Omusawo bw’akugamba nti omwana wo alina ekizibu ky’omutima, kya bulijjo ggwe ng’omuzadde okuwulira okutya n’okweraliikirira okungi. Naddala bwe kiba mbeera eriko erinnya erizibu nga ‘Double Inlet Left Ventricle’, era nga si kya bulijjo, okutya okwo kuyinza okusingawo. Naye teweeraliikiriranga. Ka twogere ku nsonga eno mu ngeri ennyangu, mu ngeri gy’osobola okutegeera. Okumanya amawulire gano kijja kukuwa amaanyi mangi okwolekagana n’olugendo luno.
Ddala Double Inlet Left Ventricle eno kye ki?
Mu ngeri ennyangu, kino kiva ku mutima obuzaaliranwa . Kwe kugamba, enkyukakyuka ebaawo ng’omutima gutondeddwa ng’omwana akyali mu lubuto lwa maama. Omutima gwaffe gulina ebisenge bibiri ebikulu ebya wansi (ebisenge). Omusuwa ogwa ddyo n’omusuwa ogwa kkono. Naye mu mutima gw’omwana alina embeera eno, ekimu kyokka ku bisenge bino ebibiri ebya wansi kye kikola obulungi . Oyo ye ventricle ya kkono.
Mu budde obwabulijjo, ebisenge bibiri ebya waggulu eby’omutima (atria) biyungibwa ku bisenge ebibiri ebya wansi okwawukana. Naye mu mbeera eno, ebisenge byombi ebya waggulu biyungibwa ku kisenge kye kimu ekikola, ekiyitibwa left ventricle . Eno mbeera etali ya bulijjo eyitibwa `single ventricle defect`.
Embeera eno ekosa etya omubiri gw’omwana?
Kino okukitegeera, ka tusooke tulabe engeri omutima omulamu gye gukolamu. Kuba akafaananyi ng’omutima gwaffe gulinga akayumba akatono akalimu ebisenge bina.
1. Omutima omulamu: Omusaayi gw'omubiri ogutaliimu mukka gwa oxygen, "omucaafu" guyingira mu atrium eya ddyo. Okuva awo, kigenda mu kisenge kya ddyo ekiyitibwa ventricle, ekikipampagira mu mawuggwe okulonda omukka gwa oxygen. Omusaayi "omuyonjo" ogubadde gufunye oxygen okuva mu mawuggwe, gudda mu atrium ya kkono ey'omutima. Okuva awo, kigenda mu kitundu kya kkono ekiyitibwa ventricle, ekikuba omusaayi omuyonjo okutuuka mu mubiri gwonna. Mu ngeri eno, omusaayi omuyonjo era omucaafu tegutabula wamu.
2. Embeera ya DILV: Mu mwana alina embeera eno, omusaayi ogutaliimu mukka gwa oxygen n’omusaayi ogulimu omukka gwa oxygen byombi bikuŋŋaanyizibwa mu kisenge kye kimu we bakolera (the left ventricle) . Ekibaawo omusaayi guno omubiri ne gutabula wamu. Olwo omusaayi guno ogutabuddwa ne gugenda mu mawuggwe g’omwana ne mu mubiri gwonna. N’ekyavaamu, ebitundu by’omubiri gw’omwana tebifuna mukka gwa oxygen gumala.
Bubonero ki obulaga embeera eno?
Obubonero buno butera okulabika mu nnaku oba wiiki ntono ng’omwana amaze okuzaalibwa. Oluusi obubonero buno buyinza okufuuka obw’amaanyi mu bwangu.
| Obubonero | Nga kinnyonnyoddwa mu ngeri ennyangu |
|---|---|
| Langi ya bbululu y’olususu n’emimwa (Cyanosis) . | Olususu, emimwa, n’emisumaali birabika nga bya bbululu/ebya kakobe olw’obutaba na mukka gwa oxygen mu musaayi ogutambula mu mubiri. Kino era kimanyiddwa nga "blue baby." |
| Okukaluubirirwa okuyonsa n’okugejja | Omwana bw’ayonsa akoowa n’afuna obuzibu mu kussa, kale ne balekera awo okuyonsa. Kino kiremesa omwana okugejja obulungi. |
| Okukaluubirirwa okussa | Omuti gw’okussa guli waggulu, era olaba ekifuba nga kiyingira ng’ossa. |
| Okutuuyana | Naddala ng’onywa amata, ekyenyi n’omutwe bifuumuuka olw’entuuyo. Kino kiri bwe kityo kubanga omutima gulina okwongera okukola ennyo. |
| Omutima okukuba mu ngeri etaali ya bulijjo | Omutima gukuba mangu nnyo, oba waliwo enkyukakyuka mu nnyimba. |
| Amaloboozi g’omutima agatali ga bulijjo (Heart Murmur) . | Omusawo bw’atunula mu kyuma ekiwuliriza, awulira eddoboozi ly’omutima ery’enjawulo. |
Kiki ekivaako kino? Endwadde z’omutima endala nazo zisobola okubaawo?
Ekituufu ekivuddeko kino tekinnategeerekeka . Kitera okubaawo mu wiiki 8 ezisooka ng’omwana ali lubuto ng’omutima gw’omwana gukula. Kiteeberezebwa nti kiva ku buzaale obukwata ku buzaale n’obutonde bw’ensi.
Ekisinga obukulu nti guno si musango gwo. Tokiwulira bubi olw’ekintu kye wakola oba ky’otokoze ng’oli lubuto.
Ebiseera ebisinga, abalongo abalina embeera eno eya `Double Inlet Left Ventricle` nabo baba n'obulema obulala ku mutima. Bino bisobola okutaataaganya omusaayi okutambula mu mawuggwe.
- Okuzimba kw’omusuwa gw’omusaayi:Okufunda kw’omusuwa omukulu (aorta) ogutwala omusaayi mu mubiri.
- Pulmonary Atresia: Ekitundu ky’amawuggwe ekitwala omusaayi mu mawuggwe tekikolebwa bulungi.
- Pulmonary Valve Stenosis: Okufunda kwa valve etwala omusaayi mu mawuggwe.
Osobola otya okuzuula obulwadde buno?
Okuzuula obulwadde nga oli lubuto
Oluusi embeera y’omwana wo esobola okuzuulibwa nga tannazaalibwa . Kino kikolebwa ne sikaani ey’enjawulo eyitibwa fetal echocardiogram. Kino kitera okukolebwa wakati wa wiiki 18 ne 24 ng’oli lubuto. Omusawo ayinza okukuwa amagezi okukebera kuno:
- Singa ekintu ng’ennyimba ezitali za bulijjo kirabibwa mu mutima gw’omwana mu kiseera kya sikaani eya bulijjo.
- Singa omuntu yenna mu maka alina obulwadde bw’omutima obuzaalibwa.
- Singa maama aba n’embeera y’obujjanjabi eyinza okukosa endwadde z’omutima, gamba nga ssukaali.
Okuzuula ng’omwana amaze okuzaalibwa
Ebiseera ebisinga embeera eno ezuulibwa ng’omwana amaze okuzaalibwa.
- Okukebera Pulse Oximetry (Pulse Ox): Okukebera kuno kukolebwa mu ssaawa 24 ng’omwana amaze okuzaalibwa. Kipima omukka gwa oxygen mu musaayi gw’omwana. Singa omukka gwa oxygen guba mutono, kiyinza okuba ekizibu ky’omutima.
- Okukebera omusawo: Omusawo bw’akebera omwana, kino ayinza okukiteebereza ng’awulira eddoboozi ly’omutima eritali lya bulijjo (murmur) oba ng’alaba omwana ng’afuuse bbululu.
Okukebera okukakasa embeera
Bwe wabaawo okwekengera, bakeberebwa okuwerako okukikakasa n’okutegeera obulungi embeera y’omutima.
| Ekigezo | Kino kikola ki? |
|---|---|
| Okukebera omutima (Echo) . | Kino kye kigezo ekisinga obukulu. Kiba nga sikaani. Kikusobozesa okulaba obulungi ebisenge by’omutima, obusuwa, n’engeri omusaayi gye gutambulamu. |
| X-ray y’ekifuba | Osobola okufuna ekirowoozo ku bunene n’enkula y’omutima, awamu n’omuwendo gw’omusaayi ogukulukuta mu mawuggwe. |
| Okukebera omutima mu byuma (ECG/EKG) . | Amasannyalaze g’omutima gapimibwa okukebera oba tewali buzibu bwonna ku nnyimba z’omutima. |
| Okussaamu Catheter y’omutima | Okukebera kuno kukolebwa nga tebannalongoosebwa okusobola okupima obulungi puleesa n’omukka gwa oxygen munda mu mutima. Kino kikolebwa nga bayisa ekituli ekigonvu ennyo mu musuwa mu kisambi okuyingira mu mutima. |
Bujjanjabi ki obukolebwa ku kino?
Embeera eno ejjanjabwa n'okulongoosa okutali kumu nga kukolebwa mu mitendera . Okulongoosa kuno tekufuula mutima "ogwa bulijjo", naye kuddamu okutegeka entambula y'omusaayi mu mutima omwana asobole okubeera obulungi mu bbanga eggwanvu.
Okulongoosebwa okusooka: Blalock-Taussig Shunt
Kino kikolebwa mu nnaku oba wiiki ezisooka ng’omwana amaze okuzaalibwa. Kino kizingiramu okuyingiza akapiira akatono (shunt) okuyamba okukuuma omuwendo gw’omusaayi ogugenda mu mawuggwe singa wabaawo omusaayi omutono. Kino kisobozesa omwana okukula obulungi okutuusa lw’alongoosebwa omulundi ogw’okubiri.
Okulongoosebwa okw’okubiri: Enkola ya Glenn Shunt
Okulongoosa kuno kukolebwa ng'omwana alina emyezi nga 4-6 . Ekikolebwa wano kwe kuyunga omusaayi ogutaliimu mukka gwa oxygen oguva waggulu ku mubiri okutuuka ku mawuggwe, nga guyita ku mutima. Kino kikendeeza nnyo okunyigirizibwa ku mutima.
Okulongoosa okw’okusatu n’okusembayo: Enkola ya Fontan
Kino kikolebwa ng'omwana alina emyaka nga 2-3 . Wano, omusaayi ogutaliimu mukka gwa oxygen oguva mu kitundu eky’okunsi eky’omubiri guyungibwa butereevu ku mawuggwe. Oluvannyuma lw’okulongoosebwa kuno, okutabula kw’omusaayi ogutaliimu mukka gwa oxygen n’omungi kumpi kukoma ddala. Omukka gwa oxygen mu mubiri gw’omwana gugenda gusemberera nnyo ogw’omwana omulamu obulungi.
Eddagala eriweebwa ng’oggyeeko okulongoosebwa
Omwana ajja kuba alina okuweebwa ebika by’eddagala ebiwerako nga tannalongoosebwa n’oluvannyuma lw’okulongoosebwa.
- Digoxin: Anyweza okukonziba kw’omutima.
- Ebiziyiza ACE: Puleesa ekendeeza.
- Eddagala eriziyiza okuzimba omusaayi: Liziyiza omusaayi okuzimba (e.g. Aspirin).
- Eddagala okufulumya amazzi: Ggyako amazzi agasukkiridde mu mubiri.
Ekikulu: Nga tebannafuna bujjanjabi bwa mannyo (nga okuggyamu amannyo), kikulu nnyo abaana bano okuweebwa eddagala eritta obuwuka okutangira obulwadde bw’omutima (endocarditis). Kino olina okukiteesaako n’omusawo wo awamu n’omusawo w’amannyo.
Kiki ky’osaanidde okulowooza ku biseera by’omwana eby’omu maaso?
Kino kibuuzo kizibu okubuuza, naye kikulu okumanya. Emyaka mitono emabega, abalongo abalina embeera eno tebawangaala nnyo. NayeOlw’okulongoosa okw’omulembe okuliwo leero, embeera ya njawulo nnyo.
Leero, abaana abasukka mu 70% - 80% abamaliriza okulongoosebwa kuno okw’omuddiring’anwa bawangaala okusukka emyaka 10. Bangi batuuka n’okutuuka obulungi mu bukulu.
Kyokka abaana bano beetaaga okugobererwa omusawo w’omutima obulamu bwabwe bwonna . Ebizibu ebimu nabyo biyinza okubaawo, gamba ng’obuzibu mu kutambula kw’omutima n’okulwala ekifuba ekitera okubaawo. Era bayinza okukugirwa mu mizannyo egy’amaanyi. Kyokka abaana abasinga basobola okuba n’obulamu obw’okusoma obwa bulijjo.
Obubaka Obutwala Awaka
- Double Inlet Left Ventricle bulwadde bw’omutima obutatera kuzaalibwa nga mu busenge kimu kyokka ku bitundu ebikulu ebya wansi eby’omutima kye kikola.
- Kino kireetera omusaayi ogulimu omukka gwa oxygen ne deoxygen okutabula ne gutambula mu mubiri, ekivaako obubonero ng’omwana okufuuka bbululu n’okukaluubirirwa okussa.
- Kino kijjanjabwa n’okulongoosa emitendera esatu okulongoosa entambula y’omusaayi gw’omwana.
- Wadde ng’omwana ajja kwetaaga okulabirirwa omusawo obulamu bwe bwonna oluvannyuma lw’okulongoosebwa kuno, abantu bangi bagenda mu maaso n’okubeera n’obulamu obulungi era obw’okukola ennyo.
- Yogerako mu lwatu n’omusawo wo ku bibuuzo byo byonna n’okutya kwo. Si ggwe wekka mu lugendo luno.











💬 Comments (0)
Tewali bigambo biwandiikiddwa n'okutuusa kati. Yongera wano comment yo omulundi ogusoose.
Yongera ku comment yo