Vill vun eis hunn schonn een op der Intensivstatioun (ICU) vun engem Spidol gesinn, deen u verschidde Maschinnen ugeschloss war, duerch Schläich ootmet an duerch aner Schläich erniert gouf. Wa mir dës Saache gesinn, fille mir eis e bëssen Angscht an ängschtlech. Mir bezeechnen dës Situatioun normalerweis als "Liewenserhaltung". Wa mir dëst Wuert héieren, denken mir direkt un en ganz eeschten, kriteschen Zoustand. Dat ass wouer. Mee wat genau ass dës "Liewenserhaltung"? Wat geschitt domat? Firwat gëtt se benotzt? Haut schwätze mir ganz einfach an häerzlech iwwer dëst zimlech sensibelt Thema, iwwer dat vill Leit Froen hunn.
Einfach ausgedréckt, wat ass Liewenserhalung?
Stellt Iech eise Kierper vir wéi eng komplex Maschinn mat ville verschiddenen Deeler, déi zesumme schaffen. Eis Longen ootmen, eist Häerz pompelt Blutt an eis Nieren botzen et. Awer wat geschitt, wann een oder méi vun dësen Organer ophalen richteg ze funktionéieren, zum Beispill wéinst enger schwéierer Krankheet oder engem Accident? De ganze Kierpersystem kann zesummebriechen.
Liewenserhaltung ass d'Benotzung vun engem externen Apparat, enger Maschinn oder enger medizinescher Prozedur fir eng Funktioun vum Kierper z'erhalen, déi opgehalen huet ze funktionéieren. Einfach ausgedréckt ass et eng Manéier fir dem Kierper ze "hëllefen", eppes ze maachen, wat e net eleng maache kann. Dëst ass wéi engem Auto e "Startstart" vun enger anerer Batterie ze ginn, wann d'Batterie eidel ass. Dëst hëlleft dem Kierper sech ze erhuelen an ze erhuelen.
Déi wichteg Saach ass, datt Liewenserhaltung keng 'Medizin' ass, déi eng Krankheet heelt. Et ass e 'Ënnerstëtzungssystem', dat d'Funktioune vum Kierper künstlech ënnerhält.
Dëst ass dacks temporär. Zum Beispill, wann d'Lunge wéinst enger schwéierer Longenentzündung net richteg ootme kënnen, kann e Beatmungsgerät fir e puer Deeg agesat ginn. Wärend dëser Zäit ginn Antibiotike verabreicht, fir datt d'Lunge sech erhuelen an d'Lunge kënnen erëm selwer funktionéieren. De Beatmungsgerät gëtt dann ewechgeholl.
Mee heiansdo kann de Kierper net méi eleng funktionéieren. Dann ass een eng laang Zäit op d'Liewenserhaltung ugewisen. Entscheedungen doriwwer ze treffen ass dat Sensibelst a Schwieregst.
Zu wéini gëtt d'Liewenserhalung ugefaangen a gestoppt?
Dës Fro stellt sech vill Leit. Wéi ginn dës Entscheedunge getraff? Wien huet d'Autoritéit, se ze treffen?
Ufank vun der Liewenserhalung
D'Dokteren fänken nëmmen eng Liewenserhaltungsbehandlung un, wa se feststellen, datt se absolut néideg fir de Kierper vum Patient ass. Dat heescht, wa dem Patient säi Liewe kéint geschued ginn, wann dës Ënnerstëtzung net zu deem Moment geleescht gëtt.
Wéi och ëmmer, gëtt d'Liewenserhalung net a Fäll wéi dësen ugefaangen:
- Wann de Patient refuséiert huet:Verschidde Leit kënnen eng Virausdirektiv hunn, an där si am Viraus informéiert ginn, datt si bestëmmt Behandlungen net kréien, wa se bewosstlos ginn. Och wann dat an eisem Land net ganz üblech ass, respektéieren d'Dokteren et, wann de Patient sou eng Ausso gemaach huet, während hien nach bewosst ass.
- Wann d'Famill am Numm vum Patient refuséiert: Wann de Patient an engem kriteschen Zoustand ass, an deem hie keng Entscheedung treffe kann, kënne seng/hir nooste Familljememberen dës Entscheedung treffen.
- Wann et kee medizinesche Virdeel gëtt: Heiansdo, wann de Patient terminal krank ass, kann d'Liewenserhaltung de Stierwensprozess nëmmen ëm e puer Deeg verlängeren. Wann et dem Patient méi Péng a Leed verursaacht, an et keng Hoffnung op Genesung gëtt, kënnen d'Dokteren an d'Famill decidéieren, de Patient net ze behandelen.
Liewenserhaltung stoppen
Dëst ass déi schwéierst an sensibelst Entscheedung fir jiddereen. Eng Persoun kann Wochen, souguer Méint, un der Liewenserhalung sinn. D'Dokteren iwwerwaachen den Zoustand vum Patient permanent an erklären der Famill, ob et Hoffnung op Genesung gëtt.
Heiansdo kann et sinn, datt de Kierper sech net ganz erhëlt, awer wann et eng Chance gëtt, datt en op e Niveau zréckkënnt, wou e e relativ sënnvollt Liewe féiere kann (zum Beispill e normales Liewen während der Dialyse), empfeelen d'Dokteren, d'Behandlung weiderzeféieren.
Wéi och ëmmer, a Fäll wou d'Gehir schwéier beschiedegt gouf an et keng Chance gëtt, erëm Bewosstsinn ze kréien (Gehirntod), kënnen d'Dokteren empfeelen, datt et kee Sënn mécht, de Kierper weider mat Maschinnen um Liewen ze halen.
D'Entscheedung, d'Behandlung zu engem Zäitpunkt wéi dësem ofzebriechen, ass eng ganz perséinlech Saach. Juristesch an ethesch ass et net falsch, eng Behandlung ofzebriechen, déi dem Patient näischt bréngt a säi Leed verlängert.
Denkt drun: Wann d'Liewenserhaltung zréckgezunn gëtt, ass et net d'Ophiewe vun der Behandlung, déi den Doud verursaacht. Et ass den zugronnleeënden, onheelbare Zoustand vum Patient, deen den Doud verursaacht. D'Ewechhuele vun der Ënnerstëtzung erlaabt einfach dat, wat natierlech geschéie soll.
Wat sinn déi wichtegst Aarte vu Liewenserhaltung?
Wann mir u "Liewenserhaltung" denken, denke mir dacks un eng Maschinn, déi eis hëlleft ze otmen, awer et ass vill méi breet wéi dat. Alles, wat engem Prozess am Kierper vun dobausse hëlleft, kann Liewenserhaltung sinn. Kucke mer eis e puer vun den Haapttypen un.
| Ënnerstëtzungsmethod | Einfach erkläert |
|---|---|
| Mechanesch Belëftung | Dëst nennen mir e Beatmungsgerät. Wann d'Lunge net richteg funktionéieren, pompelt dëst Apparat Loft an an aus de Longen eran an eraus. Dobäi gëtt e Schlauch duerch de Mond oder d'Nues an d'Loftröhre agefouert (Intubatioun). Et gëtt temporär no enger grousser Operatioun oder a Fäll vu schwéiere Longeninfektiounen agesat. |
| ECMO (Extrakorporal Membranoxygenéierung) | Dëst ass eng méi fortgeschratt Method wéi e Beatmungsgerät. Et geet drëm, d'Blutt vum Patient aus dem Kierper erauszehuelen, mat enger Maschinn Sauerstoff derbäizefügen, Kuelendioxid ze entfernen an et zréck an de Kierper ze pompelen. Et gëtt a ganz schwéiere Fäll benotzt, wou souwuel d'Lunge wéi och d'Häerz versot hunn. |
| Häerz-Lungen-Reanimatioun (CPR) | Reanimatioun ass de Prozess, bei deem een d'Häerz an d'Atmung vun enger Persoun nees ophuele léisst, wann se opgehalen hunn. Et ëmfaasst Broschtkompressiounen, Defibrillatioun a Medikamenter. Am Fall vun engem plötzlechen Häerzstëllstand oder Ertrénken kann eng séier Reanimatioun e Liewe retten. |
| Kënschtlech Ernährung an Hydratatioun | Patienten, déi net fäeg sinn ze iessen oder ze drénken, iwwer eng Sond ernähren. Dës Sond kann iwwer d'Nues an de Mo (Sondenernährung) oder heiansdo direkt an eng Ven (TPN - Total Parenteral Nutrition) verabreicht ginn. Dëst ass essentiell fir d'Liewen z'erhalen, bis de Kierper geheelt ass. |
| Nierendialyse | Wann d'Nieren ausfalen, kënne se net méi Toxine an iwwerschësseg Flëssegkeet aus dem Kierper ewechhuelen. D'Dialysemaschinn hëlt Blutt eraus, botzt et a bréngt et zréck an de Kierper. Si handelt als Ersatz fir d'Nieren. Si heelt keng Nierenerkrankungen, awer si hëlleft d'Liewen z'erhalen. |
Wat sinn BLS an ALS?
Dir hutt dës zwee Wierder wahrscheinlech schonn héieren. Si hunn och mat Liewenserhalung ze dinn.
Basis Liewenserhaltung (BLS)
Dëst sinn einfach Liewensrettungstechniken, déi jidderee kann an engem Noutfall ausféieren. Zum Beispill:
- Reanimatioun ausféieren, wann een en Häerzinfarkt kritt a bewosstlos gëtt.
- Engem hëllefen, deen eppes am Hals hänke bliwwen ass.
Jidderee kann sech an dëse Saachen trainéieren. Et gëtt Zäiten, wou dëst Wëssen e Liewe rette kann.
Fortgeschratt Liewenserhalung (ALS)
Dëst ass e Schrëtt no vir am Verglach mat BLS. Et gëtt nëmme vun héichqualifizéierte Gesondheetsspezialisten, wéi Dokteren an Infirmièren, duerchgefouert. Nieft Saachen ewéi CPR,
- Intubatioun fir d'Atmung ze hëllefen
- Spezial Medikamenter ginn fir d'Häerzfunktioun ze restauréieren
- Behandlung duerch Iwwerwaachung vum Häerzrhythmus
Komplex Saachen ewéi dëst ginn gemaach. Dës Behandlungsmethod fir Puppelcher a kleng Kanner gëtt Pediatric Advanced Life Support (PALS) genannt.
Schlussendlech gëtt et keng Angscht virun enger Liewenserhalungsanlag. Mat dem Fortschrëtt vun der Medizin ass et eppes, wat vill Liewe rett. Och heiansdo kann et de Stierwensprozess nëmmen verlängeren. Dat Wichtegst ass , oppe mat Ärem Dokter iwwer Ären Zoustand oder den Zoustand vun Ärem Léifsten, d'Behandlungen, déi ugebuede ginn, an hir Vir- an Nodeeler ze schwätzen. All Entscheedung soll mat vollem Verständnis a mat der Zoustëmmung vun der Famill getraff ginn.
Botschaft fir doheem
- Liewenserhalung ass keng Heelung fir eng Krankheet, mee en Ënnerstëtzungssystem, dat temporär engem dysfunktionelle Prozess am Kierper ënnerstëtzt.
- Dëst gëtt dem Kierper d'Zäit, déi e brauch fir ze heelen, a kann heiansdo hëllefen, e Liewe ze retten.
- Wéi och ëmmer, a Fäll wou et keng Hoffnung op Genesung gëtt, kann et de Stierwensprozess onnéideg verlängeren.
- Entscheedungen iwwer den Ufank, d'Fortsetzung oder d'Stopp vun der Liewenserhaltung si ganz perséinlech a sensibel.
- Ier Dir iergendeng Entscheedung iwwer Ären Zoustand oder deen vun Ärem Léifsten trefft, schwätzt grëndlech mat Ärem Dokter a kritt e komplette Verständnis vun de Vir-, Nodeeler an Optiounen.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment