Wéinst verschiddene medizinesche Problemer, besonnesch Problemer mam Déckdarm, ass eng Operatioun néideg fir dësen Deel ze entfernen. Dann gëtt eng kleng Ëffnung an der Haut vum Bauch gemaach, fir datt Offall aus dem Kierper erauslafen . Dofir gëtt den Kot an engem Sak gesammelt, deen un dëser Ëffnung befestegt ass. Mat dësem Sak ze liewen kann fir verschidde Leit e bëssen onwuel sinn. Et kann sech wéi en Hindernis ufillen beim Sozialiséieren, beim Droen vun Kleeder an beim Ausféiere vun alldeeglechen Aufgaben. Wat wann et eng Méiglechkeet géif ginn, Offall am Kierper ouni dësen externen Sak ze sammelen an en auszeléieren, wann mir wëllen? D'Léisung dofir ass de Kock-Täschchen, iwwer deen mir haut schwätzen.
Einfach ausgedréckt, wat ass dës Kock-Täsch (K-Täsch)?
Stellt Iech vir, amplaz eng Täsch ausserhalb vun Ärem Kierper ze hunn, wat wann Dir eng kleng Täsch kéint kreéieren, déi Offall am Kierper sammelt a späichert? Dat ass et, wéi d'Kock-Täsch ass.
No enger Kolektomie gëtt d'Enn vun Ärem Dünndarm, den Ileum, op d'Uewerfläch vun der Haut an Ärem Bauch bruecht an eng kleng Ëffnung gëtt geschaf. Dëst nennt een eng Ileostomie. Dës Ëffnung gëtt Stoma genannt. Dëst gëtt normalerweis gemaach andeems en äusseren Täschchen un de Stoma befestegt gëtt.
Mä bei der Kock-Täsch-Prozedur benotzt de Chirurg en Deel vun Ärem eegenen Dünndarm , fir eng kleng Täsch an Ärem Kierper ze kreéieren . Dës Täsch ass direkt mat der Ouverture (Stoma) an Ärem Bauch verbonnen. Dir braucht also keen externen Täsch fir Äre Still opzehuelen. Wann néideg, kann e klengt Schlauch (Katheter) duerch dës Ouverture agefouert ginn an den Offall, deen sech an der Täsch gesammelt huet, kann eidel gemaach ginn.
Dëst ass wéi en "internen Hodenschacht" am Kierper, deen mir zu all Moment eidel maache kënnen. En ass nom Chirurg Nils Kock benannt.
Wat sinn d'Benotzunge vun engem Kock-Täschchen?
Dës Method gëtt haaptsächlech fir Leit benotzt, déi mat enger permanenter 'Ileostomie' liewen mussen, awer kee äusseren Hockerbeutel benotze wëllen. De gréisste Virdeel dovun ass, datt si de Passage vum Hocker kontrolléiere kënnen.
Bei enger normaler Ileostomie kann sech de Still zu all Moment an der Täsch sammelen. Mir kënnen dat net kontrolléieren. Mee eng Ileostomie mat enger Kock-Täsch gëtt eng Kontinenz-Ileostomie genannt. Dat heescht "kontrolléierbar". An dësem Fall sammelt sech de Still an der Täsch dobannen, anstatt erauszelafen, sou datt Dir d'Fräiheet hutt, se auszeleeden, wann Dir wëllt.
- Zousätzlech Informatiounen: De Kock-Täschchen gouf ursprénglech als intern Täsch entwéckelt fir Urin bei Patienten ze sammelen, deenen hir Blase ewechgeholl gouf. Dës Method gëtt haut nach ëmmer benotzt, awer et goufen elo vill nei Methoden entwéckelt.
Wéi gëtt dës Operatioun gemaach?
Äre Chirurg kann de Kock-Täschchen gläichzäiteg mat Ärer Ileostomie erstellen, oder hien kann et an enger separater Operatioun zu engem spéideren Zäitpunkt maachen. Dëst bedeit, datt Dir, wann Dir schonn eng Ileostomie hutt, zu engem spéideren Zäitpunkt ëmmer nach op e Kock-Täschchen wiessele kënnt.
Einfach ausgedréckt, gëtt d'Operatioun wéi follegt duerchgefouert:
1. D'Täsch erstellen: Den Dokter hëlt ongeféier 45 cm vum Enn vun Ärem Dünndarm a klappt en an eng "U"-Form. Dann gëtt den Darm an der Mëtt vun dëser Falz opgemaach an d'Kante ginn zesummegenäht. Doduerch entsteet d'Täsch.
2. De Ventil maachen: Dëst ass den wichtegsten Deel. Mat dem Rescht vum Daarm um Enn vum Sak gëtt e spezielle Ventil ("Eenwee-Ventil") gemaach. Et ass wéi eng Dier, déi nëmmen an eng Richtung opmécht. Wann Offall dran gefëllt gëtt, mécht dëse Ventil automatesch zou. Op dës Manéier lafen net Kot, Flëssegkeeten a Loft eraus.
3. Verbindung: Schlussendlech gëtt d'Enn mam Ventil un d'Ouverture („Stoma“) an Ärem Mo befestegt. Den Dokter kontrolléiert ob alles richteg funktionéiert a keng Leckage gëtt.
Wat geschitt no der Operatioun? Wéi laang dauert et fir sech ze erhuelen?
No der Operatioun musst Dir ongeféier dräi bis fënnef Deeg am Spidol bleiwen. Wärend dëser Zäit ginn verschidde Schläich un Äre Kierper ugeschloss, fir Iech ze hëllefen, Iech séier ze erhuelen.
- IV-Sond fir d'Verabreichung vu Salzléisung
- `IV Ernärung` fir Ernärung
- Wonnendrainage, déi Offall aus der Wonn ewechhuelen
- Harnkatheter
- Eng "Schmerzpompel" fir Schmerzkontroll
Maacht Iech keng Suergen iwwer dës Saachen, si sinn all temporär.
De Katheter, deen an Ärem Stoma placéiert gëtt, bleift fir e puer Wochen do. Doduerch kann den Offall aus dem nei entstanene Sak oflafen, bis d'Wonn geheelt ass. Eng Infirmière wäert Iech léieren, wéi Dir de Katheter pflegt.
Nodeems Dir heem gitt a fir e puer Wochen ausgerou hutt, wäert Ären Dokter dës Schlauch eraushuelen. Duerno wäert eng Infirmière Iech weisen, wéi Dir de Sak selwer mat enger normaler Schlauch (Katheter) eidel maache kënnt.
Am Ufank musst Dir Är Blaas ongeféier 8 Mol am Dag eidel maachen. Maacht Iech awer keng Suergen, an den nächste Méint gëtt dës nei Täsch an Ärem Kierper lues a lues méi grouss. Duerno musst Dir se vläicht nëmmen 2-4 Mol am Dag eidel maachen.
Virdeeler a méiglech Komplikatioune vun engem Kock-Täschchen
Wéi bei all medizinescher Prozedur gëtt et souwuel Virdeeler wéi och Risiken. Kucke mer eis se emol un.
| Virdeeler | Méiglech Komplikatiounen |
|---|---|
| Kee Besoin fir en externen Ileostomiebeutel: Dir braucht keen externen Ileostomiebeutel ze droen oder ze verwalten. | Komplikatioune vun der Darmklappe: Heiansdo kann d'Klappe lass ginn a verursaachen, datt de Still leeft. Oder d'Klappe kann blockéiert ginn an d'Darmschlauch kann net agefouert ginn. Eng komplett Darmverstoppung ass en Noutfall. Wann dëst geschitt, sollt Dir direkt an d'Noutfallbehandlungsunitéit (ETU) goen. |
| Méi Fräiheet a Privatsphär: De Stoma kann mat engem klenge Géigestand, wéi zum Beispill engem Gaze-Kompress, bedeckt ginn. Dëst ass vun dobausse net ze gesinn. | Fistelen: Onpassend Tunnelen kënne sech vum Täschchen op d'Haut oder aner Organer bilden. Dëst kann Péng an Infektioun verursaachen. |
| Kontrolléierbarkeet: Dir kënnt Är Blase eidel maachen, wann Dir wëllt, op enger praktescher Plaz, ouni datt de ganzen Dag iwwer Still leckt. | Pouchitis: Eng Entzündung oder Infektioun vun der Täsch. Dëst ass eng heefeg Krankheet. Si kann dacks séier mat Antibiotike behandelt ginn. |
| Komfortabelen Schlof: Et ass sou einfach, nuets anzeschlofen. Dir musst net mëttes opstoen, fir Är Täsch eidel ze maachen. | Verengung vun der Ëffnung (Stricture/Stenose): Narben kënnen de Stoma verengen an et schwéier maachen, d'Sond anzeféieren. |
| Parastomal Hernie: En Deel vum Daarm kuckt duerch de Stoma eraus. Dëst kann och eng Obstruktioun verursaachen. |
Wann dës Komplikatioune optrieden, gëtt et Zäiten, wou eng weider Operatioun ("Revisiounsoperatioun") néideg ka sinn, fir se ze korrigéieren. Am Fall vun engem Kock-Täschchen, besonnesch wéinst Klappenproblemer, ass d'Zuel vun esou enger Revisiounsoperatioun liicht méi héich wéi bei anere Methoden (ongeféier 30%). Ären Dokter wäert Iech awer all dat grëndlech erklären.
Wat ass den Ënnerscheed tëscht engem Kock-Pouch an engem J-Pouch?
Och wann dës zwou Aarte vu Säck sinn, déi am Kierper geformt ginn, ass d'Aart a Weis wéi se funktionéieren komplett anescht.
- Kock-Täsch (K-Täsch): Dës gëtt mat enger 'Ileostomie' erstallt, wat eng Ëffnung ('Stoma') am Mo ass. De Still gëtt duerch e Schlauch ('Katheter') eidel gemaach, deen duerch d'Ëffnung am Mo agefouert gëtt.
- J-Pouch: Dëst ass eng Alternativ zu enger Ileostomie. Hei gëtt eng Pouch vum Enn vum Dünndarm erstallt an direkt mam Anus (Analkanal) verbonnen. Dëst eliminéiert de Besoin fir e Stoma (Ouverture vum Mo). De Patient kann op d'Toilette goen an normal defecéieren.
A ville Fäll wielen Patienten, déi souwuel hiren Dickdarm wéi och hiren Rektum ewechhuele wëllen, d'J-Pouch-Prozedur. Fir datt e J-Pouch awer erfollegräich ass, mussen d'Muskelen am Rektum richteg funktionéieren. Fir déi, déi aus iergendengem Grond kee J-Pouch kréien kënnen, oder fir déi, déi e J-Pouch haten, deen net funktionéiert huet, ass e Kock-Pouch eng gutt Optioun.
Wëlls du Ännerungen an denger Ernährung maachen?
Jo, eng ausgeglach an nahrhaft Ernährung ass ganz wichteg fir Är Genesung ze beschleunegen. Wann Äre Still ze déck oder ze flësseg ass, kënnt Dir kleng Ännerungen an Ärer Ernährung maachen. Et kann ganz hëllefräich sinn, de Rot vun engem Ernährungsberoder ze sichen. Ären Dokter kann Iech un een weiderverweisen, deen dofir gëeegent ass.
Botschaft fir doheem
- E Kock-Täschchen ass eng gutt Optioun fir déi, déi net mat engem externen Ileostomie-Täschchen liewen wëllen.
- Dëst hëlleft Iech, Är Darmbewegungen ze kontrolléieren a gëtt Iech méi Fräiheet a Komfort beim Sozialiséieren.
- Wéi bei all Operatioun gëtt et awer Risiken a Komplikatiounen, besonnesch Klappenproblemer.
- Ier Dir entscheet, ob dës Method fir Iech déi richteg ass, ass et ganz wichteg, mat Ärem Dokter ze schwätzen an all d'Vir- an Nodeeler kloer ze verstoen.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment