Wat Dir iwwer d'TAVR-Prozedur (Transcatheter Aortic Valve Replacement) wësse musst, déi eng Klappe ersetzt ouni d'Häerz opzemaachen

Wann Dir d'Wuert "Häerzoperatioun" héiert, wat kënnt Iech dann an de Kapp? Meeschtens denke mir un eng grouss Operatioun, bei där d'Broscht opgemaach muss ginn, richteg? Mee mat dem Fortschrëtt vun der Medizin gëtt et elo vill méi einfach a manner riskant Behandlungen fir verschidden Häerzproblemer. Haut schwätze mir iwwer eng sou eng nei, erfollegräich Behandlung.

Wat ass TAVR? Loosst eis et einfach verstoen.

Déi voll Bedeitung vun TAVR ass Transkatheter Aorta Valve Replacement . Et gëtt heiansdo och TAVI (Transkatheter Aortic Valve Implantation) genannt. Béid Nimm bezéie sech op déiselwecht Behandlungsmethod.

Einfach ausgedréckt ass TAVR eng Method fir d'Aortaklappe vum Häerz duerch e ganz klenge Schnëtt z'ersetzen, ouni d'Broscht opzemaachen.

Stellt Iech eist Häerz vir wéi eng Waasserpompel an engem Haus. Dës Pompel schéckt Blutt duerch eng Haaptleitung an de ganze Kierper. Dës Haaptleitung gëtt Aorta genannt. Wann d'Blutt vum Häerz an dës Aorta geet, gëtt et eppes wéi e Schalter, deen de Bluttfluss kontrolléiert. Dat ass wat mir d'Aortaklapp nennen. Wann dës Klappe net richteg op- oder zougeet, entstinn eescht Problemer mam Bluttfluss an de ganze Kierper. TAVR besteet doran, déi beschiedegt a defekt funktionéierend Klappe duerch eng nei ze ersetzen.

Wien brauch d'TAVR-Prozedur?

Dës Behandlung ass am meeschte gebraucht fir Leit mat enger Krankheet déi Aortastenose genannt gëtt. Dat heescht, d'Aortaklapp, iwwer déi mir virdru geschwat hunn, ass verengt. Wéi e rostigen Schlass geet dës Klappe net ganz op.

Et ginn e puer Haaptgrënn, firwat de Ventil sech op dës Manéier verengt:

• Alterung: Dacks bei Leit iwwer 70 Joer sammelen sech Kalziumoflagerungen an der Klappe of, wouduerch se verdickert a steif gëtt.
• Aner medizinesch Zoustänn: Dës Klappe kann och séier beschiedegt ginn duerch Zoustänn wéi rheumatesch Häerzkrankheeten oder bestëmmte kongenital Häerzdefekter (z.B. bikuspidal Aortaklappe).

Wann d'Klappe sech verengt, muss d'Häerz méi haart schaffen wéi virdrun, fir déi néideg Bluttquantitéit ze pompelen. Et ass wéi e Motor, deen méi Waasser duerch eng verstoppt Päif muss pompelen. Mat der Zäit kann dës zousätzlech Belaaschtung vum Häerz den Häerzmuskel schwächen, wat schlussendlech zu Häerzversoen féiere kann.

Wat geschitt virun engem TAVR?

Ier Dir eng TAVR maacht, wäert Ären Dokter verschidden Tester maachen, fir Ären Zoustand genee ze bewäerten. Dës Tester kënnen e kloert Bild dovunner ginn, wéi d'Blutt duerch Äert Häerz fléisst a wéini et aner Problemer gëtt.

Dëst sinn d'Tester, déi normalerweis gemaach ginn:

• Bluttester
• Echokardiogramm - Dëst ass wéi e Scan vum Häerz.
• Elektrokardiogramm (EKG)
• CT-Scan oder MRI-Scan
• Häerzkatheteriséierung - Dës kontrolléiert op Blockaden an de Koronararterien, déi d'Häerz mat Blutt versuergen.

Nodeems all dës Tester gemaach sinn, schwätzt den Dokter mat Iech a erkläert Iech alles iwwer d'Behandlung, wat Dir duerno erwaart a wéi Dir Narkos kritt. Dir kënnt all Froen stellen, déi Dir hutt, zu dësem Zäitpunkt.

Dir gitt gefrot, 4-6 Stonne virun der Behandlung opzehalen ze iessen an ze drénken. Dir sollt Ären Dokter och froen, ob Dir Medikamenter ophale musst a wéini.

Wéi gëtt d'TAVR-Behandlung duerchgefouert

Dëst ass eng ganz einfach Prozedur. Dir kritt Narkos, sou datt Dir keng Péng spiert. Dir kritt och Medikamenter fir Bluttgerinnsel ze vermeiden.

Dann follegt en interventionelle Kardiolog dës Schrëtt:

1. E klenge Schnëtt maachen: E ganz klenge Schnëtt gëtt gemaach, normalerweis no bei engem grousse Bluttgefäss (Femoralarterie) am ieweschten Deel vun Ärem Oberschenkel, no bei der Leist.

2. Aféierung vum Katheter: Duerch d'Schnëtt gëtt e ganz dënnen, flexible Schlauch, deen e Katheter genannt gëtt, laanscht d'Bluttgefäss bis an d'Häerz gefouert.

3. Installatioun vum neie Ventil: De neie Ventil gëtt duerch dëse Katheter gefouert, an Ärem alen, beschiedegte Ventil agebaut an ausgebaut. De neie Ventil gëtt dann genau op där Plaz placéiert. Deen ale Ventil gëtt vum neien op d'Säit gedréckt a bleift do.

4. Testen: De neie Ventil gëtt iwwerpréift, ob e richteg funktionéiert a ob et Lecke gëtt.

5. Entfernung a Nähen: Wann alles an der Rei ass, gëtt de Katheter virsiichteg erausgeholl, de klenge Schnëtt, deen ufanks gemaach gouf, gëtt zesummegenäht an e Pflaster gëtt ugewannt.

Normalerweis dauert dëse ganze Prozess ongeféier eng oder zwou Stonnen.

Wat sinn d'Virdeeler dovun?

TAVR huet vill Virdeeler géintiwwer traditioneller Häerzoperatioun mat oppenem Häerz.

Trotz dëse Virdeeler kann eng oppen Häerzoperatioun fir verschidde Patienten méi gëeegent sinn. Dir sollt mat Ärem Dokter diskutéieren, ob TAVR oder eng oppen Operatioun déi bescht Behandlungsoptioun fir Iech ass.

Gëtt et keng Niewewierkungen? Loosst eis och iwwer d'Risike schwätzen

TAVR ass eng ganz erfollegräich Behandlung. Mat den technologesche Fortschrëtter si Komplikatioune elo rar. Wéi bei all medizinescher Prozedur gëtt et awer och e puer kleng Risiken.

• Den elektresche System vum Häerz ass betraff, soudatt d'Installatioun vun engem Pacemaker néideg ass.
• Blutungen ronderëm den neie Ventil.
• Schlaganfall.
• Blutungen.
• Infektioun.
• Schied un den Nieren, dem Häerz oder de Bluttgefässer.

Ären Dokter wäert Iech dës Risiken grëndlech erklären. Well dëst vun engem ganz erfuerene medizineschen Team gemaach gëtt, sinn d'Risike ganz niddreg.

Ass d'TAVR-Prozedur net fir jiddereen gëeegent?

Och wann dës Behandlung ganz gutt ass, ass se net fir jiddereen gëeegent. Ären Dokter kéint TAVR net fir een mat de folgende Krankheeten empfeelen:

• Wann Dir bannent engem Mount en Häerzinfarkt hat.
• Wann Dir komplex ugebuerene Häerzdefekter hutt.
• Wann et Problemer mat aneren Häerzklappen gëtt (z.B. Mitralinsuffizienz).
• Wann Dir viru kuerzem e Schlaganfall oder eng transitorianer ischämescher Attack (TIA) hat.
• Wann Dir eng eescht Nierenerkrankung hutt.

Ären Dokter wäert déi passendst Behandlung fir Iech op Basis vun Ärem allgemengen Gesondheetszoustand bestëmmen.

Wéi laang dauert et bis et heelt?

Déi meescht Leit kënnen no der TAVR-Behandlung bannent engem oder zwee Deeg aus dem Spidol heemgoen. D'Zäit, déi et brauch, fir sech vollstänneg ze erhuelen, variéiert vu Persoun zu Persoun.

• Dir kënnt normalerweis déi meescht vun Ären deeglechen Aktivitéiten bannent e puer Deeg erëm ophuelen.
• Dir musst ongeféier eng Woch waarde ier Dir Saachen ewéi Gewiichter hiewen maacht.
• An ongeféier zwou Wochen kanns du schaffen goen an an ongeféier engem Mount mam Auto fueren.
• Et kann tëscht 6 an 10 Wochen daueren, bis sech komplett erholl huet.

Ären Dokter wäert Iech beroden, wéi vill Rou Dir braucht, wat Dir maache sollt a wat net. Dëse Rot ze befollegen ass ganz wichteg fir eng séier Genesung.

Zousätzlech kënnt Dir op e kardialt Rehabilitatiounsprogramm iwwerwise ginn, wat eng Serie vu speziellen Übungen ass fir Äert Häerz ze stäerken. Dëst wäert Äre Genesungsprozess beschleunegen.

Wéini musst Dir beim Dokter goen?

No der TAVR-Behandlung gitt Dir gefrot, ongeféier eemol am Mount an dann eemol am Joer Kontrolluntersuchungen ze maachen. Dës Nofollegbesich si ganz wichteg fir sécherzestellen, datt déi nei Klappe richteg funktionéiert. Wann Dir awer ee vun den ënneschte Symptomer bemierkt, sollt Dir direkt Ären Dokter uruffen.

Am Fall vun engem Noutfall, wéi zum Beispill staarke Broschtwéi oder schwéier Otemnout , gitt direkt an d' Noutfalldéngscht (ETU) vum nächste Spidol.