Huet Är eeler Mamm, Äre Papp oder Är Groussmamm et op eemol schwéier fonnt ze goen? Geet si ganz lues? Oder hutt Dir d'Gefill, datt Äert Gedächtnis sech lues a lues verschlechtert? Mir denken dacks un dës Saachen als normal Saachen, déi geschéien, wa mir méi al ginn. Mee heiansdo kënnen dës Zeeche vun enger behandelbarer Krankheet sinn. Ähnlech ass NPH eng Krankheet, déi vill Leit mat Demenz verwiesselen, awer et ass tatsächlech eng behandelbar Krankheet. Loosst eis haut méi doriwwer erausfannen.
Einfach ausgedréckt, wat ass NPH?
Déi voll Bedeitung vun NPH ass Normal Pressure Hydrocephalus. Op Sinhalesesch bedeit et "normalen Drock-Hydrocephalus". Mee et ass méi einfach ze verstoen wéi dëst Wuert, wann ee weess, datt dëst eppes ass, wat mam Gehir geschitt.
Einfach ausgedréckt ass NPH eng Bedingung, bei där d'Flëssegkeet an an ëm eist Gehir (mir nennen et medizinesch Zerebrospinalflëssegkeet - CSF) sech opbaut an d'Gehirfunktioun stéiert. Dës Flëssegkeet, genannt CSF, ernährt eist Gehir an hëlleft Offallprodukter aus dem Gehir ze entfernen. Et ass och dës Flëssegkeet, déi d'Gehir virun engem Ruck am Schädel schützt a Verletzunge verursaacht.
Dat duerchschnëttlecht Gehir vun engem Erwuessenen enthält ongeféier 150 Milliliter vun dëser Flëssegkeet. Eis Kierper produzéieren dës Flëssegkeet stänneg, circuléieren se a supposéieren al Flëssegkeet nei. Soulaang dëse Zyklus richteg ofleeft, gëtt et kee Problem.
Mee am Fall vun NPH ass aus iergendengem Grond d'Reabsorptioun oder d'Zirkulatioun vun dëser Flëssegkeet behënnert. Dann fänkt dës Flëssegkeet lues a lues un, sech an de Ventrikelen am Gehir ze sammelen. Well dëst ganz dacks geschitt, klëmmt den Drock am Schädel net op eemol bedeitend. Dofir gëtt et "Normaldrock" genannt. Mee mat der Zäit fänkt dës gesammelt Flëssegkeet un, d'Gehirgewebe zesummenzedrécken a beschiedegen. Dat ass wann d'Symptomer vun NPH optrieden.
Wien entwéckelt sech am wahrscheinlechsten duerch dës NPH-Krankheet?
NPH ass eng Krankheet, déi am heefegsten Leit iwwer 65 Joer betrëfft. De Risiko fir dës Krankheet z'entwéckelen klëmmt mam Alter. Den Duerchschnëttsalter vum Ufank läit bei ongeféier 70 Joer.
Dëst hänkt net vun Saachen ewéi Rass, Relioun oder Geschlecht of. D'Alterung ass den Haaptrisikofaktor. Laut Statistiken hunn 0,2% vun de Leit tëscht 70 an 80 Joer an 5,9% vun de Leit iwwer 80 Joer dës Krankheet. Dat heescht, datt méi wéi 8 Millioune Leit weltwäit un dëser Krankheet leiden.
Wat sinn déi wichtegst Symptomer vun NPH? "Hakim seng Triad"
Et ginn 3 Haaptsymptomer vun NPH. Dës erschéngen graduell iwwer eng Period vun 3 bis 6 Méint. D'Dokteren nennen dës dräi Haaptsymptomer "Hakim seng Triad". Tëscht 50% an 75% vun den NPH-Patienten erliewen all dräi Symptomer zesummen.
Kucke mer emol, wat dës dräi Charakteristike sinn.
| Symptom | Beschreiwung |
|---|---|
| 1. Gangproblemer | Dëst ass dat heefegst Symptom vun NPH. 80% - 95% vun de Patienten hunn dëst. Et fillt sech un, wéi wann hir Féiss um Buedem hänke bliwwe wieren. Et ass ganz schwéier, eng Trap ze hiewen. D'Trappe si ganz kleng, wéi wann d'Been um Buedem géife schleefen. Dofir fale se stänneg. Heiansdo halen se beim Spazéiere plötzlech op, wéi wann se net erausfanne kéinten, wéi se den nächste Schrëtt maache sollen. Si kënnen esouguer mat hirem Gewiicht op béide Säite goen, wéi e Pinguin. |
| 2. Onméiglechkeet, den Urin ze kontrolléieren (Harninkontinenz) | Et fänkt mat der Noutwennegkeet un, dacks ze urinéieren. A wann Dir urinéiere musst, fillt Dir en onkontrolléierbare Drang ze urinéieren. Mat der Zäit fänkt Dir un, Urin ze lecken, ouni et ze mierken. Verschidde Leit fille sech genéiert doriwwer, awer wéinst enger behënnerter Gehirfunktioun mierken e puer Patienten net emol, datt se Urin geleckt hunn. |
| 3. Kognitiv Schwieregkeeten | Dëst ass ganz ähnlech wéi Demenz. D'Geschwindegkeet vum Denken an der Aarbecht hëlt of. Alles gëtt ganz lues gemaach. D'Erënnerung hëlt of, an d'Saache gi ganz dacks vergiess. Et gëtt schwéier Entscheedungen ze treffen an Emotiounen ze kontrolléieren. Dir verléiert all Interessi un Saachen, déi Dir fréier gär hat. |
Déi wichtegst Saach ass, medizinesche Rot ze sichen, anstatt dës Symptomer als normalen Deel vum Alterungsprozess ofzeweisen, well NPH eng behandelbar Krankheet ass.
Firwat entwéckelt sech dës NPH? Wat sinn d'Ursaachen?
Et ginn zwou Haaptzorte vun NPH, ofhängeg vun den Ursaachen.
1. Primär (idiopathesch) NPH
Dëst ass déi heefegst Aart. Ongeféier d'Halschent vun de Patienten hunn dës Aart. "Idiopathesch" bedeit, datt déi genee Ursaach onbekannt ass.Et gëtt de Moment ugeholl, datt dëst wéinst bestëmmte Verännerungen an der Zirkulatioun an der Absorptioun vun der CSF-Flëssegkeet am Gehir geschitt, wa mir méi al ginn.
2. Sekundär NPH
Dëst geschitt wéinst engem anere medizinesche Problem oder engem Accident. Dat heescht, et gëtt en anere Grond, deen de Floss vun der CSF-Flëssegkeet am Gehir stéiert. E puer vun dëse Grënn sinn:
- Traumatesch Gehirverletzungen
- Gehirtumoren
- Schlaganfall
- Intrakranial Blutungen
- Gehir-Aneurysma
- Gehirinfektiounen, wéi z.B. Meningitis
- Gehirchirurgie
Wéi kann en Dokter eng korrekt Diagnos vun NPH stellen?
D'Diagnos vun NPH kann schwéier sinn, well seng Symptomer ganz ähnlech wéi Demenzkrankheeten wéi Alzheimer sinn. Heiansdo kann NPH och vun Alzheimer begleet ginn.
En Dokter benotzt verschidde Tester fir dës Krankheet ze diagnostizéieren.
- Physikalesch an neurologesch Untersuchung: Den Dokter iwwerpréift Äre Gang, Gläichgewiicht, Reflexer a Muskelkraaft.
- Froen iwwer Symptomer a medizinesch Geschicht: Frot Är Familljememberen, wéi dës Symptomer ugefaangen hunn a wéi laang se scho präsent sinn.
- Gehirscan: Dëst ass den wichtegsten Test. En MRI-Scan (Magnetesch Resonanztomographie) kann kloer gesinn, ob d'Ventrikelen, wou sech CSF-Flëssegkeet sammelt, vergréissert sinn. Heiansdo gëtt och en CT-Scan (Computertomographie) gemaach, fir aner Konditiounen auszeschléissen.
- Spinalpunktioun / Lendenwirbelsäulepunktioun: Dëst ass och e ganz wichtegen Test. Hei gëtt eng kleng Nol an d'Réckemuerch agefouert an eng Prouf vu CSF-Flëssegkeet gëtt geholl. Dëst kann benotzt ginn fir op aner Infektiounen ze kontrolléieren. Och, am wichtegsten, ass et wichteg ze kucken ob d'Symptomer vum Patient, wéi Schwieregkeeten beim Spazéiere goen, sech temporär verbesseren nodeems e bëssen vun der iwwerschësseger CSF-Flëssegkeet ewechgeholl gouf. Wann dat de Fall ass, ass dat e staarken Indikatioun datt NPH präsent ass.
Gëtt et eng Behandlung dofir? Kann et geheelt ginn?
Jo! Dëst ass déi gutt Noriicht iwwer NPH. Och wann et wéi Demenz ausgesäit, ass NPH dacks eng behandelbar Krankheet. Medikamenter sinn net ganz effektiv. Déi wichtegst an effektivst Behandlung ass eng Operatioun.
Dës Operatioun besteet doran, e klengt, röhrchenähnlecht Apparat, genannt Shunt, mam Gehir ze verbannen.
- Stellt Iech dat als eng Päif vir, déi extra Waasser erausléisst.
- Een Enn vun dësem Shunt ass mat enger Kammer am Gehir verbonnen, wou sech CSF-Flëssegkeet gesammelt huet.
- Dat anert Enn gëtt ënner der Haut an d'Bauchhöhl (Mo) oder d'Broscht agefouert.
- Déi iwwerschësseg CSF-Flëssegkeet, déi sech am Gehir sammelt, reest dann duerch dëse Rouer a leeft an eng Plaz wéi d'Bauchhöhl aus, wou de Kierper d'Flëssegkeet nei absorbéiere kann.
No dëser Operatioun fänken d'Symptomer vun de Patienten bannent e puer Stonnen oder Deeg däitlech un ze verbesseren. Dëst resultéiert a ganz gudde Resultater, besonnesch bei Schwieregkeeten beim Spazéieren.
Am Fall vun enger sekundärer NPH gëtt d'Krankheet, déi den NPH verursaacht huet (z.B. en Gehirtumor), als éischt behandelt.
Wat fir Komplikatioune kënnen no der Behandlung optrieden?
Och wann eng Shuntoperatioun am Allgemengen sécher ass, wéi all Operatioun, gëtt et och e puer Risiken.
- Infektioun.
- De Shunt ass blockéiert oder funktionéiert net richteg.
- De Shunt läit um Verr.
- Exzessiv CSF-Flëssegkeet, déi aus dem Gehir ofleeft (dëst kann Symptomer wéi Kappwéi verursaachen).
Wann esou eppes geschitt, kann et séier identifizéiert a behandelt ginn. Dofir ass et ganz wichteg, d'Instruktioune vum Dokter no der Operatioun genau ze befollegen an zu den geplangten Datumen an d'Kliniken ze goen.
Wat kënnt Dir erwaarden, wann Dir mat NPH zesummelieft?
D'Resultat vun NPH hänkt dacks dovun of, wéi séier d'Krankheet diagnostizéiert a behandelt gëtt . Wat méi spéit d'Behandlung duerchgefouert gëtt, wat méi wahrscheinlech ass et, datt de Gehirschied permanent ass.
Well de Patient sech seng Symptomer net onbedéngt bewosst ass, hunn d'Famill an d'Léifsten eng grouss Verantwortung dofir. Wann Dir dës Symptomer bei Ärem Léifsten bemierkt, ass et ganz wichteg, hien oder hatt bei en Dokter ze bréngen, anstatt unzehuelen, datt et en normalen Deel vum Alterungsprozess ass.
Hei sinn d'Chancen, datt d'Symptomer no der Behandlung verschwannen:
- Schwieregkeeten beim Spazéieren: Ongeféier 85% vun de Patienten erhuelen sech.
- Harninkontinenz: Ongeféier 80% vun de Patienten erhuelen sech.
- Denk- a Gedächtnisbehënnerung: Ongeféier 80% vun de Patienten erhuelen sech.
Kucke mer eis an der Tabell hei ënnendrënner d'Faktoren un, déi den Ausgang vun der NPH-Krankheet beaflossen.
| Faktoren, déi d'Wahrscheinlechkeet vun engem gudde Resultat erhéijen | Faktoren, déi d'Wahrscheinlechkeet vun engem gudde Resultat reduzéieren |
|---|---|
| Fréizäiteg Diagnos a Behandlung vun der Krankheet. | Verspéidung vun der Diagnos an der Behandlung vun der Krankheet. |
| Fir d'éischt gouf et Schwieregkeeten mam Spazéieren, dann Gedächtnisproblemer. | Als éischt fänken d'Gedächtnisproblemer un. |
| D'Symptomer verbesseren sech temporär nodeems Waasser vum Réck gedrénkt gouf. | Schwéier Gedächtnis- a Denkstéierungen. |
| Sekundär NPH gëtt duerch eng heelbar Krankheet verursaacht. | D'Präsenz vun anere Gehirerkrankungen, wéi zum Beispill Alzheimer. |
Wéini soll ech en Dokter konsultéieren? Zu wéini kann ech an d'Etu goen?
Wann een an Ärer Famill e Shunt huet, sollt Dir besonnesch op verschidde Symptomer oppassen. Dëst kéinte Zeeche vun engem Problem mam Shunt oder enger Infektioun sinn.
Wann ee vun de folgende Symptomer optrieden, rufft direkt Ären Dokter un oder gitt an d'Noutfalldéngscht (ETU) vum Spidol .
- Schwéier Kappwéi: Wann d'Kappwéi méi schlëmm gëtt, besonnesch beim Sëtzen oder Opstoen, kéint dat en Zeechen sinn, datt d'Drainage aus dem Shunt entweder reduzéiert oder erhéicht ass.
- Féiwer oder Schüttelfrost: Dëst kéint en Zeeche vun enger Infektioun no enger Operatioun sinn. Ignoréiert dës Zort Infektiounen ni, well se sech séier verbreede kënnen.
- Halssteifheet.
- Péng an der Broscht oder am Bauchberäich, wou de Shuntröhrchen duerchgeet.
- Widderoptrieden vun alen NPH-Symptomer (Schwieregkeeten beim Spazéieren, Harnweeërproblemer).
Botschaft fir doheem
- Verwerft net Schwieregkeeten beim Spazéieren, Harninkontinenz a Gedächtnisverloscht als "normalt Alterungsprozess". Dëst kéinte Symptomer vun enger Krankheet mam Numm NPH sinn.
- NPH ass eng Konditioun, déi duerch d'Akkumulatioun vu Gehirflëssegkeet (CSF) am Gehir verursaacht gëtt.
- Och wann et sech mat Demenzählege Symptomer optriede kann, ass NPH eng Krankheet, déi dacks mat enger Operatioun geheelt ka ginn.
- Wat méi fréi d'Krankheet erkannt gëtt, wat besser d'Resultat ass. Dofir ass d'Opmierksamkeet vun der Famill a Léifsten hei ganz wichteg.
- Wann Äre Léifsten dës Symptomer huet, sollt Dir direkt en qualifizéierten Dokter konsultéieren.
💬 Comments (0)
Keng Kommentare goufen nach gepost. Füügt Äre Kommentar hei fir d'éischte Kéier.
Füügt Äre Kommentar