D'Freed, déi een als Elterendeel fillt, wann ee sech e neigebuerent Kand ukuckt, ass onbeschreiflech. Mee heiansdo, wann den Dokter de Puppelchen ënnersicht a seet, datt eppes mat sengem Kierper net stëmmt, kënnt een e bëssen Angscht a Suergen hunn. Haut schwätze mir vun engem ganz rare, awer wichtege Gebuertsdefekt. Dëse gëtt Urogenital Sinus genannt.
Wat ass dësen Urogenital Sinus?
Einfach ausgedréckt, ass dëst e kongenitalen Defekt, deen nëmme Meedercher betrëfft . Stellt Iech vir, e Meedchen huet normalerweis dräi Öffnungen an hirem Ënnerkierper.
1. D'Ouverture vum Harnwee (Harnröhre), duerch déi den Urin erauskënnt.
2. Vaginalöffnung (Vagina).
3. D'Ouverture am Rektum (Anus), duerch déi de Kot erauskënnt.
Wéi och ëmmer, e Kand mat engem Urogenitalsyndrom huet zwou Öffnungen. Eng ass fir den Ausgang vum Stull. Déi aner Öffnung ass eng gemeinsam Öffnung, déi duerch d'Verbindung vun der Harnröhre an der Vagina geformt gëtt. Dëst bedeit, datt souwuel d'Harnröhre wéi och d'Vagina mat där selwechter Öffnung verbonne sinn.
Firwat geschitt dat?
Fir dëst ze verstoen, musse mir zréck op déi fréi Stadien vun der Entwécklung vun engem Puppelchen am Gebärmutter goen. Wann e Puppelchen sech als Fötus entwéckelt, verbannen sech déi dräi Systemer, déi mir erwähnt hunn (den Darmsystem, den Harnsystem an de Fortpflanzungssystem), ufanks zesummen a ginn an eng gemeinsam Kammer op. Dëst gëtt "Cloaca" genannt. Wéi de Puppelchen am Gebärmutter wiisst, trennen sech dës dräi Systemer lues a lues a bilden dräi separat Öffnungen. Mee heiansdo, aus iergendengem Grond, trennen sech den Harnsystem an d'Vagina net richteg. Dann verbannen se sech a bilden eng Konditioun, déi "Urogenital Sinus" genannt gëtt.
Gëtt et Haaptzorten vun Urogenital Sinus?
Jo, dësen Zoustand kann an zwou Haapttypen opgedeelt ginn, jee nodeem wéi laang de gemeinsame Wee ass a wou am Kierper en sech verbënnt.
| Typ | Einfach Erklärung |
|---|---|
| Niddreg zesummegebonnen / niddreg Zesummefluss | Bei dësem Typ kommen d'Harnröhre an d'Vagina ganz no bei der äusserer Ëffnung vum Kierper zesummen. Dofir ass de gemeinsame Passage ganz kuerz . D'Harnröhre an d'Vagina kënnen eng normal Gréisst a Positioun hunn. Dëst ass eng liicht manner eescht Krankheet. |
| Héich verbonnen / héich Konfluenz | Hei kommen déi zwee Weeër am Kierper zesummen, ewech vun der äusserer Ouverture. Dofir ass de gemeinsame Wee vill méi laang . Dëst gëllt als e méi eescht Zoustand , well et mat engem méi héije Risiko vun anere Komplikatioune verbonnen ass. |
Dëst ass eng ganz rar Krankheet. Si trëtt normalerweis bei manner wéi enger vun 10.000 Gebuerten op. Also, gitt net vun dëser Neiegkeet erschreckt.
Wat sinn d'Symptomer dovun?
D'Symptomer kënne variéieren jee no der Schwéierkraaft vun der Krankheet. Dës gi meeschtens observéiert, wann en Dokter de Puppelchen no der Gebuert ënnersicht.
- Déi Haaptmerkmal ass, datt et, wéi mir virdru scho gesot hunn, nëmmen zwou Öffnungen gëtt : eng fir de Kot an déi aner als gemeinsam Ouverture fir d'Harnröhre an d'Vagina.
- Urin sammelt sech an der Vagina, wouduerch d'Vagina anschwellt. Dëst gëtt medizinesch "Hydrokolpos" genannt.
- Heiansdo kann d'Vagina net voll entwéckelt sinn.
- Dir kënnt och intern Organer wéi d'Gebärmutter, d'Eierstöck oder d'Eegeleeër komplett ënnerentwéckelt gesinn.
Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Grënn?
Et ass dacks schwéier eng spezifesch Ursaach ze bestëmmen, awer et ginn e puer Haaptursaachen, déi Dokteren identifizéiert hunn.
- Kongenital Adrenal Hyperplasie (CAH): Dëst ass eng genetesch Krankheet. Bei dësem Zoustand produzéieren d'Nebennieren vum Puppelchen keen Enzym, dat fir d'Produktioun vun Hormonen néideg ass. Dëst kann hormonell Ongläichgewiichter an eng anormal Entwécklung vun de Genitalien verursaachen, besonnesch bei Meedercher.
- Viriliséierung: Einfach ausgedréckt, ass et déi exzessiv Quantitéit u männlechen Hormonen (Androgenen) an engem weibleche Fetus. Dëst kann och d'Entwécklung vun de Genitalien beaflossen.
Wéi diagnostizéieren d'Dokteren dës Konditioun?
Eng korrekt Diagnos vun dësem Zoustand ass ganz wichteg fir d'Planung vun der Behandlung. Heiansdo kann et bei pränatalen Ultraschalluntersuchungen festgestallt ginn. Mee meeschtens mierkt den Dokter dës Ännerung bei der éischter kierperlecher Untersuchung nodeems de Puppelchen gebuer gouf . Duerno ginn e puer weider Tester verschriwwen fir den Zoustand ze bestätegen an d'Gravitéit ze bestëmmen.
| Test | Einfach ausgedréckt, wat maacht Dir domat? |
|---|---|
| Ultraschall-Scan | Dëst hëlleft den Zoustand vun den inneren Organer vum Puppelchen ze gesinn, wéi d'Nieren, d'Blase, d'Vagina an den Rektum. Et kann och op Hydrokolpos (Schwellung vun der Vagina) kontrolléieren. |
| Retrograd Geniogramm | Dëst ass e spezielle Röntgentest. Den Dokter féiert e spezielle Faarfstoff duerch déi gemeinsam Ëffnung an a mécht Röntgenbiller. Dëst erlaabt d'Form, d'Gréisst an d'Positioun vun den Organer dobannen kloer ze gesinn. |
| MRI-Scan | Dëst erméiglecht ganz kloer, detailléiert Biller vum Innere vum Kierper. Et kann och déi genee Plaz vum Urogenitalsinus an all aner Problemer weisen, déi eventuell präsent sinn, wéi zum Beispill d'Ëmgéigend vun der Wirbelsail. |
| Endoskopie | Dës Method benotzt en dënnen Rouer (Endoskop), deen mat enger Kamera a Luucht ausgestatt ass, deen duerch déi gemeinsam Öffnung agefouert gëtt an d'Innere direkt op engem Bildschierm gekuckt ka ginn. |
Wéi gëtt et behandelt?
Déi eenzeg Méiglechkeet fir dës Krankheet ze behandelen ass d'chirurgesch Trennung vun der Vagina an der Harnröhre .
Dëst ass eng ganz komplex Entscheedung. Virun der Operatioun wäert Dir eng laang Diskussioun mam medizineschen Team vun Ärem Kand hunn. Dëst Team besteet normalerweis aus engem Dokter, deen sech op den Harnweeër- a Fortpflanzungssystem spezialiséiert huet (en "Urolog") an engem Dokter, deen sech op Hormonen spezialiséiert huet (en "Endokrinolog").
Dës Operatioun gëtt normalerweis am éischte Liewensjoer vun engem Kand duerchgefouert. D'Aart vun der Operatioun hänkt dovun of, ob et sech ëm eng "niddereg Gelenkschmerz" oder eng "héich Gelenkschmerz" handelt, iwwer déi mir virdru scho diskutéiert hunn.
- Fir e Status mat nidderegem Memberschaftsgehalt:Eng chirurgesch Prozedur mam Numm "Klappenvaginoplastik" gëtt dacks duerchgefouert. Bei dëser Prozedur benotzt de Chirurg en Deel vun der gemeinsamer Ëffnung fir zwou separat Öffnungen fir d'Vagina an d'Harnröhre ze kreéieren.
- Bei héije Gelenkzoustänn: Eng méi komplex Operatioun, wéi eng "Pull-Through-Vaginoplastik", ass noutwendeg. Hei gëtt d'Vagina vum gemeinsame Passage getrennt an et gëtt eng separat Ëffnung dofir geschaf.
Verschidde Kanner mussen eventuell och eng Operatioun ënnergoen, wéi zum Beispill eng "Klitoroplastik" oder "Labiaplastik", fir d'Form vun der Klitoris oder de Labia erëm normal ze maachen.
Wäert dat d'Zukunft vu mengem Kand beaflossen?
Dëst ass eng grouss Fro fir all Elterendeel. D'Haaptzil vun der Operatioun ass et, dem Kand normal Kierperfunktiounen ze erméiglechen an d'Erscheinung vun de Genitalien erëm normal ze maachen.
- Urinéieren: No der Operatioun kënnen déi meescht Kanner ouni Problemer normal urinéieren .
- Menstruatiounszyklus: Dëst beaflosst den normale Menstruatiounszyklus net nodeems d'Kand grouss ass.
- Sexliewen: Heiansdo, wann de Puppelchen wiisst, kann d'Vagina e bësse méi enk oder méi kuerz ginn (Vaginalstenose). Dëst kann an Zukunft Schwieregkeeten beim Geschlechtsverkéier verursaachen. Dir kënnt mat Ärem Dokter doriwwer schwätzen an déi néideg Behandlung sichen.
- Schwangerschaft: Dësen Zoustand ze hunn heescht net, datt e Kand an Zukunft net schwanger ka ginn. Wann d'Operatioun awer ganz komplizéiert ass, kënnen d'Dokteren e Kaiserschnëtt empfeelen, wann de Puppelchen gebuer ass.
Dës Saache kënne jee no Zoustand vun Ärem Kand variéieren, dofir ass et am beschten, alles oppe mat Ärem Dokter ze diskutéieren.
Froen, déi Dir dem Dokter stelle sollt
Frot Ären Dokter iwwer all Är Froen an Ängscht. Zum Beispill kënnt Dir Froen wéi dës stellen:
- Wat fir eng Zort Urogenital Sinus huet mäi Kand?
- Wat fir eng Operatioun empfeelt Dir? A wéi engem Alter ass et am beschten, se ze maachen?
- Huet mäi Kand elo Péng?
- Ginn et méi Operatiounen, wa d'Kand wiisst?
- Wäert dat de Menstruatiounszyklus vum Kand beaflossen?
- Wäert dat d'Adoptioun vun engem Kand an der Zukunft beaflossen?
Botschaft fir doheem
- En Urogenitalsyndrom ass e rare Gebuertsdefekt bei Meedercher, wou d'Harnröhre an d'Vagina mat enger eenzeger gemeinsamer Ëffnung verbonne sinn.
- Dësen Zoustand gëtt dacks bei enger Untersuchung vun engem Dokter kuerz no der Gebuert vum Puppelchen diagnostizéiert.
- Déi eenzeg Behandlung dofir ass déi zwou Weeër chirurgesch ze trennen. Dëst ass eng wichteg Entscheedung, déi d'Elteren an den medizineschen Team zesumme treffen.
- No enger richteger Operatioun kënnen déi meescht Kanner e normales Liewe féieren. Si kënnen normal urinéieren.
- Schwätzt offen mam Dokter vun Ärem Kand iwwer all Zweiwel oder Ängscht, déi Dir hutt. Hie wäert Iech déi beschtméiglech Berodung ginn.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment