Aortadissektion - Sidd Dir Iech vun dësem geféierleche Zoustand bewosst?

Äert Häerz ass dat Haaptpompelzentrum fir Äre ganze Kierper. Dofir gëtt dat gréisst Bluttgefäss, dat aus dem Häerz kënnt a sauerstoffräicht, proppert Blutt duerch Äre Kierper transportéiert, Aorta genannt. Stellt Iech dat vir wéi d'Haaptwaasserleitung, déi Äert Haus mat Waasser versuergt. Eng Aortadissektion ass wann d'Mauer vun dësem Bluttgefäss vun bannen räisst. Dëst ass e ganz geféierlechen, liewensgeféierlechen Noutfall, deen dacks op eemol geschitt, ouni Préavis.

Wat ass eng Aortadissektion? Loosst eis et einfach verstoen

Eis Aorta ass e Bluttgefäss, dat aus dräi Schichten besteet. Et ass wéi eng dräischichteg Mauer. Wann aus iergendengem Grond e Rëss an der bannenzegster Schicht vun dëser Mauer entsteet, trëtt d'Blutt, dat ënner héijem Drock fléisst, an de Rëss an fänkt un, tëscht den zwou Schichten vun der Mauer ze lecken. Wann d'Blutt sech op dës Manéier fëllt, trennen déi zwou Schichten sech vuneneen. Dat nennen mir eng Dissektioun.

Stellt Iech dat vir wéi eng Strooss, déi an zwee platzt. Wann dat geschitt, gëtt den normale Bluttfluss an déi verschidden Deeler vum Kierper ënnerbrach. An heiansdo kann dës grouss Arterie komplett platzen (Ruptur).

Wat sinn déi Haapttypen vun Aortadissektion?

D'Dokteren deelen dës Konditioun an zwou Haapttypen op, déi Stanford Klassifikatioun genannt ginn, déi dovun baséiert, wou de Rëss geschitt.

Wat sinn d'Symptomer dovun? Wéi erkennt een dat?

D'Haaptcharakteristik vun enger Aortadissektion ass , datt se plötzlech geschitt . Et gëtt keng Warnzeechen. Et kann zu all Moment geschéien, zum Beispill wann Dir schloft, a Rou sidd oder schwéier schafft.

Dëst sinn d'Symptomer, déi am Allgemengen ze gesi sinn:

• Plötzlech, onerdréiglech, schaarf Péng an der Broscht oder am ieweschte Réck. Vill Leit beschreiwen et als e "zerräissend" oder "stéchend" Gefill. Dëst ass dat Haapt- an heefegst Symptom.
• Schwéier Bauchschmerzen.
• Otemnout (Dyspnoe).
• Schwindel oder Schwindel.
• Plötzlechen Réckgang vum Blutdrock (niddregen Blutdrock).
• E schwaache, schnelle Puls.
• Exzessivt Schweessen.
• Duercherneen.
• Verloscht vun der Siicht.
• Symptomer vun engem Schlaganfall. Zum Beispill Schwächt op enger Säit vum Kierper oder Schwieregkeeten beim Schwätzen.

Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Risikofaktoren?

D'Haaptursaach vun enger Aortadissektion ass déi graduell Ofschwächung vun der Aortawand mat der Zäit. Dës Ofschwächung geschitt Joer laang am Geheimen a räisst schliisslech um schwaachste Punkt.

De wichtegsten a verbreetste Risikofaktor dofir ass onkontrolléierten héije Blutdrock (Hypertonie) . Héije Blutdrock beschiedegt d'Wänn vun de Bluttgefässer, wouduerch se manner flexibel a méi schwaach ginn.

Aner Risikofaktoren sinn:

• Atherosklerose oder héije Cholesterin.
• Konsum vun Tubaksprodukter (Fëmmen).
• Aortenaneurysma.
• Krankheeten vun der Aortaklappe vum Häerz.
• Ugebuerene Häerzdefekter, zum Beispill, bikuspidal Aortaklapp (zwou Klappen amplaz vun den üblechen dräi).
• Bindegewebeerkrankungen, wéi de Marfan-Syndrom an den Ehlers-Danlos-Syndrom . Dëst sinn Zoustänn, déi ierflech kënne ginn.
• Wann iergendeen an der Famill schonn eng Aortadissektion hat.
• Schwéier Verletzungen um Broscht (z.B. e schwéieren Autosaccident).
• Tëscht 40 a 70 Joer al sinn.
• Héije Blutdrock während der Schwangerschaft.
• De Konsum vun Drogen wéi Kokain.

Wéi diagnostizéiert en Dokter dat?

Wann Dir an d'Spidol gitt, kann den Dokter dës Konditioun op Basis vun Äre Symptomer verdächtegen. Well dës Symptomer awer ähnlech wéi en Häerzinfarkt oder Schlaganfall sinn, mussen e puer Tester séier gemaach ginn, fir dëst sécher ze bestätegen.

• CT-Scan (Computertomographie): Dëst ass dee beschten a séiersten Wee fir d'Aorta an engem Noutfall kloer ze gesinn.
• Echokardiogramm: Dëst ass en Ultraschalltest. En transösophagealen Echokardiogramm (TEE) kann d'Aorta méi kloer weisen wéi en transthorakaleschen Echokardiogramm.
• Röntgenbild vun der Broscht: Kann eng ongeféier Iddi dovunner ginn, ob d'Aorta erweidert ass.
• MRI (Magnéitresonanztomographie): Obwuel dëst och ganz kloer Biller produzéiere kann, gëtt et manner dacks an Noutfäll benotzt, well et méi laang dauert wéi en CT-Scan.

Wéi gëtt et behandelt?

D'Behandlungsmethod hänkt vun der Plaz vum Tréin (Typ A oder Typ B) an dem Zoustand vum Patient of.

Chirurgie an aner Behandlungen

1. Transplantat-Ersatz: Dëst ass eng Häerzoperatioun mat oppenem Häerz. Bei dëser Operatioun läscht de Chirurg den beschiedegten Deel vun der Aorta eraus a ersetzt en duerch e synthetescht Transplantat. Dës Operatioun gëtt als Noutbehandlung fir eng Typ-A-Dissektion duerchgefouert.

2. Endovaskulär Stent-Transplantat-Reparatur: Dobäi gëtt e klenge Schnëtt an engem Bluttgefäss an der Leist gemaach an e Metallnetzschlauch (Stent-Transplantat) mat Drot a Katheter an den geschwächten Deel vun der Aorta agefouert. Doduerch gëtt déi geschwächt Mauer vun bannen verstäerkt. Dës Method gëtt dacks fir komplizéiert Typ-B-Dissektionen benotzt.

3. Hybrid Approche: A verschiddene komplexe Fäll mussen eventuell souwuel oppe Chirurgie wéi och Stent-Graft-Methoden zesumme benotzt ginn.

Medikamenter (Drogen)

Medikamenter ginn haaptsächlech virun der Operatioun, no der Operatioun an a Fäll vum Typ B benotzt, wou eng Operatioun net erfuerderlech ass.

• Medikamenter wéi Betablocker kënne ginn, fir d'Häerzfrequenz an den Blutdrock ze senken. Dëst reduzéiert den Drock op d'Aorta a verhënnert, datt de Rëss sech weider ausbreet.
• Dir musst fir de Rescht vun Ärem Liewen Medikamenter huelen, fir Äre Blutdrock ze kontrolléieren.

Kann dat verhënnert ginn?

Verschidde Risikofaktoren (z.B. ierflech Krankheeten) kënne mir net änneren. Wéi och ëmmer, et ginn e puer Saachen, déi mir kontrolléiere kënnen.

• Halt Äre Blutdrock gutt ënner Kontroll.Wann Dir héije Blutdrock hutt, huelt genee déi Medikamenter, déi Ären Dokter verschriwwen huet, a reduzéiert Är Salzzufuhr.
• Wann Dir fëmmt, stoppt direkt.
• E gesond Kierpergewiicht behalen.
• Wann iergendeen an Ärer Famill (Elteren, Geschwëster) dës Krankheet hat, schwätzt mat Ärem Dokter doriwwer a loosst déi néideg Tester maachen.
• D'Droe vun engem Sécherheetsgurt kann Broschtverletzungen bei engem Autosaccident vermeiden.