Plötzlech, staark Kappwéi wéi bei engem Blëtzschlag? Kéint et RCVS sinn? (Reversibelt zerebralt Vasokonstriktiounssyndrom)

Stellt Iech vir, Dir géift Är normal Aarbecht maachen an op eemol, ouni Warnung, hätt Dir de schlëmmste Kappwéi, deen Dir jeemools erlieft hutt. Et war de schrecklechste Schmerz an Ärem Liewen. De Schmerz géif bannent Sekonne säin Héichpunkt erreechen. An der Medizin nennen mir dës plötzlech, schwéier Kappwéi e "Donnerklapp-Kappwéi". Dëst ass net einfach iergendeng Kappwéi. Dëst ass dacks eng eescht Warnung, déi eise Kierper eis gëtt. RCVS ass eng sou eng Konditioun, déi sou eng Warnung gëtt.

Einfach ausgedréckt, wat ass RCVS?

De komplette Numm fir RCVS ass Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome . Den Numm kéint e bësse laang a komplizéiert schéngen, awer loosst eis et einfach halen.

• Reversibel: heescht "kann réckgängeg gemaach ginn". Dëst bedeit, datt den Zoustand net permanent ass a mat der richteger Behandlung geheelt ka ginn .
• Zerebral: bedeit "bezunn op d'Gehir".
• Vasokonstriktioun: bedeit "d'Verengung oder d'Verengung vu Bluttgefässer".

Einfach ausgedréckt ass RCVS eng Bedingung, bei där d'Bluttgefässer am Gehir op eemol verkrampft, verengt a blockéiert ginn . Dëst kann awer mat der richteger Behandlung réckgängeg gemaach ginn.

Stellt Iech eng Waasserleitung vir. Wat geschitt, wa mir een Deel vun der Leitung zesummendrécken? Dat hält d'Waasserfluss op, oder net? Datselwecht geschitt mat de Bluttgefässer an eisem Gehir. Wann dës Bluttgefässer sech op eemol zesummenzéien (mir nennen dat "Vasospasmus"), kritt d'Gehir net déi néideg Quantitéit u Blutt. Dofir kréie mir déi staark Kappwéi, déi sech wéi Blëtzschlag ufillen. Dësen Zoustand kann heiansdo och op Symptomer wéi Migränen, Schlaganfäll oder Blutungen am Gehir hiweisen.

Wat sinn d'Symptomer vun RCVS?

RCVS kann eng ganz Rei vu Symptomer verursaachen, déi duerch eng gestéiert Blutzirkulatioun an d'Gehir verursaacht ginn. Dat Haaptsymptom ass staark Kappwéi, awer et gëtt och aner Symptomer.

A verschiddene Fäll kann RCVS Blutungen tëscht dem Gehir an dem Schädel verursaachen. Dëst gëtt "(Subaraknoidalblutung - SAH)" genannt. Dëst ass och e ganz eeschte medizineschen Noutfall. Zousätzlech zu den uewe genannten Symptomer kann SAH och déi folgend Symptomer weisen:

• Halssteifheet, Muskelschmerzen am Hals a Schëlleren.
• Ännerungen am Verhalen a vun der Stëmmung (ouni Grond rosen ginn).
• Taubheet an engem Deel vum Kierper.

Wat sinn d'Faktoren, déi zur Entwécklung vun RCVS bäidroen?

Obwuel déi genee Ursaach vun RCVS nach net identifizéiert ass, goufen e puer Risikofaktoren identifizéiert, déi zur Entwécklung vun dëser Krankheet bäidroe kënnen.

Schwangerschaft a Gebuert

Dee meescht verbreeten a verbreetste Risikofaktor fir RCVS ass Schwangerschaft. De Risiko ass am héchsten an den éischte sechs Wochen no der Gebuert (Postpartum). D'Dokteren gleewen, datt hormonell Verännerungen während der Schwangerschaft eng Roll spille kënnen. RCVS kann och ouni Komplikatioune wéi Präeklampsie optrieden, wat en héije Blutdrock ass, deen während der Schwangerschaft optrieden.

Benotzung vu bestëmmte Medikamenter a Pëllen

Verschidde Medikamenter an Drüsen, déi eist Kreislaufsystem beaflossen, erhéijen de Risiko vun RCVS.

Aner Gesondheetszoustänn

Bestëmmt medizinesch Konditiounen erhéijen och de Risiko fir RCVS z'entwéckelen.

• Migräne: Leit mat Migränen hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet, RCVS z'entwéckelen.
• Héije Kalziumniveauen am Blutt (Hyperkalzämie): Wann de Kalziumniveau am Blutt eropgeet, kann dat d'Funktioun vun de Bluttgefässer stéieren.
• Hormonal Problemer: Et gëtt verdächtegt, datt den Hormon Östrogen dobäi bedeelegt ass. Dofir ass dës Krankheet méi heefeg bei Fraen.
• Ierflech Krankheeten: Krankheeten, déi Tumoren verursaachen, déi iwwerschësseg Adrenalin produzéieren, wéi zum Beispill e "Pheochromozytom".

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vun RCVS?

Fréier hunn d'Dokteren geduecht, datt RCVS eng harmlos, onschadlech Krankheet wier, awer nei Fuerschung huet gewisen, datt dat net ëmmer de Fall ass.

Ongeféier 30% vun de Patienten mat RCVS kënnen eng liicht, permanent Behënnerung hunn (zum Beispill Muskelschwäche, Problemer mam Gläichgewiicht beim Spazéieren). Ongeféier 8% kënnen méi eescht, laangfristeg Problemer entwéckelen.

Zousätzlech kënne méi eescht Komplikatioune bannent e puer Deeg nom Optriede vun den éischte Symptomer optrieden.

• Ischemesch Schlaganfall: E Schlaganfall, deen duerch eng Blockéierung an engem Bluttgefäss verursaacht gëtt, dat d'Gehir mat Blutt versuergt.
• Gehirblutung: Eng Konditioun ähnlech wéi SAH.
• Epilepsie (`(Krampfen)`).

Wéi gëtt RVS diagnostizéiert?

Wann Dir an d'Noutfalldéngscht (ETU) gitt, verfollegen d'Dokteren e puer Schrëtt fir dës Konditioun ze diagnostizéieren.

1. Kierperlech Untersuchung an Untersuchung vum Nervensystem: Nieft Froen iwwer Är Symptomer gëtt och Är Funktioun vum Nervensystem (z.B. Sprooch, Siicht, Gläichgewiicht) getest.

2. Bluttester: Bluttester gi gemaach fir no Saachen ewéi Bluttgerinnungsproblemer, Infektiounen an Ongläichgewiichter an de Salzer vum Kierper ze sichen.

3. Bildgebungsscannungen: Dës Scannen sinn déi wichtegst fir d'Diagnos vun RCVS. Si kënnen an d'Gehir "kucken" a Problemberäicher identifizéieren.

Wat fir Zorte vu Scanne ginn dës duerchgefouert?

• CT-Scan (Computertomographie): E Scan mam Numm CT-Angiogramm kann benotzt ginn, fir den Zoustand vun de Bluttgefässer am Gehir ze gesinn. En CT-Scan ass ganz wichteg fir eng séier Diagnos vun engem Schlaganfall, well all Sekonn zielt bei der Behandlung vun engem Schlaganfall.
• MRI-Scan (Magnéitresonanztomographie - MRI-Scan): E Scan mam Numm Magnéitresonanzangiographie - MRA kann d'Verengung vun de Bluttgefässer (Vasospasmus) an déi resultéierend Auswierkungen op d'Gehir kloer weisen.
• Transkranial Doppler-Ultraschall: Dëst moosst d'Geschwindegkeet vum Bluttfluss duerch d'Gehir a kann eng Iddi dovunner ginn, ob Bluttgefässer blockéiert sinn.

Dacks, nodeems e Schlaganfall ausgeschloss gouf, ass eng MRI/MRA-Scan néideg fir RCVS ze bestätegen.

Wéi gëtt RVC behandelt?

Wéi den Numm et scho seet ("Reversibel"), ass dëst eng behandelbar Krankheet . Et ginn zwou Haaptziler vun der Behandlung.

1. D'Ursaach eliminéieren: Wann d'Ursaach vum RCVS-Zoustand kloer identifizéiert ka ginn (z.B. e bestëmmt Medikament), ass den éischte Schrëtt dës Ursaach ze eliminéieren.

2. Kontroll vun der Verengung vun de Bluttgefässer: Medikamenter gi ginn, fir d'Verengung vun de Bluttgefässer („(Vasospasmus)“) ze kontrolléieren.

Déi am heefegsten benotzt Aart vu Medikamenter dofir sinn Kalziumkanalblocker (`(Kalziumkanalblocker - CCBs)`).Dës Medikamenter funktionéieren andeems se Kalzium dovun ofhalen, an d'glat Muskelzellen an de Bluttfässerwänn ze kommen. D'Muskelen entspanen sech dann, d'Bluttfässer verbreeden sech erëm, an de Bluttfluss an d'Gehir gëtt erëm hiergestallt.

A ganz rare Fäll, wann d'Krankheet net op Medikamenter reagéiert, kann eng Prozedur mam Numm "endovaskulär" benotzt ginn. An dësem Fall gëtt e ganz dënnen Schlauch ("Katheter") duerch e Bluttgefäss am Aarm oder Been an e Bluttgefäss am Gehir gefouert, an e Ballon gëtt duerch dëst opgeblosen ("Angioplastie") fir dat verstoppt Gefäss ze verbreeden oder Medikamenter direkt ze verabreichen.

Wat kann een erwaarden, wann en RCVS gegrënnt gëtt?

Wann Dir RCVS hutt, ass dat Éischt wat Dir erliewe kënnt e staarke, plötzleche Kappwéi. Dëst ass en medizineschen Noutfall a verlaangt eng direkt Behandlung. Soubal d'Behandlung ufänkt, erhuelen sech déi meescht Leit bannent e puer Deeg oder Wochen .

Déi meescht Leit (ongeféier 80% - 85%) erhuelen sech komplett ouni laangfristeg Problemer . Dat ass dat Bescht un dëser Krankheet. Ongeféier 10% kënne kleng Problemer hunn. Wéi och ëmmer, et gëtt e klenge Risiko vu schlëmmen Komplikatiounen, wéi zum Beispill de Schlaganfall, iwwer deen mir virdru geschwat hunn, dofir si fréi Diagnos a Behandlung ganz wichteg.

Wat solle mir maachen, fir ze verhënneren, datt RCVS zréckkënnt?

Wann Dir RCVS hat, kéint Ären Dokter Iech empfeelen, e puer Liewensstilännerungen ze maachen, fir ze verhënneren, datt et sech widderhëlt.

• D'Medikamenter stoppen, déi RCVS verursaacht hunn: Wann e Medikament den Zoustand verursaacht huet, stoppt et wéi vun Ärem Dokter uginn a vermeit dëst Medikament an Zukunft ze huelen.
• Huelt d'Medikamenter, déi vum Dokter verschriwwen sinn, reegelméisseg: Huelt d'Medikamenter, déi vum Dokter verschriwwen sinn, rechtzäiteg, fir ze verhënneren, datt d'Symptomer zréckkommen.
• Vermeit komplett onnéidege Drogenkonsum: Bleift ewech vu Stimulanzen, besonnesch deenen, déi de Kreislaufsystem beaflossen, wéi zum Beispill Marihuana.
• Koffein an Energiegedrénks kontrolléieren: Et ass schlau, d'Quantitéit vun dësen ze reduzéieren oder se komplett opzehalen.

Ären Dokter wäert Iech froen, nach eng Kéier an d'Klinik ze kommen, fir Ären Zoustand ze iwwerwaachen. Gitt sécher, datt Dir un dësen Rendez-vousen deelhëllt.