Ass Är rout Bluttzellenzuel geféierlech héich? Loosst eis iwwer Polycythämie Vera (PV) schwätzen!

Fillt Dir Iech dacks midd, hutt Dir heiansdo e Prickelen oder héiert Dir just e Kléngen an Ären Oueren? Och wann dëst normal ausgesäit, kann et heiansdo eng aner Ursaach dofir ginn. D'Krankheet, iwwer déi mir haut schwätzen, ass Polycythämie Vera (PV) , eng Bedingung, déi duerch déi exzessiv Produktioun vu roude Bluttzellen an eisem Kierper verursaacht gëtt. Och wann dësen Numm e bësse laang ass, loosst eis en einfach verstoen.

Wat ass Polycythämie Vera (PV)? Einfach ausgedréckt...

Einfach ausgedréckt, ass Polycythämie Vera (PV) eng Bedingung, bei där Äre Kierper, besonnesch Äre Knueweesmark (deen mir "Knueweesmark" nennen), méi rout Bluttzellen produzéiert wéi e sollt. Genau wéi bei Stauen, wann et ze vill Autoen op der Strooss sinn, gëtt de Bluttfluss behënnert. Dëst bewierkt, datt d'Blutt méi déck gëtt a méi lues fiert. Dëst erhéicht de Risiko vu Bluttgerinnsel. Dëst kann zu eeschte Konditiounen wéi Häerzinfarkter a Schlaganfäll féieren.

Net nëmmen dat, heiansdo kënnen och Symptomer wéi juckend Haut, Kléngen an den Oueren („(Tinnitus)“), Bauchschmerzen, Nuesblutungen a verschwommen Siicht optrieden.

Polycythämie Vera (PV) ass eng chronesch Krankheet, déi net komplett geheelt ka ginn. Awer keng Angscht. Mat enger gudder medizinescher Behandlung kënnt Dir d'Symptomer kontrolléieren an de Risiko vun Niewewierkungen reduzéieren. Verschidde Leit nennen et och 'primär Polycythämie', 'Polycythämie rubra vera', 'Erythem' an 'Osler-Vaquez-Krankheet'.

Ass Polycythämie Vera (PV) e Kriibs?

Jo, dëst ass tatsächlech eng Zort Kriibs. Mee et ass net sou eescht oder verbreet sech sou séier, wéi mir mengen, wa mir d'Wuert Kriibs héieren. Dëst ass e Bluttkriibs, deen zu enger Grupp gehéiert, déi "myeloproliferativ Neoplasma (MPN)" genannt gëtt. "MPN" bezitt sech op eng Grupp vu Krankheeten, déi d'Iwwerproduktioun vu verschiddenen Zorte vu Bluttzellen verursaachen.

D'Haaptursaach vu Polycythämie Vera (PV) ass eng Ännerung (Mutatioun) an engem Gen an eisem Kierper. Dëst ass näischt, mat deem mir gebuer ginn, mee eppes, wat aus onbekannte Grënn am Laf vun eisem Liewen geschitt. Dës Krankheet entwéckelt sech ganz lues. Si gëtt dacks no dem Alter vu 60 Joer diagnostizéiert. Dëse Kriibs verursaacht selten den direkten Doud. De gréisste Risiko kënnt vu Komplikatiounen, déi duerch Bluttgerinnsel verursaacht ginn. Ausserdeem kann et a ganz klenge Prozentsätz zu anere schlëmmen Aarte vu Bluttkriibs féieren.

Wien ass am meeschte vun dëser Situatioun betraff?

Polycythämie Vera (PV) ass eng ganz rar Krankheet. An engem Land wéi den USA trëtt se bei ongeféier 50 pro 100.000 Leit op. Am heefegsten ass se bei Leit iwwer 60 Joer.

Wéi beaflosst dës Krankheet eise Kierper?

Wéi mir virdru scho gesot hunn, verursaacht Polycythämie Vera (PV) datt de Kierper ze vill rout Bluttzellen produzéiert. Dësen Iwwerschoss u Zellen erhéicht de Risiko vu Blutungen, Blessuren a Bluttgerinnsel. Well d'Blutt méi déck gëtt a méi lues fléisst, kréien d'Gewëss an d'Organer vun eisem Kierper net de Sauerstoff, deen se brauchen.

Dëst belaascht och d'Milz vun eisem Kierper vill. Eng vun den Haaptfunktioune vun der Milz ass et, Blutt ze filteren an al Bluttzellen ze entfernen. Wann d'rout Bluttzellen eropgoen, gëtt d'Milz och iwwerlaascht, wat Schwellungen a Péng verursaache kann. Dëst nennt een "(Splenomegalie)". Mat der Zäit kann dësen Zoustand verschidden onwuel Symptomer verursaachen. Ausserdeem kann PV aner sekundär Konditioune verursaachen.

Wat sinn d'Risiken a Komplikatioune vu Polycythämie Vera (PV)?

Obwuel PV eng progressiv Krankheet ass, besteet e Risiko vu plötzleche Bluttgerinnsel wéinst der Iwwerproduktioun vu Bluttzellen. Mat der Zäit kann PV och aner sekundär Krankheeten verursaachen. Ganz seelen kann et sech zu engem eeschte Kriibs entwéckelen.

Bluttgerinnsel

Dëst ass dat Haapt- a direktst Risiko vu PV. Wann e Bluttgerinnsel sech bildt a sech an d'Häerz oder d'Gehir verbreet, kann et en Häerzinfarkt oder e Schlaganfall verursaachen. Wann e sech an d'Lunge verbreet (Lungenembolie - PE), kann et héije Blutdrock an de Lungen (pulmonal Hypertonie) an Häerzversoen verursaachen. Wann e Bluttgerinnsel an enger Ven hänke bleift (venös Thromboembolie - VTE), kann et zum Gewieftod oder chronescher venöser Insuffizienz féieren. Wann e Bluttgerinnsel am Haaptbluttgefäss an d'Liewer hänke bleift (Hepateschvenenthrombose), kann et zu Bluttgerinnsel an der Liewer féieren (Budd-Chiari-Syndrom), Geelsucht a Liewerversoen.

Sekundärbedingungen

Wann iwwerschësseg rout Bluttzellen produzéiert a ofgebrach ginn, klëmmt den Niveau vun der 'Harnsäure' am Kierper. Dëst kann zu verschiddene Problemer féieren:

• Niersteng: Wann Harnsäure sech an den Nieren oflagert.
• Gicht: Eng schmerzhafte Arthritis-Konditioun, déi optrieden, wann sech Harnsäure an de Gelenker opbaut.
• Magengeschwüren: Déi extra rout Bluttzellen erhéijen och d'Quantitéit u Magensäure. Déi extra rout Bluttzellen verursaachen, datt de Kierper eng Chemikalie mam Numm Histamin fräisetzt, wat dann de Mo méi Säure produzéiert fir d'Infektioun ze bekämpfen. Leit mat PV hunn ongeféier véiermol méi héich Wahrscheinlechkeet, Magengeschwüren (Pepteschgeschwür) z'entwéckelen.

Iwwer d'Leukämie

Polycythämie Vera ass e Kriibs vum Knueweesmark, awer et ass normalerweis keng liewensgeféierlech Krankheet. Mat der richteger Behandlung kann et Joer laang gutt behandelt ginn. Wéi och ëmmer, fir verschidde Leit kann PV, obwuel seelen,Et kann zu engem eeschte Bluttkriibs wéi "akut Leukämie" ginn.

Stadien vun der Polycythämie Vera (PV) Krankheet

D'Entwécklung vun der PV-Krankheet ass wéi follegt:

• Fréi Stadium ('fréi PV'): Wärend dëser Stadium ginn et wéineg oder guer keng Symptomer.
• Fortschrëtt vun der PV: Wann d'PV méi schwéier gëtt, kënnt Dir ufänken méi onwuel Symptomer ze erliewen, oder sekundär Konditioune kënnen sech entwéckelen.
• Verschwendte Phas: Dës gëtt "verschwendte Phas" genannt. An dësem Zäitpunkt multiplizéieren sech déi anormal Bluttzellen, déi d'Krankheet verursaachen, ausser Kontroll a blockéieren de Knueweessmark, deen d'Bluttzellen produzéiert, komplett. Wann dës anormal Zellen stierwen, bildt sech Narbegewebe op hirer Plaz. Wann de gréissten Deel vum Knueweessmark mat dësem Narbegewebe gefëllt ass, kann et keng gesond Bluttzellen méi produzéieren. Ironescherweis verursaacht dëst Anämie - e Manktem u gesonde roude Bluttzellen. Et erhéicht och de Risiko vu Blutungen.

Aner Blutkrankheeten, déi no PV optriede kënnen

Wann PV eescht gëtt, kann et zu anere Blutkrankheeten féieren.

• Myelofibrose (MF): Et gëtt net vill Ënnerscheed tëscht der "verbrannter Phase" vu PV an der "Myelofibrose (MF)" , enger anerer Aart vu Bluttkriibs. E puer Dokteren betruechten se als datselwecht. "Myelofibrose" ass wann anormal Zellen Narbegewebe am Knueweesmark bilden an en opfëllen. Dës anormal Zellen kënne sech ausserhalb vum Knueweesmark an aner Deeler vum Kierper verbreeden. "MF" ass och eng "myeloproliferativ Stéierung". Ongeféier 10% vun de "MF"-Patienten entwéckelen eng "akut myeloesch Leukämie".
• Myelodysplastescht Syndrom (MDS): Ganz seelen kann sech PV zu enger Krankheet entwéckelen, déi myelodysplastescht Syndrom (MDS) genannt gëtt. Dëst ass eng Krankheet, bei där d'Bluttzellen net richteg reifen, anormal wuessen a séier stierwen. De Kierper ass net fäeg, gesond, reif Zellen ze produzéieren, wat zu enger Ofsenkung vun der Zuel vun de verschiddenen Zorte vu Bluttzellen féiert. MDS ass méi schwéier wéi PV oder MF a bréngt e Risiko vun 30% mat sech, eng akut myeloesch Leukämie (AML) z'entwéckelen.
• Akut myeloesch Leukämie (AML): Ongeféier 3% vun de Leit mat Polycythämie Vera entwéckelen eng akut myeloesch Leukämie (AML) bannent 10 Joer no der Diagnos. AML ass e schwéiere Bluttkriibs, deen am Knueweesmark ufänkt a sech séier an d'Blutt an dann an aner Deeler vum Kierper verbreede kann. Et erfuerdert eng direkt Behandlung, awer d'Chancen op Iwwerliewe si grouss.

Wat sinn d'Symptomer vun der Polycythämie Vera (PV)?

D'Symptomer trieden dacks ganz lues op, an heiansdo gëtt et guer keng Symptomer. Als éischt kommen déi vag Symptomer, déi fir vill Krankheeten heefeg sinn:

• Kappwéi.
• Schwindel.
• Middegkeet.
• Héije Blutdrock.
• Verschwommen Siicht oder Duebelsiicht.
• E Kléngen an den Oueren héieren (`(Tinnitus)`).

Mat der Zäit kënnen méi spezifesch Symptomer optrieden:

• Schweessen, besonnesch an der Nuecht.
• Schwieregkeeten beim Atmen, besonnesch beim Léien.
• Juckend Haut, besonnesch nom Baden a waarmem Waasser. (Dëst ass e relativ spezifescht Symptom vu PV)
• Rötung, Hëtzt, Taubheetsgefill oder Brennen an de Glieder.
• Exzessiv Blutungen oder Blessuren.
• Blutungen aus der Nues a vum Zännfleesch.
• Ouni Grond dënn ze sinn.

Wann de PV eescht gëtt a sech zu sekundäre Konditioune entwéckelt, kënnen och ähnlech Symptomer optrieden. Zum Beispill:

Symptomer vun der Splenomegalie:

• E Schmerz, wéi wann eppes am ieweschten lénksen Deel vum Bauch hänke bliwwen wier.
• Eng Erfahrung, déi de Mo fëllen.
• Och nodeems ech e bëssen giess hunn, fille ech mech satt.

Symptomer vun engem Magengeschwür („Pepteschgeschwür“):

• Péng, déi mat Bauchschmerzen kënnt.
• Sodbrennen.
• Säure Reflux.

Symptomer vu Gicht:

• Schmerzhafte Schwellung vun de Gelenker.
• Gelenksteifheet.
• Schwellung vun der grousser Zéi.

Symptomer vu Niersteng:

• Péng am ënneschte Bauch oder Flank.
• Péng beim Urinéieren.
• Heefeg Noutwennegkeet ze urinéieren.

Symptomer vum Budd-Chiari-Syndrom:

• Geschwollen Liewer, Péng an der ieweschter rietser Säit vum Bauch, a Blähungen.
• Gielung vun den Aen an der Haut (Gelsucht).
• Aszites an Ödemer.

Symptomer vun enger Déifvenenthrombose (DVT):

• Schwellung an engem Aarm oder Been a Péng beim Beréieren.
• Et gëtt Rötung oder Hëtzt an deem Beräich.
• D'Erscheinung vu béiende Bluttgefässer op der Uewerfläch vun der Haut.

Symptomer vun engem Bluttgerinnsel an der Long (Lungenembolie - PE):

• Plötzlech Broschtwéi.
• Otemnout.
• D'Häerzfrequenz klëmmt.

Symptomer vun Anämie (an de spéide Stadien vun der PV-Krankheet):

• Schwindel (Vertigo).
• Blas Haut.
• Middegkeet.

Wat verursaacht Polycythämie Vera (PV)?

Polycythämie Vera (PV) fänkt am mëllen, schwammegen Deel vun eise Schanken un, deen de Knueweesmark genannt gëtt. Hei ginn nei Bluttzellen produzéiert. PV fänkt mat enger eenzeger Genmutatioun an enger eenzeger Stammzell am Knueweesmark un. Méi wéi 90% vun der Zäit ass dës Mutatioun an engem Gen mam Numm JAK2.

Dëst mutéiert Gen seet der Stammzell, si soll sech weider reproduzéieren. All Zell, déi produzéiert gëtt, reproduzéiert sech weider. Schlussendlech fëllen dës anormal Zellen de Knueweessmark op, sou datt kee Plaz méi fir déi normal Zellen ass.

An de meeschte Fäll ass dës `JAK2` Genmutatioun näischt wat mir ierwen. Et ass eppes wat am Laf vum Liewen aus onbekannte Grënn geschitt. Wéi och ëmmer, ganz seelen gouf et Berichter iwwer verschidde Familljememberen, déi PV entwéckelt hunn.

Wéi gëtt Polycythämie Vera (PV) diagnostizéiert?

D'Weltgesondheetsorganisatioun (WHO) huet dräi Haaptkriterien fir d'Diagnos vun der Polycythämie vera (PV) virgeschloen. En Dokter muss all dräi Critèren bestätegen.

Kriterium 1: E Bluttest, deen eng héich Zuel vu roude Bluttzellen weist:

Rout Bluttzellen kënne gemooss ginn:

• Héije Hämoglobinniveauen (e Protein, dat a roude Bluttzellen fonnt gëtt).
• En héijen Hämatokritniveau (de Prozentsaz vun de roude Bluttzellen am Blutt).
• Héije Bluttvolumen (Mass vun de roude Bluttzellen).

Kriterium 2: Knueweesmarkbiopsie déi ee vun de folgenden weist:

• Ze vill Bluttzellen am Knueweesmark, oder
• Exzessiv Präsenz vu reife Megakaryozyten (Zellen, déi Bluttplättchen produzéieren).

Kriterium 3: Den drëtte Kriterium kann erfëllt ginn, andeems ee vun dësen zwee noweist:

• Bestätegung vun der Präsenz vun der JAK2-Genmutatioun duerch molekulare Tester, oder
• E Bluttest bestätegt, datt den Niveau vun 'Erythropoietin' (en Hormon, dat d'Produktioun vu roude Bluttzellen duerch d'Nieren stimuléiert) am Blutt ganz niddreg ass.

"En Dokter wäert all dës Symptomer ënnersichen, fir Iech genee ze soen, ob Dir Polycythämie Vera hutt oder net. Wann Dir also Symptomer hutt, ass et am beschten, en Dokter ze konsultéieren a Berodung ze kréien."

Wéi gëtt Polycythämie Vera (PV) behandelt?

An de fréie Stadien vun der PV ass d'Behandlung relativ einfach. Déi heefegst Behandlungen enthalen:

Phlebotomie (Blutlassung)

Dëst ass déi wichtegst an heefegst Behandlung fir PV. Et gëtt op déiselwecht Aart a Weis gemaach, wéi Dir Blutt spende géift. En Dokter setzt eng Nol an eng Ven an Ärem Aarm a zitt eng kleng Quantitéit Blutt eraus (normalerweis ongeféier e Pint, awer d'Quantitéit kann jee no Ärem Zoustand variéieren). Dëst reduzéiert Äert Gesamtbluttvolumen an d'Zuel vun den extra Bluttzellen.

Aspirin mat niddreger Dosis

Dëst ass e Medikament, dat Dir an der Apdikt kaaft. Et gëtt normalerweis verschriwwen, fir de Risiko vu Bluttgerinnsel ze reduzéieren. Wann et eemol am Dag an enger gerénger Dosis geholl gëtt, verhënnert Aspirin, datt d'Bluttplättchen zesummekleben. Et hëlleft och, Symptomer wéi Schwellungen an den Extremitéiten ze reduzéieren. Et ass awer e bëssen haart um Mo a verstäerkt d'Blutungen. Dofir ass dat keng gutt Iddi, wann Dir Magengeschwüre hutt.

Wann Är Symptomer schwéier sinn, oder wann Dir schonn eng Geschicht vu Bluttgerinnsel (Thrombose) hutt, kënnt Dir an eng Héichrisikogrupp gesat ginn an aner Behandlungsoptioune kënnen virgeschloen ginn. E puer dovunner sinn:

Behandlungen fir Jucken ze reduzéieren:

Wann de PV eescht gëtt, kann en Dokter Medikamenter wéi dës verschreiwen fir den Jucken ze behandelen:

• Antihistaminika: Dëst sinn üblech Medikamenter, déi géint Allergien verschriwwe ginn.
• Phototherapie: Eng Behandlung, déi ultraviolett (UVA) Liicht mat enger Chemikalie mam Numm Psoralen kombinéiert (eng organesch Verbindung, déi d'Haut fir Liichttherapie sensibiliséiert).
• SSRIs (Selektiv Serotonin-Wiederaufnahmehemmer): Dëst sinn eng Zort Medikamenter, déi typescherweis fir Depressiounen verschriwwe ginn. Wann se awer a ganz niddrege Dosen ginn, hu sech och als effektiv fir persistent kierperlech Symptomer wéi Jucken erwisen.

Medikamenter déi d'Zuel vun de roude Bluttzellen reduzéieren:

Dës kënnen eleng oder a Kombinatioun matenee benotzt ginn. Beispiller:

• Hydroxyurea
• Interferon alfa
• `Ruxolitinib`
• `Busulfan`

Klinesch Studien

Dës gi Leit d'Méiglechkeet, déi neist Behandlungen auszeprobéieren a bäizedroen zur medizinescher Fuerschung. E puer vun de Medikamenter, déi sech de Moment an der Fuerschungsphase befannen, sinn:

• Peginterferon alfa-2a
• `Givinostat`
• `Idasanutlin`

Knueweessmarktransplantatioun

A verschiddene Fäll kann eng Knueweessmarktransplantatioun recommandéiert ginn. En Dokter wäert dës Entscheedung op Basis vu verschiddene Faktoren treffen, wéi zum Beispill d'Gravitéit vun Ärer Krankheet an d'Fäegkeet vun Ärem Kierper ze heelen.

Ënnerstëtzend Betreiung

Wann Är PV trotz der Behandlung weider verschlechtert gëtt, wäert Ären Dokter sech op d'Gestioun vun Äre Symptomer konzentréieren. An de spéidere Stadien vun der PV kënnt Dir Anämie an eng vergréissert Mëlz erliewen. Dir kënnt Behandlungen kréien wéi:

• Schmerzmittel.
• Blutttransfusiounen.
• Niddregdosis-Bestrahlungstherapie vun der Mëlz.

Wat ass d'Liewenserwaardung vun enger Persoun mat Polycythämie Vera (PV)?

Rezent Studien suggeréieren , datt déi duerchschnëttlech Liewenserwaardung no der Diagnos vun der Polycythämie Vera (PV) ongeféier 20 Joer ass. Den Duerchschnëttsalter vum Doud ass ongeféier 77 Joer. Déi heefegst Doudesursaach si Komplikatioune vu Bluttgerinnsel (ongeféier 33%). Déi zweetheefegst Ursaach ass Kriibs (ongeféier 15%).

"Sidd net vun dëse Statistiken erschreckt. Dëst sinn normal Wäerter. Wann Dir déi richteg Behandlung kritt an Äre Liewensstil ännert, kënnt Dir laang Zäit gesond bleiwen."

Wéi kann ech op mech oppassen a meng Symptomer managen?

Wann Dir mat Polycythämie Vera (PV) leid, ass et wichteg, reegelméisseg mat Ärem Dokter a Kontakt ze bleiwen. Dëst hëlleft Ärem Dokter, ze iwwerwaachen, wéi Ären Zoustand sech entwéckelt. Dir kënnt Ärem Dokter och soen, wéi Dir op d'Behandlung reagéiert a wéi eng Niewewierkungen Dir hutt. Dir kënnt laang ouni eescht Symptomer liewen.

Nieft reegelméissegen Tester a Behandlungen, wäert Ären Dokter och e puer einfach Liewensstilännerungen proposéieren, déi hëllefe kënnen, Bluttgerinnsel an aner Komplikatiounen ze vermeiden. Zum Beispill:

• Bewegung. Och e bësse Bewegung kann hëllefen, d'Blutzirkulatioun ze verbesseren.
• Vermeit Fëmmen. Fëmmen verengt Är Bluttgefässer.
• Vermeit Ëmfeld mat nidderegem Sauerstoffgehalt. Grouss Héichten kënnen zu engem niddrege Sauerstoffgehalt am Blutt féieren.
• Kontrolléiert Äre Blutdrock. E gesond Gewiicht ze halen hëlleft dobäi.

Obwuel Polycythämie Vera (PV) eng Aart vu Kriibs ass, liewen vill Leit Joerzéngte laang gutt nodeems se mat der Krankheet diagnostizéiert goufen. Dëse Kriibs entsteet well Zellen ausser Kontroll produzéiert ginn. Et dauert awer laang, bis déi onkontrolléiert Produktioun vu roude Bluttzellen ufänkt Iech ze beaflossen. Och wann Dir dat maacht, kënnt Dir den Zoustand laang Zäit managen andeems Dir e bëssen vun Ärem iwwerschëssege Blutt ewechhuelt.

Déi gréisst Gefor vu Polycythämie Vera (PV) ass net de Kriibs selwer, mä de Risiko vu Bluttgerinnsel. Wann Dir mat PV lieft, gitt sécher datt Dir reegelméisseg Ären Dokter konsultéiert. A vergiesst net, op Iech selwer opzepassen mat de "klenge Saachen" - dat heescht, gesond Liewensgewunnechten. Dës hëllefen d'allgemeng Gesondheet vun Ärem Herz-Kreislauf-System z'erhalen, wat vläicht méi wichteg ass wéi all medizinesch Behandlung fir Polycythämie Vera.

Wat ass d'Botschaft, déi mir aus dëser Geschicht mat heem wëlle huelen?

Okay, mir hunn elo vill iwwer Polycythämie Vera (PV) geschwat. Hei sinn e puer vun de wichtegsten Saachen, déi Dir am Kapp behale sollt:

• PV ass eng Blutkrankheet, bei där de Kierper ze vill rout Bluttzellen produzéiert a sech anormal wiisst. Si gehéiert zu enger Grupp vu Kriibsarten, déi "myeloproliferativ Neoplasma (MPN)" genannt ginn.
• De gréisste Risiko besteet aus der Bluttverdickung an der Bluttgerinnung, wat zu eeschte Konditiounen wéi Häerzinfarkter a Schlaganfäll féiere kann.
• Zu de Symptomer kënne Jucken vun der Haut (besonnesch nom Baden), Middegkeet, Kappwéi a Schwindel gehéieren.
• Och wann et net komplett geheelt ka ginn, kann et mat der richteger Behandlung, Liewensstilännerungen a Medikamenter gutt behandelt ginn. Phlebotomie (Blutlassung) an Aspirin a klenger Dosis sinn déi primär Behandlungen.
• D'Mutatioun vum `JAK2`-Gen ass dacks d'Ursaach dofir.
• Wann Dir ee vun dëse Symptomer hutt, gitt sécher en Dokter ze konsultéieren. Eng fréizäiteg Erkennung erhéicht Är Chancen, Komplikatiounen ze vermeiden an e gesond Liewen ze féieren.

Hutt keng Angscht, awer huelt et och net liichtfäerteg op. Passt op Är Gesondheet op. Schwätzt reegelméisseg mat Ärem Dokter, maacht déi néideg Tester a Behandlungen rechtzäiteg. Dann kënnt Dir och mat dësem Zoustand gesond bleiwen!

` Polycythämie Vera, Rout Bluttzellen, Bluttgerinnsel, MPN, JAK2, Phlebotomie, Kriibs