Wali okyaliddeko omuntu mu kifo awajjanjabirwa abalwadde abayi (ICU)? Oba wali ofunye omusawo akunnyonnyola ku nkola y’okussa ng’oteekateeka okulongoosebwa? Ekimu ku bintu by'owulira mu biseera ng'ebyo kwe kuba nti bateeka mu "tube y'okussa." Kale, okufaananako n’okuteeka mu ttanka eno, okugiggyawo nakyo nkola nkulu nnyo, etegekeddwa. Mu busawo, okuggyawo tube eyo kye tuyita "extubation." Leero, ka twogere ku nsonga eno mu ngeri ennyangu, mu ngeri gy’osobola okutegeera.
Okusooka, ka tulabe intubation kye ki?
Nga tetunnaba kwogera ku extubation, ka twekenneenye mu bufunze intubation. Mu ngeri ennyangu, kino ttiimu y’abasawo ky’ekola okutaasa obulamu bwo ng’olina obuzibu mu kussa ku bubwo olw’ensonga ezimu. Ziyingiza ekiveera ekigonvu, ekiyitibwa endotracheal tube (ETT) , nga bayita mu kamwa ko mu payipu yo ey’empewo (omukutu omukulu ogw’empewo).
Lowooza ku kino: amawuggwe gaffe galinga yingini y’emmotoka. Zeetaaga empewo (oxygen) etakyukakyuka okusobola okukola. Ng’emmotoka bw’etagenda kutambula singa wabaawo akalippagano k’ebidduka, singa ekkubo lyo ery’empewo lizibiddwa oba ng’okussa kwo kunafu, omukka gwa oxygen tegujja kutuuka mu mawuggwe go. Mu kiseera ekyo, ttanka eno eyingizibwamu, ne bagiyungako ekyuma, ekyuma ekissa, era n’oweebwa omukka gwa oxygen gwe weetaaga. Kino kiyitibwa ‘intubation’.
Kati osanga otegedde extubation kye ki. Kwe kugamba, enkola y’okuggyawo n’obwegendereza ttanka eyali mu kifo oluvannyuma lwa ttiimu y’abasawo okuba n’obukakafu nti osobola okuddamu okussa obulungi ku bubwo, nga tolina buyambi bwonna.
Mu mbeera ki okufulumya omukka (extubation) mwe bakolebwa?
Kino tekituuka ku buli muntu mu kiseera kye kimu oba mu ngeri y’emu. Kisinziira ku nsonga lwaki bakuteeka ku ttanka n’obulamu bwo bwe butebenkedde.
Oluvannyuma lw’okulongoosebwa
Bw’olongoosebwa ennyo, osula ddala. Tukiyita eddagala eribudamya abantu bonna . Eddagala lino ery’okubudamya lilemesa ebinywa ebifuga okussa kwo okumala akaseera. Mu kiseera ekyo abasawo bateekamu ekyuma kino eky’okussa okukakasa nti ofuna omukka gwa oxygen omutuufu mu kiseera kyonna eky’okulongoosebwa.
Oluvannyuma lw’okulongoosebwa okuggwa obulungi, ttiimu y’abasawo ejja kuggyawo ttanka amangu ddala ng’ebiva mu ddagala lino liweddewo era ng’osobola okuddamu okussa ku bubwo. Ebiseera ebisinga, ttanka ejja kuba eggyiddwawo w’onooddamu okutegeera. N’olwekyo oyinza n’obutakijjukira. Mu mbeera eno, ttanka eyinza okuba nga yamala ekiseera kitono ng’essaawa emu oba bbiri.
Olw’obulwadde oba akabenje
Omuntu bw’ateekebwamu entuba olw’okuba tasobola kussa olw’akabenje, yinfekisoni ey’amaanyi (nga pneumonia), oba obulwadde obulala obw’amaanyi, enkola y’okuggyamu ttanka eba ya njawulo katono. Omuntu ono atera okuba mu kifo awajjanjabirwa abalwadde abayi (ICU).
Nga tebannaggyamu ttanka, abasawo balina okukakasa nti osobola okussa ku bubwo. Kino bagenda kukikola ekigezo eky’enjawulo. Kiyitibwa Spontaneous Breathing Test (SBT) .
Mu ngeri ennyangu, kino kiringa okutendekebwa okutono. Omusawo ajja kukendeeza mpolampola obuwagizi obuva mu kyuma ekissa era akukebere okumala eddakiika ntono alabe engeri gy’osobola okussa obulungi ku bubwo. Omukka gwo, okukuba kw’omutima, n’okussa bijja kulondoolebwa nnyo mu kiseera kino. Bw’oyita mu kukeberebwa kuno, omusawo y’ajja okusalawo okuggyamu ttanka.
Oluusi oyinza obutayita kigezo kino omulundi ogusooka. Kino kiyitibwa "okulemererwa okuva ku mabeere." Kino kya bulijjo. Kino bwe kibaawo, omusawo ajja kulinda okutuusa ng’oteredde katono n’oluvannyuma akole okukebera kuno mu lunaku lumu oba bbiri.
Nsonga ki enkulu eziviirako okussa omuntu mu nnyindo (intubation)?
Okukola extubation, intubation erina okusooka okukolebwa. Wano waliwo ensonga ezitera okukiviirako. Bino katubiteeke mu mmeeza nga eno tubitegeere bulungi.
| Ensonga lwaki Bassaamu Intubation | Mu ngeri ennyangu... |
|---|---|
| Okuzibikira kw’emikutu gy’empewo | Okuzibikira ddala omukutu gw’empewo olw’ekivaako ng’emmere okusibira mu kamwa oba alergy ey’amaanyi. |
| Omutima Okusiba | Kubanga omutima bwe guyimirira mu bwangu, kyetaagisa nnyo okugabira obwongo n’omubiri omukka gwa oxygen. |
| Obuvune obw’amaanyi | Okwonooneka kw’omukutu gw’empewo oba obutasobola kussa olw’obuvune obw’amaanyi mu bulago, mu kifuba oba mu lubuto. |
| Okufiirwa Okutegeera | Mu mbeera ez’amaanyi ez’okuzirika, olulimi lulina okudda emabega okuziyiza emikutu gy’empewo okuzibikira n’okufuga okussa. |
| Okuloongoosa | Okubeera n’obuyinza obujjuvu ku kussa ng’oli mu bujjanjabi obubudamya. |
| Okulemererwa okussa | Olw’obulwadde obw’amaanyi ng’ekifuba, amawuggwe tegasobola kufuna bungi bwa mukka gwa oxygen omubiri gwe gwetaaga ku bwago. |
| Obulabe bw’Okwegomba | Okutangira ebintu mu lubuto lw’omuntu atategeera (emmere, okusesema, omusaayi) okuyingira mu mawuggwe. |
Mitendera ki egiri mu nkola y’okufulumya omukka?
Okay, kati ka tulabe engeri omusawo oba nnansi omutendeke gye yandiggyeemu tube eno. Kino si kintu ekiyinza okuggyibwamu omulundi gumu. Waliwo emitendera mitono egy’okukikola.
1. Okuteekateeka omulwadde: Okusooka, omutwe gw’ekitanda gujja kusitulwa waggulu. Ojja kuleetebwa mu mbeera y’okutuula. Kino kijja kuyamba empewo okutambula mu mawuggwe n’okukendeeza ku bulabe bw’ebintu ng’amalusu okuyingira mu mawuggwe oluvannyuma lw’okuggyibwamu ttanka.
2. Okusonseka: Ekiddako, ekyuma eky’enjawulo (ekisonseka) kikozesebwa okuggya omusulo gwonna, amalusu, n’ebintu ebirala by’otayagala mu kamwa, mu mumiro, ne mu ttanka y’okussa. Kino kikulu nnyo, kubanga bwe kitaba ekyo, ebintu bino bisobola okuyingira mu mawuggwe go nga tube eggiddwamu.
3. Okusumulula ttanka: Omusipi oba olutambi olukwata ttanka ku maaso go luggyibwamu n’obwegendereza.
4. Okwawukana ku kyuma ekissa: Tubu ekutulwa ku kyuma ekissa ku kyo ky’eyungiddwaako.
5. Okuggyawo ttanka: Kati kye kitundu ekisinga obukulu. Omusawo akugamba nti "fuuwa omukka omungi n'okusesema."Bw’oba osesema oba ng’ofulumya omukka, ziggyamu ttanka mu ngeri ey’amangu era ennungi. Kino bakikola ng’osesema, ekiggulawo emisuwa gy’eddoboozi, ekisobozesa ttanka okuvaayo amangu. Era n’okusesema kugoba ekintu kyonna ekibeera mu mumiro gwo.
Obeera omanyi nga tube eggyiddwamu?
Kino kibuuzo abantu bangi kye balina. Eky’okuddamu kiri nti, oluusi yee, oluusi nedda.
- Oluvannyuma lw’okulongoosebwa: Tubu eno etera okuggyibwamu nga tonnazirika, ng’okyali mu bujjanjabi obubudamya. Kale kiggyibwawo ng’ozuukuse.
- Bw'oba oli mu kifo awajjanjabirwa abalwadde abayi (ICU): Tubu ejja kuggyibwawo ng'okyali mu kutegeera, kuba kikulu ggwe okubeera ng'otegeera n'okuwuliriza bye bakugamba (okugeza, okusesema ng'ogambye "okusesema").
Kiki ekibaawo oluvannyuma lw’okuggyamu entuba?
Okuggyawo ttanka tekitegeeza nti omulimu guwedde. Ssaawa eziddako nkulu nnyo. Ttiimu y’abasawo ejja kukulondoola nnyo.
- Oxygen: Ebiseera ebisinga, oluvannyuma lw’okuggyibwako ttanka, ojja kuweebwa oxygen omutonotono ng’oyita mu kanyula y’omu nnyindo oba masiki ya oxygen okuyamba omubiri gwo okumanyiira embeera empya.
- Okulondoola: Omuwendo gwa oxygen mu musaayi gwo (nga guliko ekipima pulse oximeter), okukuba kw’omutima ne puleesa bikeberebwa buli kiseera.
- Okusesema: Omusulo guyinza okukuŋŋaana mu mumiro olw’omusulo. N’olwekyo ojja kuweebwa amagezi okusesema ennyo okusobola okugirongoosa. Bwe kiba kyetaagisa, era oyinza okwetaaga okuddamu okusonseka okusobola okulongoosa emimiro gyo.
Waliwo ebizibu byonna ebiyinza okubaawo nga bafulumya omukka?
Nga bwe kiri ku nkola yonna ey’obujjanjabi, waliwo akabi akatono akali mu kufulumya omukka. Naye jjukira nti ttiimu y’abasawo yeetegese okukola bino byonna.
| Okuzibuwalirwa | Kiki ekituuka ku kino? |
|---|---|
| Okulemererwa Okufulumya Entuba | Oluvannyuma lw’okuggyibwako ttanka, omulwadde takyasobola kussa ku lulwe nga bwe kisuubirwa. Kino bwe kibaawo, ttanka erina okuddamu okuteekebwamu olw’obukuumi bw’omulwadde (okuddamu okugiteeka mu ntebe).Kibaawo. Kino kiyinza okubaawo mu bantu 10%-15%. Obulabe buno busingako katono ku bantu abasukka mu myaka 65 n’abo abalina obulwadde bw’omutima oba okussa. |
| Okussa okw’amaloboozi (Stridor) . | Tubu eno esobola okuleeta okuzimba okutono mu kkubo ly’empewo erya waggulu naddala okwetooloola emisuwa gy’eddoboozi. Kino kiyinza okuvaako eddoboozi ery’amaanyi era ery’amaanyi ng’ossa ng’omaze okuggyibwako ttanka. Kino kitera okufugibwa n’eddagala. |
| Okwonooneka kw’emisuwa gy’eddoboozi | Tekitera nnyo, okwonooneka okutonotono ku misuwa gy’eddoboozi kuyinza okubaawo nga bayingiza oba okuggyamu ttanka. Kino kiyinza okuleeta enkyukakyuka mu ddoboozi (okuwuuma) okumala akaseera katono. |
| Okusesema okw’amaanyi n’okuzimba emikutu gy’empewo (laryngospasm) . | Abantu abamu bayinza okufuna okunywezebwa okw’amangu okw’emisuwa gy’eddoboozi olw’okuwulira mu mumiro nga tube eggyiddwamu. Kino kijja kudda mu mbeera eya bulijjo mu sikonda ntono. |
Birungi ki ebiri mu kufulumya omukka (extubation)?
Kino kintu kirungi nnyo. Okufulumya omuntu (extubating) kitegeeza nti ayise ekintu ekikulu ennyo mu lugendo lwe olw’okudda engulu.
- Akabonero akalaga nti owonye: Omugaso ogusinga obunene kwe kuba nti osobola okuddamu okussa ku bubwo. Ekyo kitegeeza nti amawuggwe n’omubiri gwo bidda mu mbeera eya bulijjo.
- Obusobozi okwogera: Tosobola kwogera nga ttanka eri mu kifo kyayo. Oluvannyuma lw’okuggyibwawo, ojja kuddamu okwogera mu kaseera katono. Wadde ng’emimiro giyinza okusooka okukuluma ate ng’eddoboozi lyo liyinza okukyuka katono, kino kijja kuggwaawo mu nnaku ntono. (Kigenda kuggwaawo mu nnaku ntono).
- Obusobozi bw’okulya n’okunywa: Mu ngeri y’emu, tosobola kulya oba kunywa mu kamwa nga ttanka eri mu kifo kyayo. Bw’omala okuggyibwako ttanka n’obusobozi bwo obw’okumira (gag reflex) bukakasiddwa, osobola okuddamu okutandika okulya.
- Okwewala obulabe obw’ekiseera ekiwanvu: Waliwo obulabe obumu obukwatagana n’okubeera n’ekyuma ekissa mu kifo okumala ebbanga eddene (e.g., obutakola bulungi mu misuwa gy’eddoboozi, ekifuba, tracheomalacia ). Extubation kitegeeza nti tolina bulabe obwo.
Bw’oba ggwe oba omuntu mu maka go alina okuyita mu nkola eno, totya oba okulonzalonza. Buuza omusawo wo ebibuuzo byonna oba ebikweraliikiriza by’oyinza okuba nabyo. Bajja kukunnyonnyola buli kimu.
Obubaka Obutwala Awaka
- Extubation y’enkola y’okuggyamu endotracheal tube (ETT) eteekebwa mu nnyindo yo ng’omaze okusobola okussa obulungi ku bubwo.
- Kino si kintu ekikolebwa omulundi gumu. Kintu ttiimu y’abasawo ky’egenda okukola oluvannyuma lw’okukebera obulungi embeera yo n’okuteekateeka.
- Kya bulijjo ddala okulumwa emimiro n’okuwuuma mu ddoboozi lyo okumala ennaku ntono oluvannyuma lw’okuggyibwako ttanka.
- Wadde ng’ebizibu oluusi biyinza okuvaamu (nga okulemererwa okufulumya omukka), ttiimu y’abasawo bulijjo yeetegese okubikolako.
- Extubation kitegeeza nti olina eddaala eddene era ery’omugaso mu maaso mu lugendo lwo olw’okudda engulu. Ekyo kintu kya kucamuka!
- Bw’oba olina ekikweraliikiriza ku nkola y’obujjanjabi gy’oli oba omuntu wo, bulijjo giteese n’omusawo wo .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment