Hues du och Urinleckage vun iergendwou anescht? Loosse mer méi iwwer dës urethrokutan Fistel léieren!

Hutt Dir jeemools d'Gefill, datt Dir vun enger anerer Plaz wéi normal Urin leckt? Oder kritt Dir dacks Harnweegsinfektiounen (HWI)? Och wann dat Saachen sinn, op déi mir heiansdo net vill Opmierksamkeet leeën, gëtt déi zugronnleeënd Krankheet Urethrokutan Fistel genannt. Maacht Iech keng Suergen, mir schwätzen doriwwer op eng einfach Manéier, déi Dir versteet.

Wat ass dës urethrokutan Fistel?

Einfach ausgedréckt, ass dëst e bësse komplizéierten Numm, awer et ass net schwéier ze verstoen. Loosst eis dës Wierder als éischt verstoen.

• Harnröhre: D'Harnröhre ass de Rouer, deen Urin (och Pipi genannt) aus dem Kierper erausféiert. Et ass wéi eng Waasserrouer.
• Kutan: Dëst bezitt sech op eppes wat mat der Haut ze dinn huet .
• Fistel: Eng Fistel ass eng anormal Verbindung, e Leiterkanal oder e Tunnel tëscht zwee bannenzege Kierperdeeler oder tëscht engem bannenzegen Deel an der Hautuewerfläch.

Dann ass eng urethrokutan Fistel en neien, onnatierleche Wee, deen sech vun Ärer Harnröhre bis an d'Haut ronderëm Är Genitalien oder d'Haut tëscht Ärem Anus an de Genitalien (déi mir medizinesch Perineum nennen) bildt. Stellt Iech dat vir wéi e Lach an enger Waasserleitung, aus där Waasser vun iergendwou anescht leeft.

Normalerweis soll Urin nëmmen duerch d'Harnröhre fléissen an de Kierper verloossen. Awer wéinst dëser Fistel fänkt den Urin un, duerch dee neie Wee ze fléissen an duerch dat neit Lach op der Hautuewerfläch erauszekommen. Dëst gëtt och Harnröhrefistel oder Harnröhrefistel genannt.

Dësen Zoustand gëllt als e bëssen eescht, well en net vun eleng heelt. E muss definitiv mat enger Operatioun korrigéiert ginn. Soss kann en zu méi heefegen Harnweegsinfektiounen (HWI) an aner Problemer féieren.

Wat sinn d'Symptomer dovun? Wéi weess du dat?

Et ginn e puer Schlësselsymptomer, déi op dës Krankheet hiweise kënnen:

• Urinleckage aus dem nei geformte Lach (Fistel): Dëst ass dat Haapt- a kloerst Symptom. Net nëmme beim Urinéieren, mä heiansdo souguer beim Stoen. Mir nennen dat och Harninkontinenz , dat heescht, datt een den Urin net ënner Kontroll huet.
• Heefeg Harnweegsinfektiounen (HWI): Dës onnatierlech Streck erlaabt et Keimen, einfach an den Harnweeër ze kommen an Infektiounen ze verursaachen. Dëst kann och ëmleiend Organer a Gewëss beschiedegen.

Wann Dir sou Symptomer hutt, ass et am beschten, onbedéngt en Dokter ze konsultéieren an eng Untersuchung ze loossen.

Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Grënn?

Et ginn e puer Haaptgrënn, firwat eng urethrokutan Fistel entwéckelt.

• Als Komplikatioun vun enger fréierer Operatioun: Dëst ass déi heefegst Ursaach. Dës Zort vu Fistel ka sech entwéckelen, besonnesch no enger Operatioun fir eng Bedingung déi Hypospadie genannt gëtt.
• Wat ass Hypospadie? Einfach ausgedréckt, ass et eng Krankheet, mat där Jonge gebuer ginn. Et bedeit, datt d'Ouverture fir den Urin sech op der Ënnersäit vum Penis befënnt, anstatt op der Spëtzt vum Penis. Also kann sech no enger Operatioun fir dëst ze korrigéieren heiansdo eng Fistel als Niewewierkung entwéckelen.
• Infektioun: Heiansdo kann sech wéinst enger Infektioun Eeter am Tissu an deem Beräich sammelen an en Abszess bilden. Nodeems dësen Eeter behandelt a geheelt ass, kann e klenge, drainähnleche Passage an deem Tissu bleiwen. Dat ass wat zu enger Fistel gëtt.
• Verletzung: Dëst kann duerch e staarke Schlag op déi betraff Plaz optrieden. Zum Beispill kann e falsch getraffene Ball beim Cricket spillen, e Puck an engem Spill wéi Hockey oder e Fall op d'Lat vun engem Vëlo (sougenannte Straddle-Verletzung ) dësen Zoustand verursaachen.
• Rar Ursaachen: Ganz seelen, e puer Kanner kënne mat dëser Krankheet gebuer ginn. Och Leit mat schlecht kontrolléiertem Diabetis mellitus (d.h. wann hiren HbA1c-Wäert iwwer 8% fir e Joer oder méi ass, trotz reegelméisseger Behandlung) hunn e Risiko fir dës Fistel z'entwéckelen.

Wat sinn d'Risikofaktoren dofir?

Eng urethrokutan Fistel ass tatsächlech eng ganz rar Krankheet. De gréisste Risikofaktor fir dës Krankheet ass awer eng fréier Operatioun un der Harnröhre.

Zum Beispill:

• D'Operatioun fir déi virdru genannten Hypospadien ze reparéieren.
• Urethroplastie (Rekonstruktioun vun der Harnröhre).
• Operatiounen wéi d'Beschneidung .

Dës Fistel kann sech heiansdo als Komplikatioun no sou Operatiounen entwéckelen.

Wéi stellen d'Dokteren dat fest? (Diagnos)

Wann Dir onerklärlech Urinleckage oder onerklärlech Harnweegsinfektiounen hutt, kéint en Dokter eng urethrokutan Fistel verdächtegen. Et gi verschidden Tester, déi Ären Dokter verschreiwe kéint, fir d'Diagnos ze bestätegen:

• Urinatiounszystourethrogramm (VCUG): Bei dësem Test sprëtzt en Dokter e spezielle Faarfstoff an Är Blase. Dann gitt Dir gefrot, op engem Untersuchungsdësch ze urinéieren. Den Dokter kann dann kucken, wou de Faarfstoff mat Ärem Urin higeet a ob en iergendwou leeft.
• Retrograd Urethrogrammer oder Fistulogrammer: Dës sinn ähnlech wéi VCUGs. Si sprëtzen e Faarfstoff an d'Blase fir kloer ze gesinn, wou d'Harnröhre ass, wou d'Fistel ass a wéi se verbonnen ass.
• CT-Scan (Computertomographie - CT-Scan): En CT-Scan benotzt Röntgenstrahlen a Computertechnologie fir detailléiert Biller vum Innere vum Kierper ze maachen. Dëst kann den Dokteren hëllefen ze gesinn, ob et aner Komplikatioune vun der Fistel gëtt, wéi zum Beispill en Abszess.
• Zystoskopie: Dobäi gëtt en laangt, dënnt, beliicht Instrument, dat e Zystoskop genannt gëtt, an Är Harnröhre agefouert. Doduerch kann den Dokter an Är Harnröhre kucken a genee gesinn, wou d'Fistel ass a wéi se ausgesäit.

Wat gëtt et fir Behandlungen? Kann et geheelt ginn?

Jo, dës Konditioun kann behandelt ginn. Meeschtens ass eng Operatioun noutwendeg. Awer ier d'Behandlung ufänkt, wäert den Dokter verschidde Faktoren berécksiichtegen. Hei sinn e puer dovun:

• D'Gréisst vun der Fistel.
• Wou et sech befënnt (Standuert).
• Gëtt et méi wéi eng Fistel (Méiglechkeet vu méi Fistelen) .

D'Behandlungsmethod gëtt op Basis vun dëse Faktoren bestëmmt.

• Méi kleng Fistelen (< 2 mm) si relativ einfach zouzemaachen. Den Dokter gëtt Iech e Berouegungsmëttel fir Iech ze entspanen an Iech schläifeg ze maachen, an e Chirurg wäert d'Fistel zounähen.
• Méi grouss Fistelen erfuerderen eng méi komplex Operatioun. Heiansdo, wann d'Haut ronderëm d'Fistel net gesond ass, muss de Chirurg e méischichtege Wee benotzen. Dëst bedeit, datt gesond Haut vun engem aneren Deel vun Ärem Kierper (sougenannt Hautlappen ) geholl gëtt fir dat beschiedegt Gewief ze ersetzen, an eng Waasserdichtschicht gëtt benotzt fir d'Lach ofzedichten.

Vill Leit mussen e puer Deeg no der Operatioun en Harnkatheter benotzen, fir den Urin aus hirer Blase ofzeleeën. Dëst hëlleft dem nei reparéierte Beräich ze heelen. Dir musst eventuell och nach een oder zwee Deeg no der Operatioun am Spidol bleiwen.

Heelt dës Fistel vun eleng?

Nee, eng Harnröhrefistel heelt net vun eleng.Vill Leit brauchen definitiv eng Operatioun fir dëst zouzemaachen. Dëst kann nëmme vun engem Urolog behandelt ginn, engem Dokter deen op Krankheeten am Zesummenhang mam Harnsystem a Fortpflanzungssystem spezialiséiert ass.

Wéi laang dauert et fir sech no der Operatioun ze erhuelen?

Dat ass schwéier sécher ze soen. All Kierper ass anescht, dofir kann d'Heelungzäit vu Persoun zu Persoun variéieren. Mee normalerweis verschwannen d'Schwellungen an d'Blessuren, déi no der Operatioun entstinn, no e puer Wochen. D'Dokteren soen, datt Dir no ongeféier sechs Wochen komplett geheelt sollt sinn . Et ass ganz wichteg, d'Instruktioune vun Ärem Dokter während där Zäit genau ze befollegen.

Kann dës Situatioun verhënnert ginn?

Tatsächlech kënne mir net all d'Ursaachen verhënneren, déi zur Entwécklung vun enger urethrokutaner Fistel bäidroen. Zum Beispill ass et schwéier fir eis, eng ze kontrolléieren, déi sech als Komplikatioun vun enger Operatioun entwéckelt.

Wéi och ëmmer, Dir kënnt dës Saache maachen fir Verletzungen an deem Beräich ze vermeiden:

• Wann Dir Sport maacht oder aner ustrengend Aktivitéite maacht, drot eng sportlech Cup , och bekannt als Jockstrap. Vergewëssert Iech, datt se déi richteg Gréisst fir Iech huet.
• Dro ëmmer Är Sécherheetsgurt beim Fueren oder als Passagéier an engem Auto.
• Passt op beim Vëlofueren op. Befestegt, wann et méiglech ass, eppes wéi e Gepäckträger un d'Querstang vun Ärem Vëlo. Dëst kann hëllefen, de Risiko vun enger Verletzung am Fall vun engem Accident ze reduzéieren.

Wat geschitt wann ech eng urethrokutan Fistel hunn? Soll ech mir Suergen maachen?

Et ass normal, e bëssen Angscht ze hunn, wann Dir erausfënnt, datt Dir eng urethrokutan Fistel hutt. Mee dat Bescht ass, datt et Behandlungen dofir gëtt, an datt d'Gesamtgenehmegungsquote mat der Behandlung ganz gutt ass.

Eng Studie huet festgestallt, datt eng Fistelreparaturoperatioun zu 89% erfollegräich ass. Dat heescht, datt vun zéng Leit, déi eng Operatioun kréien, ongeféier néng eng komplett Erhuelung hunn. Heiansdo, wann d'Symptomer no der éischter Operatioun bestoe bleiwen, kann eng méi komplizéiert geschichtete Method duerchgefouert ginn. Dëst ass och ganz erfollegräich. Wann Dir awer eng zweet Operatioun hutt, musst Dir op d'mannst sechs Méint no der éischter Operatioun waarde fir datt d'Géigend komplett heele kann.

Wéini soll ech beim Dokter goen?

Nodeems Dir eng Operatioun fir eng urethrokutan Fistel reparéiert hutt, ass et ganz wichteg, reegelméisseg Rendez-vousen mat Ärem Dokter ze maachen, fir sécherzestellen, datt Dir richteg heelt. Halt Iech un Är Rendez-vousen, wéi Ären Dokter Iech seet. Op dës Manéier kann hien oder si Ären Zoustand iwwerwaachen. Wann Är Symptomer nach ëmmer präsent sinn, kann hien oder si eng aner Operatioun empfeelen.

Wéini sollt Dir an d'Noutfallunternehmen (ETU) goen?

Wann Dir no der Operatioun ee vun de folgende Symptomer hutt, sollt Dir direkt an déi nächst Urgence goen:

• Wann et exzessiv Blutungen aus der Operatiounsplaz gëtt.
• Wann Dir Féiwer vun 100 Fahrenheit (38 Celsius) oder méi héich hutt.
• Wann de Schmerz onerdréiglech gëtt .
• Wann Dir Schwieregkeeten hutt beim Urinéieren, oder wann Ären Urin verstoppt schéngt.
• Wann et Blutt am Urin ass (Hämaturie).

Ausserdeem, wann Äre Katheter vun eleng erauskënnt, oder wann Urin ronderëm de Katheter leeft, ass et am beschten direkt en Dokter ze konsultéieren.

Wat sinn déi wichteg Froen, déi Dir Ärem Dokter stelle sollt?

Wann Dir bei Ären Dokter gitt, hutt Dir d'Recht, Froen wéi dës ze stellen. Dës hëllefen Iech, Ären Zoustand besser ze verstoen:

• Wéi wësst Dir sécher, datt ech eng urethrokutan Fistel hunn?
• Wat kéint dës Fistel verursaacht hunn?
• Hunn ech eng kleng Fistel oder eng grouss?
• Wéi soll ech op mech oppassen, wann ech dës Fistel hunn? Wat soll ech maachen a wat soll ech net maachen?
• Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vun dëser Fistelreparaturoperatioun ?
• Ass et okay Sex ze hunn, wann ech eng urethrokutan Fistel hunn? Wäert dat e Problem verursaachen?

Hutt keng Angscht, sou Froen ze stellen. Ären Dokter wäert Iech alles erklären.

Schlussendlech, eng Botschaft fir doheem:

Okay, elo hu mir e gutt Verständnis dovun, iwwer wat mir geschwat hunn, urethrokutan Fistel. Dat Wichtegst ass, datt wann Dir sou Symptomer hutt, wéi z.B. Urin, deen iergendwou anescht leeft wann Dir urinéiert, oder wann Dir dacks Harnweeginfektiounen hutt, ignoréiert dat net. Heiansdo kann et eppes Klenges sinn, awer et ass ëmmer schlau, medizinesche Rot ze sichen, well dat ka geschéien.

Denkt drun, et gëtt eng Behandlung dofir, an d'Behandlung kann effektiv sinn. Also hutt keng Angscht oder peinlech Zäit, en Dokter ze konsultéieren an Är Bedenken ze diskutéieren. Mir wënschen Iech eng séier Genesung! Dir sidd net eleng, an d'Dokteren sinn do fir ze hëllefen.

` Urethrokutan Fistel, Harnwegsfistel, Urinleckage, Harnwegsinfektioun, Hypospadien, Harnröhre, Chirurgie, Harnwegsfistel, Urinleckage, Harnweegsinfektioun