Wat genau ass eng Pleuraergëss? Loosst eis erausfannen, wat et genee ass.

Dir hutt wahrscheinlech schonn vun enger eelerer Persoun héieren, déi mat "Flëssegkeet an de Longen" an d'Spidol bruecht gouf. Vläicht ass dat schonn engem an Ärer Famill geschitt. Wat genee bedeit dës "Flëssegkeet an de Longen"? Ass dat eppes, virun deem ee sech fäerten soll? Haut schwätze mer op eng ganz einfach Manéier iwwer dës Konditioun, déi a medizinesche Begrëffer "Pleural Effusion" genannt gëtt, déi een versteet.

Wat genee bedeit et, seng Longen mat Waasser ze fëllen?

Stellt Iech vir, eis Longen wieren an enger Schutzkammer an der Broscht. Ronderëm dës Longen, souwéi op der bannenzeger Säit vun der Broscht, sinn zwou dënn Membranen. Et ass wéi e Ballon an engem Ballon. Mir nennen dës zwou Membranen d'Pleura.

Normalerweis gëtt et bei enger gesonder Persoun eng ganz kleng Quantitéit Flëssegkeet tëscht dësen zwou Membranen. Et ass wéi e bësse Fett an enger Maschinn. Wéinst dëser Quantitéit u Flëssegkeet geschitt dëse Prozess ouni Schwieregkeeten oder Reibung, wann mir ootmen, wann eis Longen sech zesummenzéien an ausdehnen. Dat ass deen natierleche Wee.

Mee bei engem Zoustand, deen "Pleuralergëss" genannt gëtt, sammelt sech méi Flëssegkeet wéi néideg am eidele Raum tëscht dësen zwou Membranen. Dëst ass dat, wat mir allgemeng "Flëssegkeet an de Longen" nennen. Fir genee ze sinn, fëllt dës Flëssegkeet net d'Longen selwer, mä tëscht den zwou Pleuramembranen, déi d'Longen ëmginn.

Et kënnen zwou Haaptgrënn fir d'Flëssegkeetsakkumulatioun op dës Manéier ginn:

1. De Kierper kéint ze vill vun dëser Flëssegkeet produzéieren .

2. Soss kann de Kierper déi normal produzéiert Quantitéit u Flëssegkeet net richteg nei ophuelen .

Egal wéi, d'Resultat ass, datt Flëssegkeet sech ronderëm d'Lunge sammelt, wat Drock op si ausübt, an et fänken un, Otemnout ze maachen.

Et ginn zwou Zorte vu Flëssegkeeten, déi zesummekommen.

Dokteren deelen Pleuraergëss an zwou Haapttypen op Basis vun der Natur vun der Flëssegkeet, déi sech sammelt. Well d'Komponente vun der Flëssegkeet eng gutt Iddi dovunner kënne ginn, wat d'Ursaach ass.

Bei der Behandlung ass et wichteg erauszefannen, wéi eng vun dësen zwou Zorten Dir hutt a wat d'Ursaach ass.

Wat fir Symptomer kéint Dir erliewen?

Verschidde Leit hunn eng Pleuraergëss, awer weisen keng Symptomer. Et gëtt zoufälleg bei enger Röntgenopnahm vum Broschtkorb aus engem anere Grond entdeckt. Vill Leit entwéckelen awer Symptomer, besonnesch wann d'Flëssegkeet sech opbaut.

• Otemnout: Dëst ass dat Haapt- a meescht verbreet Symptom. Wann Flëssegkeet sech ronderëm d'Lunge fëllt, ass net genuch Plaz fir datt d'Lunge sech richteg opblosen. Dëst mécht et schwéier ze otmen an Dir fillt Iech erstéckt.
• Broschtwéi: E schaarfe Schmerz, deen besonnesch beim déiwe Loft huelen oder beim Houschten ze spieren ass. Dëst geschitt wann déi zwou Pleuramembranen sech reiwen.
• Dréchenen Houscht: Verschidde Leit kënnen en dauerhaften dréchenen Houscht entwéckelen.
• Orthopnoe: Dëst ass e relativ eenzegaartegt Symptom. D'Atmung gëtt méi schwéier wann een läit, awer d'Atmung gëtt méi einfach wann een sëtzt oder steet.
• Féiwer: Wann d'Ursaach eng Infektioun ass (wéi z. B. eng Longenentzündung), kënnen och Symptomer wéi Féiwer a Kierperwéi optrieden.

Wéi kann een dësen Zoustand erkennen?

Wann Dir bei en Dokter gitt, freet hien oder si Iech als éischt no Äre Symptomer an all aner medizinesch Problemer, déi Dir hutt (wéi Häerzkrankheeten oder Diabetis). Dann leet hien oder si e Stethoskop op Är Broscht a lauschtert. Wann Flëssegkeet ronderëm Är Longen ass, kënnen d'Téin, déi Dir beim Otem héiert, sech änneren.

Duerno ginn e puer Tester verschriwwen fir d'Krankheet ze bestätegen an d'Ursaach ze fannen.

• Röntgenbild vun der Broscht: Dëst ass den einfachsten an einfachsten Test. D'Röntgenbild kann kloer gesinn, ob Flëssegkeet ronderëm d'Lunge ass a wéi vill dovunner ass.
• CT-Scan: Dëst kann e méi kloert, dräidimensionalt (3D) Bild vun de Longen a vum Pleuraraum produzéieren. Dëst kann ganz hëllefräich sinn fir d'Ursaach vun der Flëssegkeetsopbauung (wéi z.B. en Tumor) ze fannen.
• Ultraschallscan: Dëst kann hëllefen, d'Plaz vun der Flëssegkeet genee ze bestëmmen an d'Quantitéit vun der Flëssegkeet ze moossen. Et gëtt benotzt fir d'Nadel an d'Géigend ze leeden, besonnesch wann eng Prozedur duerchgefouert gëtt, déi d'Entfernung vu Flëssegkeet involvéiert.
• Thorazentese: Dëst ass ee vun de wichtegsten Tester. Et geet drëm, e klengen Schnëtt an der Broscht ze maachen, eng kleng Nol tëscht zwou Rippen anzesetzen an eng Prouf vun der Flëssegkeet ronderëm d'Lunge ze huelen. Dës Flëssegkeetsprouf gëtt dann an e Laboratoire fir d'Tester geschéckt.

Op wat kuckt een op, wann een eng flësseg Prouf test?

De Laboratoire testet d'Flëssegkeet op Protein, Zocker, Zelltypen (gëtt et Kriibszellen?) a Mikroorganismen wéi Bakterien. Dës Informatioun hëlleft dem Dokter festzestellen, ob se "transudativ" oder "exudativ" ass, an ob d'Ursaach eng Infektioun, Kriibs oder eppes anescht ass.

A verschiddene Fäll, wann dës Tester d'Ursaach net feststellen kënnen, kann eng Prozedur mam Numm Thorakoskopie oder VATS duerchgefouert ginn. Dobäi gëtt eng Kamera duerch een oder méi kleng Schnëtter an der Broscht agefouert, fir direkt op d'Pleura an d'Lunge ze kucken. Eng Gewëbeprobe kann och fir eng Biopsie geholl ginn.

Wat sinn d'Behandlungen?

Et ginn zwou Haaptziler bei der Behandlung vu Pleuräerguss:

1. Iwwerschësseg Flëssegkeet ewechhuelen an Atmungsschwieregkeeten linderen.

2. D'Ursaach vun dëser Flëssegkeetsansammlung behandelen an eng weider Flëssegkeetsansammlung verhënneren.

1. Behandlung vun der ënnerierdescher Ursaach

• Wann sech wéinst Häerzversoen Flëssegkeet sammelt, ginn Medikamenter verschriwwen, déi d'Häerzfunktioun verbesseren, an Diuretika (Waasserpillen), déi iwwerschësseg Waasser aus dem Kierper ewechhuelen.
• Ursaach: LongenentzündungWann et eng bakteriell Infektioun ass, ginn Antibiotike verschriwwen.
• Wann d'Ursaach Kriibs ass, musst Dir Chemotherapie a Strahlentherapie kréien.

2. Methoden fir d'Entfernung vun akkumuléierter Flëssegkeet

• Therapeutesch Thorazentese: Dëst ass dee selwechten Test, deen mir virdru scho beschriwwen hunn, awer amplaz eng Prouf ze huelen, gëtt sou vill Flëssegkeet wéi méiglech mat enger Nol erausgeholl. Dëst bréngt dem Patient direkt Erliichterung.
• Broschtsond: Wann d'Quantitéit u Flëssegkeet ze vill ass oder d'Flëssegkeet déck ass (wéi Eeter), kann e klengt Schlauch, genannt "Broschtsond", fir e puer Deeg an d'Broscht geluecht ginn. D'Flëssegkeet gëtt duerch dëst Schlauch lues an eng Fläsch ofgeleet.
• Pleurasklerose: Dës Prozedur gëtt benotzt, wann sech Flëssegkeet weider sammelt wéinst enger Ursaach wéi Kriibs. Bei dëser Prozedur gëtt e speziellt Medikament (wéi Talkum) duerch e Broschtschlauch tëscht den zwou Pleuramembranen agefouert. Dëst Medikament verursaacht eng Entzündung tëscht den zwou Membranen, wouduerch se zesummekleben. Dëst eliminéiert dann de Raum, wou Flëssegkeet sech erëm sammele kéint.
• Chirurgie: Wann aner Methoden net erfollegräich sinn oder wann sech duerch eng Infektioun eng déck Schicht ronderëm d'Pleura geformt huet, kann eng Operatioun néideg sinn.
• VATS (Video-assistéiert Thorakoskopesch Chirurgie): Eng Operatioun déi mat enger Kamera duerchgefouert gëtt, déi duerch kleng Schnëtter agefouert gëtt.
• Thorakotomie: Eng traditionell Operatioun, bei där d'Broscht opgemaach gëtt. Doduerch kann infizéiert Gewief komplett ewechgeholl ginn.

Komplikatiounen, déi aus dëser Konditioun entstoe kënnen

Wann d'Pleurergëss net richteg behandelt gëtt, kann et zu verschiddene Komplikatioune féieren.

• Infektioun: Keimen kënnen an d'Flëssegkeet ronderëm d'Lunge kommen an en Abszess bilden.
• Narben ronderëm d'Lunge: Verlängert Flëssegkeetsretentioun kann dozou féieren, datt d'Pleuramembran verdickt, soudatt d'Lunge sech net richteg opblosen.
• Zesummegeklappte Long/Pneumothorax: Heiansdo kënnen d'Lunge beim Flëssegkeetsentfernungsprozess beschiedegt ginn.

Dofir ass et ganz wichteg, direkt medizinesche Rot ze sichen, wann Dir Symptomer hutt.

Kann dës Situatioun vermeit ginn?

Well Pleuräerguss d'Resultat vun enger anerer Krankheet ass, musse mir probéieren d'Entwécklung vun där zugronnleeënder Krankheet ze verhënneren.

• Fëmmen vermeiden: Fëmmen ass eng Haaptursaach vu Lungenkrebs an Häerzkrankheeten.
• Vermeit Kontakt mat Asbest: Dëst kann Longekrankheeten verursaachen.
• E gesonde Liewensstil: Saachen ewéi eng equilibréiert Ernährung, Bewegung an d'Reduzéierung vun exzessiver Salzzufuhr kënnen hëllefen, Krankheeten ewéi Häerzkrankheeten a Nierenerkrankungen ze kontrolléieren.
• Wann Dir schonn eng Häerz- oder Nierenerkrankung hutt, huelt d'Medikamenter genau sou wéi Ären Dokter et Iech verschriwwen huet a gitt pünktlech an d'Klinik.