Kya bulijjo okuwulira ng’otya nnyo n’okweraliikirira ng’omusawo akugamba nti omutima gwo munafu, oba nga bwe tuguyita, olina embeera y’omutima okulemererwa. Omanyi bwe kizibu okubeera n’ebizibu ng’obukoowu, amagulu okuzimba, n’obutasobola kwebaka bulungi kiro ne bw’ofuba akatono. Waliwo ebiseera ng’ebizibu ng’okusesema ebijja n’ebimu ku ddagala erikadde eriweebwa embeera eno biyinza n’okusingawo okunyiiza. Kyokka, olw’okukulaakulana kwa ssaayansi w’obusawo, kati obujjanjabi obutuuse ku buwanguzi ennyo era obupya buzuuse olw’embeera ng’ezo. Ekimu ku bibinja by’eddagala ebipya bwe bityo ebireetedde abantu bangi obuweerero ye ARNI. Kino ka twogereko leero mu ngeri ennyangu.
Mu ngeri ennyangu, ARNI kye ki?
Wadde ng’erinnya ARNI liyinza okuwulikika nga lizibu katono, amakulu gaalwo mangu nnyo. ARNI (Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor) ddagala lya njawulo erikolebwa nga ligatta ebika by’eddagala bibiri okujjanjaba embeera z’omutima. Okufaananako bannabyamizannyo babiri abalina ebitone abazannyira wamu ku ttiimu emu, eddagala lino lyombi likolagana ne likuwa obuweerero obw’amaanyi ku mutima.
Eddagala lino ebbiri lye:
1. ARB (Angiotensin II Receptor Blocker): Erinnya lya kino ye Valsartan.
2. Neprilysin Inhibitor: Erinnya lya kino ye Sacubitril.
Mu kiseera kino, eddagala lya ARNI lyokka erikozesebwa mu Sri Lanka n’ensi yonna ye Sacubitril/Valsartan . Kino kyayisibwa mu 2015.
Okay, kati katulabe eddagala lino bwe likola munda mu mubiri?
Okusobola okutegeera kino, ka tukozese ekyokulabirako eky’enjawulo. Kuba akafaananyi ng’enkola y’okutambula kw’omusaayi mu mubiri gwo eringa enkola ya payipu ezitwala amazzi mu lusuku. Omutima gwo ye mmotoka ekuba amazzi mu gwo.
1. Valsartan ky’ekola: Mu kulemererwa kw’omutima, emisuwa gino (emisuwa) gizibikira ne gizibikira. Olwo omutima gulina okukola ennyo n’okupampa omusaayi (emisuwa) nga gulina puleesa nnene. Valsartan ekola ng'egaziya n'okusumulula emisuwa egy'omusaayi egyazibye . Olwo omutima gusobola bulungi okusiba omusaayi mu mubiri gwonna nga tegulina kukola nnyo. Kino nakyo kifuga puleesa yo.
2. Sacubitril ky’akola: Ono wa njawulo katono. Emibiri gyaffe mu butonde gikola "obusimu obulungi" obuyamba omutima, okugaziya emisuwa, n'okuyamba omubiri okugoba omunnyo n'amazzi ebisukkiridde. Wabula enziyiza eyitibwa "Neprilysin" (nga omubi) emenya mangu n'esaanyawo obusimu buno obulungi. Sacubitril ky’ekola kwe kuyimiriza omubi, enzyme ya neprilysin, okukola . Olwo obusimu obwo obulungi busobola okumala ebbanga eddene mu mubiri ne bukola omulimu gwabwo omulungi (okukkakkanya puleesa, okuggyawo omunnyo n’amazzi).
Mu ngeri ennyangu, eddagala lino ebbiri likolagana okukendeeza ku buzito ku mutima, ate nga likuuma obusimu obw’obutonde obuyamba omutima.
Eddagala lino erya ARNI lisemba eri ani?
Ebiseera ebisinga omusawo ajja kusalawo oba eddagala lino likusaanira okusinziira ku nsonga eziwerako.
- Ku bantu abalina omutima okulemererwa: Oyinza okutandikibwa ku ddagala lino singa oba obadde waakazuulibwa nti omutima gulemererwa era ng’omutima gwo gukuba omusaayi (kino tukiyita Ejection Fraction ) guli ebitundu 40% oba wansi. (Omuwendo guno eri omuntu omulamu obulungi owa bulijjo guli ku bitundu 55% - 65%).
- Ku abo abakyusa okuva ku ddagala erikadde: Bw’oba omira dda eddagala eriweweeza ku bulwadde bw’omutima nga ACE inhibitor (e.g. Enalapril, Ramipril) oba ARB (e.g. Losartan, Telmisartan), oyinza okukyusa n’odda ku ARNI mu kifo ky’ekyo.
Kikulu nnyo!
Bw’oba okyusa okuva ku ddagala eriziyiza ACE (e.g. Enalapril) okudda ku ARNI, olina okulinda waakiri essaawa 36 oluvannyuma lw’okuyimiriza eddagala eriziyiza ACE nga tonnatandika ARNI. Singa okyusakyusa wakati w’eddagala lino lyombi nga tolina kiseera kino, oyinza okufuna alergy ey’akabi eyitibwa angioedema , ekivaako okuzimba mu maaso n’emimiro. N’olwekyo, kikulu nnyo okugoberera ddala ebiragiro by’omusawo.
| Ani atalina kumira ARNI? | Okunnyonnyola |
|---|---|
| Abantu abalina alergy emabegako | Bw’oba wali olina allergy evaako okuzimba mu maaso (angioedema) oluvannyuma lw’okumira eddagala eriziyiza ACE oba ARB. |
| Bamaama abali embuto n’abayonsa | Eddagala lino terisaanidde kukozesebwa ng’oli lubuto oba ng’oyonsa. |
| Abantu abalina obulwadde bw’ekibumba obw’amaanyi | Bw’oba olina obulwadde bw’ekibumba obw’amaanyi. |
| Abantu nga bamira eddagala eddala | Bw’oba omira dda eddagala eddala eryetongodde nga ACE inhibitors oba aliskiren. |
Migaso ki egiri mu ddagala lya ARNI?
Okunoonyereza kuzudde nti eddagala lya ARNI liwa enkizo eziwerako ez’amaanyi okusinga eddagala erikadde nga ACE inhibitors.
- Okwongera ku bulamu: Eddagala lino lizuuliddwa nti likendeeza ku bulabe bw’okufa olw’endwadde z’omutima, ekitegeeza nti osobola okubeera obulamu obulungi okumala ebbanga eddene.
- Okulongoosa omutindo gw’obulamu: Eddagala lino likuyamba okukola emirimu gyo egya bulijjo mu ngeri ennyangu nga likendeeza ku bubonero ng’obukoowu, obukoowu, n’okuzimba amagulu.
- Okukendeeza ku mirundi gy’okuweebwa ebitanda mu ddwaaliro: Okunoonyereza kulaga nti kikendeeza ku bulabe bw’okuweebwa ebitanda emirundi mingi olw’obulwadde bw’omutima okweyongera ebitundu nga 20%.
- Okuzzaawo enkola y’omutima: Obusobozi bw’omutima bw’abalwadde abamu okukuba (ejection fraction) butereera nnyo nga bamira eddagala lino okumala ekiseera.
Okunoonyereza okumu okunene kwazuula nti omuntu ow’emyaka 55 bw’akozesa eddagala lino, ajja kusobola okuwangaala emyaka emirala 2.1 nga taweereddwa ddwaaliro oba okufa endwadde z’omutima.
Era tusaanidde okumanya ebizibu ebivaamu?
Nga bwe kiri ku ddagala lyonna, wayinza okubaawo ebizibu ebitonotono ebivaamu. Naye teweeraliikiriranga, omusawo wo ajja kukusomesa ku bino.
| Ebiyinza okuvaamu ebizibu | Kiki eky’okukola? |
|---|---|
| Puleesa eya wansi (Hypotension) . | Oyinza okuziyira, okuziyira, oba amaaso ga bbululu. Osobola okwogera n’omusawo wo n’okyusa obudde bw’omira eddagala lyo. |
| Ebikosa enkola y’ekibumba | Bw’otandika okumira eddagala lino era buli luvannyuma lwa myezi mitono, omusawo ajja kukukebera omusaayi okukebera enkola y’ekibumba kyo. Bwe kiba kyetaagisa, ajja kukyusakyusa mu ddoozi. |
| Okwongera ku muwendo gwa potassium mu musaayi (Hyperkalemia) . | Kino era osobola okukizuula ng’oyita mu kwekebejja omusaayi. Omusawo ajja kuba afaayo nnyo ku kino nakyo. |
| Okuzimba emisuwa | Kino tekitera kubaawo nnyo. Bw’ofuna okuzimba mu maaso, emimwa, olulimi oba emimiro, oba okukaluubirirwa okussa, lekera awo okumira eddagala mu bwangu ogende mu kitongole ky’eddwaaliro eky’amangu ekikuli okumpi (ETU). |
Ebizibu bino bitera okuggwaawo mu wiiki nga bbiri. Bwe batakikola, buulira omusawo wo. Ayinza okukendeeza ku ddoozi n’addamu okugiyongera oluvannyuma lw’ennaku ntono. Tolekera awo kumira ddagala oba okukyusa ddoozi nga tolina magezi ga musawo.
Ddi lwe nnina okulaba omusawo?
Bw’olaba obubonero buno wammanga ng’omira ARNI, tegeeza omusawo wo.
- Singa ofuna okuziyira okw’amaanyi
- Bw’owulira ng’omutwe guweweevu ate ng’amaaso gagenda gafuuka bbululu
- Bwoba owulira nga ogenda okuzirika
- Singa okusoma puleesa yo kuba wansi wa 90 (systolic) .
Kya bulijjo okuwulira ng’otya katono okukyusa n’odda ku ddagala eppya ng’omanyidde erikadde. Wabula era kikulu okulowooza ku migaso obujjanjabi obupya gye bujja okuleeta mu bulamu bwo. Yogerako n’omusawo wo ku nsonga eno mu lwatu. Wuliriza buli kimu mu bulambulukufu ku birungi n’ebibi ebiri mu ddagala lino, n’okumanya oba likusaanira. Oluvannyuma osobola okusalawo mu ngeri ey’amagezi.
Obubaka Obutwala Awaka
- ARNI ddagala erikola obulungi ennyo, ery’omulembe erijjanjaba omutima okulemererwa.
- Kino ddagala liri ligatta. Ekimu kikendeeza ku buzito ku mutima, ate ekirala kikuuma obusimu obw’obutonde obuyamba omutima.
- ARNIs zirina obusobozi okwongera ku bulamu, okukendeeza ku kujjanjabibwa mu malwaliro, n’okutumbula omutindo gw’obulamu bw’ogeraageranya n’eddagala erikadde.
- Bw’oba okyusa okuva ku ddagala eriziyiza ACE n’odda ku ARNI, olina okulekawo ekituli eky’essaawa 36.
- Kikulu nnyo okwekebeza omusaayi mu biseera ebiteekeddwawo ng’omusawo bw’akuwa amagezi, kubanga ebizibu nga puleesa okukka n’okwonooneka kw’ekibumba bisobola okubaawo.
- Bulijjo beera n’okukubaganya ebirowoozo mu lwatu n’omusawo wo ku bujjanjabi ki obusinga okukuyamba.
💬 Comments (0)
Tewali bigambo biwandiikiddwa n'okutuusa kati. Yongera wano comment yo omulundi ogusoose.
Yongera ku comment yo