Déi neist Method fir Är eege Zellen ze benotzen fir Kriibs ze bekämpfen (CAR T-Zelltherapie)

Hutt Dir jeemools geduecht, datt eise Kierper Kriibs eleng bekämpfe kann? Tatsächlech huet eise Kierper e ganz clever Verteidegungssystem, dat Immunsystem genannt gëtt. En huet en speziellen Deel dovun, deen T-Zellen genannt gëtt, déi wéi Zaldote sinn. Hir Aufgab ass et, friem Keimen a mutéiert Zellen ze fannen an ze zerstéieren, déi an de Kierper kommen. Mee heiansdo si Kriibszellen ganz lësteg. Si verstoppen sech virun dësen T-Zellen, täuschen se a wuessen am Kierper. An esou Zäiten schwätze mir iwwer eng nei, erstaunlech Behandlung, déi eisen eegenen T-Zellen hëlleft, Kriibszellen z'erkennen an ze zerstéieren, andeems se hinnen "spezial Training" ginn.

Einfach ausgedréckt, wat ass CAR T-Zelltherapie?

Och wann den Numm komplizéiert kléngt, ass de Konzept zimmlech einfach. CAR T-Zelltherapie ass eng Zort Immuntherapie. Et geet drëm, e puer vun Ären eegenen T-Zellen ze huelen an se an engem Laboratoire genetesch ze modifizéieren.

Stellt Iech Är T-Zellen als Polizisten vir. Kriibszellen si wéi Déif a Verkleedung. Normalerweis kann d'Police dës Déif net erkennen. CAR T-Zelltherapie ass wéi wann Dir Äre Polizisten (T-Zellen) eng speziell Brëll gitt. Dëse Spigel gëtt 'Chimären Antigenrezeptor' (CAR) genannt. E gëtt am Laboratoire hiergestallt a mat den T-Zellen verbonnen.

Wann dëse spezielle Spigel elo dropgesat gëtt, kënnen d'T-Zellen spezifesch Proteinen (Antigenen) op der Uewerfläch vu Kriibszellen präzis erkennen. Déi virdru verstoppte Kriibszellen sinn elo kloer ze gesinn. D'T-Zellen, déi dës Superkräfte gewonnen hunn, attackéieren dann direkt d'Kriibszellen an zerstéieren se. Dës Behandlung ass eng grouss Hëllef fir verschidden Aarte vu Bluttkriibs komplett ze heelen an aneren ze hëllefen, méi laang mat Kriibs ze liewen.

Wéi eng Zorte vu Bluttkriibs behandelt dës Behandlung?

Aktuell gëtt d'CAR-T-Zelltherapie nëmme fir bestëmmt Aarte vu Bluttkriibs benotzt, déi net op aner Behandlungen (wéi Chemotherapie) reagéiert hunn oder déi no der Behandlung zréckkoumen. Well et nach ëmmer eng ganz nei Behandlung ass, gëtt se net fir all Kriibsarten duerchgefouert.

Déi ënnescht Tabelle weist, fir wéi eng Kriibsarten dës Behandlung de Moment zougelooss ass.

Wéi geschitt dëse Behandlungsprozess?

Dëse ganze Prozess fënnt a verschiddene Schrëtt statt. Et ass wéi wann ee Zaldote fir de Krich trainéiert an se dann zréck op d'Schluechtfeld schéckt.

Schrëtt 1: Är T-Zellen sammelen

Als éischt muss Äre Kierper wäiss Bluttzellen sammelen, besonnesch T-Zellen. Dëst gëtt duerch e Prozess gemaach, deen Leukapherese genannt gëtt. Dobäi gëtt Äert Blutt duerch eng Maschinn geschéckt, déi nëmmen déi wäiss Bluttzellen ausscheet, an de Rescht vum Blutt gëtt zréck an Äre Kierper geleet. Dëst ass wéi Blutt spenden, awer nëmmen en Deel vum Blutt gëtt geholl an de Rescht gëtt zréck.

2. Schrëtt: D'T-Zellen an de Laboratoire schécken a se modifizéieren

Duerno ginn d'T-Zellen, déi vun Iech geholl ginn, an e spezialiséiert Laboratoire geschéckt. Do benotze Wëssenschaftler Gentechnik fir de CAR (Chimären Antigenrezeptor), iwwer deen mir virdru geschwat hunn, an d'T-Zellen anzeféieren. Duerno ginn dës nei superstaark CAR-T-Zellen am Laboratoire ugebaut, bis se Millioune dovun hunn. Dëse Prozess dauert dräi bis sechs Wochen.Et kéint e bëssen Zäit daueren.

3. Schrëtt: Äre Kierper virbereeden

Bis d'CAR-T-Zellen am Laboratoire entwéckelt sinn, kann Ären Dokter Iech aner Behandlungen (Bridgetherapie), wéi Chemotherapie, ginn, fir Äre Kriibs ënner Kontroll ze kréien.

Dann, e puer Deeg ier Dir déi nei geschaf CAR T-Zellen kritt, kritt Dir eng Chemotherapie mat gerénger Dosis. Dëst gëtt Lymphodepletéierend Chemotherapie genannt. Dës funktionéiert andeems se déi existent Immunzellen vun Ärem Kierper ofbaut an doduerch eng besser Ëmwelt fir déi nei Super CAR T-Zellen schaaft.

4. Schrëtt: Super-T-Zellen zréck an de Kierper bréngen

Dëst ass den Haaptevenement. Genau wéi wann een eng Salzléisung gëtt, ginn déi nei geschaf CAR T-Zellen duerch eng Ven (intravenös Linn - IV) an Äre Kierper injizéiert. Dëst dauert tëscht 5 an 30 Minutten. Soubal dës Zellen an de Kierper kommen, fänken se un, sech selwer ze multiplizéieren, sichen no Kriibszellen a zerstéieren se. Well dës Zellen laang am Kierper bleiwen a Kriibs bekämpfen, nennen e puer dës Behandlung eng "lieweg Droge".

Wat geschitt no der Behandlung? Wat sinn d'Risiken?

Well dëst eng ganz staark Behandlung ass, kënnen heiansdo eescht Niewewierkungen optrieden. Dofir musst Dir no der Behandlung ongeféier eng Woch bis zéng Deeg am Spidol bleiwen. Dokteren an Infirmièren wäerten Iech genau iwwerwaachen.

Haaptniewewierkungen

Et ginn zwou Haapt- an heefegst Niewewierkunge vun dëser Behandlung. Och wann dës geféierlech kënne sinn, sinn d'Medizinéquipen gutt ekipéiert fir se ze behandelen.

Wéi erfollegräich ass dës Behandlung?

D'CAR-T-Zelltherapie huet ville Leit, déi géint Bluttkriibs kämpfen, nei Hoffnung bruecht, besonnesch deenen, déi op aner Behandlungen net reagéiert hunn.

• Zum Beispill haten iwwer 85% vun de Kanner, déi dës Behandlung fir akut lymphoblastär Leukämie (ALL) an der Kandheet kruten, eng komplett Remission vun hirem Kriibs no der Behandlung. A 60% vun hinne waren ee Joer no der Behandlung nach ëmmer kriibsfräi.

Dës Technologie entwéckelt sech nach ëmmer weider. Fuerscher weltwäit probéieren dës Behandlung stänneg ze verbesseren, Niewewierkungen ze reduzéieren a kucken, ob se och fir aner Kriibsarten agesat ka ginn.

Wéini sollt Dir en Dokter konsultéieren?

D'Niewewierkunge vun dëser Behandlung, besonnesch de Cytokin-Fräisetzungssyndrom an neurologesch Problemer, kënne liewensgeféierlech sinn . Frot also Ären Dokter, ier Dir d'Spidol verléisst, op wéi eng Symptomer Dir besonnesch oppasse sollt.

Wann Symptomer wéi Féiwer, Schüttelschmerzen, Kappwéi an Iwwelzegkeet uhalen, kéint dat en Zeeche vun engem eeschte Zoustand sinn. Wann dat de Fall ass, rufft direkt Ären Dokter un oder gitt an d'Noutfalldéngscht vum Spidol.

Wann Dir oder een, deen Dir kennt, Bluttkriibs huet, schwätzt mat Ärem Dokter driwwer, ob d'CAR-T-Zelltherapie dat Richtegt fir Iech ass. Och wann dës Behandlung net fir jiddereen ass, kann et fir déi richteg Persoun eng liewensverännerend Erfahrung sinn.