Okukebera okutunuulira omutima: Ka tuyige ku Transesophageal Echocardiogram (TEE)!

Omusawo alagidde okukeberebwa mu ngeri ey’enjawulo okukebera oba olina obuzibu bwonna ku mutima gwo? Kiyinza okuba ekigezo kya `(Transesophageal Echocardiogram)`, oba nga bwe tukiyita `(TEE)` okukebera. Wadde nga kiyinza okuwulikika ng’ekyewuunyisa katono, nkola ekusobozesa okulaba embeera y’omutima gwo obulungi ennyo, okuva munda ddala. Kale oyinza okuba ng’otya katono oba ng’oyagala okumanya ku nsonga eno. Kale ka twogere ku kigezo kino ekya `(TEE)` mu ngeri ennyangu, mu ngeri gy'osobola okutegeera.

Kino ekigezo (TEE) kye ki? Kikolebwa kitya?

Mu ngeri ennyangu, Transesophageal Echocardiogram kigezo ekikozesa amaloboozi okukuba ebifaananyi by’omutima gwo. Kino nakyo kigezo kya echo. Naye kyawukana katono ku ddagala erisinga okukozesebwa erya Transthoracic Echocardiogram (TTE) erikolebwa ku kifuba. Kino kiri bwe kityo kubanga ebifaananyi bikwatibwa okuva munda mu mubiri.

Omusawo, ekintu ekigonvu, ekiwanvu ekiringa ttanka, tukiyita ``Endoscope,'' kiyingizibwa n'obwegendereza wansi mu mumiro gwo mu payipu yo ey'emmere (esophagus). Ku nkomerero ya ttanka eno waliwo akatono aka ``Transducer.'' ``Transducer'' eno efulumya amayengo g'amaloboozi. Amayengo gano g’amaloboozi gakuba ebitundu by’omutima eby’enjawulo ne gadda emabega, ng’eddoboozi eriwuuma. ``Transducer'' ekwata amayengo ago agadda n'agasindika ku kompyuta. Kompyuta ekyusa data eyo n’efuuka ebifaananyi. Ebifaananyi bino biraga enkula n’enkola y’omutima mu bujjuvu ennyo.

Oluusi abasawo bakozesa obukodyo obw’enjawulo obuyitibwa Doppler ultrasound ne Color Doppler wamu n’okukebera kuno okwa TEE. Bino bisobola okupima obulungi sipiidi n’obulagirizi omusaayi bwe guyita mu mutima.

Kiki abasawo kye basanga mu kukebera kuno (TEE)?

Okugezesebwa kuno okwa `(TEE)` kuyinza okuwa ekifaananyi ekitegeerekeka obulungi ennyo ku nsengeka y’omutima, kwe kugamba, engeri ebitundu byagwo gye bitegekeddwamu, n’engeri omutima gye gukola. Kino kiyinza okuyamba okuzuula endwadde ez’enjawulo n’okuziddukanya ng’ozijjanjabwa. Wano waliwo ebyokulabirako ebitonotono:

• Aortic aneurysm: Kino kye kiseera ekisenge ky’omusuwa ogusinga obunene mu mubiri gwaffe (aorta) lw’anafuwa n’akulukuta ng’akapiira.
• Okuzimba omusaayi mu mutima: Abantu abalina okuzimba emisuwa naddala, batera okufuna okuzimba omusaayi mu bisenge ebya waggulu eby’omutima (atria).
• Ebizimba by’omutima: Bino biyinza okuba ebya kookolo oba ebitali bya kookolo.
• Endwadde z’omutima ezizaalibwa: Kino kitegeeza endwadde z’omutima ez’enjawulo ezibeerawo ng’azaalibwa.
• Obulwadde bw’omusuwa gw’omutima: Okugeza, obulwadde bwa mitral valve. Valiva eno esobola okufunda (stenosis) oba okukulukuta omusaayi emabega (regurgitation). Ate era abantu abalina obusuwa obw’ekinnansi basobola okukeberebwa oba tebalina buzibu ku bbululu bwabwe, gamba nga yinfekisoni oba omusaayi okuzimba.
• Yinfekisoni z’ebitundu by’omutima oba valve: Okugeza, embeera nga `(Infective endocarditis)`.
• Obulwadde bw’omutima: Kino kitegeeza endwadde ezibeera mu nsawo ennyimpi (pericardium) eyeetoolodde omutima.

Lwaki okukebera kuno (TEE) kukolebwa? Mu mbeera ki?

Waliwo ensonga eziwerako lwaki okukebera kwa TEE kuyinza okukolebwa. Ka tulabe kiki kye bali:

1. Singa echocardiogram (TTE) eya bulijjo tekimala: Oluvannyuma lw’okukukola echocardiogram (TTE) bulijjo ku kifuba kyo, omusawo ayinza okwetaaga okulaba omutima gwo mu ngeri entegeerekeka obulungi era mu bujjuvu. Mu mbeera ng’ezo, okukebera TEE kuyinza okukolebwa nga kwotadde ne TTE okuyamba okuzuula ekizibu ky’omutima oba okuteekateeka obujjanjabi.

Kuba akafaananyi ng’otambula mu kkubo n’olaba amasowaani amalungi mu dduuka ng’oyita mu giraasi. Olaba ng’embaawo zirina ebifaananyi by’ebimuli, naye tekitegeerekeka bulungi bimuli ki, ebikwata ku nsonga eno, kubanga waliwo abantu okwetooloola ate nga waliwo n’endabirwamu. Kale oyingira munda mu dduuka n’otunuulira obulungi essuuka. Wano w’olaba nga za roses.

Bw’etyo echocardiogram eya bulijjo (TTE) ekolebwa ku kifuba eringa okutunula mu giraasi mu dduuka. Kiyinza okukubuulira ebintu bingi. Naye TEE eno eringa okuyingira mu dduuka n’olonda essowaani. Ebitundu by’omutima ebimu naddala ebiri ku mugongo byeyoleka bulungi nnyo ku TEE eno. Olw’okuba omusulo gwo gusangibwa emabega w’omutima gwo, kifo kirungi nnyo ekikyusa amaloboozi okusindika n’okufuna amaloboozi.

Kirungi okutunuulira ebitundu bino naddala:

* Left atrium: Ekisenge ekya waggulu ekya kkono eky’omutima.

* Left atrial appendage (LAA): Ensawo entono eringa amatu mu atrium ya kkono. Wano oluusi okuzimba omusaayi.

* Interatrial septum: Bbugwe eyawula emisuwa gya kkono ne ddyo.

* Omusuwa gw’omu kifuba: Ekitundu ky’omusuwa oguyita mu kifuba.

Oluusi abasawo bakola TEE mu kifo kya TTE. Kino kiri bwe kityo olw’ensonga zino wammanga:

• Singa ensengekera y’ekifuba eba mu mbeera ekaluubiriza okukola TTE.
• Bw’oba ​​olina endwadde z’amawuggwe (nga bwe ziyinza okuziba okulaba kw’omutima).

2. Mu mbeera ez’amangu, eziyinza okutta obulamu: Mu mbeera ezimu ez’amangu, abasawo beetaaga okulaba amangu embeera y’omutima. Olwo `(TEE)` ya mugaso nnyo. Okugeza nga:

• Obutabeera mu ntebenkevu mu musaayi (puleesa n’obuzibu mu ntambula y’omusaayi) .
• Puleesa eya wansi (Hypotension) .
• Okukendeera kw’omuwendo gwa oxygen (Hypoxia) .
• Embeera ez’amangu ezeetaaga okwekenneenya amangu, gamba ng’okusalako omusuwa gw’omusaayi.
• Bwe kiteeberezebwa nti omutima gukutte.
• Ebizibu ku vvaalu z’ekinnansi (nga okuzimba omusaayi, yinfekisoni).
• Obuvune mu kifuba.

. Kino kiri bwe kityo kubanga singa wabaawo omusaayi oguzimba, guyinza okukutuka mu kiseera ky’okulongoosa ne guziba omusuwa gw’omusaayi (thromboembolism).

4. Okuyamba mu kulongoosa n’enkola endala ez’obujjanjabi: TEE kintu kya muwendo nnyo mu kiseera ky’okulongoosa okumu n’enkola z’obujjanjabi. Kikozesebwa okulaba enzimba y’omutima nga tebannalongoosa n’okukakasa obuwanguzi bw’okulongoosebwa nga bamaze okugulongoosa. Eby’okulabirako:

• Okulongoosa obulwadde bw’omutima obuzaalibwa.
• Okuddaabiriza vvaalu.
• Okukyusa vvaalu.

Ate era, mu bujjanjabi obumu obwesigama ku catheter, kwe kugamba, obujjanjabi nga tube ennyimpi eyisibwa mu musuwa okutuuka ku mutima, TEE ekozesebwa okutunula munda mu mubiri n’okuwa ebifaananyi mu kiseera ekituufu okulungamya enkola. Eby’okulabirako:

• `(Okukyusa vvaalu y'omusuwa gwa Transcatheter - TAVR)`
• `(Okuddaabiriza vvaalu ya mitral eya Transcatheter)`
• `(Okuddaabiriza vvaalu ya transcatheter tricuspid)`
• `(Transcatheter kkono atrial appendage okuggalawo)`

Okukebera TEE kukolebwa munda mu mubiri? Eddagala eriwunyiriza likozesebwa?

Yee, TEE etwalibwa ng’okukebera okuyingira mu mubiri kubanga kuzingiramu okuyingiza ekyuma mu mubiri. Oyinza okuwulira ng’olina obuzibu, naye akabi k’okufuna ebizibu eby’amaanyi katono.

Ebiseera ebisinga, okukebera TEE kyetaagisa okubudamya mu kitundu kyokka n’okukkakkanya obulumi obw’ekigero . Kino kitegeeza nti omusawo ajja kufuuyira eddagala erikuzimba emabega w’emimiro. Era ajja kukuwa eddagala eriweebwa mu misuwa (IV) okukuyamba okuwummulamu.

Abantu abasinga tebeetaaga bujjanjabi bwa bulijjo, naye kiba kirungi okwogera n’omusawo wo ku kisinga okukukwatako.

Kale, mu kiseera kino tusula mu tulo? Tuli bamanyi?

Eddagala ery’ekigero lijja kukuleetera otulo era lijja kukusobozesa okukeberebwa nga tolina buzibu bungi. Abasawo bajja kwongera okukulondoola okulaba oba olina obuzibu bwonna. Bayinza okukuwa eddagala eddala eriweweeza ku bulwadde bwe kiba kyetaagisa.

Ne bwe wandibadde oweebwa `(General anesthesia)`, wandibadde weebase ddala era nga tolina ky'ojjukira ku kukeberebwa. Naye singa oweebwa `(General anesthesia)`, wandibadde olina okuyungibwa ku `(Breathing machine).` Ate era, olw'okuba oteekebwa mu tulo otungi, kitwala ekiseera kitono okuwona okusinga n'okukkakkanya okw'ekigero.

Okukebera kuno kutwala bbanga ki?

Okugezesebwa kwa TEE kuyinza okutwala eddakiika 90 okuggwa. Naye,Okukuba ebifaananyi kutera okutwala eddakiika nga 15.

Tulina okwetegeka tutya nga tetunnaba kugezesebwa (TEE)?

Kakasa nti oteesa ku byafaayo byo eby’obujjanjabi n’omusawo wo. Embeera z’obujjanjabi ezimu ziyinza okufuula okukebera TEE okuba okw’akabi. Kakasa nti otegeeza omusawo wo bw’oba ​​olina emu ku mbeera zino wammanga:

• Kookolo w’omumwa gwa nnabaana
• Obulwadde bw’olubuto
• GERD (Okuddamu okuva mu asidi obutawona) .
• Obulwadde bwa Hiatal hernia
• Ebyafaayo by’okukozesa eddagala mu misuwa (IV drug use) .
• Ebizibu by’okumira
• Obulwadde bw’okusannyalala mu tulo
• Kookolo w’olubuto

Ekirala, tubuulire oba omira eddagala ku bintu bino:

• Ensonga z’otulo
• Okweraliikirira
• Obulumi

Omusawo ajja kukuwa ebiragiro ebikwata ku ngeri y’okwetegekera okukeberebwa kwa TEE. Kakasa nti ogoberera ddala ebiragiro ebyo. Totya kubuuza oba waliwo ky'ototegedde. Ebiragiro bijja kubaamu bino wammanga:

• Ekiseera ky’okulekera awo okulya n’okunywa (ebiseera ebisinga nga wabulayo waakiri essaawa mukaaga okukeberebwa).
• Ddi lw’osaanidde okumira eddagala lyo erya bulijjo?
• Weewale okunywa omwenge okumala ekiseera (oboolyawo ng’ebula ennaku ntono okukeberebwa).
• Ebintu ebirala by'osaanidde oba by'otolina kukola nga `(TEE)` tennabaawo.

Kiki ekibaawo mu kiseera ky’okugezesebwa (TEE)?

Zino ze mitendera egitera okubaawo mu kiseera ky'okugezesebwa kwa `(TEE)`:

1. Ojja kuweebwa gomesi y’eddwaaliro gy’oyambala.

2. Omusawo ajja kuteeka obutitika obutonotono obuyitibwa ``Electrodes'' ku kifuba kyo. Bino bisobola okukozesebwa okulondoola emirimu gy'amasannyalaze egy'omutima gwo mu kiseera kya ``TEE''.

3. Ku mukono gwo kujja kuteekebwako ekyuma ekipima puleesa, era ku lunwe lwo lujja kuteekebwako ekipima pulse oximeter okulondoola omukka gwa oxygen gwo.

4. Ojja kuweebwa gargle okukuziba emimiro. Omusawo ajja kukufuuyira eddagala mu mumiro. Kino ddagala eriweweeza ku bulwadde mu kitundu. Eno y’ensonga lwaki tojja kuwulira bulumi bwonna mu kiseera kya TEE.

5. Ojja kuweebwa eddagala erikkakkanya mu misuwa (IV) likuyamba okuwummulamu.

6. Oyinza okwetaaga akatuli akatono (nasal cannula) akateekebwa mu nnyindo yo okukuwa omukka gwa oxygen.

7. Ojja kukyusibwa okudda ku ludda olwa kkono olw’emmeeza y’ebigezo era okolebwe okugalamira.

8. Omusawo ajja kuyingiza mpola mpola ``Endoscope`` (ekyuma ekigonvu, ekiwanvu, ekigonvu) mu kamwa ko. Ku nsonga ya ttanka kuliko ``Transducer``. Tubu eno ekka mu mumiro gwo n’eyingira mu payipu yo ey’emmere. Kisiigibwako amafuta okusobola okwanguyirwa okukka wansi. Oluusi ojja kusabibwa okumira okuyamba ``Transducer`` okuyingira mu kifo ekituufu. Kino kiyinza okulabika ng’ekitali kyangu katono, naye omusawo kino ajja kukikola n’obwegendereza bungi. Bajja kukuwa eddagala okuzimba emimiro, oleme kuwulira bulumi bungi.

9. Omusawo akuba ebifaananyi. Oyinza okuwulira obulumi. Naye `(Transducer)` ya njawulo.Oyinza okuwulira okunyigirizibwa okutono mu kifuba ng’okitambuza. Ekitundu kino kitwala eddakiika nga 10-15.

10. Omusawo ajja kuggyawo ttanka mu mumiro gwo era asigale ng’alondoola puleesa yo, omukka gwo, n’omukka gwa oxygen.

11. Linda omusawo akugamba nti osobola okudda eka.

Kiki kye nsobola okusuubira oluvannyuma lw’okukeberebwa (TEE)?

Ojja kwetaaga omuntu akuvuga awaka ng’omaze okugezesebwa kwa TEE. Tojja kusobola kuvuga okumala essaawa 24 olw’ebikolwa by’eddagala eriweweeza ku bulwadde. Osobola okusuubira bino wammanga:

• Emimiro gyo gijja kuba gizibye okumala essaawa nga emu. Kijja kukka oluvannyuma lw’akaseera. Tolya wadde okunywa ekintu kyonna okutuusa ng’obuzibu buweddewo. Singa olya oba okunywa amangu, oyinza okuziyira.
• Oyinza okulumwa emimiro okumala ennaku nga bbiri. Kino kya bulijjo era kijja kukendeera mu nnaku ntono. Kyokka singa obulumi busigala oba ne bweyongera, yogerako n’omusawo wo.

Waliwo obulabe bwonna eri enkola ya (TEE)?

Abantu abamu bafuna okulumwa emimiro oluvannyuma lw’okukuba TEE. Kiyinza okumala essaawa ntono oba okutuuka ku nnaku ssatu ku ttaano.

Ebizibu ebirala tebitera kubaawo, naye kisoboka:

• Allergy ku ddagala.
• Aspiration pneumonia eva ku mmere oba amazzi okuyingira mu nkola y’okussa.
• Obuzibu ku puleesa oba okukuba kw’omutima.
• Okuvaamu omusaayi omutonotono okuva mu nkola y’okugaaya emmere.

Nga tonnaba kukeberebwa kuno, kikulu okwogera n’omusawo wo ku bulabe obuli mu TEE.

Nfuna ntya ebyava mu kukeberebwa (TEE)?

Omusawo wo ajja kwogera naawe ku bivudde mu kukeberebwa kwo. Oyinza n’okuzirina ng’ekitundu ku biwandiiko byo eby’obujjanjabi eby’ebyuma bikalimagezi (enkola ey’oku yintaneeti mw’osobola okulaba ebikwata ku bujjanjabi bwo). Yogerako n’omusawo wo ku ddi lw’onoofuna ebivaamu n’engeri y’okubirabirira.

Kya bulijjo abantu abamu okuwulira nga batya katono oba nga batidde bwe kituuka ku kukeberebwa abasawo. Wabula okukebera nga Transesophageal Echocardiogram (TEE) kuyinza okukola kinene mu kukukuuma nga oli mulamu oba okujjanjaba ebizibu ebivaamu. TEE kigezo kya bulijjo nga tekirina bulabe butono obw’okufuna ebizibu. Bw’oba ​​olina TEE, yogerako n’omusawo wo ku ngeri y’okugiteekateekamu n’ebyo by’osuubira.

N’ekisembayo, kino kijjukire.

Okukebera TEE nkola ya njawulo ekusobozesa okulaba obulungi munda mu mutima gwo. Wadde nga kiyinza okulabika ng’ekitali kirungi katono, kiyamba nnyo mu kuzuula endwadde z’omutima n’okuzijjanjaba obulungi. Ekisinga obukulu bw’oba ​​olina ekibuuzo kyonna oba ky’obuusabuusa, yogerako n’omusawo wo. Olwo osobola okwolekagana n’okugezesebwa kuno awatali kutya era nga weesiga.

` Transesophageal echocardiogram, TEE, okukebera omutima, omutima, endoscope, okukebera echo, esophagus