Loosst eis einfach iwwer d'Behandlung vu Flëssegkeet ronderëm d'Häerz léieren (Perikardiocentese)

Hutt Dir jeemools een héieren soen: "Et ass Flëssegkeet ronderëm d'Häerz"? Vläicht hat Dir oder een, deen Dir kennt, dës Krankheet, an en Dokter huet iwwer eng Behandlung dofir geschwat. Et ass normal, e bëssen Angscht an nervös ze hunn, wann Dir dat héiert. Awer keng Angscht. Haut schwätze mir iwwer eng speziell Behandlung fir dës Krankheet, déi heiansdo Liewe rette kann. Si heescht "Perikardiozentese". Loosst eis einfach driwwer schwätzen, op eng Manéier, déi jidderee versteet.

Einfach ausgedréckt, wat ass eng Perikardiocentese?

Stellt Iech vir, eist Häerz ass an engem klenge Sak. Dëse Sak gëtt medizinesch Perikard genannt. Seng Aufgab ass et, d'Häerz ze schützen an et op senger richteger Plaz am Kierper ze halen. Normalerweis gëtt et eng ganz kleng Quantitéit Flëssegkeet tëscht dësem Sak an dem Häerz, wat hëlleft, d'Reibung vum Häerz beim Schloen ze reduzéieren.

Wéinst verschiddene Krankheeten fänkt awer Flëssegkeet (Waasser) onnéideg am Perikard un, sech ze sammelen . Mir nennen dësen Zoustand 'Perikardergëss'. Wann dës Flëssegkeet sech opbaut, setzt dës Flëssegkeet vill Drock op d'Häerz. Wéinst dësem Drock kann d'Häerz net richteg schloen, sech zesummenzéien oder ausdehnen. Dëst ass e ganz geféierlechen a liewensgeféierleche Noutfall. Dëst gëtt 'Häerztamponade' genannt.

Also, eng Perikardiocentese ass ganz einfach eng Prozedur, bei där dës ongewollt Quantitéit u Flëssegkeet, déi sech ronderëm d'Häerz gesammelt huet, mat enger Nol aus dem Kierper erausgeholl gëtt. Dëst reduzéiert direkt den Drock um Häerz an erlaabt dem Häerz erëm fräi ze funktionéieren.

Wien brauch dës Behandlung?

Dës Behandlung ass néideg fir Leit, déi Flëssegkeet ronderëm d'Häerz hunn, genannt Perikardergëss. Heiansdo gëtt se als Noutbehandlung duerchgefouert, besonnesch a liewensgeféierleche Situatiounen wéi Häerztamponade. Aner Zäiten, och wann et keen Noutfall ass, gëtt se och benotzt fir erauszefannen, firwat dës Flëssegkeet sech sammelt. D'Flëssegkeet, déi erausgeholl gëtt, kann zu Tester geschéckt ginn, fir d'Ursaach erauszefannen.

Et kann e puer Grënn ginn, firwat sech Flëssegkeet ronderëm d'Häerz sammelt. Kucke mer eis déi wichtegst un.

Wat geschitt virun dëser Behandlung?

Soubal Ären Dokter Iech mat Perikardergëss oder Herztamponade diagnostizéiert huet, entscheet hien oder si, ob dës Behandlung duerchgefouert soll ginn oder net, baséiert op der Schwéierkraaft vun der Krankheet.

Ausser et ass en Noutfall, mécht Ären Dokter en Termin fir Iech aus. Normalerweis gitt Dir gefrot, ongeféier 8 Stonne virun Ärem Rendez-vous ze fasten . Dir däerft awer bis zu 2 Stonne virdrun Flëssegkeeten, wéi Waasser, drénken.

Ier d'Behandlung ufänkt, mécht den Dokter folgend Saachen:

• Salzléisungsinfusioun: E klengt Schlauch (intravenös - IV-Schlauch) gëtt an eng Ven an Ärem Aarm agefouert. Dëst kann benotzt ginn, fir Medikamenter oder Flëssegkeeten direkt an Äre Kierper ze ginn, wann néideg.
• Hautvirbereedung:D'Géigend, wou d'Nadel agefouert gëtt, gëtt raséiert a grëndlech mat enger antiseptescher Léisung gebotzt. Dëst kann hëllefen, eng Infektioun ze vermeiden.
• Iwwerwaachung vun de vitalen Zeeche: Sensore gi mat Ärem Kierper verbonnen, fir Äre Blutdrock, Är Atmung, Är Häerzfrequenz an Äre Sauerstoffgehalt am Blutt ze moossen. Dir gitt och un en "EKG (Elektrokardiogramm)" ugeschloss, fir d'elektresch Aktivitéit vun Ärem Häerz ze iwwerwaachen.
• Zousätzleche Sauerstoff liwweren: Wann néideg, kann Sauerstoff duerch e klengt Schlauch an der Nues oder duerch eng Mondmaske ginn.

Wat geschitt während der Behandlung?

Dëst gëtt vun engem Team vun Dokteren, Infirmièren an anerem technesche Personal gemaach.

Bildgebungsleitung

Ier d'Nadel agefouert gëtt, benotzt den Dokter e Scan, wéi zum Beispill en Ultraschall (Echokardiogramm), fir déi sécherst an einfachst Plaz ze fannen, fir no Flëssegkeet ronderëm d'Häerz ze sichen. Dëse Scan erlaabt et, d'Nadel ënner der Opsiicht vun engem Dokter anzeféieren, wat de Risiko reduzéiert, d'Häerz oder aner Organer ze beschiedegen. Heiansdo gëtt och eng Zort Röntgenopnam, déi Fluoroskopie genannt gëtt, benotzt.

D'Nadel asetzen

Dir gitt net ageschlof. Amplaz gëtt e Lokalanästhetikum an d'Géigend injizéiert, wou d'Nadel agefouert gëtt, wat d'Géigend betäubt. Dir wäert also kee Schmerz spieren, awer Dir kënnt e liichte Prickelen spieren.

Et gi verschidde Plazen, wou d'Nadel agefouert ka ginn.

• Am heefegsten: Ënnert dem grousse Schank an der Mëtt vun der Broscht (Sternum).
• Aner Methoden: Vir oder schréi, tëscht de Rippen vun der Broscht.

Wärend hien d'Scan kuckt, setzt den Dokter d'Nol ganz virsiichteg an de flëssege Raum ronderëm d'Häerz an, dobäi vermeit hien d'Häerz. Dann gëtt d'Flëssegkeet mat enger Sprëtz lues a lues ofgezunn.

Jee no der Quantitéit vun der Flëssegkeet kann dëse Prozess 10 bis 20 Minutten daueren. Wann et vill Flëssegkeet gëtt, kann e klengt Schlauch (Katheter) amplaz vun enger Nol agefouert ginn a fir een oder zwee Deeg drop gelooss ginn, fir all d'Flëssegkeet lues ofzelafen.

Wann d'Aarbecht fäerdeg ass, gëtt d'Nadel oder d'Röhre erausgeholl an e klenge Pflaster oder Verband gëtt op d'Géigend ugewannt.

Wat geschitt no der Behandlung?

No der Behandlung kann den Dokter folgend maachen:

• D'Flëssegkeetsprouf, déi erausgeholl gouf, gëtt an e Laboratoire geschéckt, fir erauszefannen, firwat d'Flëssegkeet sech gesammelt huet.
• En aneren Ultraschall (Echokardiogramm) gëtt gemaach fir ze kucken, ob all d'Flëssegkeet ewechgeholl gouf.
• Dir musst een oder zwee Deeg am Spidol bleiwen. Wärend dëser Zäit wäert d'Gesondheetspersonal Ären Zoustand permanent iwwerwaachen.

Vill Leit fänken un, eng grouss Erliichterung ze spieren, soubal d'Flëssegkeet ewechgeholl ass. Symptomer wéi Otemnout a Broschtwéi verschwannen séier.

Wat sinn d'Virdeeler a Risiken vun dëser Behandlung?

Wéi all medizinesch Behandlung huet dës souwuel Virdeeler wéi och Risiken.

Haaptvirdeeler

• Liewensrettend: An enger Noutsituatioun wéi enger Häerztamponade kann dëst Liewe retten, andeems den Drock um Häerz direkt reduzéiert gëtt.
• Hëllef bei der Diagnos: D'Flëssegkeet ënnersichen, d'Ursaach fannen a Berodung iwwer déi richteg Behandlung ginn.
• Méi einfach wéi eng Operatioun: Dëst ass eng méi séier a manner komplizéiert Prozedur wéi eng grouss Operatioun.

Méiglech Risiken (Komplikatiounen)

Well et mat Hëllef vun engem Scan gemaach gëtt, ass de Risiko ganz niddreg. Well d'Nadel awer ganz no bei vitalen Organer wéi d'Häerz an d'Lunge passéiert, kënne Komplikatioune just a klenge Prozentsaz vun de Fäll optrieden.

• Häerzschued: Wann d'Nadel d'Häerz trëfft, kann dat Blutungen, onregelméissegen Häerzschlag (Arrhythmie) oder Häerzinfarkt verursaachen. Dës sinn ganz eescht a kënnen eng Noutoperatioun erfuerderen.
• Longeschied: Wann eng Long duerchbrach gëtt, kann se zesummebriechen.
• Schied un aneren Organer: D'Membran, d'Liewer, de Mo oder grouss Bluttgefässer kënne beschiedegt ginn.
• Infektioun: Keimen kënnen an d'Géigend kommen, wou d'Nadel agefouert gouf. Wann dës Infektioun sech am ganze Kierper verbreet, kann et zu engem liewensgeféierleche Zoustand féieren, deen "Sepsis" genannt gëtt.

Wéi laang dauert et bis ech mech erhuelen a wéini soll ech nach eng Kéier en Dokter konsultéieren?

Dir kënnt normalerweis bannent engem oder zwee Deeg heem goen. D'Zäit, déi et dauert, fir sech vollstänneg ze erhuelen, hänkt vun der Schwéierkraaft vun Ärem Zoustand, der Ursaach vun der Flëssegkeetsauslagerung an all aner Behandlungen of, déi Dir kritt. Ären Dokter wäert Iech soen, wéini Dir Är deeglech Aktivitéite nees ophuele kënnt.

Wann Dir no der Heemrees Symptomer entwéckelt, sollt Dir direkt an e Spidol oder eng Urgence (ETU) goen.

Bei verschiddene Leit kann dës Zort vu Flëssegkeetsansammlung widderhuelen. Wann dëst geschitt, kann Ären Dokter Iech un e Chirurg weiderverweisen fir eng méi permanent Léisung, wéi zum Beispill e perikardialt Fënster.