Hutt Dir jeemools d'Gefill, datt Äert Häerz wéi verréckt schléit, séier an onreegelméisseg schléit, an Dir hutt e komescht Gefill an der Broscht? Dëst nennen mir an der Medizin Virhofflimmern (AFib) . Dëst ass eng ganz heefeg Häerzrhythmusstéierung. Meeschtens kann dësen Zoustand mat Medikamenter kontrolléiert ginn. Awer fir verschidde Leit ass et schwéier, en eleng mat Medikamenter ze kontrolléieren. An esou Zäiten schwätze mir haut iwwer eng ganz erfollegräich Operatioun, déi d'Dokteren empfeelen. Si heescht Maze Procedure . Och wann den Numm e bëssen komesch ass, konnt se d'Liewe vu ville Leit mat AFib heelen.
Einfach ausgedréckt, wat ass dës Labyrinth-Prozedur?
Stellt Iech e Labyrinthspill vir. Et gëtt nëmmen ee Wee eran, ee Wee eraus, an nëmmen ee richtege Wee dertëschent. Mee et gëtt och vill falsch Weeër, déi hin an hier féieren. Datselwecht geschitt am Labyrinth-Prozess.
Einfach ausgedréckt, erstellt de Chirurg bei dëser Prozedur e ganz delikat, geplangt Muster vu Narbengewebe op Ärem Häerzgewebe. Et ass wéi wann ee e Labyrinth am Häerz géif kreéieren.
Kuckt elo, wat am Häerz vun engem mat Virhofflimmern geschitt, ass datt déi elektresch Signaler, déi den Häerzschlag kontrolléieren, op eng chaotesch Manéier ufänken, op enger Plaz ufänken a sech op all véier Äerm verbreeden. Dofir verléiert d'Häerz säi Rhythmus a fänkt un séier ze schloen.
D'Narbegewebemuster, dat an der Labyrinthprozedur entstanen ass , blockéiert d'Weeër fir déi onregelméisseg, falsch elektresch Signaler, fir hin an hier ze reesen . Gläichzäiteg gëtt deen eenzege Wee fir dat richtegt elektrescht Signal opgemaach . Wéi de richtege Wee an engem Labyrinth. Dëst blockéiert all déi falsch Signaler a léisst nëmmen déi richteg Signaler reesen. Schlussendlech schléit Äert Häerz erëm an engem normalen, gesonde Rhythmus.
D'Dokteren benotzen zwou Methoden fir dëst Narbegewebe ze reparéieren:
- Kryoablatioun: Benotzt extrem Keelt (Afréieren) fir Gewëss ze beschiedegen an Narben ze verursaachen.
- Radiofrequenzenergie: Radiofrequenzenergie gëtt benotzt fir Gewëss ze hëtzen an Narben ze verursaachen.
Dës Prozedur kann heiansdo gläichzäiteg mat aneren Häerzoperatiounen (wéi z.B. Bypass-Operatiounen) duerchgefouert ginn. Oder se kann eleng gemaach ginn. Haut gëllt déi neist an fortgeschrattst Form vun dëser Operatioun, d'Cox-Maze IV-Prozedur , als de "Goldstandard" fir Virhofflimmern.
A wéi enge Fäll gëtt dës Operatioun duerchgefouert?
D'Maze-Prozedur ass net fir all Patienten mat Voretrofibrillatioun (AFib) recommandéiert. Ären Dokter wäert dës Prozedur normalerweis mat Iech diskutéieren, wann:
- Fir Iech bestalltWann Medikamenter Ären Häerzrhythmus net kontrolléiere kënnen, oder wann Dir bestëmmt Medikamenter wéinst Niewewierkungen net benotze kënnt.
- Wann Dir Virhofflimmern hutt, wat Bluttgerinnsel an Ärem Kierper verursaacht huet a geféierlech Zoustänn wéi e Schlaganfall verursaacht huet .
- Wann Dir eng Operatioun wéinst enger anerer Häerzkrankheet musst maachen (z.B. Häerzklappenreparatur, Bypass-Operatioun) , kann dës Method benotzt ginn, fir Äert Virhofflimmern gläichzäiteg mat der Operatioun ze behandelen.
- Wann Dir virdru schonn eng Behandlung mam Numm Katheterablatioun gemaach hutt an déi net erfollegräich war.
Wann eng Krankheet, déi Virhofflimmern genannt gëtt, net behandelt gëtt, kann se de Risiko vum Doud verduebelen an de Risiko vun engem Schlaganfall ëm dat fënnef- bis siwefacht erhéijen. Si kann och zu kongestiver Häerzversoen féieren. Dofir ass et ganz wichteg, eng richteg Behandlung fir dës Krankheet ze kréien.
Wat geschitt virun der Operatioun?
Dir kënnt sou eng Operatioun net op eemol maachen. Virdru musst Dir den Zoustand vun Ärem Kierper grëndlech ënnersichen. Et ëmfaasst verschidden Tester a Visite beim Dokter.
- Transthorakal Echokardiogramm: Dëst ass wéi en Ultraschallscan vum Häerz. Et kontrolléiert d'Gréisst vun Ärem lénksen Atrium a ob et Problemer mat den Häerzklappen gëtt.
- CT-Scan vun der Broscht (Computertomographie): E CT-Scan vun der Broscht gëtt gemaach. Heiansdo, wann Dir eng minimalinvasiv Operatioun maache musst, braucht Dir eventuell och e CT-Scan vum Bauch a vum Becken.
- Treffen mat den Dokteren: Äre Kardiolog, Chirurg an Anästhesist treffen sech mat Iech, fir Iech d'Operatioun, d'Risiken an d'Analyse z'erklären. Stellt all Froen, déi Dir zu dësem Zäitpunkt hutt.
- Instruktioune ginn: Dir kritt kloer Instruktiounen iwwer wat Dir iesst, drénkt, ophält ze huelen a wéi eng Medikamenter Dir an den Deeg virun der Operatioun huele sollt.
Wéi gëtt d'Operatioun gemaach?
D'Labyrinth-Prozedur kann op zwou Haaptweeër duerchgefouert ginn. Äre Chirurg entscheet, wéi eng Method am Beschten fir Är Situatioun ass.
| Chirurgesch Method | D'Aart a Weis et ze maachen ass einfach. |
|---|---|
| Oppe Chirurgie (Sternotomie-Method) |
|
| Schlüssellach-Operatioun (Thorakoskopesch Method) |
|
Well eng Schlüssellach-Operatioun (Thorakoskopesch) mat ganz klenge Schnëtter duerchgefouert gëtt, gëtt et manner Komplikatiounen an e méi kuerzen Spidolsopenthalt.
Wat gëtt mam lénksen Atriumanhang gemaach?
Dëst ass e ganz wichtegen Deel vun der Maze-Prozedur. Den lénksen Atriumanhang ass e klenge, ouerfërmege Gewiefssack, deen un de lénksen Atrium vum Häerz befestegt ass. Dëst ass déi Haaptplaz vun der Bluttgerinnselbildung bei Leit mat Virhofflimmern.
Fuerschung huet festgestallt, datt 90% vun de Bluttgerinnsel, déi bei Patienten mat AFib verursaachen, sech an dësem klenge Beräich bilden.
Wann de Rhythmus vum Häerz gestéiert ass, stagnéiert d'Blutt, dat an dësen Uschloss kënnt, do, wouduerch d'Wahrscheinlechkeet vu Bluttgerinnsel erhéicht gëtt. Wann e Bluttgerinnsel, deen sech op dës Manéier entsteet, sech duerch d'Bluttgefässer beweegt an an enger Ven am Gehir hänke bleift, kann dat e Schlaganfall verursaachen.
Dofir mécht de Chirurg wärend der Labyrinth-Prozedur dësen Uschloss vum lénksen Atrium mat Hëllef vu Stéch, Klammern oder engem speziellen Apparat zou, oder schneit en komplett aus. Dëst kann Äert Risiko fir e Schlag an der Zukunft däitlech reduzéieren .
Wat geschitt no der Operatioun?
No der Operatioun gitt Dir fir een oder zwee Deeg op der Intensivstatioun (ICU) zur Observatioun gehalen, an duerno op eng normal Statioun transferéiert. Wann Dir aner Operatiounen hat, kann Ären Openthalt am Spidol méi laang daueren. Typesch kann een, deen eng Schlüssellachoperatioun hat, no ongeféier véier Deeg heem goen. Wann Dir eng oppen Operatioun hat, musst Dir eventuell ongeféier eng Woch bleiwen.
Och nodeems Dir heem gitt, musst Dir e puer Méint laang Medikamenter huelen.
- Antikoagulantien (Bluttverdënner): Dir musst dës Medikamenter (z.B. Warfarin, Apixaban) fir op d'mannst dräi Méint huelen, fir Bluttgerinnsel ze vermeiden. Duerno entscheet Ären Dokter, ob Dir dës Medikamenter weiderhi musst huelen.
- Medikamenter fir d'Häerzfrequenz ze kontrolléieren: Dës kënnen néideg sinn fir onregelméisseg Häerzschlag ze kontrolléieren, déi an de fréie Stadien vun der Häerzerhuelung optriede kënnen.
- Diuretika: Dës Medikamenter gi verschriwwen fir déi onnéideg Akkumulatioun vu Flëssegkeet am Kierper ze reduzéieren.
Heiansdo ass d'Afibiotikum no der Maze-Prozedur net komplett geheelt. An esou Fäll kann eng zousätzlech Katheterablatioun néideg sinn. Dofir ass et ganz wichteg, no der Prozedur mat Ärem Kardiolog a Kontakt ze bleiwen.
Wat sinn d'Virdeeler a Risiken vun dëser Operatioun?
| Virdeeler | Risiken & Komplikatiounen |
|---|---|
|
|
Wéi laang dauert et bis et heelt?
Et dauert normalerweis dräi bis sechs Wochen, bis Dir Är normal deeglech Aktivitéiten erëmkritt. Wann Dir eng Schlüssellachoperatioun hat, geet Är Erhuelungszäit vill méi séier, well et kee grousse Schnëtt an Ärer Broscht gëtt.
Wéini musst Dir Ären Dokter nach eng Kéier konsultéieren?
Wann Dir no der Operatioun erëm Symptomer vun engem Vorhofflimmer hutt, informéiert Äre Kardiolog direkt. Zousätzlech musst Dir Iech un e spezifesche Plang fir Tester an Terminer halen.
- Ech sinn an enger Woch aus dem Spidol heemgaang.
- Gitt an ongeféier engem Mount bei en Kardiolog.
- Elektrokardiogramm (EKG) Tester 3, 6 an 12 Méint no der Operatioun, an duerno eemol am Joer.
- En Holter-Monitor (en Apparat, deen d'Häerzaktivitéit 24 Stonnen iwwerwaacht) gëtt 6 an 12 Méint no der Operatioun duerchgefouert.
Et ass ganz wichteg, all dës Tester korrekt duerchzeféieren, fir Är Gesondheet ze garantéieren.
Botschaft fir doheem
- D'Maze-Prozedur ass eng ganz erfollegräich Operatioun fir Virhofflimmern (AFib), eng Bedingung, déi schwéier mat Medikamenter ze kontrolléieren ass.
- Dobäi gëtt e "Labyrinth"-ähnlecht Muster aus Narbegewebe geschaf, fir falsch elektresch Signaler am Häerz ze blockéieren.
- Dës Operatioun normaliséiert Ären Häerzrhythmus a reduzéiert de Risiko vun engem Schlaganfall däitlech.
- Et gëtt zwou Methoden: oppe Chirurgie an eng Schlüssellach-Operatioun. D'Erhuelungszäit no enger Schlüssellach-Operatioun ass méi séier.
- Schwätzt w.e.g. mat Ärem Dokter iwwer ob dës Operatioun déi richteg fir Iech ass a wat d'Virdeeler a Risiken sinn.
💬 Comments (0)
Keng Kommentare goufen nach gepost. Füügt Äre Kommentar hei fir d'éischte Kéier.
Füügt Äre Kommentar