Wat sinn SERMs? Loosst eis méi iwwer dëst Medikament fir Broschtkriibs an Osteoporose léieren (Selektiv Östrogenrezeptormodulatoren)

Dir hutt wahrscheinlech schonn vu Broschtkriibs oder Osteoporose héieren. Haut schwätze mir iwwer eng speziell Klass vu Medikamenter, déi benotzt gi fir béid Konditiounen ze behandelen. Si gi selektiv Östrogenrezeptormodulatoren oder kuerz SERM genannt. Och wann den Numm e bëssen wëssenschaftlech kléngt, ass hir Funktionsweis zimmlech einfach. Kucke mer eis emol un, wat SERM sinn a wéi se eise Kierper beaflossen.

Einfach ausgedréckt, wat sinn dës SERMen?

SERMs sinn eng Zort Medikamenter, déi d'Funktiounsweis vum Hormon Östrogen an eisem Kierper kontrolléieren oder änneren. Betruecht Östrogen als e Schlëssel. D'Zellen an eisem Kierper hunn Rezeptoren, déi un dëse Schlëssel passen. Wann Östrogen un dës Rezeptoren bindt, kréien dës Zellen bestëmmt Messagen. Zum Beispill eng Noriicht, déi hinne seet, si sollen "wuessen".

SERMs maachen eng wonnerbar Aarbecht. Si blockéieren den Östrogen dovun, an e puer Deeler vum Kierper an d'Schlëssellach ze kommen. An an aneren Deeler vum Kierper wierken dës Medikamenter wéi Östrogen . Dat heescht, datt datselwecht Medikament zwou Saachen mécht, ofhängeg vun der Plaz. Et ass wéi déiselwecht Persoun, déi zu enger Zäit als Beschützer an zu enger anerer Zäit als Helfer handelt.

Zwee vun den heefegst benotzte Medikamenter an dëser Grupp sinn Tamoxifen a Raloxifen .

Wéi funktionéieren dës SERMen?

Wéi mir virdru gesot hunn, funktionéieren dës op verschiddene Plazen anescht. Loosst eis dat e bësse méi genee erklären.

1. Wat Broschtkriibs ugeet: Et gëtt verschidden Aarte vu Broschtkriibs, deenen den Hormon Östrogen beim Wuesstum gehollef gëtt. Mir nennen dës Hormonrezeptor (HR)-positiv oder Östrogenrezeptor (ER)-positiv Broschtkriibs. Dës Aarte vu Kriibszellen hunn Plazen op hirer Uewerfläch, wou Östrogen sech bindt. Wann Östrogen sech un dës Plazen bindt, kréien d'Kriibszellen eng Noriicht, déi hinne seet, si sollen sech "deelen a méi wuessen". SERMe funktionéieren andeems se dës Plazen blockéieren, ier den Östrogen dat mécht. Et ass wéi wann ee de falsche Schlëssel an e Schlëssellach géif stiechen. Dann kann de richtegen Östrogen net un de Schlëssel kommen a sech binden. Dëst verhënnert, datt d'Kriibszellen d'Noriicht kréien, ze wuessen.

2. Schankengesondheet: Op der anerer Säit ass Östrogen en Hormon, deen ganz wichteg ass fir eis Schanken staark ze halen. Besonnesch no de Menopause geet den Östrogenniveau bei Fraen erof, wat de Risiko vu Schankenverloscht oder Osteoporose erhéicht. Zu dësem Zäitpunkt wierken d'SERMs op d'Schankenzellen op déiselwecht Aart a Weis wéi Östrogen . Dat heescht, si ginn an d'Schanken a ginn hinnen d'Botschaft: "Bleift staark, verléiert kee Kalzium."

A wéi enge Fäll gi SERMs benotzt?

Dokteren empfeelen dëst Medikament haaptsächlech a verschiddene Situatiounen.

Fir Broschtkriibs

• Fir Fraen mat engem erhéichte Risiko fir ER-positive Broschtkriibs: Wann een an der Famill dëse Kriibs hat, oder wann eng genetesch Tester bestätegt hunn, datt si genetesch Mutatiounen hunn, déi de Risiko fir Kriibs erhéijen, kréien si dëst Medikament fir Kriibs ze vermeiden, ier en sech entwéckelt.
• Fir déi, déi wéinst Broschtkriibs operéiert goufen: No der Operatioun ginn dës Medikamenter verschriwwen, fir ze verhënneren, datt de Kriibs zréckkënnt (e Réckfall). Si hëllefen och, datt de Kriibs sech an der anerer gesonder Broscht entwéckelt.
• Fir DCIS (Ductal Carcinoma in Situ): Dëst ass e ganz fréie Stadium vu Broschtkriibs. SERMs gi benotzt fir ze verhënneren datt dës Krankheet sech weider verbreet.
• Fir Broschtkriibs, deen sech op aner Deeler vum Kierper ausgebreet huet (metastatesche Broschtkriibs): Dëst Medikament gëtt ginn, fir de Kriibs ze kontrolléieren.
• Fir Broschtkriibs bei Männer: Jo, Männer kënnen och Broschtkriibs kréien. Tamoxifen gëtt och fir ER-positiv Kriibsarten benotzt.

Fir Osteoporose

E Medikament mam Numm Raloxifen gëtt benotzt fir de Knochenverloscht no de Menopause ze kontrolléieren an de Risiko vu Frakturen ze reduzéieren.

Wéi erfollegräich ass dës Behandlung?

Jo, dëst sinn ganz effektiv Behandlungen. Kucke mer eis e puer vun de Resultater aus Studien un:

• Tamoxifen u Fraen mat engem héije Risiko ze ginn, déi virun der Menopause sinn (nach net duerch d'Menopause gaange sinn), kann de Risiko fir Broschtkriibs ëm ongeféier 40% reduzéieren .
• Wann een, deen wéinst Kriibs an enger Broscht operéiert gouf, Tamoxifen hëlt, gëtt de Risiko fir Kriibs an der anerer Broscht ëm 50% reduzéiert .
• Tamoxifen hëlleft de Risiko vun engem Widderhuelungsfall ëm 30% bis 50% bei enger Persoun mat Broschtkriibs am fréie Stadium ze reduzéieren.
• Studien hunn gewisen, datt d'Medikament Raloxifen de Risiko vu Wirbelsäulefrakturen bei postmenopausale Fraen mat Osteoporose reduzéiert .

Wat sinn déi méiglech Niewewierkunge vun der Einnahme vun dësem Medikament?

Wéi all Medikamenter kënnen och SERMs Niewewierkungen hunn. Wéi och ëmmer, net jidderee kritt all dës Niewewierkungen.Et ass wichteg, sech drun z'erënneren. Ausserdeem sinn d'Virdeeler vun dëse Medikamenter dacks méi grouss wéi d'Niewewierkungen. Den Dokter, deen Iech behandelt, wäert Iech dat alles erklären.

An der Tabell hei ënnendrënner hu mir déi heefeg an déi rar Niewewierkunge vun dësem Medikament getrennt.

Kann d'Onbequemlechkeet, déi duerch Niewewierkunge verursaacht gëtt, reduzéiert ginn?

Jo, dat kanns du definitiv. Et ginn e puer Saachen, déi du maache kanns, fir d'Onbequemlechkeet ze reduzéieren, besonnesch Symptomer, déi ähnlech wéi d'Menopause sinn (Hëtzwallungen, Insomnia, vaginal Dréchenheet).

• Hëtzwallungen reduzéieren: Koffein (Kaffi, Téi) a schaarf Liewensmëttel reduzéieren. Verschidde Leit fannen Erliichterung andeems se Liewensmëttel iessen, déi Phytoöstrogenen enthalen, wéi Sojabounen, Kichererbsen a Lënsen.
• Fir Schlofproblemer: Deeglech Bewegung hëlleft Iech besser ze schlofen.
• Fir vaginal Dréchenheet: Et gi speziell vaginal Feuchtigkeitsspender, déi dofir benotzt kënne ginn. Dir kënnt Ären Dokter doriwwer froen.

Wéini sollt Dir direkt medizinesche Rot sichen?

Wann Dir mengt, datt déi üblech Niewewierkunge sech verschlechteren, sot Ären Dokter Bescheed. Et gëtt awer e puer eescht Konditiounen, déi bei SERMs seelen optriede kënnen. Wann Dir ee vun de folgende Symptomer bemierkt, zéckt net. Gitt direkt an déi nächst Noutruffzentral (ETU).

• Taubheet oder Schwächt op enger Säit vum Kierper oder am Gesiicht.
• Schwieregkeeten beim Schwätzen, Schläimerei vu Wierder.
• E plötzlechen, staarke Kappwéi.
• Plötzlech Schwieregkeeten beim Atmen.
• Schwéier Péng an der Broscht, am Aarm, an der Schëller oder am Kiefer, déi ouni offensichtleche Grond optrieden.

Dëst kéinte Zeeche vun engem Schlaganfall oder enger Lungenembolie sinn, dofir sollt Dir ganz virsiichteg domat sinn.