Loosst eis déi neist Method fir den Ersatz vun enger Häerzklappe ouni d'Häerz opzemaachen léieren (Transkatheter Mitral Valve Replacement - TMVR)!

Eist Häerz ass en erstaunlecht Organ, dat onënnerbrach funktionéiert. An dësem Häerz ginn et véier Ventiler, déi wéi véier Schleisen funktionéieren, fir de Bluttfluss präzis ze kontrolléieren. Dës erlaben dem Blutt nëmmen an eng Richtung ze fléissen. Eng vun dëse Ventiler gëtt Mitralklappe genannt. Dës ass op der lénkser Säit vum Häerz tëscht der ieweschter Häerzkammer (lénkser Atrium) an der ënneschter Häerzkammer (lénkser Ventrikel). Mee heiansdo kann dës Mitralklappe krank ginn. Dat heescht, datt Blutt no hannen lecke kann, ouni sech richteg zouzemaachen, oder datt se blockéiert ka ginn, ouni sech richteg opzemaachen. An dësem Fall muss dës Ventil also ersat ginn.

Also, wat ass TMVR?

Einfach ausgedréckt, ass TMVR (Transcatheter Mitral Valve Replacement) eng modern Behandlungsmethod, déi déi beschiedegt Mitralklappe duerch eng nei ersetzt, ouni eng grouss Häerzoperatioun ze maachen.

Stellt Iech vir, amplaz vun enger grousser Operatioun, bei där d'Broscht opgemaach gëtt an d'Häerz gestoppt gëtt, gëtt en dënnen Schlauch (Katheter) duerch e ganz klengen Schnëtt an der Leist oder Broscht, laanscht e Bluttgefäss, an d'Häerz gefouert, an eng nei Klappe gëtt duerch d'Schlauch agefouert an op der Plaz vun der aler, kranker Klappe fixéiert. Dës nei Klappe kann eng kënschtlech Klappe sinn, oder si kann aus Déieregewebe (Kou, Schwäin) gemaach sinn. Bei dëser Prozedur gëtt déi al Klappe net ewechgeholl, mä déi nei gëtt dran agesat a fixéiert.

Wien brauch dës Behandlung wierklech?

Et ginn zwou Haaptzorten vun der Mitralklappenerkrankung:

1. Mitralklappeninsuffizienz: Dëst ass wann déi zwou Klappen vun der Klappe net richteg zougoen, wouduerch en Deel vum Blutt, dat vum Häerz gepompelt gëtt, no hannen leeft. Et ass wéi Waasser, dat aus engem futtise Krunn leeft.

2. Mitralklappenstenose: Dëst ass wann d'Klappe verengt a sech net richteg opmécht. Dëst limitéiert d'Quantitéit u Blutt, déi no vir fléisse kann. Genau wéi wann eng Päif verstoppt ass, hëlt de Waasserfloss of.

Wann béid vun dësen Zoustänn eescht ginn, kënne schwéier Symptomer wéi Otemnout, Virhofflimmern, pulmonal Hypertonie an Häerzversoen optrieden.

Sinn TMVR a MitraClip datselwecht?

Nee. Och wann dës zwou Behandlungen ouni d'Häerz opzemaachen duerchgefouert ginn, sinn et zwou Methoden.

• MitraClip™: Dëst beinhalt d'Reparatur vun enger leckender Klappe. Dobäi gëtt e klenge klammerähnleche Virrät tëscht den zwou Klappen vum Klappe placéiert, fir ze verhënneren, datt d'Blutt leeft.
• TMVR:Dëst ass keng Reparatur, mee eng komplett nei Ventil gëtt implantéiert.

Wat geschitt virun der TMVR-Behandlung?

Nodeems Dir decidéiert hutt, Iech dës Behandlung ze ginn, wäert den Dokter Iech grëndlech ënnersichen.

• Tester: Verschidde Tester ginn duerchgefouert, wéi zum Beispill en "Echokardiogramm" fir d'Funktioun vum Häerz ze kontrolléieren an en "CT-Scan" fir d'Struktur vum Häerz ze kontrolléieren. Dës gi benotzt fir d'Behandlung ze plangen.
• Iwwer Anästhesie schwätzen: E Spezialist schwätzt mat Iech iwwer d'Aart vun Anästhesie, déi Dir kritt, fir Péng während der Behandlung ze vermeiden. D'Entscheedung gëtt op Basis vun Ärem Zoustand getraff, ob Dir Vollnarkose oder Bewosstsedatioun kritt.
• Instruktiounen: Den Dokter gëtt Iech speziell Instruktiounen.
• Verschidde Medikamenter (besonnesch Bluttverdënner) mussen eventuell fir e puer Deeg ofgesat ginn.
• Dir wäert gefrot ginn, um Dag vun der Behandlung e puer Stonnen ze fasten.
• Dir gitt informéiert, datt Dir no der Behandlung een heembrénge sollt.

Wat geschitt während der Behandlung?

Dës Behandlung dauert normalerweis ongeféier zwou bis dräi Stonnen. En Team vu Spezialisten, dorënner Häerzchirurgen, Kardiologen an Anästhesisten, ass dobäi bedeelegt.

Kuerz gesot, dat sinn d'Saachen, déi geschéien.

1. D'Schnëttplaz (Leist oder Broscht) gëtt gebotzt a virbereet.

2. Eng Kanül (IV-Schleuder) gëtt an eng Ven am Aarm ageleet, duerch déi déi néideg Medikamenter a Flëssegkeeten verabreicht ginn.

3. Déi nei Ventil gëtt um Enn vun engem dënne Schlauch (Katheter) befestegt.

4. Dëst Schlauch gëtt duerch e klenge Schnëtt an der Leist oder Broscht an e Bluttgefäss agefouert.

5. Mat Hëllef vun enger spezieller Bildgebungstechnologie gëtt dëst Rouer an d'Mitralklappe vum Häerz gefouert.

6. Déi nei Ventil gëtt an déi al, krank Ventil agebaut, richteg positionéiert an installéiert.

7. D'Röhre gëtt dann erausgeholl an d'Schnëtt gëtt zougemaach.

D'medizinescht Team iwwerwaacht alles, dorënner Äre Blutdrock a Sauerstoffniveau, während dëser ganzer Zäit.

Wat geschitt no der TMVR?

Nom Enn vun der Behandlung gitt Dir an eng Erhuelungsstatioun bruecht. Dir gitt genau iwwerwaacht, bis Dir Iech vun der Narkos erholl hutt. Verschidde Leit mussen eventuell een oder zwee Deeg op der Intensivstatioun bleiwen. Normalerweis musst Dir e puer Deeg am Spidol bleiwen.

Wann Dir heem gitt, wäert Ären Dokter Iech folgendes beroden:

• Wéi een u kardiologesche Rehabilitatiounsprogrammer deelhëllt.
• Nofolgerterminer.
• Iwwer Medikamenter fir erëm unzefänken an nei Medikamenter fir ze huelen.
• Wéini kann ech erëm normal Aktivitéiten an Aarbecht maachen?

Virdeeler a Risiken vun der TMVR-Behandlung

Wéi bei all medizinescher Behandlung gëtt et Virdeeler souwéi Risiken. Kucke mer eis se emol un.

Wéini sollt Dir am Noutfall medizinesche Rot sichen?

Wann Dir no der Behandlung heem gitt, sollt Dir ganz virsiichteg mat bestëmmte Symptomer sinn. Wann Dir déi folgend Symptomer bemierkt , gitt direkt an d'Noutfallunternehmen (ETU) vum Spidol.