Omusawo akugambye okukeberebwa kuno? Oba olyawo oyagala okumanya kwokka. Ka tulabe mu ngeri ennyangu kiki kye kiri, engeri gye kikolebwamu, n’ensonga lwaki kikolebwa. Teweeraliikiriranga, nja kukunnyonnyola buli kimu.
Kino okuteekebwa mu mutima ogwa ddyo kye ki?
Mu ngeri ennyangu, kino kigezo kya njawulo ekikolebwa okulaba omutima gwo bwe gukola obulungi. Okusingira ddala, epima puleesa n’omukka gwa oxygen mu ludda olwa ddyo olw’omutima gwo ne mu mawuggwe go. Kino oluusi kiyitibwa okuteekebwamu emisuwa gy'amawuggwe . Abalala nabo bayinza okukiyita okukebera kwa Swan-Ganz catheter .
Kino okukikola, abasawo bakozesa ekyuma ekigonvu era ekigonvu ekiyitibwa catheter . Tubu eno eyingizibwa mu musuwa omunene mu bulago, mu kisambi oba mu mukono gwo, era n’eyingizibwa mpola mpola okuyita ku ludda olwa ddyo olw’omutima gwo n’eyingira mu musuwa omukulu ogutwala omusaayi mu mawuggwe go , omusuwa gw’amawuggwe . Kilowoozeeko ng’okuteeka kkamera entono munda, naye nga epima puleesa ne omukka gwa oxygen.
Lwaki ekigezo kino kikulu nnyo? Kinaasanga ki?
Okukebera kuno okwa ``Right Heart Catheterization'' kuyamba abasawo okuzuula amawulire agakwata ku ndwadde nnyingi n'okuziddukanya. Wano waliwo ebyokulabirako ebitonotono:
- Cardiogenic shock: Embeera ey’amaanyi ebaawo ng’omutima gukomye okukuba omusaayi obulungi.
- Cardiomyopathy: Obulwadde ng’ebinywa by’omutima binafuwa oba okugaziwa.
- Obulwadde bw’omutima obuzaalibwa: Abantu abamu bayinza okuzaalibwa n’obulemu ku mutima obumu. Zikebere oba zikyaliwo.
- Omutima okulemererwa: Omutima bwe guba tegusobola kussa musaayi gumala.
- Obulwadde bwa vvaalu y’omutima: Valiva eziri mu mutima bwe zitakola bulungi.
- Puleesa y’amawuggwe: Puleesa yeeyongera mu misuwa egitwala omusaayi mu mawuggwe.
Era, oluusi okukebera kuno kuyinza okwetaagisa nga tebannaba kukyusa oba oluvannyuma lw'okusimbuliza ebitundu by'omubiri, oba nga tonnaba kuyingiza kyuma kya njawulo ekiyamba omutima, gamba nga ``Left Ventricular Assist Device'' . Kubanga kino kiwa abasawo ekifaananyi ekitegeerekeka obulungi ennyo ku mbeera eri munda mu mutima.
Njawulo ki eriwo wakati w’okukikola ku ludda olwa ddyo olw’omutima n’okukikola ku ludda olwa kkono?
Yee, waliwo enjawulo enkulu wakati w’ebintu bino byombi. Ka tulabe kye bali.
Mu kussa omutima ogwa ddyo, omusawo ayingiza ekyuma ekigonvu (catheter) mu musuwa.. Kwe kugamba, okuva mu musuwa ogutambuza omusaayi omucaafu. Kino kye kigenda ku ludda olwa ddyo olw’omutima. Kino okusinga kipima puleesa mu kisenge kyo ekya ddyo, mu kisenge kya ddyo, n’omusuwa gw’amawuggwe ogutwala omusaayi mu mawuggwe go.
Naye mu kussa ekituli ku ludda olwa kkono, ekituli kiyingizibwa mu musuwa . Kwe kugamba, omusuwa ogutambuza omusaayi omuyonjo. Okugeza, omusuwa gw’ekisambi mu kigere, omusuwa gw’omukono mu mukono oba omusuwa ogw’omu kifuba mu nnyindo. Wano oludda olwa kkono olw’omutima we lugenda. Kino kipima puleesa mu ventricle ya kkono, kitunuulira aorta ne valve yaayo , era kinoonya okuzibikira kwonna mu misuwa gy’omusaayi egigabira omutima. Okukebera kuno okw’oludda olwa kkono era kutera okuyitibwa cardiac catheterization oba coronary angiography . Otegedde enjawulo eriwo?
Ani akola ekigezo kino? Kikolebwa wa?
Okukebera kuno okwa `(Right Heart Catheterization)` kukolebwa mu kisenge eky'enjawulo mu ddwaaliro. Kiyitibwa `Cardiac Catheterization Laboratory` oba `cath lab` mu bufunze. Kikolebwa ttiimu y’abakugu abatendeke. Ebiseera ebisinga kikulemberwa `Omusawo w'omutima ow'omulembe ow'okulemererwa kw'omutima` oba `Omusawo w'omutima ow'okuyingira mu nsonga`. Kale, osobola okuguma nti oli mu mikono mirungi.
Kino osaanidde okwetegekera otya?
Omusawo ajja kukuwa ebiragiro ebitongole ku ngeri y’okuteekateekamu, naye ebiseera ebisinga kiba kintu nga kino:
- Olina okubuulira omusawo wo ku ddagala lyonna ly’omira. Kuno kw’ogatta eddagala eriweebwa abasawo, eddagala eriweweeza ku bulwadde n’eddagala eritali ku ddagala. Eddagala erimu naddala eriziyiza okuzimba omusaayi/eddagala erikendeeza omusaayi , liyinza okwetaaga okuyimirizibwa okumala ennaku ntono. Kino olina okukikola ddala nga omusawo bw’akugamba.
- Leeta omuntu akutwala awaka ng’omaze okukeberebwa, kuba kiyinza okukutawaanya katono ebiseera ebimu, oba singa bakuwa eddagala erikuleetera otulo, si kirungi kuvuga.
- Nsaba oggyeko eby’okwewunda oba eddagala ly’emisumaali lyonna ly’oyinza okuba ng’oyambadde.
- Tolya wadde okunywa ekintu kyonna okumala essaawa 6 ku 12 nga tonnakeberebwa. Kino kikulu nnyo, kubanga olubuto olwereere lukwanguyira okukebera, era osobola okwetegekera singa wabaawo embeera ey’amangu.
Kikulu nnyo okugoberera obulungi ebintu bino okusobola okuyita obulungi ekigezo.
Kiki ekibaawo nga tebannaba kugezesebwa?
Nga okukebera kunaatera okutandika, omusawo oba nnansi ajja kukola bino wammanga:
- Ojja kusabibwa okwambala gomesi y’eddwaaliro n’okufulumya omusulo (empty your bladder).
- Bakugamba okugalamira ku kitanda eky’enjawulo.
- Zikusiba obutundutundu obutonotono ku kifuba. Ziyitibwa electrodes . Bino bye birondoola obutasalako omutima gwo gy’akola, ng’okukebera ECG.
Ebiseera ebisinga, kino kiba kigezo kya mangu ekiyitibwa ``Right Heart Catheterization'', kale tosuzibwa ddala. Kino kitegeeza nti oli mumanyi. Naye oluusi, akatuli akatono akayitibwa ``IV line'' kayinza okuteekebwa mu musuwa mu mukono gwo, nga muno oyinza okuyita okuweebwa amazzi oba eddagala eriweweeza ku bulwadde obujja okukuleetera okuwulira ng'okkakkamu katono oba ng'otulo. Kino kikolebwa okukendeeza ku buzibu bwo.
Kiki ekibaawo mu kiseera ky’okugezesebwa? Kiki ky’osuubira?
Okugezesebwa kwennyini kutera okutwala essaawa nga emu. Wabula obudde bw’okuteekateeka n’obudde bw’okuwona oluvannyuma lw’okukeberebwa bisobola okutwala essaawa eziwerako. Tofaayo, kino kya bulijjo.
Ojja kuba omanyi mu kiseera kyonna eky’okugezesebwa. Omusawo ajja kukola bino wammanga:
- Ekitundu ekigenda okuteekebwamu ekituli (ekisambi, omukono oba ensingo) kijja kwozebwa era bwe kiba kyetaagisa, enviiri ezimu eziriyo zijja kusebwa.
- Empiso y’eddagala eriwunyiriza mu kitundu ekyo ekitono okuzirika. Olwo tojja kuwulira bulumi bwonna. Kijja kuwulira ng’enseenene entono ekuluma ng’ofunye empiso.
- Oluvannyuma, nga bakozesa empiso ey’enjawulo oba ekintu ekitono, ekituli ekitono kikolebwa mu musuwa. Kino kiyinza okuba omusuwa gw’ekisambi mu kigere kyo, omusuwa gw’omu bulago mu bulago oba omusuwa mu mukono gwo.
- Kati, ttanka eyo ennyimpi, eyitibwa catheter , eyingizibwa mpola era n’elagirwa mu bitundu by’omutima n’emisuwa egy’enjawulo. Tojja kukiwulira nga kikolebwa.
- Ebipimo biggyibwa mu bitundu ebyetaagisa, era oluusi sampuli entono ey’ebitundu by’omubiri (tissue sample / biopsy) ey’omutima esobola okutwalibwa, era nga kino nakyo kikolebwa nga kiyita mu catheter eno.
- Oluusi oyinza okugambibwa okusigala ng’osirise, okukyusa embeera y’omubiri gwo oba okussa mu ngeri entongole.
- Mu mbeera ezimu, omusawo ayinza n’okukusaba okukola dduyiro omutono (oboolyawo ng’ovuga akapiira akatono n’ekigere kyo). Kino kijja kutunuulira engeri omutima gwo gye gukyukamu ng’okola dduyiro.
- Osobola n’okuwa eddagala erimu ng’oyita mu IV eri mu mukono gwo n’olaba omutima gwo bwe gulikwata.
- Mu nkomerero, ekituli kiggyibwamu ekiwundu ekitono ne kiggalwa.
Tewali kya kutya, abasawo ne ba nurse bonna bali naawe, bw'oba owulira ekintu kyonna ekizibu, babuulire.
Kiki ekibaawo oluvannyuma lw’okukeberebwa?
Oluvannyuma lw’okukeberebwa, ttiimu y’abasawo yaggyayo obuuma obuyitibwa electrodes obwali bumusibye ku kifuba.Bajja kuggyawo IV ne bagiteekamu Olwo bajja kutwalibwa mu kisenge eky’enjawulo (ekisenge ky’okudda engulu) . Eyo bajja kwetegereza ennyo bino wammanga:
- Waliwo omusaayi gwonna oguva we baatadde ekituli?
- Puleesa.
- Omutima okukuba.
- Ebbugumu ly’omubiri.
Ojja kulondoolwa okutuusa nga bino byonna bizze mu mbeera eya bulijjo.
Kitwala bbanga ki okuwona?
Ttiimu y’abasawo ejja kukulinda okumala essaawa ntono. Abantu abasinga basobola okudda eka oluvannyuma lw’ekyo. Naye jjukira okuba n’omuntu akuvuga kubanga oyinza okuwulira nga weebase katono oba ng’okooye.
Kyokka, singa okukeberebwa kuzudde ekintu eky’amaanyi, kiyinza okwetaagisa okwongera okukeberebwa, okufuna obujjanjabi oba okusigala mu ddwaaliro. Omusawo ajja kukubuulira ku nsonga eno.
Okugezesebwa kuno kuluma?
Kino kibuuzo abantu bangi kye babuuza. Buulira omusawo ky’owulira mu kiseera kyonna eky’okukeberebwa.
Ebiseera ebisinga, ojja kuwulira obulumi obutonotono ng’empiso ewunyiriza ekuweereddwa. Oyinza n’okuwulira puleesa entono ng’ekituli kiyingiziddwamu. Okugatta ku ekyo, abantu abamu bayinza okufuna bino wammanga:
- Catheter bw’ekuba ebisenge by’omutima gwo, oyinza okuwulira ng’owuuma mu kifuba oba okubuuka okukuba. Kino kya bulijjo, n’olwekyo teweeraliikiriranga.
- Abantu abamu bayinza okulumwa omutwe .
- Oyinza okuwulira ng’oziyira (okuziyira) .
- Okuziyira kuyinza okubaawo.
- Oyinza okuwulira puleesa entonotono nga ekituli kiyita mu misuwa.
- Oyinza okuwulira ng'oyagala okusesema .
- Eddagala erimu liyinza okuvaako okuwulira ng'olina ebbugumu oba okufuumuuka .
Kyonna ky’owulira, buulira omusawo oba nnansi. Bajja kukuyamba.
Waliwo akabi konna akali mu kukebera kuno?
`(Right Heart Catheterization)` okutwalira awamu kigezo ekitali kya bulabe . Kyokka, okufaananako n’okukeberebwa kwonna okw’abasawo, kuyinza okuba n’akabi akamu. Olw’okuba nkola ya kuyingirira , kikulu okumanya obulabe obwo bwe buli:
- Allergy ku ddagala oba ebintu ebikozesebwa.
- Obutabeera bulungi mu kukuba kw’omutima `(Arrhythmia)` .
- Okwonooneka okutonotono ku misuwa (Okwonooneka kw’emisuwa) (kino tekitera kubaawo).
- Okuvaamu omusaayi oba okunyiga kuyinza okubaawo mu kifo we baateeka ekituli.
- Okuzimba omusaayi kuyinza okubaawo (kino nakyo tekitera kubaawo).
- Tekitera nnyo, cardiac tamponade , .Kiyinza okuba ekintu ng'okulwala omutima oba okusannyalala . Bino tebitera kubaawo nnyo, naye kikulu okukimanya.
- Obulwadde buyinza okubaawo.
- Amawuggwe agagwa (kino nakyo tekitera kubaawo nnyo).
Ekikulu kiri nti akabi kano akasinga katono nnyo. Abasawo bakola okukebera kuno singa balowooza nti emigaso gyayo gisinga wala akabi akatono. Bw’oba olina ekibuuzo kyonna ku nsonga eno, totya kubuuza musawo wo.
Nnamanya ddi ebyava mu kukeberebwa?
Ebiseera ebisinga omusawo ajja kwogera naawe ku bivuddemu nga tonnadda waka. Oba, bajja kukusaba okudda ku lunaku olw’enjawulo okukubaganya ebirowoozo ku bivuddemu (a `follow-up appointment`) . Kyokka ojja kuweebwa ennyonyola entegeerekeka ku bivuddemu.
Nneerabirira ntya nga mmaze okukeberebwa?
Bw’omala okudda eka, omusawo oba nnansi ajja kukuwa ebiragiro ku ngeri y’okusigala, eky’okukola, n’eky’obutakola. Batera okwogera ebintu nga bino:
- Weewale okufukamira, okusitula, okusika oba okusika okumala essaawa eziwerako, oba n’ennaku. Kino kiyinza okukosa ekifo we bassa ekituli.
- Bw’oba bakuwadde eddagala erikkakkanya otulo, tovuga wadde okukozesa ebyuma ebizito okumala akaseera.
- Nywa amazzi mangi. Ayamba okufulumya obuwuka mu mubiri ate era ayamba eddagala okuva mu mubiri.
- Bbandi gikuume ku kifo we baateeka ekituli okumala olunaku lumu oba bbiri. Kikyuse nga omusawo bw’akulagidde.
- Osobola okuteeka ice pack ku kitundu kino okukendeeza ku bulumi oba okuzimba kwonna .
- Tonaaba okumala essaawa 24 ku 48 ng’omaze okukeberebwa. Bw’oba onaaba, tokikola okutuusa ng’ekiwundu kiwonye ddala.
- Ekiwundu bwe kifuuka ekibisi, kikutte mpola kikale, nga tokisiiga nnyo.
Okugoberera ebiragiro bino n’obwegendereza kikulu nnyo okusobola okuwona amangu.
Oyagala okwogera n’omusawo ku ssaawa mmeka ng’omaze okukeberebwa?
Bw’ofuna obubonero buno bwonna oluvannyuma lw’okukeberebwa, olina okulaba omusawo oba okugenda mu ddwaaliro mu bwangu:
- Singa wabaawo okuvaamu omusaayi okuva mu kifo we bassa ekituli, oba singa wabaawo ekizimba ekinene.
- Singa omutima gukuba mangu oba nga tegukwata bulungi.
- Singa ekigere oba omukono omuteekebwa ekituli kiruma, ne kifuuka bbululu, nga kinnyogoga oba nga kiwunya.
- Okufiirwa okutegeera.
- Obubonero bw’okulwala omutima:Okulumwa mu kifuba oba okunyigirizibwa, okutuuyana ennyo, okussa obubi.
- Obubonero obulaga nti omuntu alina yinfekisoni: Omusujja, okumyuuka, okuvaamu amazzi ng’amasira, okuzimba n’ebbugumu mu kifo we bassa ekituli.
Singa ekintu nga kino kibaawo, funa amagezi g’abasawo awatali kulwa.
Kale, obubaka obusembayo okutwala awaka:
Okay, kale nsuubira kati olina okutegeera okulungi ku kukebera kwe twayogeddeko okuyitibwa ``Right Heart Catheterization''.
Mu ngeri ennyangu, kino kigezo ekipima puleesa mu musuwa ogwa ddyo, mu kisenge ky’omubiri ekiyitibwa ventricle, n’omusuwa gw’amawuggwe. Kino kiyamba abasawo okuzuula n’okujjanjaba endwadde z’omutima n’amawuggwe.
Singa omusawo akugamba okukeberebwa kuno, omusawo ajja kukunnyonnyola buli kimu omuli lwaki kikoleddwa, engeri y’okukyetegekera n’ebyavaamu bye binategeeza. Totya, buuza oba olina ekibuuzo kyonna. Ekisinga obukulu kwe kumanya obulamu bwo.
` Okuteeka omutima catheterization, okukebera omutima, puleesa y'amawuggwe, obulwadde bw'omutima, cath lab, obulamu bw'omutima, okukebera eby'obujjanjabi











💬 Comments (0)
Tewali bigambo biwandiikiddwa n'okutuusa kati. Yongera wano comment yo omulundi ogusoose.
Yongera ku comment yo