Ozali na sukali mingi na makila na ntɔngɔ, ata soki ozali na diabɛti? Toyekola na ntina ya 'effet Somogyi' oyo?

Ozali moto oyo amɛlaka insuline mpo na Diabète Mellitus? Soki ezali bongo, omoni ete sukali na yo emati na mbalakaka ntango olamuki na ntɔngɔ? Ata soki omɛlaka nkisi na yo na butu mpe ozali kokeba, ezali likambo ya kokamwa ete ozali kaka na yango na ntɔngɔ? Ntina moko ya yango ekoki kozala ‘effet Somogyi’. Tolobela likambo oyo na mwa bozindo .

Effet Somogyi ezali nini?

Na mokuse, effet Somogyi ezali ntango moto oyo azali na diabɛti oyo azali komɛla insuline azali komona ete sukali na makila ekiti na mbalakaka (hypoglycémie) na butu, mpe na nsima sukali na makila emati na mbalakaka (hyperglycémie) na ntɔngɔ. Yango esalemaka mpo ba hormones mosusu esalaka na nzoto na biso. Kanisa, na katikati ya butu, sukali na yo ya makila ekiti na mbalakaka, mpe nzoto na yo ekanisaka, "Oh, mobali oyo akozwa mpasi," mpe ebimisi ba hormones mpo na kobikisa ye. Yango wana sukali na yo emati na ntɔngɔ.

Ezwaki nkombo ya monganga Michael Somogyi, monganga oyo amonaki yango mpo na mbala ya liboso na bambula ya 1930. Minganga babengaka yango tango mosusu ‘hyperglycémie rebound’.

Kasi talá likambo oyo osengeli koyeba. Effet Somogyi ezali kaka ‘théorie’ na kati ya ba chercheurs, elingi koloba ezali kaka opinion. Yango elingi koloba ete ezali 100% prouvé te, kasi ezali na ba preuves scientifiques oyo ezali ko soutenir yango. Kala, minganga bazalaki kokanisa ete yango nde ntina monene oyo sukali ekómaki mingi na ntɔngɔ. Kasi bolukiluki ya sika, mingimingi bolukiluki oyo esalemi na nzela ya bolandi ya glucose continue (CGM), ebimisi mituna na ntina na likanisi yango.

Ezali na bantina mosusu mingi oyo esalaka ete sukali na makila ekoki komata na ntɔngɔ, kaka te effet Somogyi:

• Motango ya nkisi oyo ozali komɛla ekoki te, mpo ebimaka na nzoto na yo na butu.
• Situation oyo babengaka phénomène ya Aurore. (Tokolobela pe likambo oyo)
• Motango ya nkisi oyo bamɛlaki na ntango ya kolya na mpokwa ekokanaki te na motuya ya bilei.
• Kozala na résistance na insuline.

Bokeseni nini ezali kati na effet Somogyi mpe phénomène ya Aurore?

Okey, sikoyo okoki komituna, ‘Phénomène oyo ya tongo ezali nini?’ Yango nyonso mibale ezali makambo oyo esalaka ete sukali na makila emata na ntɔngɔ epai ya bato oyo bazali na diabɛti.

Phénomène ya tongo ezali bomati ya nature ya niveau ya sukali na makila oyo ewutaka na kobima ya ba hormones ebele (lokola cortisol na hormone ya croissance) na tongo ya yambo. Oyo eza normal.

Kasi na effet Somogyi, ba hormones ezali mpe na mosala, kasi esalemaka mpo na bokiti ya mbalakaka ya sukali (hypoglycémie) na butu. Na phénomène ya tongo, sukali emati te mpo na bokiti ya sukali boye.

Likambo mosusu ya ntina ezali ete likambo ya ntɔngɔntɔngɔ, kati na bantina oyo sukali emata na makila na ntɔngɔ , ezali mingi koleka effet Somogyi.

Nini ezali bilembo ya effet Somogyi?

Elembo monene ya effet Somogyi ezali ete sukali na yo emati tango olamuki na tongo. Ezala otali glucomètre na yo to soki osaleli aparɛyi oyo babengi CGM (Continuous Glucose Monitoring), ekomonisa ete sukali na yo ezali mingi na ntɔngɔ.

Na kotalela soki sukali na yo ezali mingi, okoki komona bilembo lokola oyo ntango olamuki na ntɔngɔ:

• Kozala na mposa ya mai mbala na mbala (polydipsie).
• Koyoka nzala koleka ndenge ezalaka.
• Kozoka mbala na mbala .
• Moto mpasi.
• Koyoka nkanda mpe kosilika (irritability).

Mpo na nini effet Somogyi esalemaka?

Engebene théorie ya effet Somogyi, soki niveau ya sukali na yo ekiti mingi (hypoglycémie) na kati ya butu tango ozali kolala mpo na insuline oyo ozali komela, nzoto na yo ekoluka ‘kobikisa’ yo na état wana ya sukali ya nse.

Nzoto ebimisaka ba hormones ebele mpo na ‘mission ya kobikisa’ oyo. Ba oyo ya minene ezali:

• Adrénaline oyo ezali na kati
• Ba corticostéroïdes oyo esalemaka
• Hormone ya bokoli
• Glucagon oyo ezali na kati

Ba hormones yango esalaka ete foie na yo ebimisa glucose to sukali mingi koleka ndenge ezalaka na makila na yo. Kobima wana ya glucose esalaka ete sukali na yo emata. Soki ozali na diabɛti, pancréas na yo ebimisaka insuline oyo ekoki te mpo na kopekisa sukali wana oyo ebakisami, to ebimisaka ata moko te. Yango wana sukali na yo etikalaka mingi.

Na moto oyo azali na diabɛti te, nzoto etambwisaka sukali na makila na ye mpe ebatelaka yango na ndelo moko boye. Yango wana effet Somogyi ezo affecter batu oyo bazangi diabète te.

Ndenge nini ozuaka monganga ya boye?

Kutu, effet Somogyi ezali ntina mingi te ya bomati ya sukali na makila na tongo, yango wana ekoki kozala mwa mpasi mpo na koyeba. Mpe, lokola nalobaki yango liboso, bolukiluki ya sika emonisi ete ekoki kozala te ntina ya komata ya sukali na makila na ntɔngɔ. Na yango, ekoki kozala mpasi, soki te ekoki kosalema te, mpo monganga ayeba yango na bosikisiki na kolobaka ete, ‘Ezali malamu, oyo ezali.’

Soki mbala mingi ozali na sukali mingi na makila na ntɔngɔ, ekozala malamu kosolola na monganga na yo oyo asalisaka yo osilisa maladi na yo ya diabɛti. Akotala ndenge sukali na yo ebalukaka mpe akoluka koyeba ntina na yango. Lolenge ya malamu koleka ya kosala yango ezali ya kosalela aparɛyi CGM (Continuous Glucose Monitoring).

Soki ozali kosalela CGM te, mbala mosusu monganga na yo akoyebisa yo otala sukali na yo na makila mbala mingi na mokolo. Na ndakisa:

• Ngonga mibale nsima ya kolya na mpokwa.
• Liboso ya kolala.
• Na katikati ya butu (na ndakisa, pene na ngonga ya 2 to 3 ya ntɔngɔ).
• Na ntango ya kolamuka na ntɔngɔ.

Lisusu, bayebisaka yo okoma makambo mikemike lokola bilei nini olyaka na butu, boni ozali kolya, mpe soki ozali kosala ngalasisi na butu, ngalasisi ya ndenge nini osalaka mpe ntango boni.

Kaka soki monganga azwi makambo nyonso wana nde akoki koyeba ntina ya sukali mingi na makila na ntɔngɔ.

Ndenge nini basalisaka effet Somogyi?

Nsima wana yo ná monganga na yo bosali elongo mpo na koyeba ndenge oyo sukali na yo etambolaka na butu, bakopesa yo toli mpo na mbongwana oyo okoki kosala mpo na kosalisa na kopekisa sukali emata na makila na ntɔngɔ. Kobosana te ete nzoto ya moto nyonso ekeseni, mpe ezali na makambo mingi oyo esalaka ete sukali ezala na makila. Na yango, oyo okoki kosala mpo sukali emata mingi te na makila na ntɔngɔ ekoki kokesana na moto na moto.

Monganga na yo akoki kopesa yo makanisi lokola:

• Kobongola dose ya nkisi na yo ya diabète to insuline.
• Kobongola mitindo ya bilei oyo olyaka mpo na kolya na mpokwa. Na ndakisa, ekoki kozala ete osengeli kolya bilei oyo ezali na proteini mingi, hydrates de carbone to mafuta mingi, to mpe kolya yango mingi te.
• Soki likoki ezali, kobongola na pompe ya insuline ekopesa yo nzela ya kotambwisa ba dose na yo ya insuline na bosikisiki.
• Kobongola ngonga ya kosala ngalasisi na butu.

Mikakatano nini yango ekoki kobimisa?

Ezala ete effet Somogyi ezali mpenza ntina ya komata ya sukali na makila na ntongo to te, ezali mpenza komonisa makambo mibale ya ntina. Bato oyo bazali na diabète basengeli koluka koboya mikakatano oyo mibale:

• Sukali oyo ezali ntango nyonso komata na makila.
• Niveau ya sukali na makila ya nse (hypoglycémie) esalemaka na butu.

Kokoba komata ya sukali na makila

Lokola sukali na yo ezali kokoba kozala mingi, nivo ya HbA1c (A1C) na yo ekomata, mpe Time in Range (TIR) ​​na yo ekokita. Ekzamɛ ya HbA1c emekaka mwayene ya sukali na yo na makila na boumeli ya sanza misato oyo eleki. TIR ezali mwayene ya mikolo oyo sukali na yo ezali na kati ya oyo olingi.

Soki A1c mpe TIR na yo ekómi mabe, mingimingi soki eumeli bambula mingi, likama na yo ya kozwa mikakatano oyo euti na diabète ekozala mingi. Ndakisa ya mikakatano yango ezali:

• Ba troubles ya miso (Retinopathie) .
• Mikakatano ya rein (Néphropathie) .
• Neuropathie ya misisa
• Maladi ya motema

Bolukiluki emonisi ete bato oyo bazali na diabète bakoki kokitisa likama na bango ya kozwa mikakatano yango soki babateli nivo ya A1c na bango na nse ya 7%.

Sukali mingi na makila na ntɔngɔ ekoki kozala mokakatano oyo eumelaka, mpe soki basalisi yango te, sukali na yo ekoki kotikala mingi na boumeli ya bangonga mingi na mokolo. Yango ebakisaka likama na yo ya kozwa mikakatano ya diabète na boumeli ya ntango.

Ba épisodes ya sukali na makila oyo ekita na butu mobimba

Mpo na bato mingi oyo bazali na diabɛti, sukali moke na makila, to hypoglycémie, ezali ntango sukali na makila ekiti na nse ya 70 mg/dL (milligrammes na décilitre moko).

Soki sukali na makila ekiti, bato mingi bazwaka bilembo lokola oyo:

• Koyoka lokola nzoto na yo ezali koningana.
• Koyoka nzala makasi (polyphagie).
• Kosukola mpe koyoka malili.
• Kizunguzungu, liyoki ya kozala na motó ya pɛtɛɛ.
• Motema ebɛtaka makasi.

Kasi, soki sukali na yo ekiti ntango ozali kolala, ekoki kozwa mwa ntango mpo olamuka mpe omona bilembo ya maladi yango. Yango ekoki kozala likama, mpe hypoglycémie makasi ekoki kotya bomoi na likama. Bilembeteli ya sukali na makila na butu ekoki kokesana mwa moke, na ndakisa:

• Kozanga mpɔngi, koyoka malamu te na mpɔngi.
• Koyoka kolɛmba mpe kozanga kotya makanisi na yo ntango olamuki na ntɔngɔ.
• Kozala na ba ndoto ya mabe.
• Bilamba to bilamba ya mbeto oyo olati ekómaka na mai mpo na motoki.

Ata soki ozali na bilembo nini oyo esalaka ete okanisa ete sukali na yo ezali moke, ezali na ntina mingi otala sukali na yo mpo na koyeba soki sukali ezali moke. Yango ekosalisa yo ozwa ekateli ya ndenge ya kosalisa yango. Mpo na kosalisa hypoglycémie, osengeli kolya ba hydrates de carbone oyo esalaka nokinoki, oyo ezali sukali (lokola masangu to jus ya pomme).

Soki mbala mingi sukali ekiti na makila na butu, kobosana te kosolola na monganga na yo mpo na yango. Elongo, bokoki kobongisa mwango na bino ya kotambwisa diabète mpo ete esalema lisusu te.

Ntango nini nasengeli kokende epai ya monganga?

Soki ozali ntango nyonso komona sukali mingi na makila na ntɔngɔ, ezali na ntina kosolola na monganga na yo oyo azali kosalisa yo osilisa maladi na yo ya diabɛti. Akoki komeka nivo ya sukali na makila na yo, koyeba soki effet Somogyi ezali ntina, to soki ezali na likambo mosusu oyo ezali koleka, mpe kopesa toli ya mwango ya lisalisi oyo ebongi mpo na yo.

Kozala na sukali mingi na makila na ntɔngɔ ekoki mpenza kosilikisa mpe kozala malamu te. Ezali na solution moko te oyo ekoki kozala na bato nyonso mpo na likambo yango. Na yango, ekoki kozwa mwa ntango mpo na koluka solution oyo ebongi mpo na yo. Monganga na yo akoki kosalisa yo ozwa ekateli ya kosala oyo eleki malamu. Kobanga te kosenga lisalisi na bango. Kosala likambo sikoyo ekoki kosalisa yo oboya mikakatano ya ntango mokuse mpe ya ntango molai.

Na nsuka, likambo ya ntina mingi (Take-Home Message) .

Okey, donc sikoyo oza na compréhension ya malamu ya effet Somogyi oyo tolobelaki. Kobosana te ete ezali kaka yango te ntina oyo sukali ekómaka mingi na ntɔngɔ. Kasi, ezali na ntina mingi kozala na boyebi na yango.

• Likambo ya ntina ezali ete, soki ozali ntango nyonso kozala na sukali mingi na makila na ntɔngɔ, koboya yango te. Kobosana te kosolola na monganga na yo.
• Soki ozali kosalela CGM (Continuous Glucose Monitoring), luka lisalisi ya monganga na yo mpo na kotalela malamu ba données.
• Kokita ya sukali na makila (hypoglycémie) na butu ezali likama mingi. Soki ozali na moko ya bilembo oyo, yebisa monganga na yo mpe yango.
• Lobela bilei na yo, ngalasisi, mpe dose ya nkisi na monganga na yo mpe kobongisa yango na oyo ekosalisa yo malamu.

Kozala na diabɛti ezali mokakatano, kasi soki ozali kotambwisa yango malamu, okoki kozala na bomoi ya malamu. Kobanga te, malamu?

` Effet somogyi, diabète, bomati ya sukali ya tongo, hypoglycémie, hyperglycémie, insuline