Amaaso g’omwana wo omuto gafuuse geeru? Kyandiba nga ye Retinoblastoma?

Wali okirabye nti amaaso g’omwana wo omuto galina ekifo ekyeru munda mu mpeta enjeru, ng’amaaso g’embwa agayakaayakana mu kifaananyi? Oba oluusi kirabika eriiso erimu liserengese katono ku eddala? Bino oluusi biyinza okuba ebisingawo ku bintu ebitonotono. Leero tugenda kwogera ku kintu ng’ekyo naddala ekika kya kookolo w’amaaso abeera mu baana abato. Kino abasawo kye bayita `(Retinoblastoma)`. Teweeraliikiriranga, buli kimu tujja kwogera mu bigambo ebyangu.

Ddala `(Retinoblastoma)` kye ki?

Mu ngeri ennyangu, `(Retinoblastoma)` kika kya kookolo atandikira mu layeri y’obutoffaali obukwata ekitangaala emabega w’eriiso lyaffe. Era layeri eno tugiyita retina. Kikola nga firimu mu kkamera, ekifaananyi ky’ebyo bye tulaba kisooka kukwatibwa wano. Kale, `(Retinoblastoma)` kye kika kya kookolo w’amaaso ekisinga okubeera mu baana abato.

Kiyinza okukwata eriiso limu lyokka, naye abaana abamu basobola okuba n’amaaso gombi. Okusinziira ku bibalo, abantu nga omu ku buli bana abalina obulwadde bwa retinoblastoma ajja kuba n’amaaso gombi agakosebwa. Abasawo balowooza nti kiva ku butakola bulungi mu baana abato, obutoffaali obukula mu retina. Ebiseera ebisinga abaana nga bana ku bataano bazuulibwa n’obulwadde buno nga tebannaweza myaka esatu. Kyokka, si bulijjo nnyo, abantu abakulu basobola okufuna obulwadde bwa retinoblastoma. Omanyi otya? Kibaawo ng’akazimba akatono akaatandikira mu buto kagalamira ate ne katandika okuddamu okukula amangu ago oluvannyuma lw’emyaka mingi.

Waliwo ebika ebikulu ebya `(Retinoblastoma)`?

Yee, `(Retinoblastoma)` esobola okubaawo mu ngeri ssatu enkulu:

• Unilateral Retinoblastoma: Nga erinnya bwe liraga (Uni kitegeeza emu, ate lateral kitegeeza oludda), ekika kino kikwata eriiso limu lyokka.
• Bilateral Retinoblastoma: Mu mbeera eno (‘Bi’ kitegeeza bibiri), kookolo akosa amaaso g’omwana gombi.
• Trilateral Retinoblastoma: Eno esingako katono okukaluba. Tri kitegeeza bisatu. Wano, waliwo kookolo mu maaso gombi, era okugatta ku ekyo, waliwo kookolo mu kifo eky’okusatu, akatundu akatono akali munda mu bwongo, akayitibwa pineal gland. Kino era kiyitibwa pineoblastoma.

Ebiseera ebisinga, nga 60% ku balwadde ba retinoblastoma balina ekika ky’oludda olumu, ekikwata eriiso limu lyokka. Ebitundu ebirala 40% bye bika by’enjuyi zombi n’ebisatu, ebikosa amaaso gombi.

Obulwadde buno obuyitibwa ``Retinoblastoma'' butera kwenkana wa?

Mu butuufu, ``(Retinoblastoma)`` kika kya kookolo ekitali kya bulijjo nnyo.Bw’otwala abaana obukadde abali wansi w’emyaka 20, nga 3.3 ku bo bafuna kino. Mu nsi nga Amerika, abantu abapya nga 300 be bakwatibwa buli mwaka. Bw’otwala ensi yonna, abantu abapya nga 9,000 be bakwatibwa buli mwaka. Kale kino si kintu kya bulijjo nnyo.

Bubonero ki obwa `(Retinoblastoma)`? Tukitegeera tutya ?

Kino kitera okutegeerwa ng’omwana tannaweza myaka 3, kubanga abaana abato tebamanyi kwogera bizibu byabwe. N’olwekyo, ng’abazadde, tulina okufaayo ennyo ku nkyukakyuka eziyinza okulabibwa mu maaso g’omwana n’enkyukakyuka mu nneeyisa y’omwana.

Leukocoria - amazzi amazungu

Buno bwe bubonero obusooka era obusinga okumanyibwa obwa `(Retinoblastoma)`. `(Leukocoria)` bwe buba ng’ekikuta ky’eriiso oluusi kirabika nga kyeru oba nga kitangaavu naddala ng’okwata ekifaananyi n’ettaala mu kifo ekirimu enzikiza. Kiringa amaaso g’embwa agayakaayakana ekiro. Kino kiyinza okubaawo mu liiso erimu oba mu maaso gombi.

Teebereza nti wakubye ekifaananyi kya omwana wo ku mazaalibwa ge, nga flash eyaka. Oluvannyuma bw’otunuulira ekifaananyi, olaba ng’amaaso amaddugavu ag’eriiso erimu eyakaayakana nga njeru, ate eddala lirabika nga mmyuufu nga bulijjo (red-eye effect). Endabika eyo enjeru eyitibwa `(Leukocoria)`. Bw’olaba ekintu ng’ekyo, mazima ddala wandibadde okiraga omusawo mu bwangu.

Obubonero obulala obwa `(Retinoblastoma)`

Ng’oggyeeko `(Leukocoria)`, waliwo obubonero obulala obulaga obulwadde buno:

• Strabismus (amaaso agasalasala): Oluusi, eriiso erimu bwe litunula butereevu mu maaso, eriiso eddala liyinza okukyukira munda oba ebweru.
• Okukaluubirirwa okutunuulira ekintu ekitambula, oba obutakitunuulira n’akatono.
• Okulumwa amaaso: Abaana abato tebasobola kukubuulira kino. N’olwekyo bayinza okukaaba emirundi mingi okusinga bulijjo, ne bagaana okulya, okufuna obuzibu mu tulo, n’obutateredde buli kiseera.
• Eriiso erimu nga lirabika nga linene okusinga eddala (`Buphthalmos`).
• Eriiso erifuluma (`Proptosis`).
• Okuzimba omusaayi mu maaso g’eriiso (`Hyphema`).
• Okuzimba, okumyuuka, n’okulabika ng’okukwatibwa yinfekisoni kw’ebitundu ebyetoolodde eriiso (`Orbital cellulitis`).

Bw’olaba obubonero buno obumu oba obusingawo mu mwana wo, nsaba tobubuusa maaso. Laba omusawo w’abaana oba omusawo w’amaaso amangu ddala nga bwe kisoboka.

Lwaki kino `(Retinoblastoma)` kikula? Biki ebivaako kino?

`(Retinoblastoma)` kika kya kookolo. Mu ngeri ennyangu, kookolo y’abeera ng’obutoffaali obumu mu mubiri gwaffe tebukola bulungi ne butandika okwawukana amangu era nga tebufugibwa.Enjawukana eno y’ereetera ebizimba okukola, ne byonoona ebitundu ebiramu ebibyetoolodde. Singa obutoffaali buno obwa kookolo bweyongera okukula nga tebufugibwa, busobola okusaasaana mu bitundu by’omubiri ebirala we bwasooka okutandikira. Kino kiyitibwa obulwadde bwa metastasis.

Kale, ekikulu ekivaako kino `(Retinoblastoma)` ye nsobi mu buzaale bwaffe (`DNA`).

Enjawulo mu ``(DNA)`` y'entandikwa

Obutoffaali bwaffe bukozesa ``(DNA)`` ng'enkola eziri mu kitabo ky'okufumba. ``(DNA)`` yaffe tugifuna okuva ku maama ne taata waffe. Ekyo kitegeeza nti tukwata ebitundu by’ebitabo byabwe ebikwata ku nkola y’emmere ne tukola ekitabo kyaffe eky’emmere.

Naye oluusi, wayinza okubaawo ensobi mu `(DNA)` eno, ng'ebbaluwa mu nkola eyo ewandiikiddwa mu bukyamu. Obutoffaali bwaffe bumanyi okukola enkola y’emmere yokka nga bweri mu kitabo. Kale bwe wabaawo ensobi mu `(DNA)`, obutoffaali nabwo bumanyi okugikola mu bukyamu. Eno y’ensonga lwaki obutoffaali obumu bukula nga tebufugibwa ne bufuuka kookolo.

Abasawo bagamba nti abaana abalina obulwadde bwa retinoblastoma, ka kibeere kya nsikirano oba nedda, bakeberebwe obuzaale n’okubudaabudibwa. Era bagamba nti baganda b’omwana n’ab’omu maka abalala nabo bakeberebwe.

Enkyukakyuka ereeta obulwadde bwa Retinoblastoma ekosa obuzaale obuyitibwa RB1. Kino kirungo ekiziyiza ebizimba. Ensengekera z’obuzaale eziziyiza ebizimba ziringa enkola ya buleeki mu mubiri gwaffe. Zifuga okugabanyaamu obutoffaali n’okukula. Kale, bwe wabaawo enkyukakyuka mu RB1 gene, kirabika buleeki tekola. Olwo obutoffaali obuli mu retina ne bukula nga tebufugibwa ne bukola ekizimba. Oluusi, ne bwe kiba nti ekitundu kya chromosome ekiyitibwa 13p ekirimu obuzaale bwa RB1 kiggyibwawo ddala (kisaziddwamu), Retinoblastoma esobola okukula.

Tekitera kubaawo, abantu abamu bayinza okufuna ekizimba ekitali kya bulabe ekiyitibwa `(Retinoma)` mu retina. Bino biringa ebisookerwako ebya `(Retinoblastoma).` Naye olw'ensonga ezimu, bino bikoma okukula. Naye oluvannyuma, kino `(Retinoma)` kisobola okuddamu okukula ne kifuuka `(Retinoblastoma).`

Waliwo engeri bbiri enkulu ensobi gye zibeerawo mu `(DNA)`:

• Enkyukakyuka ezitambula mu biseera ebitali bimu: Zino zibaawo ng’obutoffaali bukola ensobi ey’ekifuulannenge nga bukoppa DNA okuva mu bazadde baayo. Kiba ng’omuntu akola ensobi ng’awandiika enkola y’emmere n’engalo. Enkola eyasooka yali nnungi, naye enkola empya erina ensobi. Ekika kino ekya sporadic retinoblastoma kitera okukwata eriiso limu lyokka.
• Enkyukakyuka ezisikira:Ekibaawo wano nti oba maama oba taata, oba bombi, balina ekikyamu mu `(DNA)` eno. Olwo, omwana bw’afuna kkopi ya `(DNA)` eyo, ejja n’ekikyamu ekyo ekyaliwo edda. Enkyukakyuka y’obuzaale ekosa `(Retinoblastoma)` esikira mu ngeri eyitibwa `(Autosomal dominant inheritance`.Ekyo kitegeeza, mu ngeri ennyangu, singa omu ku bazadde aba n’enkyukakyuka eno ey’obuzaale, omwana alina emikisa nga 50% okugifuna.Singa bombi abagirina, wabaawo emikisa nga 75%. Kyokka, oluusi, ne bwe kiba nti abazadde tebalina `(Retinoblastoma)`, the omwana asobola okulwala `( Retinoblastoma )` ng'ayita mu kusikira.

Singa ``Retinoblastoma`` ekula olw'enkyukakyuka y'obuzaale ey'obuzaale, esinga kuba ya kika kya ``Bilateral``, ekikwata amaaso gombi. Tekitera kubaawo, era kiyinza okubaawo nga ``Unilateral``, ekikwata eriiso limu lyokka.

Baganda b’omwana alina obulwadde bwa retinoblastoma nabo balina obulabe obw’okubufuna. Singa abazadde bombi baba n’obulwadde bwa retinoblastoma, akabi eri baganda b’omwana akoseddwa buli wakati wa 4% ne 7%.

Bizibu ki ebirala ebiyinza okubaawo olw'obulwadde bwa `(Retinoblastoma)`?

Retinoblastoma esobola okwonoona ebitundu ebyetoolodde eriiso, era eyinza okuvaako okubulwa okulaba ekitundu oba okubula ddala mu liiso erikoseddwa .

Olw’okuba ono kookolo, waliwo akabi k’obutoffaali bwa `(Retinoblastoma)` okusaasaana (`metastasizing`) mu bitundu by’omubiri ebirala. Singa busaasaana, embeera yeeyongera okuba ey’akabi. N’olwekyo, ekimu ku bigendererwa ebikulu eby’obujjanjabi kwe kutangira okusaasaana kuno. Engeri esinga okuba ey’obulabe kwe kuba nti kookolo ono asaasaana okuva ku liiso okuyita ku `obusimu bw’amaaso` okutuuka ku bwongo. Olwo ne kitandikira buto nga kookolo w’obwongo.

Enkyukakyuka mu buzaale ezireeta obulwadde bwa retinoblastoma nazo zongera ku bulabe bw’okufuna ebika bya kookolo ebirala ng’omuntu ayise. Waliwo akabi nga 1% ak’okufuna kookolo omupya buli mwaka (okugeza, akabi ka 20% mu myaka 20).

Ebika bya kookolo ebirala ebiyinza okutera okubeerawo bye bino:

• Sarcomas: Zino kookolo akwata amagumba n’ebitundu ebiyunga.
• Melanomas: Zino kookolo akwata ebitundu ng’olususu, amaaso, n’emisuwa munda mu kamwa n’ennyindo.
• Kookolo w’amawuggwe: Olw’enkola y’emisuwa gy’omusaayi mu mawuggwe enzibu, kookolo akula wano asobola bulungi okusaasaana mu bitundu by’omubiri ebirala.

Abasawo bazuula batya obulwadde bwa `(Retinoblastoma)`? (Okuzuula obulwadde)

Ebiseera ebisinga, abazadde (oba abalabirira) be basooka okwetegereza ebifo ebyeru ebiyitibwa ``Leukocoria''. Amangu ddala nga bakirabye, bategeeza omusawo w’abaana omwana. Olwo omusawo n’agezaako okukikakasa. Oluusi, abasawo nabo basobola okulaba kino ``Leukocoria'' nga bakeberebwa okukebera enkula y'omwana eya bulijjo.

Singa omusawo w'abaana alaba ``Leukocoria``, ekiddako kwe kusindika amangu omwana ew'omusawo w'amaaso oba omukugu omulala mu kulabirira amaaso. Omusawo w'amaaso ajja kugezaako okutunula butereevu mu liiso okulaba oba waliwo ekizimba kya ``Retinoblastoma``. Bw’oba ​​okebera amaaso g’abaana abato, oluusi kyetaagisa okuteeka ``amatondo g’eddagala okugaziya amaaso`` oba okuwa omwana eddagala eribudamya okukebera amaaso.

Sikaani zikola ki?

Okugatta ku ekyo, kiyinzika okuba nti sikaani zijja kukolebwa. Sikaani zino zisobola okukozesebwa okulaba oba waliwo ebizimba ebizibu okulaba mu liiso eddala , oba oba waliwo ebizimba mu bwongo nga ``Pineoblastoma''.

Ebika bya sikaani ebisinga okukozesebwa bye bino:

• Ultrasound scan: Sikaani eno eraga okukuŋŋaanyizibwa kwa calcium, nga kino kitera okulabibwa mu retinoblastoma.
• CT Scan (`Computed Tomography (CT) scan`): `(Retinoblastoma)` erina ebitereke bya calcium, kale bisobola okulabibwa obulungi ku CT scans.
• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging (MRI) scan): Eno ye scan esinga okukuba ebifaananyi ebikwata ku bitundu n’ensengekera ez’enjawulo munda mu mubiri. Kitwala akaseera ate nga kya bbeeyi. N’olwekyo si kye kitera okuba ekigezo ekisooka okukolebwa. Wabula kikulu nnyo okulaba ddala ekizimba we kibunye era oba waliwo ebizimba ebirala mu liiso eddala oba mu bwongo.
• PET scan (Positron Emission Tomography (PET) scan): Okukebera kuno kuyinza okukolebwa nga bukyali mu nkola y’okuzuula n’okujjanjaba oba oluvannyuma. Kya mugaso nnyo naddala okulaba oba ekizimba kisaasaana (metastasized) mu bitundu ebirala oba oba ebizimba ebipya bitondeddwa awalala.

Bujjanjabi ki obw'obulwadde bwa `(Retinoblastoma)`?

Waliwo engeri eziwerako ez'okujjanjaba `(Retinoblastoma)`. Ebiseera ebisinga, obujjanjabi buzingiramu okugatta enkola eziwerako. Ziyinza okukolebwa mu kiseera kye kimu oba ekimu oluvannyuma lw’omulala. Enkola enkulu ez’obujjanjabi ze zino:

• Chemotherapy: Kino kizingiramu okukozesa eddagala erilumba butereevu obutoffaali bwa kookolo. Kino oluusi kiyinza okuyamba okwewala okulongoosebwa, ekiyinza okuvaako okuziba amaaso . Era asobola okukendeeza ku bizimba, ne kibanguyira obujjanjabi obulala okutta obutoffaali bwa kookolo bwonna obusigaddewo. Eddagala lino ery’obujjanjabi liyinza okuweebwa mu kitundu, ekitegeeza nti lifukibwa butereevu mu liiso (empiso ezigendereddwamu), oba mu misuwa, ekitegeeza nti liweebwa mu musuwa (intravenous (IV) infusion). Engeri gye ziweebwamu esinziira ku mbeera y’omwana n’ebyetaago by’alina.
• Obujjanjabi bw’amasannyalaze (radiation therapy):Kino kikozesa amaanyi aga frequency enkulu okusaanyaawo obutoffaali bwa kookolo. Kino kiyinza okukolebwa okuva ebweru w’omubiri, gamba nga external beam radiation therapy (EBRT), oba okuva munda mu mubiri, gamba nga brachytherapy. Wabula enkola eno ey’obujjanjabi etera okwewalibwa olw’obulabe bw’ebizibu ebiwangaala.
• Enzijanjaba ezitunuulirwa: Zino zituumiddwa bwe zityo kubanga "zissa essira" ku butoffaali bwa kookolo bwokka era ne busaanyawo. Bayinza okukozesa obujjanjabi obw’ebbugumu, obukozesa ebbugumu eringi, oba obujjanjabi bwa layisi, obukozesa ennyonta ennyo.
• Okulongoosa: Okulongoosa kusinga kukolebwa nga waliwo akabi k’okusaasaana kw’obulwadde bwa retinoblastoma. Kino kitera okuzingiramu okuggyawo ddala eriiso (enucleation). Kino kiremesa kookolo okwongera okusaasaana. Okulongoosa kuno we kukolebwa, eriiso erikosebwa liyinza okuba nga lyabulwa dda okulaba.
• Enzijanjaba endala n’obujjanjabi: Bino bisobola okwawukana nnyo. Ebiseera ebisinga, bino biyamba okufuga ebizibu ebiva mu bujjanjabi obulala. Okugeza eddagala erijjanjaba okuziyira n’okusiiyibwa ebiva ku ddagala. Omusawo ajja kusobola okukuwabula ku ddagala erisinga omwana wo.

Kiki ekibaawo singa omwana wange aba n’embeera eno? Ebiseera eby’omu maaso bye biruwa?

Enteebereza y’omwana alina obulwadde bwa retinoblastoma esinziira nnyo ku ngeri obulwadde gye buzuulibwamu amangu n’okutandika obujjanjabi. Kyokka okutwaliza awamu, emikisa gy’okuwona giri waggulu nnyo. 95% ku balwadde ba pediatric retinoblastoma bawona mu bujjuvu. Singa obulwadde buno buzuulibwa nga omwana tannaweza myaka 2, emikisa gy’okuvaamu ebirungi awatali kufiirwa kulaba giri waggulu.

Abantu abawona obulwadde bwa retinoblastoma beetaaga okulondoolebwa obulamu bwabwe bwonna okukebera oba waliwo ebizimba ebipya. Kino kitera okuzingiramu okukebera buli mwaka n’okukeberebwa ebirala okukebera oba waliwo ebizimba ebipya. Omusawo ajja kukubuulira ebikeberebwa omwana wo by’ayagala.

Waliwo engeri y'okuziyiza okukula kwa `(Retinoblastoma)`?

Obulwadde bwa Retinoblastoma buva ku nkyukakyuka mu buzaale. N’olwekyo, tewali ngeri yonna gye tuyinza kukiziyiza ddala. Wabula singa omuntu mu maka go abadde n’obulwadde bwa Retinoblastoma, oba ng’okimanyi nti olina enkyukakyuka mu buzaale ebuleeta, okubudaabudibwa ku buzaale kuyinza okukuyamba okutegeera akabi akali mu kuyisa obuzaale obwo ku mwana wo ng’olina omwana.

Ddi lwe nnina okwogera n'omusawo ku `(Retinoblastoma)`?

Ebikwatagana ne ``(Retinoblastoma)`` mu maaso g'omwana woBw’olaba obubonero oba enkyukakyuka yonna mu kulaba kwo, laba omusawo mu bwangu. Ate era, singa ggwe oba munno mulina ebyafaayo by’amaka ebya `(Retinoblastoma)`, oba bw’oba ​​okimanyi nti olina enkyukakyuka y’obuzaale eya `(RB1)`, kirungi okulowooza ku kubudaabudibwa ku buzaale nga tonnazaala.

Ebikulu okumanya oba omuntu mu maka go abadde n'obulwadde bwa ``(Retinoblastoma)``

Singa omuntu mu maka go abadde n'obulwadde bwa `(Retinoblastoma),` kikulu nnyo omwana wo n'ab'omu maka go amalala okwekebejjebwa buli kiseera ``amaaso.`` Ensengekera y'obuzaale ``(RB1)`` ereeta ``(Retinoblastoma)`` era esobola okuleeta ekika ky'ekizimba ky'amaaso ekitali kya bulabe ekiyitibwa ``(Retinocytoma).``(Retinocytoma)`` esobola okukula mu bantu ab'emyaka gyonna.

Okufuna obulwadde bwa kookolo kikyusa obulamu. Naye, sigala ng’olina essuubi. Abanoonyereza n’abasawo buli kiseera banoonya obujjanjabi obupya, obulungi obw’okwongera ku mikisa gy’okuwangaala eri abaana abalina kookolo ow’ekika kino. Omwana wo bw’aba alina obulwadde bwa retinoblastoma, oyinza okulowooza ku ky’okwetaba mu kugezesebwa okw’obujjanjabi okuzuula obujjanjabi obupya. Era, buuza omusawo wo ku bibiina ebiyamba abalwadde ba kookolo n’ab’omu maka gaabwe. Abazadde n’amaka bangi basanga ebibinja bino ng’ensibuko y’amaanyi, obuvumu, n’essuubi ddene.

Ekintu ekisinga obukulu kyetwagala okutwala awaka okuva mu mboozi eno (Take-Home Message)

Okay, kale twogedde nnyo ku `(Retinoblastoma)` leero, si bwe kiri? Bino bye bimu ku bintu ebikulu by’olina okujjukira:

• Bw’olaba ekifo ekyeru mu liiso ly’omwana wo omuto (naddala mu bifaananyi ebya flash), oba ng’amaaso galabika nga gabbira, tokibuusa maaso. Laba omusawo amangu ago.
• Retinoblastoma bulwadde obutatera kulabika naye nga buwonyezebwa ddala singa buzuulibwa nga bukyali.
• Waliwo obujjanjabi obuwerako, era abasawo bajja kulonda eyo esinga okukwatagana n’omwana wo.
• Singa omuntu mu maka go abadde n’obulwadde buno, lowooza ku kubudaabudibwa ku buzaale n’okukeberebwa amaaso buli kiseera.
• Tofaayo, toli wekka. Ebifo n’abantu bangi by’oyinza okuddukirako okuyambibwa mu kiseera nga kino.

Nsuubira nti amawulire gano mugasanga nga ga mugaso. Nkwagaliza ggwe ne omwana wo obulamu obulungi!

` Retinoblastoma, kookolo w’abaana, kookolo w’amaaso, leukocoria, retina, enkyukakyuka mu buzaale, RB1 gene