Huet Äert Puppelchen dës rar Krankheet? (Kloakal Malformatioun) Loosst eis driwwer schwätzen!

D'Freed, déi eng Mamm oder e Papp fillt, wa se e neigebuerent Kand kucken, ass onbeschreiflech. Mee heiansdo, nieft där Freed, gëtt et och Zäiten, wou een e grousst Gefill vun Angscht a Schock fillt. Dat ass d'Gefill, dat een kritt, wann den Dokter kënnt a seet, datt Äert Kand e kongenitalt Problem huet. Eng Kloakalfehlformatioun ass eng extrem rar Krankheet, déi awer d'Eltere vill schockéiert. Haut schwätze mir einfach doriwwer, op eng Manéier, déi Dir versteet.

Einfach ausgedréckt, wat ass eng Kloakal Malformatioun?

Dëst ass eng ganz rar Krankheet, déi nëmme Meedercher betrëfft a bei der Gebuert festgestallt gëtt. Normalerweis sollt d'Perineum vun engem Meedchen dräi Öffnungen hunn: d'Harnröhre, d'Vagina an den Anus.

Wéi och ëmmer, e Kand mat enger Kloakalmalformatioun huet net all dräi vun dësen Ëffnungen. Amplaz gëtt et nëmmen eng Ëffnung . Dësen Zoustand gehéiert zu enger Grupp vu Krankheeten, déi anorektal Malformatioun genannt ginn.

Stellt Iech vir, wann e Puppelchen sech am Gebärmutter entwéckelt, sinn den Darmtrakt, de Genitaltrakt an den Harnweeër vum Puppelchen all zu enger Eenheet verbonnen. Mir nennen dat d'"Kloak". Wéi de Puppelchen wiisst, deelt sech dës eenzeg Eenheet lues a lues an dräi Deeler a bildt dräi separat Öffnungen.

D'Behandlung fir dës Krankheet ass eng Operatioun fir dräi separat Öffnungen amplaz vun der eenzeger Ëffnung ze kreéieren. Dës Operatioun gëtt normalerweis am éischte Liewensjoer vum Kand duerchgefouert.

Gëtt et Varietéiten vun dëser Konditioun?

Jo, dësen Zoustand kann a klenge Variatioune bei all Kand festgestallt ginn. Mee wat all Kanner gemeinsam huet, ass datt si eng Ëffnung amplaz vun dräi hunn. Dës Ëffnung ass intern mam "gemeinsame Kanal" verbonnen, deen mir virdru scho genannt hunn. D'Längt vun dësem gemeinsame Kanal bestëmmt d'Gravitéit vum Zoustand a wéi eng Behandlung d'Kand brauch. Dëse Kanal kann tëscht 1 an 10 Zentimeter laang sinn.

Loosst eis dat e bësse méi erklären.

Wéi heefeg ass dës Situatioun?

Dëst ass eng ganz rar Krankheet, déi bei ongeféier engem vun 25.000 bis 50.000 Neigebuerene virkënnt.

Wat sinn d'Symptomer dovun?

Déi wichtegst an offensichtlechst Charakteristik ass, datt bei der Gebuert nëmmen eng Ëffnung amplaz vun dräi sichtbar ass.

Zousätzlech kënnen dës Kanner aner Gesondheetsproblemer hunn.

• De Klitoris huet d'Form vun engem männleche Penis.
• En anormalen Erscheinungsbild am Analberäich.
• Méi wéi eng Plaz an der Vagina, Gebärmutter oder Gebärmutterhals.
• Aner Problemer mat den Nieren, den Harnleiter oder dem Harnsystem (urologesch Problemer).
• Häerz- oder Wirbelsäuleproblemer.
• Aner Problemer vum Verdauungssystem (Magen-Darm-Problemer).

Firwat geschitt dat? Wat ass de Grond?

D'Dokteren hunn nach keng spezifesch Ursaach dofir fonnt. Et gëtt als zoufälleg Evenement ugesinn, oder eppes wat ouni spezifesche Grond geschitt.

Wéi kann een dësen Zoustand erkennen?

Dës Situatioun kann op zwou Weeër identifizéiert ginn.

1. Virun der Gebuert vum Puppelchen (wärend der Schwangerschaft)

Heiansdo kann dëst bei engem Anomalie-Scan oder Ultraschall ongeféier an der 20. Schwangerschaftswoch festgestallt ginn. Dëst gesäit een normalerweis, wann d'Vagina vum Puppelchen geschwollen a mat Flëssegkeet gefëllt ass. Wann dëst muss bestätegt ginn, kann en MRI-Scan während der Schwangerschaft gemaach ginn.

2. Nodeems de Puppelchen gebuer ass

Dëst gëtt dacks no der Gebuert vum Puppelchen diagnostizéiert, wann de Kannerdokter de Puppelchen ënnersicht. Dësen Zoustand kann erkannt ginn, wann et eng Ëffnung amplaz vun dräi gëtt. De Bauch vum Puppelchen kann och geschwollen sinn. Den Dokter wäert dann e puer Tester verschreiwen, fir genee ze kucken, wat am Kierper lass ass.

• Ultraschalluntersuchung: Kontrolléiert d'Nieren, d'Blase an d'Wirbelsail vum Puppelchen.
• Röntgentester: Benotzt speziell Röntgentechnologie, wéi Fluoroskopie, fir ze kucken, wéi den Harnsystem vun Ärem Kand funktionéiert.
• Echokardiogramm: En Test fir Problemer mam Häerz ze kontrolléieren.

Wéi gëtt et behandelt? Loosst eis méi iwwer Chirurgie léieren

Déi eenzeg Behandlung fir dësen Zoustand ass eng Operatioun. D'Haaptzil vun der Operatioun ass et, dräi separat Öffnungen amplaz vun der eenzeger Ëffnung ze schafen, sou datt d'Kand normal urinéieren an defecéieren kann a kontrolléiere kann.

Dëse Behandlungsprozess geschitt normalerweis a verschiddene Phasen.

Éischt Phas: Soubal de Puppelchen gebuer ass

Dëst gëtt bannent 48 Stonnen no der Gebuert vum Puppelchen gemaach. D'Haaptzil hei ass d'Gesondheet vum Puppelchen ze stabiliséieren an e Wee fir Still an Urin ze schafen, fir de Kierper ze verloossen.

• Kolostomie: Bei dëser Prozedur bréngt de Chirurg en Deel vum Déckdarm vum Kand op d'Hautuewerfläch um Bauch a mécht eng Ëffnung. De Still kënnt dann aus der Ëffnung eraus a sammelt sech an engem speziellen Täschchen, deen dorun befestegt ass. Dëst ass eng temporär Prozedur, bis d'Kand eng grouss Operatioun muss maachen.
• Katheteriséierung: E ​​Katheter gëtt agefouert fir dem Kand ze hëllefen, d'Urin ze maachen, well d'Blase geschwollen oder verstoppt ass.
• Vaginal Drainage: Wann d'Vagina vum Kand geschwollen ass a Flëssegkeet sech gesammelt huet, kann se och chirurgesch drainéiert ginn.

Zweet Etapp: Grouss rekonstruktiv Chirurgie

Dës grouss Operatioun gëtt tëscht 6 an 12 Méint duerchgefouert, wann d'Gesondheet vum Kand stabil ass. Hei ginn déi dräi Systemer, déi zesummegebonne sinn, getrennt an dräi separat Öffnungen (Anus, Vagina an Harnröhre) geschaf.

• Wann den gemeinsame Eileiter kuerz ass (manner wéi 4 cm), ass dës Operatioun relativ einfach.
• Wann de Kanal gemeinsam laang ass, gëtt d'Operatioun e bësse méi komplizéiert.

E Kannerchirurg an e Kannerurolog mat spezialiséiertem Wëssen an Erfahrung an dësem Beräich si fir sou Operatiounen essentiell.

Drëtte Schrëtt: D'Kolostomie ëmdréinen

Soubal d'Kand sech vun der Haaptoperatioun komplett erholl huet, gëtt déi ursprénglech Kolostomie ëmgedréit. Dat heescht, d'Ouverture, déi am Bauch entstanen ass, gëtt zougemaach an de Still däerf normal duerch den nei entstanenen Anus fléissen.

Wat fir eng Zukunft wäert mäi Kand hunn?

Dëst ass déi gréisst Fro, déi sech all Elteren stellt. Normalerweis sinn d'Resultater ganz gutt.

• Kanner mat engem kuerzen, gemeinsame Kanal, dat heescht manner komplexen, hunn eng 90% Chance op eng komplett normal Urinatioun an Darmkontroll.
• Och Kanner mat engem laangen Ductus communis, also komplexen Zoustänn, hunn eng 70% Chance, eng gutt Kontroll iwwer d'Urinatioun an d'Defekatioun ze hunn.

Déi meescht Kanner kënnen normal defecéieren. Wéi och ëmmer, e puer Kanner kënnen Harninkontinenz entwéckelen, wat den onfräiwëllegen Urinverloscht ass. E puer Kanner mussen hir Blase e puer Mol am Dag mat engem Katheter eidel maachen.

Iwwer Sexliewen a Schwangerschaft

Kanner mat dëser Krankheet kënnen e zefriddestellend Sexliewen hunn, wa se grouss ginn. Och wann eng Schwangerschaft méi schwéier ka sinn ewéi soss, heescht dat net, datt et onméiglech ass, Kanner ze kréien. Wann Dir an Zukunft e Kand erwaart, kënnt Dir Iech medizinesche Rot sichen. E Kaiserschnëtt gëtt dacks bei der Gebuert vum Kand recommandéiert.

Wat kann ech als Elterendeel maachen?

Dës Rees ass eng Erausfuerderung fir d'Kand an Iech.

• Stellt Iech fir Äert Kand an: Schwätzt reegelméisseg mam Gesondheetsteam vun Ärem Kand. Deelt all Bedenken oder Ängscht, déi Dir hutt, mat hinnen.
• Verpasst net geplangte Kliniken an Tester: No der Operatioun ass eng weider medizinesch Iwwerwaachung néideg fir sécherzestellen, datt d'Systemer vum Kand richteg funktionéieren.
• Passt op d'Symptomer op: Wann Dir Problemer mat der Harn- oder Darmkontroll bemierkt, wa Äert Kand wiisst, sot et direkt Ärem Dokter.

E puer Froen, déi Dir Ärem Dokter stelle kënnt:

• Wéi gëtt dës Operatioun duerchgefouert? A wéi engem Alter gëtt se gemaach?
• Wäert mäi Kand Péng spieren? Huet hien am Moment Péng?
• Wat soll ech während der Erhuelung no der Operatioun erwaarden?
• Braucht d'Kand méi Operatiounen, wa et wiisst?
• Wäert ech an Zukunft Problemer mat mengem Rektum, Harnröhre oder Vagina hunn?
• Wäert meng Duechter an Zukunft sécher e Kand kréien kënnen?

Et ass normal, sech e gebrachent Häerz ze fillen, wann ee sou eppes héiert. Mee denkt drun, d'Medizin ass haut ganz fortgeschratt. Chirurgie kann dësen Zoustand erfollegräich korrigéieren, sou datt Äert Kand e normales Liewe féiere kann. Ären Dokter an Äert Gesondheetsteam wäerten Iech an Äert Kand op dëser Rees eng grouss Ënnerstëtzung sinn.