variis modis sentiri potest:

• Simile est sensationi ustionis , quasi acidum intra stomachum ardens .
• Quasi aliquid ventrem tuum corrodat sentitur.

Hic sensus non est tantum sensus. Quod revera fit est hoc: acida et enzyma stomachi in stomacho vulnus aggravant.

Multi homines simul indigestionem patiuntur. Hoc significat sensum plenitudinis una cum sensu urente in stomacho. Saturitatem sentire potes statim ac edere incipis, vel diu post cibum saturitatem sentire potes.

Symptomata quae alii referunt sunt:

• Refluxus acidus et pyrosis.
• Nausea et vomitus.
• Distensio, eructatio, et dolor flatus.

Haec symptomata saepe cum condicionibus quae ulcus ventriculi tui causaverunt coniunguntur.

Iniuriae silentes et symptomata periculosa

Sed, mirum est, quidam homines ne quidem intellegunt se has ulceras stomachi habere. Haec "ulcera silentia" appellamus. Fortasse nulla symptomata habes, et subito complicationem gravem, ut sanguinationem vel perforationem, evolvis.Solum cum tale quid accidit scis.

In casibus gravibus huiusmodi, haec symptomata observa:

• Pallidus color cutis (pallor).
• Vertigo, debilitas, aut syncope.
• Si sanguinem nigrum in faecibus habes (hic pici simile videri potest).
• Si vomitus faecibus coffeae similis apparet.
• Subitus, gravis, pertinax dolor ventris.

Magni momenti: Si quod horum symptomatum habes, medicum statim consulere debes, nonne? Haec signa morbi gravis esse possunt.

Quam graves sunt complicationes ab ulceribus stomachi causatae?

Nisi curantur, ulcera stomachi gravia problemata causare possunt.

• Ulcera sanguinantia: Sanguinis profluvium ex ulcere potest esse leve vel grave. Si diu sanguinare pergit, anaemia oriri potest. Si simul multum sanguinat, ad stuporem ducere et vitae periculum afferre potest.
• Ulcera perforata: Haec condicio rarissima est, sed casus medicus urgens! Si paries stomachi laesus est et foramen formatur, acidum stomachi et bacteria effluere et infectionem in cavitate abdominali causare possunt. Si haec infectio in sanguinem diffunditur, ad condicionem periculosissimam et vitae periculosam, quae "sepsis" appellatur, ducere potest.

Quae sunt causae praecipuae ulcerum stomachi?

Ut antea diximus, duae sunt causae praecipuae:

1. Infectio bacterialis `H. pylori`:

*H. pylori* (Helicobacter pylori) est bacteria pervulgata. Dimidia fere pars incolarum mundi hanc bacteriam in ventriculis habet. Plerisque hominibus, nulla problemata creat. Sed interdum, haec bacteria in ventriculo nimis crescit et membranam ventriculi corrodere incipit. Tum inflammatio chronica oritur, quae tandem ad ulcera gastrica ducit.

2. Usus immodicus analgeticorum (NSAIDs):

`NSAIDs` (medicamenta anti-inflammatoria non steroidea) sunt analgetica quae sine praescriptione in pharmacopoliis emi possunt. Exempla includunt `ibuprofen` (Ibuprofen), `naproxen` (Naproxen) et `aspirin` (Aspirin) . Haec medicamenta directe tunicam stomachi afficiunt, quod significat eam irritare . Etiam productionem quarundam chemicarum magni momenti quae tunicam stomachi protegunt et reparant inhibent.

Normaliter, membrana ventriculi nostri ad protegendum contra has vulnera minora et ad celeriter sanandum destinata est. Sed si nimis multa medicamenta antiinflammatoria non steroidea (NSAIDs) sumis, ventriculus tandem se reparare non potest. Dum membrana protectiva deteritur, minus aptus fit ad se reparandum, et ulcera formantur.

Aliae causae, minus communes:

• Aliae infectiones: Raro, aliae infectiones bacteriales, virales, vel fungales etiam inflammationem stomachi (gastritidem erosivam) et ulcera causare possunt.
• Syndroma Zollinger-Ellison: Haec condicio rarissima est. In hac condicione, stomachus nimium acidi gastrici producit. Hoc acidum superfluum tunicam stomachi deteritur et ulcera causat.
• Gravis sollicitudo physiologica: Cum corpus tuum a morbo vel vulnere mortifero convalescere vix potest, id est, magno onere laborat, "ulcus sollicitudinis" oriri potest. His temporibus, pH corporis mutatur et aciditas stomachi augetur.

Num modus vivendi noster ulcera stomachi afficit?

Quotidianae sollicitudinis gradus quibus in vita cotidiana obicimur, et quae edimus et bibimus, ulcera stomachi directe non causant. Hoc est, nimium edere vel paulum sollicitus esse ulcera stomachi non causabit.

Attamen, si iam ulcus habes, hae res symptomata peiorare possunt. Nam quidquid acidum stomachi auget, ulceri malum est et id peior faciet.

Optimum est cavere de rebus huiusmodi:

• Fumare
• Alcohol
• Cibi acriores et acidi

Quomodo scis si ulcus ventriculi habeas?

Cum medicum vides, primum te de symptomatibus tuis et historia medica tua interrogabit. Conabuntur res investigare, ut num medicamenta antiinflammatoria non steroidea (NSAIDs) regulariter uteris et num antea infectionem *H. pylori* habuisti. Si ulla suspicio est te ulcus habere, proximus gradus est in stomachum tuum inspicere.

Examinationes ad ulcera stomachi diagnoscenda

Medicus primum infectionem *H. pylori* investigare debebit, deinde ulcera intra stomachum quaerere. Complures modi hoc faciendi sunt.

• Endoscopia Superior / Examen EGD:

Haec methodus est vulgatissima et accuratissima. Insertionem camerae parvae ("endoscopium") in fine tubi tenuis et flexibilis per os et per oesophagum in stomachum et primam partem intestini tenuis (duodenum) implicat. Medicamenta tibi dabuntur ut somnolentia vel vertigine afficiaris per hanc operationem, ita ut nullam molestiam sentias.

Haec camera medico permittit ut ventriculum intus videat. Si ulcus est, videri potest. Praeterea, instrumenta parva per hunc tubum duci possunt et parva pars textus (biopsia) ex tunica ventriculi sumi et ad *H. pylori* examinari potest. Interdum, si sanguis ex ulcere est, ibi curari potest.

• Alia experimenta:

Quamquam endoscopia optima methodus est, interdum examen imaginum, ut series radiographica tractus gastrointestinalis superioris, ulcus ventriculi detegere potest. Attamen haec methodus non tam accurata est quam endoscopia.

Sunt probationes specificae ad infectionem H. pylori investigandam:

• Examen halitus ureae: Hoc examen simplex et sine dolore est.
• Examen sanguinis: Hoc examinat anticorpora in corpore contra *H. pylori* producta.
• Examen antigeni faecis: Exemplum faecis examinatur ad praesentiam bacterii *H. pylori*.

Etiam si ulcus ventriculi esse putes, quid aliud esse potest?

Si symptomata tua non ex ulcere stomachi causantur, aliae condiciones causa esse possunt, ut:

• Morbus refluxus gastrooesophagei (GERD): Si acidum in guttur ascendere pergit, pyrosis, indigestionem et nauseam causare potest.
• Dyspepsia functionalis: Haec est indigestio persistens sine causa physica manifesta (velut ulcus vel gastritis). Symptomata similia sunt ulceris stomachi, sed non ab acido causatur, et nullum ulcus visibile in tunica stomachi est.
• Cancer stomachi (`Cancer stomachi` / `Cancer gastrici`): Quamquam hic rarus est, interdum symptomata similia ulceribus stomachi (dolorem stomachi, amissionem ponderis, appetitus iacturam) causare potest. Quam ob rem magni momenti est diagnosim rectam accipere.

Quomodo ulcus ventriculi celeriter sanare?

Optima pars est, cum causa ulceris ablata erit, tunica ventriculi tui sanari incipiet.

Finge si causa iniuriae tuae usus continuatus medicamentorum NSAID (analgeticorum) fuerit, bonam esse probabilitatem ut iniuria sine alia curatione speciali sanetur, simulac medicamentum desieris sumere.

Attamen, si infectionem *H. pylori* habes, antibiotica a medico sumere debebis ut eam removeas .

Praeterea, medicus alia medicamenta ad acidum stomachicum reducendum et tunicam stomachi protegendam praescribere potest, quae adiuvabunt ut vulnus celerius et melius sanetur.

Quae sunt curationes ulcerum stomachi?

Medici ulcera saepe medicamentorum combinatione curant. Haec medicamenta includunt quae acidum stomachicum minuunt, ulcus tegunt et protegunt donec sanetur, et quaslibet infectiones, ut *H. pylori*, necant. Raro, levis curatio fieri potest ad sanguinem sistendum vel foramen in stomacho claudendum.

Medicamenta

Genera medicamentorum praecipua quae ad ulcera stomachi curanda dantur sunt:

• Antibiotica: Si infectionem *H. pylori* vel aliam infectionem bacterialem habes, medicus tuus unum vel plura antibiotica ad bacteria necanda praescribet, plerumque per dies septem ad quattuordecim. Antibiotica frequentissime adhibita sunt:
• `Amoxicillinum`
• `Clarithromycinum`
• `Metronidazolum`
• `Tetracyclinum`
• Inhibitores Antliae Protonicae (IPP):Haec medicamenta productionem acidi stomachi significanter minuendo operantur. Etiam tunicam stomachi protegunt et vulnerum sanationem accelerant. Inhibitores pompae protonicae (PPI) saepissime praescripti sunt:
• `Omeprazolum`
• `Lansoprazolum`
• `Pantoprazolum`
• `Esomeprazolum`
• `Rabeprazolum`
• `Dexlansoprazolum`
• Histaminici (H2) obturatores: Haec medicamenta etiam productionem acidi stomachi minuunt, sed non tam valida sunt quam PPI. Exempla:
• `Famotidinum`
• `Cimetidinum`
• `Nizatidinum`
• Medicamenta cytoprotegentia: Haec medicamenta tunicam stomachi tegunt, eam ab acidis aliisque substantiis noxiis protegentes. Vulnus sanare adiuvant. Ad ulcera ab usu NSAID causata curanda et prohibenda dantur. Exempla:
• `Sucralfatum`
• `Misoprostolum`
• Bismuthi subsalicylas (in medicamentis ut Pepto-Bismol inventum)

Procedurae medicae

Si ulcus complicatum habes, id est, sanguinat vel foramen habet, medicus tuus id directe curare debebit. Hoc saepe per endoscopiam fieri potest. Ulcera sanguinantia cauterisatione (therapiae thermalis), iniectione medicamentorum, vel ulcus sectione curari possunt. Si foramen in ventriculo est, chirurgus fortasse suturam vel alio modo reparationem facere debebit.

Raro, nonnulli ulcera habent quae curatione non sanantur et iterum atque iterum redeunt. Hoc dolorem continuum et cicatrices causare potest. Hae cicatrices etiam inferiorem ventriculi exitum (exitum gastricum) obstruere possunt. Si hoc accidit, chirurgia necessaria esse potest:

• Textum cicatricale remove vel exitum aperi (pyloroplastia).
• Nervum qui productionem acidi stomachi stimulat (nervum vagum) secare (vagotomia).

Quomodo ulcus ventriculi ne formetur vel recurrat prohibere potes ?

Haec facere potes ad ulcera stomachi vitanda:

1. Infectionem *H. pylori* remove: Multi homines nesciunt se infectionem *H. pylori* habere. Si infectionem habeas, per simplicem probationem spiritus vel probationem faecum cognoscere potes. Si eam habes, etiam si symptomata non habes, curatio ut a medico tuo praescriptum est, ulcera futura prohibere potest.

2. Medicamenta NSAID (analgesica) ut directum est et caute utere: Si consuevisti medicamenta NSAID (e.g. ibuprofenum, diclofenacum, acidum acetylsalicylicum) propter dolores cotidianos leves sumere, cave ne plus quam dosis praescripta sumas.Et tantum brevissimo tempore sume. Si ob causam medicam medicamenta NSAIDs continuare debes, cum medico tuo loquere de minima dosi utenda, de medicamento tutiore mutando, vel de alio medicamento, ut PPI, ad tunicam ventriculi protegendam sumendis.

3. Alias ​​consuetudines noxias minue vel desine: Fumigans et immodica alcoholis consumptio periculum ulcerum stomachi augent, praesertim si infectionem H. pylori habes vel medicamenta NSAIDs sumis. Itaque optimum est ab his consuetudinibus abstinere.

Quamdiu ulcus ventriculi sanatur?

Si medicamenta tua ut praescripta sunt sumis et res quae ulcus irritant vitas (ut cibum inutilem edere, fumare, et alcohol bibere), ulcus tuum intra paucas hebdomades (plerumque 4-8 hebdomades) plene sanare debet. Medicus tuus aliam endoscopiam vel aliud examen commendare potest ut ulcus plene sanatum esse et infectionem *H. pylori* (si adest) plene eliminatam esse confirmet.

Plerique homines curatione brevi convalescunt. Attamen, ii qui morbis laborant qui acidum stomachicum producere pergunt, ut syndroma Zollinger-Ellison, medicamenta diu sumere fortasse debent.

Quid agendum est si ulcus ventriculi te habere putas?

Maxime autem: si vel minimam suspicionem habes te ulcus ventriculi habere, medicum consule certe.

Symptomata fortasse medicamentis antacidis sine praescriptione emptis (e.g., Digene, Gelusil) temporarie moderari poteris. Attamen ulcus non sanabunt. Causam subiacentem curare debebis.

Ulcus non curatum, etiam si nulla symptomata maiora habeas, ad complicationes graves (ut sanguinationem vel perforationem) tempore procedente ducere potest. Memento etiam infectionem *H. pylori*, causam maiorem ulcerum stomachi, periculum cancri stomachi tempore procedente augere, nisi curatur.

Quando ad Unitatem Curae Urgentis (UCU) ire debes?

Si quod horum symptomatum habes, statim ad valetudinarium perge:

• Dolor ventris continuus et intolerabilis.
• Si alvum nigram (pice similem) cum sanguine est, vel si sanguis ruber est.
• Si sanguinem evomis (sive ut faeces coffeae sive sanguinem recentem).
• Signa gravis sanguinis amissionis (e.g., pallor extremus, sudor excessivus, difficultas spirandi, syncope, amissio conscientiae).

Quid igitur ex hac historia didicimus? (Nuntius Domum Referendus)

Ulcera stomachi communia sunt, sed non leviter accipienda sunt. Periculosa esse possunt nisi rite curentur. Interdum ulcera sine symptomatibus adesse possunt, ergo si quid dubitas, prudens est medicum ad examen consulere.

Memento: Levamen fortasse invenies per mutationes vitae salubris (ut diaeta, cessationem fumigans), sed clavis est causam subiacentem invenire (ut H. pylori, usus NSAID) et eam rite curare.

Ulcus stomachi est cum acida naturalia stomachi tui membranam protectivam stomachi laedunt. Nisi haec condicio curatur, peior tantum fiet. Medicus tuus curationem aptam pro condicione tua praescribere et te celeriter convalescere adiuvare potest. Ergo, noli timere et consilium medicum sine mora pete.

Ulcera stomachi , ulcera stomachi, gastritis, H. pylori, NSAIDs, inflammatio stomachi, endoscopia