Ekyuma ekiyamba okussa kye ki? Buli kimu ekigikwatako mu ngeri ennyangu (Mechanical Ventilation) .

Oboolyawo obaddeko okulaba omuntu mu kifo awajjanjabirwa abalwadde abayi (ICU). Oba waakiri olabye firimu ng’omulwadde bamusibye ku kyuma nga balina ttanka mu kamwa. Ekyo oyinza okuba nga wawulira ng’otya katono oba ng’oyagala okumanya. Ekimu ku byuma ebisinga obukulu mu byuma ebyo kye kyuma ekissa. Wadde ng’abantu bangi bakitya, mu butuufu kyuma ekitaasa obulamu. Kale leero, ka twogere ku ekyuma ekissa, oba mu ngeri y'obusawo, ``Mechanical Ventilation'' kye ki, lwaki kyetaagisa, ne buli kimu ekikwatagana nayo mu ngeri ennyangu ennyo.

Mu ngeri ennyangu, ekyuma ekiyamba okussa kye ki?

Ekyuma ekiyamba okussa, oba okutwala omulimu gwonna, ng’ate tosobola kussa ku bubwo. Ng’emiggo bwe giwanirira obuzito bwo ng’okutuse okugulu, n’ekyuma ekiyamba okussa kiwanirira amawuggwe go.

Ekyuma kino kikola ebintu bisatu ebikulu:

• Kiwa amawuggwe go omukka gwa oxygen gwe geetaaga.
• Ayamba amawuggwe go okuggyamu omukka gwa kaboni dayokisayidi gw’otayagala ogukuŋŋaanyizibwa mu mubiri gwo.
• Ensawo entonotono ez’empewo (alveoli) eziri munda mu mawuggwe go zikuwa puleesa eyeetaagisa okuzikuuma nga nzigule nga tezigudde.

Abasawo basobola okutereeza ensengeka y’ekyuma kino okusinziira ku mbeera yo ne bakuwa obuyambi bwe weetaaga.

"Intubation" ne "Ventilation" bintu bibiri eby'enjawulo?

Yee, wadde nga bino byombi bitera okubaawo awamu, kino kitegeeza enkola bbiri.

• Intubation: Kino omusawo bw’ayingiza tube ng’ayita mu kamwa oba mu nnyindo, wansi mu payipu yo ey’empewo (trachea) n’ayingira mu mawuggwe go. Kino era kiyitibwa ``endotracheal tube`` oba ET tube.
• Mechanical Ventilation: Kino kitegeeza enkola y’okuyunga tube eyasooka okuteekebwa ku kyuma ekissa, ekikuyamba okussa.

Oluusi mu kifo ky’okuyingiza ttanka nga eno, osobola okuyungibwa ku kyuma ekissa ng’oyita mu masiki ya ffeesi ekwata bulungi ku ffeesi yo. Ekyo tujja kukyogerako mu kaseera katono.

Bika ki ebikulu eby’obujjanjabi bw’ebyuma ebissa?

Ebyuma ebifulumya empewo ebikozesebwa ennaku zino bikozesa puleesa ennungi okukaka empewo okuyingira mu mawuggwe. Kino kiyinza okukolebwa mu ngeri bbiri enkulu.

Ddi kyetaagisa ekyuma ekissa?

Oyinza okwetaaga obuyambi bw’ekyuma ekissa mu mbeera yonna ey’amaanyi nga tosobola kussa bulungi ku bubwo. Okugeza nga:

• Mu kiseera ky’okulongoosebwa okw’amaanyi: Bw’oba ​​ng’olina eddagala eribudamya, obusobozi bwo obw’okussa bukendeera. N’olwekyo, ojja kuweebwa obuyambi bw’ekyuma ekissa mu kiseera ky’okulongoosebwa.
• Endwadde z’amawuggwe ez’amaanyi oba embeera: Pneumonia, COVID-19, Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS), ne Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) ng’embeera zeeyongedde okwonooneka.
• Embeera ez’amangu oba ez’obujjanjabi: Embeera yonna ey’amangu eziba omukutu gw’empewo n’okukaluubiriza okussa. Okugeza, alergy ey’amaanyi (anaphylaxis).
• Okwonooneka kw’obwongo oba endwadde: Mu mbeera nga okusannyalala n’okulumwa obwongo mu ngeri ey’ekikangabwa, obwongo tebusobola kusindika bulungi bubonero mu mawuggwe okussa.
• Enkyukakyuka mu bbalansi ya ggaasi mu musaayi: Singa omuwendo gwa kaboni dayokisayidi mu musaayi gweyongera (hypercapnia) oba omuwendo gwa oxygen gukendeera (hypoxemia), kyetaagisa ekyuma ekissa okufuga embeera eno.
• Kuuma omukutu gwo ogw’empewo:Singa omuntu ali mu kkoma asesema amalusu oba emmere okuva mu kamwa, esobola okuyingira mu mawuggwe. Okuziyiza kino, bateekamu ekyuma ekiyitibwa aspiration tube okukuuma omukutu gw’empewo.

Ojja kuba olina okumala bbanga ki ku kyuma ekissa?

Kino kisinziira ddala ku mbeera eyakuleetera okwetaaga ekyuma ekissa. Kiyinza okuba essaawa ntono, ennaku ntono, wiiki ntono. Mu mbeera ezitali nnyingi nnyo, oyinza okumala emyezi oba n’emyaka. Ekigendererwa kya ttiimu y'abasawo kwe kukuggya ku kyuma ekissa mu bwangu era nga tolina bulabe nga bwe kisoboka . Okutuusa olwo, bajja kulondoola embeera yo buli kiseera.

Mu budde obutuufu, singa kirabika nti ojja kwetaaga okubeera ku kyuma ekissa okumala wiiki ezisukka mu bbiri, abasawo bajja kuggyawo ttanka mu kamwa ne bateekamu ttanka nga bayita mu kasala akatono mu bulago (tracheostomy). Eno nkola esinga okweyagaza era ey’ekiseera ekiwanvu eri omulwadde.

Kiki ekibaawo ng’ogiyunga ku kyuma ekissa?

Enkola eno ebeerawo mu kifo ekirabirira abalwadde abayi (ICU).

1. Okusooka, ojja kuweebwa eddagala erikkakkanya okuyamba okuwummulamu n’owulira otulo. Mu kiseera kye kimu, ojja kuweebwa eddagala erisannyalala omubiri gwo obutatambula nga ttanka eyingiziddwa.

2. Olwo omusawo n’ayingiza ttanka (ET tube) ng’ayita mu kamwa ko mu payipu yo ey’empewo.

3. N’ekisembayo, ttanka eyungibwa ku kyuma ekissa. Olwo ekyuma ne kitandika okukussa.

Mu mbeera ey’amangu, kino kiyinza okukolebwa mu ngeri ey’enjawulo katono, mu bwangu ddala.

Kiki ekirala ekibaawo ng’oli ku kyuma ekissa?

Bw’oba ​​oli ku kyuma ekissa, ojja kulabirirwa ttiimu y’abasawo abatendeke mu ngeri ey’enjawulo. Waliwo ebintu ebitonotono eby’okwongerako ebibaawo mu kiseera kino.

Okulondoola okumpi

Ojja kuyungibwa ku balondoola abalala okulondoola emirimu gy’omubiri gwo.

• Puleesa
• Omutima okukuba
• Omutindo gw’okussa
• Emiwendo gya oxygen mu musaayi

Ebintu bino birondoolebwa buli kiseera. Okukebera mu kifuba era kukolebwa okukebera embeera y’amawuggwe n’okukebera omusaayi okukebera omukka gwa oxygen mu musaayi.

Okusonseka

Omusulo gw’okussa guyinza okuvaako omusulo okuzimba mu nkola yo ey’empewo. Kale, ba nurse batera okuyingiza tube endala ennyimpi (catheter) mu tube okuggyamu omusulo oguzimba. Oyinza okusesema katono n’owulira nga tolina mirembe mu kiseera kino. Kino kiyinza obutanyuma katono eri abalaba, naye kyetaagisa okukuuma emikutu gyo egy’empewo nga mitangaavu.

Okulya okulungi

Tosobola kulya wadde okunywa kubanga olina ekituli mu kamwa. N’olwekyo, ojja kuweebwa ebiriisa eby’amazzi ng’oyita mu ttanka ennyimpi eva mu nnyindo okutuuka mu lubuto. Amazzi amalala gajja kuweebwa nga gayita mu saline solution mu musuwa.

Okukunga abantu

Okuva bwe kiri nti si kirungi kusigala ku kitanda buli kiseera, ttiimu y’abasawo ejja kukusigala ng’otambula. Oluusi, bw’oba ​​oli mu mbeera ey’okukikola, bajja n’okugezaako okukuleetera okutambulako katono.

Migaso ki n’akabi ki?

Okufaananako n’obujjanjabi bwonna, obujjanjabi bw’ekyuma ekissa bulina emigaso n’akabi.

PEEP ne CPAP bye biruwa?

Oboolyawo ebigambo bino byombi obiwulidde.

• PEEP (Positive End-Expiratory Pressure): Eno nteekateeka ku kyuma ekissa. Mu mbeera z’obujjanjabi ezimu, bwe tufulumya omukka, ensawo z’empewo mu mawuggwe (alveoli) ziggalawo ddala. Ensengeka ya PEEP ekuuma ensawo ezo ez’empewo nga nzigule ng’ossaako puleesa entono ne bw’oba ​​ofulumya omukka. Kino kyongera ku bungi bwa oxygen ayingira mu musaayi.
• CPAP (Continuous Positive Airway Pressure): Kino kizingiramu okutuusa buli kiseera puleesa ennungi y’emu ku mikutu gy’empewo ng’ossa n’okufuluma. Kitera okukozesebwa mu mbeera ng’okusannyalala mu tulo, ng’enkola ey’okuyingiza empewo etali ya kuyingirira (nga bayita mu masiki).

Mu ngeri ennyangu, PEEP ye puleesa essiddwa ku mulwadde ku kyuma ekissa nga bw’afulumya omukka. CPAP puleesa egenda mu maaso essiddwa mu kiseera ky’okussa n’okufulumya omukka.

Ekyuma ekiyamba okussa kye kimu ku bintu ebikulu ebiyinza okutaasa obulamu bwo singa wabaawo obulwadde obw’amaanyi oba embeera ey’amangu. Wadde nga tewonya bulwadde buno, buwa omubiri gwo obudde n’obuwagizi bwe gwetaaga okulwanyisa obulwadde buno n’okuwona.