Ierfleche Colonkriibs: Kennt Dir HNPCC?

Hutt Dir jeemools héieren, datt een, vläicht zwee oder dräi Memberen aus Ärer Famill Darmkriibs entwéckelt hunn? Oder hutt Dir e bëssen Angscht, well Dir eng Familljegeschicht vu Kriibs hutt? Tatsächlech kënne verschidden Aarte vu Kriibs vun Generatioun zu Generatioun weiderginn. Haut schwätze mir iwwer eng speziell Aart vu Darmkriibs, déi duerch eis Genen weiderginn gëtt. Mir nennen dat HNPCC.

Wat ass HNPCC?

Einfach ausgedréckt, ass HNPCC (Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer) eng Zort Darmkriibs, déi duerch bestëmmte Verännerungen (Mutatiounen) a Genen verursaacht gëtt, déi iwwer Generatiounen weiderginn. Dëst ass e Kriibs, deen an eisem Déckdarm (Colon) optrieden.

Also ass dat datselwecht wéi de Lynch-Syndrom?

Dir hutt wahrscheinlech schonn méi dacks vum Lynch-Syndrom wéi vum HNPCC héieren. Déi zwee si matenee verbonnen, awer net genee datselwecht. Denkt drun: De Lynch-Syndrom ass en geneteschen Defekt an eisem Kierper. Et ass eng genetesch Krankheet, déi de Risiko fir Kriibs erhéicht.

HNPCC ass den Numm fir eng Konditioun, bei där eng Persoun mam Lynch-Syndrom Darmkriibs oder aner verwandte Kriibsarten (wéi Gebärmutterkriibs oder Dünndarmkriibs) entwéckelt, besonnesch virum Alter vu 50 Joer. HNPCC-Kriibserreechung entwéckele sech meeschtens an der rietser Säit vum Déckdarm.

Wéi heefeg ass HNPCC? Wat sinn d'Symptomer?

HNPCC mécht tëscht 2% a 4% vun alle weltwäit gemellten Darmkriibs aus. Och wann d'Konditioun a jidder Alter optriede kann, gëtt se am heefegsten bei Leit ënner 50 Joer diagnostizéiert.

HNPCC huet an de fréie Stadien eventuell keng spezifesch Symptomer, awer wéi de Kriibs virugeet, kënnen dës Symptomer optrieden.

Firwat entwéckelt sech HNPCC? Ass et ustiechend?

Den Haaptgrond dofir sinn eis Genen. Stellt Iech eise Kierper als e Gebai vir, dat no engem grousse Plang gebaut ass. D'Buch, dat dëse Plang enthält, ass eis DNA. Mir nennen d'Instruktiounen an dëser DNA Genen.

Leit mat Lynch-Syndrom hunn en Defekt a verschiddene spezifesche Genen (`MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` an `EPCAM`), déi Feeler an der DNA reparéieren. Wann dës Genen net richteg funktionéieren, ginn Feeler an der DNA (`DNA-Replikatiounsfehler`), déi optrieden, wann eis Zellen sech deelen, net korrigéiert. Mat der Zäit sammelen sech dës Feeler un, an eng normal Zell gëtt méi wahrscheinlech zu enger Kriibszell.

Déi wichteg Saach ass, datt HNPCC keng ustiechend Krankheet ass. Dat heescht, datt se net vun enger Persoun op déi aner iwwerdroe gëtt wéi eng Erkältung. Wéi och ëmmer, dat defekt Gen, dat se verursaacht, kann vu Generatioun zu Generatioun weiderginn. Dat heescht, wann ee vun den Elteren de Lynch-Syndrom huet, huet e Kand eng 50% Chance, dëst Gen ze ierwen. Wann et dëst Gen ierft, huet dat Kand e méi héije Risiko, an der Zukunft HNPCC oder aner verwandte Kriibsarten z'entwéckelen.

Wéi erkennt en Dokter dat?

Wann Dir déi uewe genannten Symptomer hutt, besonnesch wann een an Ärer Famill Darmkriibs hat, sollt Dir onbedéngt en Dokter konsultéieren.

Den Dokter wäert Iech als éischt ënnersichen. Dann, wann e Verdacht op Darmkriibs besteet, ass den heefegsten Test eng Koloskopie . Dobäi gëtt en dënnen Schlauch duerch den Anus agefouert an eng Kamera benotzt fir d'Innere vum Déckdarm z'ënnersichen.

Fir d'Diagnos vun HNPCC ze bestätegen, wäert den Dokter och no folgenden Donnéeën sichen:

• Familljekriibsgeschicht:Dir wäert definitiv gefrot ginn, ob iergendeen an Ärer direkter Famill, wéi Är Mamm, Äre Papp oder Är Geschwëster, jee virum Alter vu 50 Joer Darmkriibs oder en anere Kriibs am Zesummenhang mam Lynch-Syndrom hat.
• Genetesch Tester: E spezielle Bluttest gëtt recommandéiert fir festzestellen, ob Dir déi genetesch Mutatiounen hutt, déi HNPCC verursaachen.
• Aner Konditiounen ausschléissen: Wéi HNPCC gëtt et eng aner ierflech Darmkriibs-Krankheet mam Numm FAP (Familial Adenomatous Polyposis) . Well et Ënnerscheeder tëscht deenen zwee gëtt, ginn och Tester gemaach fir ze bestätegen, datt Dir HNPCC an net FAP hutt.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht HNPCC an FAP?

Obwuel béid ierflech Krankheete vum Darmkriibs sinn, sinn d'Genen, déi se verursaachen, ënnerschiddlech. Den Haaptunterschied ass d'Zuel vu Polypen, déi sech am Darm entwéckelen.

Wat sinn d'Behandlungen fir HNPCC?

Déi wichtegst Behandlung fir HNPCC ass eng Operatioun (Kolektomie) . Dobäi gëtt den Deel oder de ganzen Dickdarm, wou de Kriibs läit, chirurgesch ewechgeholl. Dëst kann op verschidde Weeër gemaach ginn.

• Partiell Kolektomie: Entfernung vun nëmmen dem Deel vum Dickdarm, wou de Kriibs sech befënnt.
• Total Kolektomie: Entfernung vum ganzen Déckdarm.
• Proktektomie: Entfernung vum Déckdarm an dem Rektum.

Wann de Kriibs sech op aner Deeler vum Kierper verbreet huet (metastaséiert) kann Ären Dokter nieft der Operatioun aner Behandlungen empfeelen.

• Chemotherapie: Eng Medikamentenbehandlung, déi Kriibszellen zerstéiert.
• Immuntherapie: D'Stimulatioun vum eegenen Immunsystem vun eisem Kierper fir Kriibszellen ze bekämpfen.

A ville Fäll kann Immuntherapie méi erfollegräich bei HNPCC-Kriibs sinn.

Wéi gesäit d'Zukunft vun enger Persoun mat HNPCC aus?

D'Lynch-Syndrom ass eng genetesch Krankheet, déi net geheelt ka ginn. Et ass eng liewenslaang Krankheet. Eng Operatioun kann awer HNPCC-Kriibs heelen a spéider Darmkriibs verhënneren.

Eng Persoun mat HNPCC huet e Risiko, nieft Darmkriibs och aner Kriibsarten z'entwéckelen. Dofir wäert Ären Dokter Iech soen, datt Dir reegelméisseg Screeninger maache sollt.

• Endometriumkriibs
• Eierstockkriibs
• Magenkriibs
• Nieren-, Gehir-, Liewer- a Hautkriibs

Am Duerchschnëtt liewen ongeféier 60% vun de Leit, bei deenen HNPCC diagnostizéiert gëtt, 5 Joer. An tëscht 70% an 88% vun de Leit mat Darmkriibs wéinst dem Lynch-Syndrom liewen méi wéi 10 Joer. Dës Statistike weisen, wéi wichteg eng fréizäiteg Detektioun a Behandlung sinn.

Wat kann een maachen, fir dëse Risiko ze vermeiden a bewältegen?

Et gëtt kee Wee fir déi genetesch Mutatioun ze verhënneren, déi dëst verursaacht. Et ass eppes, wat mir ierwen. Wéi och ëmmer, et gi vill Saachen, déi Dir maache kënnt, fir Kriibs ze vermeiden oder fréi z'entdecken.

• Sidd Iech iwwer Är Familljegeschicht bewosst: Wann een an Ärer Famill de Lynch-Syndrom oder HNPCC huet, schwätzt mat Ärem Dokter doriwwer a frot, ob Dir och e geneteschen Test maache musst.
• Fänkt fréi mam Screening un: Wann Dir mat Lynch-Syndrom diagnostizéiert gitt, empfeelt Ären Dokter, datt Dir an Ären 20er mat engem Darmkriibs-Screening (Koloskopie) ufänkt.
• E gesonde Liewensstil: Dës Saachen hëllefen vill fir de Risiko vu Kriibs ze reduzéieren:
• Vermeit Fëmmen komplett.
• Limitéiert den Alkoholkonsum.
• Iesst eng gesond Ernärung, déi reich u Geméis an Uebst ass.
• Maacht reegelméisseg Sport.
• E gesond Kierpergewiicht behalen.
• Passt op d'Symptomer op: Wann Dir nei Symptomer entwéckelt, ignoréiert se net a gitt direkt bei en Dokter.