Loosst eis méi iwwer déi neist net-chirurgesch Behandlung fir Handzidderen léieren (MR-Guided Focused Ultrasound).

Fillt Dir Iech heiansdo ganz onwuel mat ziddernden Hänn, net emol fäeg eng Taass Téi richteg ze halen? Oder leid een, deen Dir kennt, ënner dëser Krankheet? Et gëtt keng Wierder fir de Schmerz an d'Onbequemlechkeet ze beschreiwen, déi Dir fillt, wann Dir net emol fäeg sidd, einfach Saache wéi en Dokument z'ënnerschreiwen oder eppes an de Mond ze kréien. Meeschtens kréien e puer Leit Erliichterung vun de Medikamenter, déi dofir ginn, awer fir anerer funktionéieren dës Medikamenter net. Also als nächst kommen Saachen wéi eng Gehirchirurgie. Awer wien huet keng Angscht wann et ëm eng Operatioun geet? Awer keng Angscht, haut schwätze mir iwwer déi neist an erstaunlechst Behandlungsmethod fir dësen Zidderen, déi ouni Operatioun, ouni Schnëtter gemaach ka ginn.

Wat ass MR-guidéiert fokusséiert Ultraschall?

Dësen Numm kléngt vläicht e bësse komplizéiert, awer et ass eigentlech zimmlech einfach. Einfach ausgedréckt, et ass eng Behandlung déi zwou Technologien kombinéiert.

1. MR (Magnéitresonanz-Bildgebung): Dëst ass den MRI-Scan, deen Dir wahrscheinlech kennt. Et ass wéi eng ganz kloer Kaart, déi d'Stroossen a Gebaier an eisem Gehir weist. D'Dokteren kënnen dës MRI-Biller kucken a bis op de Millimeter déi genee Plaz am Gehir fannen, déi behandelt soll ginn . Et hëlleft hinnen och sécherzestellen, datt alles während der Behandlung gutt leeft.

2. Fokusséierten Ultraschall: Ultraschall ass eng héichfrequent Schallwell, déi mir net héiere kënnen. Genau wéi a Kandheet géift Dir d'Sonn op e Stéck Pabeier fokusséieren an et verbrennen. Dës Technologie fokusséiert méi wéi 1.000 Schallwellen gläichzäiteg op en klengt Zil am Gehir. Nëmmen de Punkt, wou dës Schallstrale fokusséiert sinn, gëtt erhëtzt an zerstéiert déi problematesch Zellen do. Iwwerraschenderweis ginn déi gesond Gehirzellen ronderëm net beschiedegt.

Dat heescht, ouni de Kapp opzemaachen, ginn Schallwellen vun dobausse geschéckt a nëmme behandelt, wou e Problem am Gehir gëtt.

Fir wien ass dës Behandlung gutt? Fir wéi eng Zorte vu Krankheeten?

D'US Food and Drug Administration (FDA) huet dës Behandlung de Moment fir zwou Konditiounen guttgeheescht.

• Essentiellen Tremor: Dëst ass eng Bedingung, déi vill Leit hunn, déi hir Hänn, hire Kapp oder hir Stëmm zidderen léisst. D'Zidderen ass besonnesch intensiv, wa se probéieren eppes ze maachen. Dës Behandlung ass fir Leit verfügbar , déi hiren Tremor net mat Medikamenter kontrolléiere kënnen .
• Zidderen-dominant Parkinson-Krankheet: Och wann d'Parkinson-Krankheet vill Symptomer huet, ass fir verschidde Leit den Zidderen dat Haaptsymptom. Dës Behandlung ass och fir sou Leit gëeegent.

Wéi reduzéiert dës Method d'Zidderen?

Dëst ass eng ganz interessant Geschicht. Et gëtt en Deel vun eisem Gehir, deen den Thalamus genannt gëtt. Dëst ass wéi déi wichtegst Telefonszentral an eisem Land. Motoresch a sensoresch Signaler aus verschiddene Kierperdeeler ginn vun hei aus an aner Gehirdeeler geschéckt.

Leit mat essentiellen Tremor a Parkinson hunn e klenge Defekt an de Schaltkreesser am Gehirstamm. Dofir ginn déi falsch Signaler geschéckt an d'Hänn fänken un ze zidderen.

Dës Behandlung besteet doran, den Ultraschallstrahl präzis op d'Plaz vun de fehlerhafte Signaler ze riichten an do eng kleng Läsioun ze kreéieren. Et ass wéi wann ee defekten Schalter ausschalt. Déi fehlerhaft Signaler héieren op ze fléissen, an d'Zidderen huelen bal direkt of oder héieren komplett op.

Schrëtt-fir-Schrëtt Behandlungsprozess

Okay, elo kucke mer emol wat geschitt wann dës Behandlung fäerdeg ass. Et gëtt näischt ze fäerten, et gëtt keng Schnëtter oder Blessuren.

1. Virbereedung: De Moie vun der Behandlung ginn Är Hoer komplett raséiert. Dëst ass well d'Ultraschallwellen a Kontakt mat Ärer Kopfhaut musse sinn. Duerno ginn Är Häerzfrequenz an Äre Blutdrock iwwerwaacht.

2. Kappgestell: E spezielle Gestell gëtt op Ärem Kapp gesat, fir ze verhënneren, datt Äre Kapp sech och nëmmen e bësse beweegt. Wärend dëser Zäit kritt Dir eng kleng Quantitéit Medikamenter duerch eng Ven, fir datt Dir manner Onbequemlechkeet spiert.

3. An den MRI-Apparat: Dir gitt dann an den MRI-Apparat geschéckt. Dir kënnt Äre Kapp net beweegen wéinst dem Frame, deen un Ärem Kapp befestegt ass. D'Dokteren maachen Scans vun Ärem Gehir a wielen déi richteg Regioun fir d'Behandlung aus.

4. Tester: Ier Dir mat der Behandlung ufänkt, freet Iech den Dokter, Kreesser ze zeechnen, Ären Numm ze schreiwen oder bestëmmt Saache mat Äre Fanger ze maachen. Dëst moosst d'Gravitéit vun Ärem Zidderen.

5. Ufank vun der Behandlung: Elo fänkt déi richteg Aarbecht un. Als éischt ginn Ultraschallwellen mat gerénger Energie op d'Zil geschéckt, fir sécherzestellen, datt et op der richteger Plaz ass. Nodeems et mat enger MRI bestätegt gouf, gëtt d'Energie graduell erhéicht.

6. Är Äntwert: Dir sidd waakreg, während Dir dat alles maacht. Dir kënnt mam medizineschen Team schwätzen. Si wäerten Iech ëmmer froen, wéi et Iech geet. Si wäerten Iech och froen, déiselwecht Saachen ze maachen, wéi Dir virdru gemaach hutt, wéi zeechnen a schreiwen. Dir wäert feststellen, datt d'Zidderen direkt ofhëlt.

7. Noutstoppknäppchen: Op Ärer Hand ass en Noutstoppknäppchen, deen Dir während der ganzer Behandlung drécke kënnt. Wann Dir Onbequemlechkeeten spiert, stoppt d'Behandlung soubal Dir drop dréckt.

8. Enn:Soubal d'Zidderen gutt ënner Kontroll sinn, ginn Ultraschallwellen mat der richteger Intensitéit geschéckt, fir d'Zil komplett ze markéieren. De ganze Prozess dauert ongeféier 3-4 Stonnen. Duerno ginn all d'Gadgeten aus Ärem Kapp erausgeholl an Dir gitt op eng Observatiounsstatioun transferéiert.

Resultater a Vir- an Nodeeler

Dat Bescht un dëser Behandlung ass, datt Dir d'Resultater direkt gesitt. Fuerschung huet gewisen, datt d'Zidderen bei ville Leit bal direkt ëm 50% - 60% reduzéiert ginn.

Ass alles an der Rei? Gëtt et keng Niewewierkungen?

Wéi bei all medizinescher Behandlung gëtt et och Niewewierkungen a Risiken, awer déi meescht dovunner si temporär .

• Iwwelzegkeet a Kappwéi (wärend der Behandlung)
• Temporär Taubheet an de Fangerspëtzen oder Lëpsen
• Liicht Onbeholflechkeet beim Spazéieren, Gläichgewiichtsproblemer (temporär)
• Schwieregkeeten beim Schwätzen oder Schlucken (temporär)

Et gëtt och e puer laangfristeg Risiken .

• Zidderen kënnen Méint oder Joer no der Behandlung zréckkommen .
• Heiansdo kënnen d'Zidderen guer net ofhuelen .
• A ganz rare Fäll (ongeféier 10-15% vun de Leit) kënne Muskelschwäche an Taubheetsgefill permanent bestoe bleiwen .

Fir wien ass dës Behandlung net gëeegent?

Dës Behandlung ass net fir jiddereen gëeegent. Si ass net gëeegent fir Leit mat de folgende Krankheeten:

• Leit mat Metallvorrichtungen am Kierper (z.B. Pacemaker, Wirbelsäulestangen, Gelenkimplantater), well dëst an engem MRI-Apparat gemaach gëtt.
• Leit mat groussen Narben op hirer Kapphaut.
• Leit mat Gehirtumoren.
• Leit mat Nierenausfall, déi Dialyse kréien.
• Leit mat schwéiere medizinesche Problemer oder Infektiounen, déi net kontrolléiert kënne ginn.
• Leit, déi net 3-4 Stonnen an der selwechter Positioun roueg bleiwe kënnen.
• Leit, déi net ophale kënnen , Thrombozytenaggregatiounshemmer oder Antikoagulatiounstherapie ze huelen .

Also, wéi wësst Dir ob dës Behandlung déi richteg fir Iech ass?

Dëst ass dat Wichtegst. Dir kënnt keng Entscheedungen doriwwer eleng treffen. Dir sollt mat Ärem Neurolog doriwwer schwätzen.

Am Allgemengen kéint Dir e gudde Kandidat dofir sinn,

• Wann Dir korrekt mat essentiellen Tremor oder tremor-dominante Parkinson-Krankheet diagnostizéiert gouf.
• Wann Är Zidderen net duerch déi Medikamenter, déi Iech verschriwwen sinn, kontrolléiert kënne ginn .
• Wann dësen Zidderen Är deeglech Aktivitéiten (wéi z.B. Iessen, Schreiwen, Waasser drénken) sou stéiert, datt Dir se net méi maache kënnt .

Ären Dokter wäert Iech grëndlech ënnersichen, wann néideg weider Tester maachen an Iech erklären, ob dës Behandlung oder eng aner Behandlung wéi Déifgehirstimulatioun (DBS) am beschten fir Iech ass.