Toyekola na ntina ya lipaso ya valve ya motema (Commissurotomie Mitral chirurgicale) na maloba ya pete.

Kanisa motema na yo lokola pompe ya mayi oyo esalaka sans arrêt. Na kati ya pompe yango, ezali na biteni minei ya mikemike oyo ezali lokola porte oyo esalisaka makila ekende kaka na ngámbo moko. Na maloba ya monganga, tobengi yango ba valves ya motema. Soki baporte yango efungwami mpe ekangamaka malamu te, ezali mokakatano monene, boye te? Ndenge moko mpe, lelo oyo tozali kolobela lipaso moko ya sipesiale oyo esalemaka ntango valve mitral, moko ya ba valve ya ntina mingi na motema na biso, efungwami malamu te mpe ekómi moke.

Commissurotomie ezali nini?

Na mokuse, commissuromie ezali lipaso oyo esalisaka makila eleka na valve moko oyo ezali na motema na yo. Esalemaka mingi mingi na valve mitral . Valve mitral ezali kati na chambre ya likolo ya gauche (atrium gauche) na chambre ya se ya gauche (ventricule gauche).

Kanisá ete ekuke yango ezali kofungwama malamu te mpe ekangami mpe ekómi moke. Tobengi condition oyo sténose ya valve mitral. Oyo esalemaka ezali ete nzela oyo makila euta na shambre ya likoló tii na shambre ya nse ekangami. Yango esalaka ete makila ezonga nsima mpe etya mpasi mingi na motema mpe na mimpululu. Nsima ya ntango, yango ekoki kutu komema na bamaladi ya makasi lokola insuffisance cardiaque.

Lipaso oyo ya commissurotomie esalelamaka lokola nkisi mpo na ba étapes ya ebandeli ya sténose ya valve mitral. Kasi mpo na koloba solo, esalemaka mingi te mikolo oyo. Mpamba te mbala mingi basalaka yango lokola lipaso ya motema polele . Ezali na mwa makama. Yango wana, ntango nyonso oyo likoki ezali, minganga balukaka kosalela mayele ya pɛtɛɛ mpe oyo ezali na likama mingi te. Moko ya bankisi minene oyo ezali lelo oyo ezali valvuloplastie na ballon . Na kati na yango, batyaka tube moko ya moke mpe bazongeli eloko lokola ballon na kati ya valve oyo ekómi moke, mpe yango ekómisaka yango monene.

Kasi, mpo na bato mosusu, mayele ya ballon ekoki kosalema te mpo na esika oyo motema na bango ezali to mpo na bantina mosusu. Na makambo ya ndenge wana, lipaso ya commisurotomie ezali likambo oyo eleki malamu.

Nani azali mpenza na mposa ya lipaso yango?

Soki ozali na sténose mitral mpe moko ya makambo oyo elandi esalemi, monganga na yo akoki kopesa yo toli ya kosala lipaso oyo:

• Soki osili kobikisama na ba traitements mosusu te.
• Soki okoki kosala valvuloplastie na ballon te.

Longola yango, soki osali lipaso mosusu ya motema, lipaso yango ekoki kosalema na ntango moko.

Kasi likambo moko ezali na ntina tóbosana te. Bato nyonso te oyo bazali na sténose ya valve mitral nde bakoki kosala lipaso yango. Etali ntina ya sténose ya valve na yo.

Ezali na bantina minene mibale:

1. Bebisi oyo euti na Maladi ya motema ya Rhéumatique:Fièvre rhumatique, oyo elandi maladi ya zolo na bomwana, ekoki kobebisa ba valves ya motema bambula mingi na nsima.

2. Sténose mitrale dégénérative: Na boumeli ya ntango, valve elɛmbisamaka mokemoke, ekómaka moke mpe ezipamaka na ba dépôts ya calcium.

Lipaso ya commissurotomie esalisaka mingimingi mpo na bato oyo bazali na maladi ya motema oyo eutaka na rhumatisme . Na ezalela yango, ba coins mibale ya valve esika ba feuilles mibale ekutanaka, oyo babengaka ba commissures , ekómaka minene mpe ntango mosusu ekangamaka esika moko.

Na lipaso ya commissurotomie, basalaka ba incisions ya mikemike na ba coins mibale ya valve mpe babimisaka yango. Na nsima, valve ebandi lisusu kofungwama malamu. Kasi, epai ya bato oyo ba valve oyo elɛmbi mpo na mbula, mbala mingi ba commissures ebebaka te. Esengeli nde kobongisa biteni mosusu ya valve. Yango wana, lipaso yango ebongi na bango te. Bakosengela kosala lolenge mosusu ya kobongisa soupape to kozongisa soupape mobimba (kozongisa soupape mitral).

Nini esalemaka liboso ya lipaso?

Bobongisi ebandaka baposo, ntango mosusu basanza, yambo ya mokolo ya lipaso na yo. Ekipi na yo ya minganga (monganga na yo ya libota, monganga ya motema, mpe monganga ya lipaso ya motema) bakosangana mpo na kosala yo ekzamɛ ya monganga ya mozindo.

Soki ozali na mituna, bobangi, to ntembe na ntina ya lipaso, solola na monganga na yo mpo na yango. Kobomba eloko moko te mpo na yo moko. Ezali na ntina mingi koyeba makambo nyonso mpe kokɔta na lipaso na makanisi oyo elɛmbi.

Monganga na yo akopesa yo malako mpo na ndenge ya komibongisa mpo na lipaso, bakisa mpe ntango nini osengeli kotika kolya mpe komɛla liboso ya lipaso, mpe mbongwana nyonso oyo osengeli kosala na bankisi na yo.

Ndenge nini basalaka lipaso yango?

Na ndako ya lipaso, ekipi ya minganga elandaka makambo oyo:

1. Ya liboso, bakopesa yo anesthésie mpe bakolala tii ntango lipaso ekosila. Okoyoka mpasi moko te.

2. Na nsima, monganga oyo asalaka lipaso akatakata na katikati ya ntolo na yo, na nse ya mokuwa ya ntolo (sternum). Yango babengaka yango sternotomie médiane .

3. Okozala na boyokani na masini ya contournement cardiopulmonaire . Masini yango ezwaka mpo na mwa ntango mosala ya motema mpe ya mimpululu na yo ntango ozali kosala lipaso. Yango epesaka monganga nzela ya kosala lipaso ntango ozali naino, kozanga ete motema na yo ebeta.

4. Bafungoli atrium gauche ya motema mpe ba examiner valve mitral.

5. Na nsima, basalaka ba incisions ya mikemike mpenza na ba coins mibale (commissures) ya valve oyo ekangamaki mpe ekómi minene, kokabola yango moko na mosusu mpe kobimisa yango.

6. Nsima ya mosala, bakokata yo na masini ya motema-mimpululu mpe motema mpe mimpululu na yo ekobanda lisusu kosala.

7. Na nsuka, échocardiogramme transesophagienBasalaka scanner spécial mpo na koyeba soki valve ezali kosala malamu mpe soki makambo nyonso ezali kosala malamu.

Ntango mosusu, lipaso mosusu ya motema, lokola kobongisa ba valve mosusu ya motema (valve aortique to valve tricuspide), ekoki kosalema na ntango moko na lipaso oyo. Soki esengeli kosala yango, ekipi ya minganga bakolimbwela yo likambo yango liboso.

Nini esalemaka nsima ya lipaso?

Ekosɛnga otikala na lopitalo pene na pɔsɔ moko nsima ya lipaso. Na boumeli ya mokolo moko to mibale ya liboso, bakobomba yo na unité ya soins intensifs (UCI) mpe bakolandela yo malamu mpenza. Yango ezali mpo na kosalisa na koyeba mikakatano nyonso oyo ekoki kobima nsima ya lipaso nokinoki.

Yambo ya kozonga ndako uta na lopitalo, monganga na yo akopesa yo sango na ntina ya:

• Cardiac Rehab: Yango ezali na litomba mingi mpo na bato oyo bazali kobika nsima ya lipaso ya motema. Esalisaka yo ozongela makasi na yo mpe obanda kosala misala ya momesano.
• Ndenge ya kobatela esika oyo bakati: Ezali na ntina mingi kobatela esika oyo bakati pɛto mpo na kopekisa maladi mpe kobikisa mpota noki.
• Bipekiseli: Toli mpo na ntango boni osengeli kozela liboso ozongela misala lokola kotambwisa motuka to kosala misala ya kilo.

Liboso ya kozonga na ndako, kobosana te kosala bibongiseli mpo moto azwa yo.

Matomba mpe makama nini ezali na lipaso yango?

Matomba oyo ezali na yango

Lipaso oyo ekoki kosilisa bilembo lokola kopema mokuse mpe kolɛmba oyo euti na kokita ya valve mitral. Ekoki mpe kobatela yo na mikakatano minene oyo ekoki kobima na mikolo ezali koya. Oyo ezali traitement ya malamu mingi pona batu oyo état na bango ezali makasi te pona ko remplacer totalement valve pe oyo balongi te na ba traitements misusu.

Makama to Mikakatano

Lokola na lipaso nyonso, makama ezali. Complication oyo emonanaka mingi ezali régurgitation ya valve mitral .

Mingi kati na makama yango ekoki kokitisama soki moto azwi lisalisi na lopitalo monene oyo ezali na bisika mpe minganga oyo bayebi kosala lipaso ya motema.

Ezalela nini ekozala nsima ya lipaso?

Commissurotomie ouverte ezali na taux ya succès ya likolo mingi. Mbala mingi, lipaso yango ebongisaka ndenge oyo valve ekómi moke mpe ezongisaka makila.

Monganga na yo akoki koyebisa yo malamu mpenza kolɔngɔnɔ ya nzoto na yo na mikolo ezali koya. Moto nyonso abikaka ndenge mosusu. Makambo mingi ezali na bopusi likoló na yango, na ndakisa mbula na yo, kolɔngɔnɔ ya nzoto na yo mobimba, mpe bonene ya kobeba ya valve na yo liboso ya lipaso.

Ntango nini osengeli kokende epai ya monganga?

Soki omoni bilembo ya bokono ntango ozali kobika na ndako nsima ya lipaso, benga monganga na yo mbala moko.

• Pasi ya ntolo, kokangama, to kozanga komiyoka malamu.
• Fievre.
• Kokóma motane to mai oyo ezali lokola pus oyo ezali kobima na esika oyo bakati yango.

Soki omoni moko ya bilembo ya makasi oyo elandi, benga mbala moko nimero ya lisalisi ya nokinoki ya esika ofandi to kende na Departema ya lisalisi ya nokinoki (ETU) ya lopitalo oyo ezali penepene:

• Bilembeteli ya bokono ya motema (pasi makasi na ntolo, mpasi ya kopema, kosanza, kosukola).
• Bilembeteli ya paralysie (mokakatano ya koloba, kokita ya ngambo moko ya elongi, kobungisa sensation na loboko to makolo).